161
1 |
|
|
2 |
|
|
Мышьяк |
Осложнения |
острой интоксикации мышьяком |
|||
|
является внутрисосудистый гемолиз, острая почечная |
||||
|
и печеночная недостаточность, кардиогенный шок. |
||||
|
Хронические |
|
арсенозы |
|
характеризуются |
|
диспепсическими расстройствами, конъюнктивитом, |
||||
|
помутнением стекловидного тела и роговицы, |
||||
|
изъязвлением носовой перегородки, стоматитом, |
||||
|
поражением верхних и нижних дыхательных путей, |
||||
|
поражением кожи (сыпь, экзема, атрофическим |
||||
|
акродерматит, ладонно-подошвенным гиперкератоз, |
||||
|
бронзовая гиперпигментация, ломкость ногтей), |
||||
|
преждевременным поседением и выпадением волос. |
||||
|
Неврологические |
нарушения: |
токсическая |
||
|
энцефалопатия (нарушение речи, координации |
||||
|
движений, судороги, психозы, снижение памяти, |
||||
|
депрессии), |
полиневриты |
с |
атрофическим |
|
|
изменением мышц и развитием вторичных |
||||
|
контрактур, |
|
нарушения |
|
чувствительности, |
|
ретробульбарный неврит со снижением остроты |
||||
|
слуха, нарушение вкуса и обоняния. |
||||
|
Хроническое отравление мышьяком, поступающим с |
||||
|
питьевой водой и пищей: изменения периферических |
||||
|
сосудов по типу облитерирующего эндартериита, |
||||
|
бородавчатый кератоз ладоней и подошв, анемия, |
||||
|
расстройства |
|
сердечной |
|
деятельности, |
|
периферические нейропатии, развитие рака кожи и |
||||
|
легких. |
|
|
|
|
Бор |
Бороз – острая |
интоксикация |
соединениями бора |
||
|
(синдром литейной лихорадки), нейропатия, некроз и |
||||
|
ожирение печени, повреждение почечных канальцев с |
||||
|
гематурией. |
|
|
|
|
|
Хронический бороз – заболевания верхних |
||||
|
дыхательных путей и легких, в т.ч. пневмокониоз. |
||||
|
Эндемичный борный энтерит (встречается в |
||||
|
Алтайском крае, Западной Сибири). |
||||
162
1 |
|
|
|
2 |
|
|
|
|
Бром |
Острое |
и хроническое |
отравление |
бромом |
||||
|
(катаральный ринит, бронхит, конъюнктивит, |
|||||||
|
энтерит). Неврологический синдром бромизма |
|||||||
|
характеризуется сонливостью, атаксией, снижением |
|||||||
|
памяти, |
возможно |
развитие |
делирия |
с |
|||
|
галлюцинациями). |
|
|
|
|
|
|
|
|
Бромодерма – специфическое поражение кожи у лиц |
|||||||
|
c повышенной чувствительностью. Врожденная |
|||||||
|
бромодерма встречается у грудных детей, матери |
|||||||
|
которых принимали бромиды во время беременности. |
|||||||
Фтор |
Фтор и его соли нарушают обмен кальция. Фториды |
|||||||
|
образуют с кальцием нерастворимые соли, вызывая |
|||||||
|
гипокальциемию с клиникой флююроза зубов, |
|||||||
|
остеосклероза с возможным развитием переломов |
|||||||
|
костей, петрификацией связочного аппарата и |
|||||||
|
тугоподвижностью суставов. |
|
|
|
|
|||
|
Хроническое отравление (флюороз), характеризуется |
|||||||
|
похуданием, анемией, ломкостью костей, изменением |
|||||||
|
цвета зубов; хроническим ринитом, фарингитом с |
|||||||
|
язвенно-некротическими изменениями, токсическим |
|||||||
|
гепатитом, гастритом, гипогонадизмом, кардио- |
|||||||
|
дистрофией, миелорадикулопатией. |
|
|
|
||||
Литий |
Отравление аэрозолями лития – трахеит, бронхит, |
|||||||
|
пневмония, пневмосклероз; ожоги кожи и слизистых |
|||||||
|
оболочек. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Неврологический |
синдром |
при |
хронической |
||||
|
интоксикации (сонливость, головокружение, боль при |
|||||||
|
глотании, тремор, брадикардия, гиперестезия и |
|||||||
|
гипералгезия кожи). |
|
|
|
|
|
|
|
Кремний |
Общий гиперсиликоз. |
Локальные |
формы |
гипер- |
||||
|
силикоза: |
пневмокониоз (силикоз), |
нефросиликоз |
|||||
|
(эндемический |
кремниевый |
нефролитиаз), |
|||||
|
силикокальциноз |
лимфатических |
узлов |
корня |
||||
|
легкого, силикоз глаз. |
|
|
|
|
|
||
163
Ванадий В производственных условиях – выраженное токсическое действие на системы дыхания, сердечнососудистую, печень и почки.
1 |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
Никель |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Профессиональные |
интоксикация: |
|
лихорадка, |
||||
|
слабость, головная боль, головокружение, стеснение |
|||||||
|
в груди, ринит с изъявлениями слизистой оболочки |
|||||||
|
носа, отек легких, токсическая пневмония, |
|||||||
|
пневмосклероз, гепатит, никелевый дерматит. |
|||||||
|
Никелевый рак слизистой оболочки носа и его |
|||||||
|
придаточных полостей, бронхогенный рак легких, рак |
|||||||
|
почек и саркомы. |
|
|
|
|
|
||
|
Гиперплазия щитовидной железы. Нарушение |
|||||||
|
подвижности сперматозоидов. |
|
|
|
||||
Железо |
Наследственный |
гемохроматоз, |
миокардиопатия |
|||||
|
(сидероз сердца), гепатоз с пигментным циррозом, |
|||||||
|
сидероз |
и |
фиброз |
поджелудочной |
железы, |
|||
|
"бронзовый диабет", гипогенитализм. |
|
|
|||||
|
Профессиональный сидероз легких и глаз, |
|||||||
|
Аллергический васкулит. |
|
|
|
||||
Медь |
Профессиональный гиперкупреоз (медная лихорадка, |
|||||||
|
пневмокониоз). Выявлено повышение меди при |
|||||||
|
инфаркте миокарда, ревматизме, бронхиальной астме, |
|||||||
|
заболеваниях почек, печени, нервной системы, кожи, |
|||||||
|
злокачественных новообразованиях (причины этого |
|||||||
|
повышения требуют выяснения). |
|
|
|
||||
Марганец |
Профессиональный |
|
манганоз |
|
– |
синдром |
||
|
паркинсонизма |
(расстройства |
|
двигательной |
||||
|
активности, |
маскообразность лица, |
нарушение речи, |
|||||
|
письма, |
"петушиная |
походка"); |
психические |
||||
|
нарушения (эйфория, благодушие, снижение критики |
|||||||
|
к своему |
|
состоянию), |
астенизация, |
снижение |
|||
|
функции гонад. |
|
|
|
|
|
||
164
Хром |
Выраженное общетоксическое, нефротоксическое, |
|||||||
шестива- |
гепатотоксическое, |
мутагенное |
и |
канцерогенное |
||||
летный |
воздействие на организм. Острое отравление: острый |
|||||||
|
гастроэнтерит, головокружение, жажда, шок, |
|||||||
|
развитие |
острой |
печеночной |
|
и |
почечной |
||
|
недостаточности потеря сознания. Смерть наступает |
|||||||
|
вследствие уремии. Профессиональные хромовые |
|||||||
|
дерматиты, изъязвление слизистой оболочки носа с |
|||||||
|
перфорацией |
хрящей, |
носовой |
перегородки. |
||||
|
Хромовый гепатоз. |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
2 |
|
|
|
|
Селен |
Селеновый токсикоз (селеноз) |
– |
дерматит, |
|||||
|
повреждением эмали зубов, анемия и поражение |
|||||||
|
центральной и периферической нервной системы; |
|||||||
|
токсическая дегенерация печени и увеличение |
|||||||
|
селезенки; поражение ногтей и волос, пороки |
|||||||
|
развития у плода. |
|
|
|
|
|
||
Молибден |
Эпидемиологическая молибденовая подагра. |
|||||||
|
Хронический |
профессиональный |
|
молибденоз |
||||
|
характеризуется повышенным содержанием мочевой |
|||||||
|
кислоты и молибдена в сыворотке крови, |
|||||||
|
полиартралгиями, артрозами, гипотонией, анемией и |
|||||||
|
лейкопенией. |
|
|
|
|
|
|
|
Кобальт |
Профессиональные |
отравления |
с |
|
поражением |
|||
|
органов |
дыхания, |
кроветворения, |
сердечно- |
||||
|
сосудистой и нервной системы, сопровождающиеся |
|||||||
|
аллергическим |
дерматитом, |
|
хроническим |
||||
|
бронхитом; пневмонией и пневмосклерозом. |
|||||||
|
Кобальтовая |
миокардиопатия. |
|
Алиментарно- |
||||
|
токсическая |
кобальтовая |
миокардиодистрофия с |
|||||
полицитемией и гиперплазией щитовидной железы ("болезнь любителей пива").
165
Цинк |
Острое |
пищевое |
отравление |
– |
ожог слизистой |
|
|
пищеварительного |
тракта, |
сопровождающейся |
|||
|
болями в животе, рвотой с примесью крови, |
|||||
|
поносом, судорогами в икроножных мышцах, |
|||||
|
коллапсом. Хроническое воздействие цинком: |
|||||
|
поражение слизистых верхних дыхательных путей и |
|||||
|
бронхов; аллергический дерматит. Обладает |
|||||
|
канцерогенным действием. |
|
|
|
||
Йод |
Профессиональные |
и |
другие |
интоксикации |
||
|
йодидами. Йодизм – аллергическая реакция |
|||||
|
организма на контакт с йодом (насморк, крапивница, |
|||||
|
отек |
Квинке, |
слюнотечение, |
слезотечение, |
||
|
угревидная сыпь на коже). |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|