Материал: воронцова-обследование+в+акушерстве

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

БЕСПРОВОДНЫЕ ФЕТАЛЬНЫЕ МНИТОРЫ

Кардиотокография (КТГ): функциональные пробы

Разновидности реакции плода на:

Шевеление (нестрессовый тест)

основной

Раздражение головки плода

(пальцем, пощипывание зажимом, виброакустически через живот матери)

Задержка дыхания

Стимуляция сосков

Физическая нагрузка

Введение окситоцина – практически не применяется

Оценка в течение 40 минут

Если плод в состоянии физиологического покоя, нестрессовый тест может быть ложноположительным. Исследование повторяется через 2-4 часа.

Кардиотокография (КТГ): интерпретация нестрессового теста

-это реакция сердечного ритма плода на собственную двигательную активность

реактивный - при нормальном базальном ритме (110-160 уд/мин) и достаточной вариабильности (более 5 уд/мин) в течение первых 20 мин. записи выявлено не менее двух акцелераций с амплитудой не менее 15 уд/мин. и продолжительностью не менее

15 сек.

ареактивный - в течение 40 мин. не зарегистрировано ни одной акцелерации достаточной амплитуды и продолжительности. Чем меньше срок, тем больше ложноположительных ареактивных тестов (в сроке до 28 недель — до 50%).

Тактика при ареактивном НСТ

Повторить через 1-2 часа

Ареактивный тест

Допплерометрия

Показания для проведения НСТ не реже 1 раза в неделю

Заболевания, осложняющие

Патология беременности

беременность

 

 

 

Заболевания сердечно-сосудистой

Снижение активности плода

системы

 

 

 

Заболевания почек

Переношенная беременность

 

 

Сахарный диабет

Преэклампсия

 

 

Гипертиреоз

ЗРП

 

 

 

Маловодие

 

 

 

Многоводие

 

 

 

Изоиммунизация

 

 

 

Кровотечение в третьем триместре

 

беременности

 

 

 

Многоплодная беременность

 

 

Источник: https://studfile.net/preview/16497037/