желудка осуществляется после интубации трахеи трубкой с манжеткой для профилактики затекания жидкости в трахею.
Для промывания используют теплый изотонический раствор натрия хлорида, при отсутствии его можно воспользоваться обыкновенной водой. В желудок многократно вводят и выводят от 50 до 250 мл жидкости (в зависимости от возраста ребенка) через воронку, которую затем наклоняют над тазом ниже уровня желудка.Ориентировочное количество жидкости 0,2 3 л в зависимости от возраста.
По окончании промывания, прежде чем извлечь зонд, вводят соответствующее противоядие и ставят очистительную клизму. В некоторых случаях промывание производят антидотом, например, при отравлении кислотами —слабым щелочным раствором, при отравлении щелочами — 1 % раствором лимонной кислоты или уксусной кислоты, разведенной водой в соотношении 1;4, при отравлении алкалоидами - 1 °/ооо -5 °/ооо раствором калия перманганата или 1 3 % раствором танина. Зонд перед извлечением пережимают во избежание аспирации вытекающей из него жидкости. Рвотные массы и промывные воды сохраняют для химического анализа в целях выяснения характера отравления и возможной судебно-медицинской экспертизы.
Вкачестве слабительного чаще используют магния сульфат
вдозе 0,5 г/кг, предварительно растворив его в 50100 мл воды
взависимости от возраста. Касторовое масло назначают в дозе 0,5 г/кг, однако оно противопоказано при отравлениях жирорастворимыми ядами, также оно не применяется, если характер яда не установлен.
Внекоторых случаях, например, при отравлении производными морфина, ядами, выделяющимися через кишки, возникает необходимость в очистительной клизме, для которой используют изотонический раствор натрия хлорида.
При попадании токсических веществ на ребенка его надо тщательно выкупать в теплой воде с мылом. В случае проникновения яда через конъюнктиву необходимо произвести обильное промывание глаз изотоническим раствором натрия хлорида или обыкновенной водой. При попадании разъедающих веществ на конъюнктиву ни в коем случае не следует применять химические противоядия. Рекомендовано обильное струйное промывание глаз теплой кипяченой водой, после чего конъюнктиву смазывают нейтральной мазью.
Если яд введен в виде инъекции, на конечность накладывают жгут Эсмарха выше места инъекции, вводят 1 % раствор адреналина в место инъекции. При отравлении, опасном для жизни, рекомендовано проводить раннюю инцизию в месте инъекции или даже иссечение всей инфильтрированной ядом подкожной основы.
