Материал: Stomat

47

Пациент С., 30 лет, обратился к стоматологу с жалобой на на в16 зубе. Объективно: 16 зуб изменен в цвете, в нем имеетсяолость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование и перкусс ЭОД – 120 мкА. На рентгенограмме–неравномерное расширение периодонта щели в проекции киверхушкорня 16 зуба. Какой окончательный диагн

Правильный ответ: Хронический фиброзный периодонтит

Вопрос 202

Пациент С., 45 лет, обратился с жалобами на чувство тяжести правого носового хода, нарушение обоняния, рта,гнилостнповышениейзапах температуры тела до 37,1ºС. На-x протмесяцевжниибеспокоит2 15 зубв- . О но: конфигурация лица не нарушена. Пальпация верхней зчелюстничной области слегка болезненная. В правом носовом ходу гн зуба разрушена, перкуссия слабо болезненная, переходная скл рентгенограмме–пристеночное затемнение правой гайморовой пазухрительный диагноз?

Правильный ответ: Хронический одонтогенный правосторонний г

Вопрос 203

Пациент С., 47 лет, жалуется на наличие язвы на спинкел-язык жительное время до появления язвы существовал бугорковый ин постепенно увеличивался, потом образовалась язва. Объективн– неглубокая язва,метромдиа-65 мм, резко болезненная при пальпации, о желтоватыми бугорками, дно с подрытыми краями. Какойа-наибол гноз?

Правильный ответ: Туберкулезная язва

Вопрос 204

Пациент С., 47 лет, обратился к стоматологу с ступжалобамиобразнауюо боль на верхней челюсти слева, длительностью-10мин. Впервые5 зуб началобе ить 2 дня назад. Объективно:–глубокаяв 25 зубекариозная полость, выпол светлым размягченным дентином. Зондирование дна кариоз-ной п ненно в одной точке. Холодовая проба вызывает приступ зболи- . ненная, ЭОД–20 мкА. Какой окончательный диагноз?

Правильный ответ: Острый очаговый (ограниченный) пульпит

Вопрос 205

Пациент С., 55 лет, жалуется на наличие кариознойзубе. Зубполостипериодич- в ски болит при надкусывании. Объективно:–кариознаяв 24полость,зубе сообщаяся с полостью зуба. Зондирование, перкуссия и температурнаные, ЭОД–125 мкА. На рентгенограмме: очаг деструкции костной-

турами и ровными краями размером до 2 мм. Какой окончательн

Правильный ответ: Хронический гранулематозный периодонтит

Вопрос 206

Пациент С., 59 лет, жалуется на ощущение стянутости слизистубы на протяжении несколькихцев. Куритмеся-тис лет16. При осмотре: на сли оболочке нижней губы безболезненный участок размером у0,8×0,-

рами и неровной поверхностью в виде бородавок не снимающихс

48

При гистологическом исследовании нияучасткаопределяетсяпораже - игиперпаракратоз, утолщение рогового слоя эпителия. Какой окончательны

Правильный ответ: Веррукозная форма лейкоплакии

Вопрос 207

Пациент С., жалуется на боль в 15, которая усиливаетсяе-при за: больнойечился по поводу пульпита 15, была наложена мышьяко повторный прием не явился. Объективно: кариозная полость в водного дентина. Реакция на перкуссию болезненная. Слизиста верхушки корня гиперемирована, отечна, болезненная при пальпациид- . П варительный диагноз.

Правильный ответ: Острый мышьяковистый периодонтит.

Вопрос 208

Пациент Т., 19 лет, обратился к врачу по поводу периодонтитграмме выявленное наличие ойтениформы,округлпо плотности приближаем плотности зуба, окруженной полоской просветления. Был поста одонтома. Какая тактика лечения?

Правильный ответ: Удаление опухоли при появлении функционалеских нарушений

Вопрос 209

Пациент Т., 23 лет, жалуется на недомогание, головную боль, приема пищи, которые впервые возникли два дня назад. Придос ность кожи лица, увеличение и болезненность подчелюстныхли рон, температуры тела до 38,80С. Слизистая оболочка гиперемирова обложен белым налетом. На красной кайме верхней–группа губыпузырьковслева мутным содержимым, на слизистой оболочке–многочисленныщек, губ, ебаэрози диаметром -до3 мм,2 некоторыиз них слились в эрозию полигональнойтологическое исследование обнаруживает клетки баллонирующей окончательный диагноз?

Правильный ответ: Герпетический стоматит

Вопрос 210

Пациент Т., 30 лет, зеркальщик по профессии,кстоматологуобратилсяжалобам появление металлического привкуса во рту, слюнотечение,а- гол бость, боль и кровотечение десен, которые усиливаются вотвр ки зубов. Объективно: пациент бледный, десна гиперемочитпрированаьпалпации, по краю десны-чернаясерокайма. Регионарные лимфатическиеуз ны и болезненные при пальпации. Какой наиболее вероятный ди

Правильный ответ: Ртутный гингивит

Вопрос 211

Пациент Т., 32 лет, обратился с жалобамиезболезнена наличиенойприпухлостб области тела нижней челюсти. При обследовании обнаружено ве утолщение тела нижней челюсти и симптом пергаментногоа-хруст зования была получено бурая кровянистая жидкость. Дляно какой появления такой жидкости?

Правильный ответ: Остеобластокластомы.

49

Вопрос 212

Пациент У., 45 лет, жалуется на припухлость правой щеки,о- бо вышение температуры до 37,6°С. Объективно: лицо асимметричнбласти нижнчелюстий справа. Открывание рта свободное, по перех определяется плотный болезненный инфильтрат в пределаху-47, ация. Коронка 46 разрушена, перкуссия болезненная. Какойна гноз?

Правильный ответ: Острыййный периоститгно нижней челюсти

Вопрос 213

Пациент У., 48 лет, жалуется на наличие кариозной полости в после простуды в зубе возникает ноющая боль. Объективно:- в озная полость, реакция на холодовой куссияраздражитебезболь,езненныепер . На десне в проекции 25 и 26 зубов небольшой рубец. Коронка25 зопареза положительный. Какой наиболее вероятный диагноз?

Правильный ответ: Хронический гранулирующий периодонтит

Вопрос 214

Пациент У., 66 леттся жалуенаболь в левой -околоушножевательной области,- пр грессирующую асимметрию лица, которые-3 месяцазаметилназад2 . Объективн бледность кожных покровов, парез мимических мышц слева,н- впе фильтрат без четких границ. Кожа ая,над напряженимсинюшнная. Увеличенны уплотненные шейные лимфоузлы слева. Открывание рта ограничетока левой околоушной слюнной железы слюна не выделяетсяо- . К ятный диагноз?

Правильный ответ: Рак околоушной слюнной железы

Вопрос 215

Пациент Ф., 65 лет, жалуется на слабость, тупую боль в обла справа, кровянисто-гнойные выделения из правого носового хода- с н хом, затрудненное носовое дыхание. -тиНа летпротяженииболеет хронически5 гайморитом.осмотре:При асимметрия лица за счет припухлостидтка глазничной области. Правая носогубная складка сглаженаи.- Пар ны верхней губы. По переходной складке в области зубовя-на в ется утолщение кости плотнойсистенции,кон слегка болезненное при пал рентгенограмме: гомогенное затемнение правой гайморовой паз не четкие. Какой окончательный диагноз?

Правильный ответ: Рак верхней челюсти.

Вопрос 216

Пациент Ч., 49 лет, обратилсябаминас интенсивныежало боли в области п ВНЧС, усиливающиеся при жевании и ночью, которые появились перенесенного ОРВИ. Объективно: состояние удовлетворительно 37,1ºС. Мягкие ткани в правой-жевательнойоколоушноластиоб несколько отёчныавый слуховой проход незначительно сужен. Пальпация в област болезненна. Надавливание на подбородок вызывает боль в прав рта несколько ограничено, нижняя челюсть смещена вероятныйвлево.Как диагноз?

Правильный ответ: Острый неспецифический артрит правого ВНЧ

50

Вопрос 217

Пациент Ю., 45 лет, обратился к стоматологу с жалобами на б челюсти справа, отсутствие смыкания зубов с противоположнойзникли после травмы лица. При осмотре: лицо удлинено, патолог выдвижение вниз зубов верхней челюсти справа. Кости носа не предположительный диагноз у пациента?

Правильный ответ: Перелом верхней челюсти–по нижнемупоЛе типуФор I

Вопрос 218

Пациентка 27 лет, жалуется на наличие язвы на языке, которую заметила две недели назад. К врачу не обращалась, лечилась самостоятельно, но безрезультатно. При обследовании: на спинке языка на неизмененном фоне расположена язва диаметром около 6 мм с вывернутыми краями. Дно гладкое, мясо-красного цвета. Пальпация безболезненная, основа уплотнена. Подчелюстные лимфатические узлы плотные, безболезненные. Определите предварительный диагноз.

Правильный ответ: Первичная сифилома языка

Вопрос 219

Пациентка А., 28 лет, обратилась с жалобами на боль при при пищи, которая исчезает после устранения раздражителей.е-Жало ли назад. К врачу не обращалась. Объективно: в прише–дефектчной о эмали размером-3 мм,2 с шероховатым дном, окрашивается 1,0%е- рас нового синего. Какой окончательный диагноз?

Правильный ответ: Острый начальный кариес

Вопрос 220

Пациентка В., 23 лет, обратилась с жалобами на наличие боле нанижней губе, общую слабость, повышение температуры жтела- . ней губе справа имеется разлитой плотный инфильтрат размеро гиперемирована, в– нцескольконтре некротических стержней. Пальпацолезненная. КакаятактикаВаша в данном случае?

Правильный ответ: Госпитализация-лицевоечелюстноотделение

Вопрос 221

Пациентка В., 23 лет, обратилась с жалобами на наличие боле на нижней губе, общую слабость, повышение температурыж-тела. ней губе справа имеется разлитой плотный инфильтрат размеро гиперемирована, в– нцескольконтре некротических стержней. Пальпацолезненная. Какой диагноз?

Правильный ответ: Карбункул

Вопрос 222

Пациентка В., 45 лет, собратиласьжалобами на косметический дефекти- и б мических раздражителей в зубах на верхней челюсти. Объектив поверхности 12, 11, 21– блюдцеобразныеи22 зубов дефекты в пределах ден желтого цвета, желобоватой формы, гладкие,блестящиеплотны.Какой наибо вероятный диагноз?

Правильный ответ: Эрозия твердых тканей

51

Вопрос 223

Пациентка Г., 56 лет, жалуется на ощущение стянутости и шер оболочки щеки справа. Объективно: на слизистой оболочкемпра лярной области и на боковых поверхностях–белесоватыеязыкаучастки, котор слегка возвышаются над поверхностью, не снимаются при ыпоскавают рисунок в виде “кружева”. Отмечается патологическоеуст бов. При гистологическом исследованиинеравномерный акантоз и гранулез- и паракератоз. Какой окончательный диагноз?

Правильный ответ: Красный плоский лишай

Вопрос 224

Пациентка Д., 27 лет, в течение двух недель жалуется назбол никает от когослад и быстро проходит после устранения раздражите жевательной поверхности–дефект15 зубав пределах эмали. Края эмалиелого цвета. Термометрия и перкуссия безболезненные,–6 мкА. КакойаЭОД-оконч тельный диагноз?

Правильныйответ: Поверхностный кариес

Вопрос 225

Пациентка Д., 27 лет, обратилась к стоматологу с жалобами н “слипания” верхних зубов к нижним при смыкании. Анамнез: ги Объективно: эмаль зубов матовая, шероховатая,В пришеечнойбез блескаобл сти. фронтальной группы– дефектызубов в пределах эмали, в центре са-разм кой наиболее вероятный диагноз?

Правильный ответ: Кислотный некроз эмали

Вопрос 226

Пациентка З., 33 лет, жалуется на ноющую боль, зникаеткоторая пери попадании твердой пищи в кариозную полость 16 зуба-.30Больмин.ис после устранения раздражителя. Объективно: на жевательной п глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба при зондировании незначительная боль в одном участке однапо лодовой раздражитель болезненная, продолжительная,–50 мкА. КакойЭОДа-оконч тельный диагноз?

Правильный ответ: Хронический фиброзный пульпит.

Вопрос 227

Пациентка З., обратилась36лет, к стоматологу за рекомендацией в в пасты. Жалуется на повышенную чувствительность зубов киогол тивно: оголение корней на 2/3 длины, множественные клиновид тканей зубов. Какая из зубныхаиболеепаст будэффективнан для даннойтпа ки?

Правильный ответ: Содержащая соли кальция и фтора

Вопрос 228

Пациентка И., 32 лет, обратилась с жалобами на неприятный- з ность и кровоточивость десен во время чистки зубовверхней.Объекти челюсти гиперемирована, отечна, изъязвлена, покрыта фибрино-