Материал: Stomat

Правильный ответ: Артрит левого ВНЧС

277

Вопрос 238

Пациентка Н., 19 лет, жалуется на сухость губ, наличие трещин в углах рта, болезненность при приеме пищи. Страдает гипоацидным гастритом. Объективно: на коже в области носогубных складок, крыльев носа –покраснение и шелушение. Губы ярко-красные, отечные, на их поверхности – трещины и эрозии. В углах рта имеются трещины и чешуйки. Спинка языка ярко-красная, гладкая, блестящая. Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ:

a. Гиповитаминоз А

b. Пеллагроидный язык

c. Гиповитаминоз В2

d. Кандидозный хейлит e. Гиповитаминоз РР

Правильный ответ: Гиповитаминоз В2

Вопрос 239

Пациентка Н., 19 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на наличие пятен белого цвета на вестибулярной поверхности центральных резцов верхней челюсти, которые появились сразу после прорезывания зубов и не изменялись с течением времени. Объективно: на вестибулярной поверхности 11 и 21 зубов – симметрично расположенные пятна, эмаль гладкая, блестящая, не окрашивается метиленовым синим. Какой окончательный диагноз? Выберите один ответ:

a. Флюороз

b. Местная гипоплазия эмали

c. Кариес в стадии пятна

d. Системная гипоплазия эмали e. Эрозия эмали

Правильный ответ: Местная гипоплазия эмали

Вопрос 240

Пациентка Н., 20 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на наличие пятен белого цвета на зубах обеих челюстей, срок появления которых не помнит, субъективно не беспок о- ят. Проживает в местности с содержанием фтора в питьевой воде 1,0 мг/л. Объективно: на вестибулярной поверхности 12, 11 и 21, 22 и на буграх 16 и 26 зубов – пятна белого цвета с гладкой, блестящей поверхностью, не окрашиваются метиленовым синим. Какой наиб о- лее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

b. Флюороз

c. Системная гипоплазия эмали

d. Эрозия эмали

e. Системный кариес

Правильный ответ: Системная гипоплазия эмали

Вопрос 241

Пациентка Н., 26 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на самопроизвольную острую боль в 17 зубе, которая возникла впервые. Зуб ранее кратковременно реагировал на температурные и химические раздражители. Объективно: в 17 зубе имеется глубокая кариозная полость, выполненная светлым, размягченным дентином, зондирование резко болезненно в одной точке. Какой окончательный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Острый диффузный пульпит

b. Гиперемия пульпы

c. Острый глубокий кариес

d. Обострение хронического пульпита e. Острый очаговый пульпит

Правильный ответ: Острый очаговый пульпит

Вопрос 242

Пациентка О., 20 лет, обратилась с жалобами на ограниченное открывание рта, боль в зубе на нижней челюсти справа, общую слабость, повышение температуры тела. Жалобы п о- явились неделю назад. Объективно: рот открывает до 2,5 см, 47 зуб интактный, в ретромолярной области справа слизистая оболочка резко гиперемирована, отечная, пальпация болезненная. На рентгенограмме 48 зуб ретинирован. Какой окончательный диагноз? Выберите один ответ:

a. Дистопия

b. Ретенционная киста

c. Артрозо-артрит ВНЧС справа

d. Обострение хронического периодонтита e. Острый перикоронарит

Правильный ответ: Острый перикоронарит

279

Вопрос 243

Пациентка О., 35 лет, жалуется на общую слабость, неприятный запах изо рта, боль при приеме пищи, повышение температуры тела до 38,0 0С. Из анамнеза: перенесла острую респираторную инфекцию. Объективно: бледность кожных покровов, увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов, обильное отложение зубного налета, вдоль десневого края - некротическая кайма, на слизистой оболочке правой щеки язва с неровными краями, диаметром 5-6 мм, покрытая сероватым налетом; обильное слюноотделение, слюна вязкая. В гемограмме: лейкоцитоз со сдвигом влево, умеренное повышение СОЭ. При микроскопическом исследовании материала с поверхности язвы – фузо-спириллярный симбиоз. Какой окончательный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Язвенно-некротический стоматит Венсана

b. Острый герпетический стоматит

c. Острый лейкоз

d. Миллиарно-язвенный туберкулез e. Аллергический стоматит

Правильный ответ: Язвенно-некротический стоматит Венсана

Вопрос 244

Пациентка П., 25 лет, жалуется на периодическую боль и припухлость в левой поднижнечелюстной области, которые усиливаются при приеме пищи. В заднем отделе поднижн е- челюстной области плотный болезненный овальный инфильтрат, с четкими границами.

Устье выводного протока поднижнечелюстной слюнной железы гиперемировано, слюна не выделяется. При бимануальной пальпации определяется уплотнение мягких тканей поднижнечелюстной области на уровне 36, 37 зубов, боль по ходу выводного протока. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Одонтогенная флегмона подчелюстного треугольника

b. Аденофлегмона подчелюстного треугольника

c. Острый подчелюстной лимфаденит.

d. Обострение слюнокаменной болезни поднижнечелюстной слюнной железы. e. Левосторонний подчелюстной сиалоденит

Правильный ответ: Обострение слюнокаменной болезни поднижнечелюстной слюнной железы.

Вопрос 245

Пациентка П., 25 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на неприятное ощущение в области нижней челюсти справа, которое возникает во время приема пищи. Объективно: в 280 45 зубе имеется глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба, выполненная светлым размягченным дентином. Зондирование слабо болезненное по всему дну, перкуссия безболезненная; реакция от холодной воды – болезненная, быстропроходящая. Какой окончательный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Острый диффузный пульпит

b. Острый средний кариес

c. Гиперемия пульпы

d. Хронический фиброзный пульпит e. Острый глубокий кариес

Правильный ответ: Острый глубокий кариес

Вопрос 246

Пациентка П., 25 лет, обратилась с жалобами на невозможность закрыть рот, которые п о- явились около 5-ти часов назад после широкого открывания. Объективно: прикус открыт, подбородок выдвинут вперед, кпереди от козелка уха с обеих сторон определяется западение. Какой окончательный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Односторонний передний вывих нижней челюсти

b. Двусторонний задний вывих нижней челюсти

c. Двусторонний перелом суставного отростка нижней челюсти

d. Односторонний перелом суставного отростка нижней челюсти e. Двусторонний передний вывих нижней челюсти

Правильный ответ: Двусторонний передний вывих нижней челюсти

Вопрос 247

Пациентка Р., 24 лет, обратилась с жалобами на приступообразные боли, возникающие ночью и от холодного в области верхней челюсти справа длительностью 20-30 минут. Объективно: на жевательной поверхности 16 зуба глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, выполненная слабо пигментованным дентином. После его удаления через дно просвечивается розовая пульпа, зондирование в этой точке кариозной полости – болезненное, ЭОД – 15 мкА. От холодовой реакции – боль, длительностью 1020 мин., перкуссия 16 зуба безболезненная. Какой окончательный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Гиперемия пульпы

b. Острый диффузный пульпит