Кардиотокография (КТГ): интерпретация
Акцелерации – повышение ЧСС на 15 и более в 1 мин. от базальной, продолжительностью более 15 сек
Возникают в ответ на шевеления, схватку, функциональные пробы.
Это положительный прогностический признак (антенатальная оценка плода)
Отсутствие во время родов – не является убедительным признаком патологии
Кардиотокография (КТГ): интерпретация
Децелерации – снижение ЧСС на 30 ударов и более в течение 30 сек. И более
Разновидности:
•Ранние – 1 тип
•Поздние – 2 тип
•Вариабельные – 3 тип
Кардиотокография (КТГ): интерпретация
Ранние децелерации (1 тип, Dip 1) –реакция плода на кратковременную ишемию мозга при сдавлении головки во время схватки
•одинаковой формы, совпадают по времени с началом и окончанием схватки
•причина: рефлекторное происхождение, связаны с повышением интракраниального давления во время схватки, не связаны с гипоксией плода
Кардиотокография (КТГ): интерпретация
раннии децелерации
Кардиотокография (КТГ): интерпретация
Поздние децелерации (тип 2, Dip 2) – снижение ЧСС на 30 ударов и более через 30 сек. и более после начала сокращения матки
•имеют одинаковую форму, связаны со схватками, но отстают от начала и пика схватки, возвращение к базальной частоте происходит после окончания схватки с запозданием;
•причина: хроническая плацентарная недостаточность;
•плохой прогностический признак: поздние децелерации на фоне сниженной или потерянной вариабельности