Материал: Stomat

242

Правильный ответ: Удаление 45, наложение гладкой шины-скобы, пращевидная повязка

Вопрос 152

Пациент Б., 29 лет, обратился с жалобами на образовавшуюся опухлость на нижней челюсти слева. После клинического и рентгенологического обследования поставлен диагноз: остеобластокластома нижней челюсти (кистозная форма), при пункции получена бурая жидкость. Опухоль не выходит за пределы кортикальной пластинки. Какой оптимальный метод лечения в данном случае?

Выберите один ответ:

a. Экскохлеация опухоли вместе с оболочкой

b. Цистотомия

c. Резекция нижней челюсти с одномоментной костной пластикой

d. Цистэктомия

e. Удаление опухоли в пределах здоровых тканей

Правильный ответ: Цистотомия

Вопрос 153

Пациент Б., 35 лет, жалуется на общую слабость, повышение температуры тела до 37,50С, неприятный запах изо рта, боль при приеме пищи. В анамнезе: переохлаждение. Объективно: бледность кожи, увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов, вдоль десневого края – грязно-серая кайма, резко болезненная язва с неровными краями на слизистой оболочке правой щеки, сероватого цвета. В гемограмме: незначительный лейкоцитоз со сдвигом влево, умеренное повышение СОЭ. При микроскопическом исследовании материала из поверхности язвы – фузо-спириллярный симбиоз. Какой окончательный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Острый лейкоз

b. Язвенно-некротический стоматит Венсана

c. Инфекционный мононуклеоз

d. Агранулоцитоз

e. Миллиарно-язвенный туберкулез

Правильный ответ: Язвенно-некротический стоматит Венсана

Вопрос 154

Пациент В., 17 лет, обратился к стоматологу с жалобами на наличие пятен коричневого цвета на зубах обеих челюстей, которые с течением времени не увеличиваются. После

комплексного обследования был поставлен диагноз: эндемический флюороз. Какие методы профилактики эффективны в данном случае? 243 Выберите один ответ:

a. Назначение препаратов кальция, фтора

b. Дефторирование питьевой воды и прием препаратов кальция

c. Гигиенический уход за полостью рта, прием препаратов фтора.

d. Гигиенический уход за полостью рта, своевременная санация молочных зубов e. Предупреждение заболеваний беременных и детей раннего детского возраста

Правильный ответ: Дефторирование питьевой воды и прием препаратов кальция

Вопрос 155

Пациент В., 26 лет, обратился на приём к врачу по поводу косметического дефекта лица. Травму получил около 3-х лет назад. Конфигурация лица нарушена за счёт дефекта мягких тканей кончика и левого крыла носа. Четырёхугольный хрящ и хрящ крыла носа сохранены. Какой метод пластики показан при лечении данного пациента?

Выберите один ответ:

a. Лоскутом на ножке

b. Мобилизация краёв дефекта

c. Филатовским стеблем

d. Встречными треугольными лоскутами e. Свободная кожная пластика

Правильный ответ: Лоскутом на ножке

Вопрос 156

Пациент В., 26 лет, обратился с жалобами на боль при глотании, разговоре, повышение температуры тела до 38,0°С, общую слабость, недомогание. Объективно: асимметрия лица за счет отека левой поднижнечелюстной области, открывание рта ограничено до 2,5 см. Слизистая подъязычной области отечная, гиперемирована. В дистальном отделе подъязычной области определяется плотный, резко болезненный инфильтрат. Кожа в цвете не изменена, собирается в складку, пальпация болезненная. Какой наиболее вероятный диагноз?

Пациент Э., 35 лет, обратился за помощью через 3-е суток после удаления 37 зуба с жалобами на ухудшение общего состояния. Объективно: пациент бледный, температура 38,1°С. Нижняя челюсть с левой стороны муфтообразно утолщена, мягкие ткани вокруг отечные, открывание рта затрудненное. Переходная складка в области 38, 37, 35 зубов отечная, слизистая оболочка гиперемирована, из лунки 37 зуба выделяется гной, перкуссия 38, 36, 35 болезненная. В области нижней губы – парестезия. Какой наиболее вероятный диагноз?

{=Острый остеомиелит нижней челюсти

~Острый периодонтит 37 зуба ~Флегмона поднижнечелюстной области 244

~Нагноение радикулярной кисты нижней челюсти ~Острый периостит нижней челюсти} Выберите один ответ:

a. Крылочелюстная флегмона

b. Абсцесс челюстно-язычного желобка

c. Флегмона дна полости рта

d. Окологлоточная флегмона

e. Флегмона поднижнечелюстной области

Правильный ответ: Абсцесс челюстно-язычного желобка

Вопрос 157

Пациент В., 28 лет, обратился с жалобами на боли при жевании. Со слов больного два дня назад во время тренировки ударился боковой поверхностью лица о брусья. При пальпации определяется симптом локальной болезненности в ментальном отделе слева, а также н е- значительная патологическая подвижность костных фрагментов между 33 и 34 зубами, прикус нарушен. Какое исследование Вы проведёте для постановки окончательного диагноза?

Выберите один ответ:

a. Общий анализ крови

b. Внутриротовой снимок 33 и 34 зубов

c. Пальпаторное исследование альвеолярных отростков

d. Рентгенографию левой половины нижней челюсти в боковой проекции

e. Обзорную рентгенографию лицевого скелета и рентгенографию левой половины нижней челюсти в боковой проекции

Правильный ответ: Обзорную рентгенографию лицевого скелета и рентгенографию левой половины нижней челюсти в боковой проекции

Вопрос 158

Пациент В., 42 лет, обратился с жалобами на припухлость в области угла нижней челюсти с правой стороны, которая медленно увеличивающуюся, которую заметил около года назад. При осмотре: незначительная асимметрия лица. Кость в области 47 утолщена, слизистая оболочка не изменена, пальпация безболезненная; 48 зуб отсутствует. На рентген о- грамме половины нижней челюсти в боковой проекции: очаг просветления костной ткани округлой формы до 2,5 см в диаметре, с четкими ровными контурами, по периферии кость склерозирована. В очаге просветления имеется тень коронковой части 48 зуба. Какой окончательный диагноз?

Выберите один ответ:

b. Саркома

c. Остеобластокластома

d. Фолликулярная киста e. Радикулярная киста

Правильный ответ: Фолликулярная киста

Вопрос 159

Пациент В., 44 лет, жалуется на наличие на нижней губе безболезненного участка белесоватого цвета. Объективно: на красной кайме нижней губы справа, ближе к центру – резко ограниченный участок полигональной формы размером 0,5×1,0 см. Поверхность очага поражения имеет серовато-белый цвет, покрыта плотно сидящими мелкими чешуйками, имеет вид тонкой пленки, которая при поскабливании не снимается. Окружающие ткани не изменены. Пальпация измененного участка безболезненная. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Системная красная волчанка

b. Красный плоский лишай

c. Лейкоплакия, плоская форма

d. Кандидозный хейлит

e. Ограниченный предраковый гиперкератоз

Правильный ответ: Лейкоплакия, плоская форма

Вопрос 160

Пациент В., 45 лет, обратился к стоматологу впервые после травмы, полученной 6 месяцев назад. При осмотре выявлена патологическая подвижность фрагментов нижней челюсти в области тела справа. На рентгенограмме: определяются замыкающие пластинки на обоих фрагментах. Какой окончательный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Несросшийся перелом нижней челюсти

b. Сросшийся перелом нижней челюсти

c. Патологический перелом нижней челюсти

d. Хронический травматический остеомиелит нижней челюсти e. Ложный сустав нижней челюсти

Правильный ответ: Ложный сустав нижней челюсти

246

Вопрос 161

Пациент В., 54 лет, доставлен после тяжелого ДТП. При осмотре: средняя треть лица удлинена, прикус открыт. Гематомы в клетчатках обоих век, патологическая подвижность верхней челюсти, пальпаторно - подвижность по нижнеглазничному краю и скуловой кости с обеих сторон. Кровотечение из носа. После проведения дополнительных проб врач диагностировал перелом основания черепа, ликворею. Какой из перечисленных симптомов характерен для поставленного диагноза?

Выберите один ответ:

a. Двойного пятна

b. Ступеньки

c. Очков

d. Крахмального платка e. Скуловой синдром

Правильный ответ: Двойного пятна

Вопрос 162

Пациент Г., 45 лет, обратился с жалобами на периодически возникающее смещение нижней челюсти, которое появляется при разговоре или широком открывании рта. Данное осложнение пациент устраняет самостоятельно путем нажатия на подбородок. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Анкилоз ВНЧС

b. Контрактура нижней челюсти.

c. Артроз ВНЧС

d. Хронический артрит ВНЧС

e. Привычный вывих нижней челюсти

Правильный ответ: Привычный вывих нижней челюсти

Вопрос 163

Пациент Д., 24 лет, обратился в стоматологическую клинику с жалобами на эстетичный дефект 11 зуба. Объективно: на вестибулярной поверхности в пришеечной области 11 з у- ба – меловидное пятно, которое окрашивается метиленовым синим. При зондировании поверхность пятна шероховатая, безболезненная. Какой окончательный диагноз? Выберите один ответ:

a. Поверхностный кариес b. Местная гипоплазия