Материал: Stomat

2

1.В клинике и в исследованиях используют тесты, позволяющие объективно оценить кислотоустойчивость эмали (CRT, ТЭР), плотность ее структуры (электрометрия, лазерная рефлектометрия, микротвердость), минеральный состав кислотного биоптата и озоленных образцов. При помощи какого клинического теста можно одновременно оценить два фактора – кислотоустойчивость эмали и реминерализирующие свойства ротовой жидкости ?

В.КОСР

2. Пациент Ф., 20 лет, жалуется на неприятный запах изо рта, кровоточивость и болезненность десен при чистке зубов и приеме твердой пищи. Считает себя больным около 3-х месяцев. Объективно: температура тела нормальная. Дѐсна гиперемированы, отечны. На верхушках межзубных сосочков в области 35, 36, 37 зубов имеется серогрязный налѐт, после его удаления, обнажается болезненная, кровоточащая язвенная поверхность. Уход за полостью рта - неудовлетворительный. Лимфатические узлы не увеличены. Общий анализ крови: лейкоцитов 4x109

/л, СОЭ- 5 мм/час. Кровь на сахар:

5,8 ммоль/л. Какой диагноз можно поставить на основании проведенного клинического обследования и результатов дополнительных методов обследования? А. Хронический язвенно-некротический гингивит

3. Одним из перспективных направлений профилактики кариеса зубов является реминерализующая терапия. Она направлена на создание условий полноценного формирования и минерализации твердых тканей зубов для предотвращения или устранения кариесогенной ситуации. Для реминирализирующей терапии широко применяются препараты кальция в виде растворов, гелей, паст. Какие препараты усиливают действие реминерализирующей терапии?

С.Фторсодержащие препараты

4. У пациентки Т., 19 лет, врач выявил на окклюзионной поверхности нижних жевательных зубов пигментированные фиссуры. После объективного обследования поставлен диагноз фиссурный кариес 36, 37 зубов. Врач приступил к лечению. С какой маркировкой применяют боры при инвазивной герметизации фиссур?

Е.Красной и синей

1.Пациент З., 25 лет, обратился к врачу - стоматологу с жалобами на наличие полостей в полости рта. После обследования был поставлен диагноз множественный острый кариес. Гигиена полости рта неудовлетворительная, отложение зубного камня в области нижних фронтальных зубов. Врач в первое посещение провел профессиональную гигиеническую обработку полости рта. Что, из ниже перечисленного, включает в себя профессиональная гигиена полости рта.

В. Инструментальное удаление твердых зубных осложнений

2. При обследовании пациента Г., 23 лет, был поставлен диагноз хронический катаральный гингивит. Гигиена полости рта не удовлетворительная. В первое посещение врач обучил пациента индивидуальной гигиене полости рта и назначил ополаскиватель. Когда необходимо использовать ополоскиватель при индивидуальной гигиене полости рта?

С. После чистки зубов щеткой

3

3. При проведении профилактического осмотра у пациента Д.,17 лет, обнаружена неудовлетворительная гигиена полости рта. Для устранения патологии прикуса ему установлены брекеты. Какое средство гигиены, кроме мануальной зубной щетки ему необходимо использовать для обеспечения качественной гигиены полости рта?

С. Полоскание отварами трав

4.Пациент Р.,16 лет, обратился с жалобами на косметический дефект. Наличие белесоватых пятен на передних верхних зубах. После проведенного обследование поставлен диагноз острый начальный кариес 11,12 зубов. Врач назначил местную реминерализирующую терапию. Какая цель местной реминерализирующей терапии? А. Восстановление плотности поврежденной эмали

5.Пациент А., 47 лет, обратился с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов. После обследования был поставлен диагноз хронический генерализованый пародонтит

I степени. Что должно быть первым этапом перед обучением контролируемой чистке зубов?

С. Определение гигиенического состояния полости рта пациента

6. При проведении профилактических мероприятий в училище врач -стоматолог назначил юноше 16 лет профилактику кариеса с помощью адаптогенов. Какой метод профилактики был предложен в данном случае?

В. Эндогенный лекарственный

7. Пациент Р., 35 лет, обратился с жалобами на темный цвет зубов. В анамнезе установлено, что больной пытался осветлить зубы, используя отбеливащие зубные пасты, но не получил желаемый резульат. Объективно: зубы интактные, имеют слегка желтоватый оттенок. Гигиена полости рта хорошая. Врач рекомендовал курс домашнего наружного отбеливания Opalescence 10%. Как правильно наносить гель на поверхность зубов?

С. В неперфорировнной оттискной ложке

8. Женщина Ц., 28 лет, обратилась с жалобами на наличие пятен на зубах, появившихся после беременности. Объективно: на фронтальных зубах в пришеечной области верхней челюсти имеются пятна белесоватого цвета, поверхность эмали в области пятен тусклая, края очага поражения нечеткие. Реакция на холод безболезненная. Врач поставил диагноз: острый начальный кариес. Какой основной метод лечения показан при данном заболевании?

С. Реминерализирующая терапия

9. Пациент Н., 19 лет, жалуется на наличие большого количества полостей в зубах, боли от температурных раздражителей, быстропроходящие. Из анамнеза установлено, что в детстве часто болел простудными заболеваниями и диспепсией. Объективно: в пришеечной области 11, 12, 14, 21, 22, 31, 41 зубов циркулярные кариозные полости средней глубины, выполненные светлым размягченным дентином. Гигиена полости рта не удовлетворительная. Кроме пломбирования полостей, что из ниже перечисленного, необходимо назначить для укрепления твердых тканей зубов?

Е. Профессиональная, индивидуальная гигиена полости рта, аппликации 5% р-ром

4

бикарбоната натрия

Набор тестовых заданий для дифференциального зачета у студентов IV курса медицинских факультетов.

Дисциплина" Стоматология " Вариант № 2

1.Больной А., 30 лет, жалуется на боль в зубе при употреблении горячего и холодного, которая иррадиирует в ухо, висок. Ранее в этом зубе была самопроизвольная ночная боль. Объективно: в 37 на жевательной поверхности глубокая кариозная полость, к о- торая в одной точке сообщается с полостью зуба. Реакция на зондирование в точке сообщения резко болезненная, боль долго не утихает. ЕОД - 55 мкА. Определите наиболее вероятный диагноз.

A.Острый гнойный пульпит

B.Острый диффузный пульпит

C.Обострение хронического периодонтита

D.Хронический конкрементозный пульпит

E.Обострение хронического пульпита

2.Пациентка 27 лет, жалуется на наличие язвы на языке, которую заметила две недели назад. К врачу не обращалась, лечилась самостоятельно, но безрезультатно. При

обследовании: на спинке языка на неизмененном фоне расположена язва диаметром около б мм с вывернутыми краями. Дно гладкое, мясокрасного цвета. Пальпация безболезненная, основа уплотнена. Подчелюстные лимфатические узлы плотные, безболезненные. Определите предварительный диагноз.

A.Декубитальная язва

B.Первичная сифилома языка

C.Трофическая язва

D.Раковая язва

E.Туберкулезная язва

3.У больного 25 лет, жалобы на кратковременную боль от сладкого в зубе на нижней челюсти, застревание пищи. Объективно: в 36 - кариозная полость с узким входным отверстием, в пределах околопульпарного дентина. Дентин мягкий, кариозная полость с

полостью зуба не сообщается, зондирование дна чувствительное, перкуссия 36 безболезненная, пальпация слизистой оболочки десны в области проекции верхушки корня безболезненная, термодиагностика - боль, которая быстро исчезает после устранения раздражителя. Поставте предварительный диагноз.

A.Простой хронический пульпит

B.Острый средний кариес

C.Гиперемия пульпы

D.Острый глубокий кариес

E.Хронический глубокий кариес

4.Больная Д., 20 лет, обратилась с жалобами на резкую боль в 46 зубе при приеме холодной и горячей пищи в течение 2-х недель. Боль исчезает сразу после устранения раздражителя. Для какого заболевания характерны перечисленные жалобы?

A.Острый глубокий кариес.

B.Хронический глубокий кариес.

C.Гиперемия пульпы.

D.Острый ограниченный пульпит.

E.Хронический средний кариес.

5.Больной В., 40 лет жалуется на неприятные ощущения в 24. Из анамнеза: в участ-

ке пораженного зуба периодически появлялась припухлость. Объективно: в 24 полость зуба широко раскрыта. Зондирование и перкуссия безболезненные. Симптом вазопареза положительный. На рентгенограмме обнаруживается деструкция костной ткани без четких контуров. Поставьте предварительный диагноз.

5

A.Хронический фиброзный периодонтит

B.Хронический гранулирующий периодонтит.

C.Хронический гангренозный пульпит.

D.Хронический гранулематозный периодонтит.

E.Хронический фиброзный пульпит.

6.Больная Н., 42 лет, жалуется на чувство стянутости слизистой оболочки языка и щек. Объективно: на слизистой оболочке щек в области моляров и боковых поверхн о-

стях языка наблюдаются высыпания мелких папул бело-серого цвета, ороговевших и слегка возвышающихся над уровнем слизистой оболочки, в виде сетки. Какой наиболее вероятный диагноз?

A.Системная красная волчанка

B.Лейкоплакия.

C.Красный плоский лишай.

D.Папулезный сифилис.

E.Хроническая травма.

7.Больной Т. жалуется на общую слабость, боль в деснах, неприятный запах изо

рта. Объективно: больной бледен, адинамичен, температура 38,5 С, подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации. Межзубные десневые сосочки воспалены, верхушки их словно срезаны, покрыты некротическим налетом серо-желтого цвета. Рентгенография альвеолярного отростка и анализ крови - без выраженных изменений. Поставте предварительный диагноз.

A.Острый лейкозчя

B.Генерализованный пародонтит

C.Острый язвенный гингивит

D.Хронический язвенный гингивит

E.Локализованный пародонтит

8.Больной жалуется на жжение слизистой оболочки ротовой полости, усиление боли при приеме острой пищи. Недавно лечился по поводу заболевания легких. При

осмотре ротовой полости выявлен белый налет на слизистой оболочке языка, щек. Участки, не покрытые налетом, ярко гиперемированные, блестящие. Назовите вероятный диагноз.

A.Красный плоский лишай

B.Аллергический стоматит

C.Синдром Шегрена

D.Кандидоз

E.Глоссалгия

9.Мужчина, 56 лет, жалуется на боли во время приема пищи. При осмотре, на бок о-

вой поверхности языка определяется язва размером 0,3x0,8 см. Некачественный мостовидный протез с опорой на 25 и 27 зубы травмирует язык. Какое первоочередное действие врача?

A.Аппликация противовоспалительных средств

B.Аппликация антисептических растворов

C.Аппликация преднизолоновой мази

D.Срочное снятие мостовидного протеза

E.Аппликации керотоплзстических средств

10.У больного А., 32 лет, жалобы на кратковременную боль от химических и термических раздражителей в зубе на верхней челюсти слева, которая быстро исчезает после устранения раздражителя. При объективном обследовании в 26 выявлена кариозная полость с узким входным отверстием, в пределах плащевого дентина. Дентин дна и стенок

мягкий. Зондирование по эмалево-дентинной границе болезненное. Перкуссия безболезненная. ЕОД - 6 мкА. Поставьте предварительный диагноз.

A.Хронический средний кариес.

B.Хронический фиброзный пульпит.

6

C.Острый поверхностный кариес.

D.Острый глубокий кариес.

E.Острый средний кариес

11.У больного В. 30 лет, жалобы на наличие кариозной полости. Кариозная - полость

появилась 5 месяцев назад. При объективном обследовании в 26 кариозная полость с широким входным отверстием, в пределах плащевого дентина. Кариозная полость не сообщается с полость» зуба Дентин дна и стенок твердый, пигментированный. Какой предварительный диагноз.

A.Хронический средний кариес.

B.Хронический поверхностный кариес.

C.Острый средний кариес.

D.Острый глубокий кариес.

E.Хронический глубокий кариес.

12.Больному Н. 42 р. диагностирован абсцесс твердого неба. Какова особенность раскрытия данного абсцесса?

A.Линейный разрез

B.Треугольный разрез

C.Трапецевидный разрез

D.Два параллельных линейных разреза

E.Пункция

13.Машиной скорой помощи в травмпункт доставлен мужчина по поводу производственной травмы левой половины лица, из анамнеза выяснено, что травму получил около Зх часов назад тупым предметом. Сознание не терял. Кровотечение из раны остановлено наложением давящей повязки. Объективно: в области левой щеки определяется рана 5x3 см, неправильной формы с неровными краями. При разведении краев раны видны

зубы. Последние не повреждены. Со стороны полости рта - разрыв слизистой оболочки щеки. Прикус не нарушен. Какой вид хирургической обработки будет проводиться у данного больного?

A.Первичная поздняя хирургическая обработка

B.Первичная ранняя хирургическая обработка

C.Первичная отсроченная хирургическая обработка

D.Вторичная поздняя хирургическая обработка

E.Вторичная ранняя хирургическая обработка

14.Больной 43 лет жалуется на постоянные боли в области верхней челюсти справа, иррадиирующие в висок. Боли появились месяц назад. Объективно: температура тела 36.7, ассиметрия лица за счет припухлости правой щеки. Носогубная складка сглажена, нижнее веко отечно, экзофтальм правого глаза, кожа лица в цвете не изменена. Слизи-

стая оболочка полости рта не изменена. Зубы верхней челюсти справа интактны и устойчивы. Затрудненное дыхание через правый носовой ход, здесь же кровянистогнойные выделения неприятного запаха. На обзорной рентгенограмме лицевого скелета в полуаксиальной проекции определяется интенсивное затемнение правой гайморовой пазухи, нарушение целостности внутренней и верхней ее стенки. Поставьте наиболее вероятный диагноз.

A.Хронический одонтогенный гайморит

B.Хронический одонтогенный остеомиелит верхней челюсти

C.Рак верхней челюсти

D.Невралгия 11 ветви тройничного нерва

E.Остеома верхней челюсти

15.Больной 56 лет обратился с жалобами на наличие припухлости в правой около-

ушной области, боль. Припухлость заметил 5 6 мес. назад. Объективно: лицо ассиметрично за счет припухлости тканей правой околоушной области. 8 центре припухлости кожные покровы цианотично-багрового цвета. Определяется парез мимических мышц правой половины лица. Пальпаторно определяется бугристая опухоль, спаянная с окру-