Материал: Stomat

Пациент К., 63 лет, обратился с жалобами на нарушение конфигурации лица, которое впервые заметил 2-3 месяца назад после того, как «просквозило» в машине. При осмотре: 252 складки на коже в области угла рта и левого глаза сглажены, щека «обвисла». Слюно- и слезотечение слева. Невозможно закрыть левый глаз. При надувании щек, воздух проходит в области левого угла. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Парез лицевого нерва

b. Неврит 3-ей ветви тройничного нерва

c. Невралгия 2-ой ветви тройничного нерва

d. Ганглионит реснитчатого узла

e. Неврит 2-ой ветви тройничного нерва

Правильный ответ: Парез лицевого нерва

Вопрос 177

Пациент М., 16 лет, обратился к стоматологу с жалобами на ноющую боль в области удаленного 3 дня назад 37 зуба. При осмотре: лицо симметричное, регионарные лимфатические узлы не увеличены, сгусток в лунке отсутствует, стенки ее покрыты налётом сероватого оттенка. Слизистая оболочка десны в области лунки 37 зуба бледно-розового цвета.

Какой окончательный диагноз? Выберите один ответ:

a. Одонтогенная флегмона подчелюстного треугольника

b. Острый гнойный периостит

c. Острый одонтогенный остеомиелит

d. Острый серозный периостит e. Альвеолит

Правильный ответ: Альвеолит

Вопрос 178

Пациент М., 16 лет, обратился с жалобами на наличие болезненного гнойничка на лице, который появился три дня назад. Объективно: в области верхней губы справа наличие плотного ограниченного инфильтрата 2×3 см, кожа гиперемирована, в центре – некротический стержень, пальпация болезненная. Какое вмешательство является первоочередным?

Выберите один ответ:

a. Диспансерное наблюдение

b. Консервативное лечение

c. Асептическая повязка d. Вскрытие инфильтрата

Правильный ответ: Вскрытие инфильтрата

Вопрос 179

Пациент М., 16 лет, обратился с жалобами на периодическое появление гнойничков на лице. Объективно: на нижней губе, щеках, лбе – инфильтраты с некротическими стержнями в центре, болезненные во время пальпации. Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ:

a. Фурункул лица

b. Сифилитическая язва

c. Фурункулез

d. Карбункул лица

e. Туберкулезные язвы лица

Правильный ответ: Фурункулез

Вопрос 180

Пациент М., 19 лет, жалуется на повышение температуры тела до 38ºС, головную боль, слабость, боль в десне. Заболел 2 дня назад. Объективно: красная кайма губ сухая, ярко - красного цвета. Слизистая оболочка полости рта гиперемирована, отечна, язык покрыт белым налетом, по краю десны участок некроза серовато-белого цвета продолжительностью от 48 до 33 зубов. Над 48 зубом капюшон слизистой, покрыт некротической пленкой. Поставлен диагноз: язвенно-некротический гингивостоматит. Какие средства местной терапии способствуют очищению язв в данном случае?

Пациенту Т., 19 лет, который обратился к пародонтологу с жалобами на кровоточивость десен и неприятный запах изо рта, после комплексного обследования был поставлен диагноз: язвенный гингивит. Какие препараты этиотропного действия необходимо применить для местного лечения в данной клинической ситуации?

{=Метронидазол и хлоргексидин ~Энтеросгель и этоний ~Аевит и хлоргексидин ~Энтеросгель и хлоргексидин ~Аевит и этоний} Выберите один ответ:

a. Противовоспалительные препараты

b. Кератопластики

c. Протеолитические ферменты

d. Антибиотики e. Кератолитики

254

Правильный ответ: Протеолитические ферменты

Вопрос 181

Пациент М., 19 лет, обратился с жалобами на ограниченное открывание рта. Жалобы п о- явились два дня назад. Объективно: рот открывает до 3 см, в ретромолярном участке справа слизистая оболочка гиперемирована, отечная, пальпация болезненная, 48 зуб в п о- лости рта не визуализируется. На рентгенограмме: 48 зуб ретинирован, расположен вертикально. Какой окончательный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Дистопия, ретенция 48 зуба

b. Ретенционная киста 48 зуба

c. Острый перикоронарит, ретенция 48 зуба

d. Артрозо-артрит ВНЧС справа

e. Хронический перикоронарит, ретенция 48 зуба

Правильный ответ: Острый перикоронарит, ретенция 48 зуба

Вопрос 182

Пациент М., 35 лет, жалуется на боль в области верхней челюсти слева, кровотечение из левого носового хода, онемение в левой подглазничной области, двоение в глазах. Избит неизвестными на улице. Сознание не терял. Объективно: асимметрия лица за счет западения левой скуловой области, кровоизлияние в клетчатку век левого глаза. Прикус не нарушен. При пальпации определяется “ступенька” и вдавление скуловой дуги слева. Диагноз: перелом скуловой дуги слева. Необходимо провести операцию по вправлению скуловой дуги. Какой инструмент нужно выбрать для проведения данной операции? Выберите один ответ:

a. Роторасширитель

b. Лопатка Буяльского

c. Крючок Лимберга

d. Костные кусачки e. Шпатель

Правильный ответ: Крючок Лимберга

Вопрос 183

Пациент М., 48 лет, жалуется на постоянную ноющую боль в 17 зубе на верхней челюсти слева, усиливающуюся при надкусывании на зуб, ощущение "выросшего" зуба. Зуб беспокоит в течение трех дней. Объективно: на дистальной поверхности 17 зуба – кариозная

полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование, реакция на холод безболезненные. Перкуссия болезненная, ЭОД – 100 мкА. На рентгенограмме – неравномерное рас- 255 ширение периодонтальной щели. Какой окончательный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Острый диффузный пульпит

b. Острый серозный периодонтит

c. Острый гнойный периодонтит

d. Обострение хронического фиброзного периодонтита e. Обострение хронического фиброзного пульпита

Правильный ответ: Обострение хронического фиброзного периодонтита

Вопрос 184

Пациент М., 65 лет, обратился с жалобами на наличие образования на верхней губе справа, которое появилось около месяца назад. Объективно: язва неправильной формы, диаметром 1,5 см, легко кровоточит при прикосновении, края вывернутые, дно плотное. Поставлен предварительный диагноз: рак верхней губы. Какое дополнительное исследование необходимо провести, для постановки окончательного диагноза?

Выберите один ответ:

a. Биопсию

b. Мазок-отпечаток

c. Пункцию

d. Реакцию Вассермана e. Микроскопию соскоба

Правильный ответ: Биопсию

Вопрос 185

Пациент Н., 34 года, госпитализирован в ЧЛО по поводу неодонтогенного опухолевидного процесса в области верхней челюсти. На основании клинико-рентгенологического исследования предположительно была диагностирована одна из форм остеодистрофий верхней челюсти. При дополнительном биохимическом исследовании крови было выявлено значительное повышение уровня кальция в крови. Для какого заболевания характерны такие изменения в крови?

Выберите один ответ:

a. Симптома Олбрайта

b. Паратиреоидной остеодистрофии

c. Деформирующего остита Педжета d. Фиброзной дисплазии