Материал: Внутренние болезни., В.И.Маколкин, С.И.Овчаренко

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ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɂȺɉɎ (ɧɨ ɬɪɟɛɭɸɳɢɣ ɭɬɨɱɧɟɧɢɹ ɟɝɨ ɞɟɣɫɬɜɟɧɧɨɫɬɢ ɰ ɛɟɡɨɩɚɫɧɨɫɬɢ).

3. ȼɫɩɨɦɨɝɚɬɟɥɶɧɵɟ ɫɪɟɞɫɬɜɚ — ɢɯ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɟ ɞɢɤɬɭɟɬɫɹ ɨɫɨɛɵɦɢ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɦɢ ɫɢɬɭɚɰɢɹɦɢ, ɨɧɢ ɧɟ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɩɪɟɩɚɪɚɬɚɦɢ ɞɥɹ ɥɟɱɟɧɢɹ ɫɚɦɨɣ ɏɋɇ. Ʉ ɧɢɦ ɨɬɧɨɫɹɬɫɹ:

ɚɧɬɚɝɨɧɢɫɬɵ ɤɚɥɶɰɢɹ (ɩɪɢ ɭɩɨɪɧɨɣ ɫɬɟɧɨɤɚɪɞɢɢ ɢ ɫɬɨɣɤɨɣ ɚɪɬɟɪɢɚɥɶɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɨɧɢɢ);

ɩɪɨɥɨɧɝɢɪɨɜɚɧɧɵɟ ɧɢɬɪɚɬɵ — ɩɪɢ ɭɩɨɪɧɨɣ ɫɬɟɧɨɤɚɪɞɢɢ;

ɚɧɬɢɚɪɢɬɦɢɱɟɫɤɢɟ ɫɪɟɞɫɬɜɚ (ɜ ɨɫɧɨɜɧɨɦ III ɤɥɚɫɫɚ ɩɪɢ ɨɩɚɫɧɵɯ ɞɥɹ ɠɢɡɧɢ ɠɟɥɭɞɨɱɤɨɜɵɯ ɚɪɢɬɦɢɹɯ);

ɚɰɟɬɢɥɫɚɥɢɰɢɥɨɜɚɹ ɤɢɫɥɨɬɚ (ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ, ɞɥɹ ɜɬɨɪɢɱɧɨɣ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɢ ɩɨɫɥɟ ɩɟɪɟɧɟɫɟɧɧɨɝɨ ɨɫɬɪɨɝɨ ɢɧɮɚɪɤɬɚ ɦɢɨɤɚɪɞɚ);

ɧɟɩɪɹɦɵɟ ɚɧɬɢɤɨɚɝɭɥɹɧɬɵ (ɩɪɢ ɪɢɫɤɟ ɬɪɨɦɛɨɷɦɛɨɥɢɱɟɫɤɢɯ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ, ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɦɟɪɰɚɬɟɥɶɧɨɣ ɚɪɢɬɦɢɟɣ, ɜɧɭɬɪɢɫɟɪɞɟɱɧɵɯ ɬɪɨɦɛɚɯ, ɩɨɫɥɟ ɨɩɟɪɚɰɢɣ ɧɚ ɫɟɪɞɰɟ);

ɝɥɸɤɨɤɨɪɬɢɤɨɫɬɟɪɨɢɞɵ (ɫɢɦɩɬɨɦɚɬɢɱɟɫɤɨɟ ɫɪɟɞɫɬɜɨ ɩɪɢ ɭɩɨɪɧɨɣ ɝɢɩɨɬɨɧɢɢ);

ɰɢɬɨɩɪɨɬɟɤɬɨɪɵ (ɬɪɢɦɟɬɚɡɢɞɢɧ) ɞɥɹ ɭɥɭɱɲɟɧɢɹ ɮɭɧɤɰɢɨɧɢɪɨɜɚɧɢɹ ɤɚɪɞɢɨɦɢɨɰɢɬɨɜ ɩɪɢ ɏɋɇ, ɪɚɡɜɢɜɲɟɣɫɹ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɂȻɋ.

Ɋɚɡɝɪɭɡɤɚ ɫɟɪɞɰɚ ɩɭɬɟɦ ɜɨɡɞɟɣɫɬɜɢɹ ɧɚ ɧɟɣɪɨɝɨɪɦɨɧɚɥɶɧɵɟ ɦɟɯɚɧɢɡɦɵ

ɩɚɬɨɝɟɧɟɡɚ ɏɋɇ ɡɚɧɢɦɚɟɬ ɜɚɠɧɨɟ ɦɟɫɬɨ ɜ ɥɟɱɟɧɢɢ. ɋ ɷɬɨɣ ɰɟɥɶɸ ɧɚɡɧɚɱɚɸɬ ɂȺɉɎ, ɤɨɬɨɪɵɟ ɩɪɟɩɹɬɫɬɜɭɸɬ ɩɟɪɟɯɨɞɭ ɚɧɝɢɨɬɟɧɡɢɧɚ I ɜ ɚɧɝɢɨ-ɬɟɧɡɢɧ II, ɨɛɥɚɞɚɸɳɟɝɨ ɦɨɳɧɵɦ ɜɚɡɨɩɪɟɫɫɨɪɧɵɦ ɞɟɣɫɬɜɢɟɦ ɢ ɫɬɢɦɭɥɢɪɭɸɳɟɝɨ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟ ɚɥɶɞɨɫɬɟɪɨɧɚ. Ʉɪɨɦɟ ɬɨɝɨ, ɂȺɉɎ ɫɧɢɠɚɟɬ ɢɡɛɵɬɨɱɧɵɣ ɫɢɧɬɟɡ ɧɨɪɚɞɪɟɧɚɥɢɧɚ ɢ ɜɚɡɨɩɪɟɫɫɢɧɚ. Ɉɫɨɛɟɧɧɨɫɬɶɸ ɂȺɉɎ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɢɯ ɜɨɡɞɟɣɫɬɜɢɟ ɧɟ ɬɨɥɶɤɨ ɧɚ ɰɢɪɤɭɥɢɪɭɸɳɢɟ, ɧɨ ɢ ɧɚ ɥɨɤɚɥɶɧɵɟ ɨɪɝɚɧɧɵɟ (ɬɤɚɧɟɜɵɟ) ɊȺȺɋ. Ʉɨɦɩɥɟɤɫ ɷɬɢɯ ɜɥɢɹɧɢɣ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬ ɲɢɪɨɤɢɣ ɫɩɟɤɬɪ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ ɷɮɮɟɤɬɨɜ ɂȺɉɎ: ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɩɪɟɞɧɚɝɪɭɡɤɢ (ɡɚ ɫɱɟɬ ɪɚɫɲɢɪɟɧɢɹ ɜɟɧɨɡɧɵɯ ɫɨɫɭɞɨɜ) ɢ ɩɨɫɬɧɚɝɪɭɡɤɢ (ɡɚ ɫɱɟɬ ɫɧɢɠɟɧɢɹ ɩɟɪɢɮɟɪɢɱɟɫɤɨɝɨ ɫɨɫɭɞɢɫɬɨɝɨ ɫɨɩɪɨɬɢɜɥɟɧɢɹ); ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɑɋɋ ɢ ȺȾ; ɛɥɨɤɢɪɨɜɚɧɢɟ ɪɟɦɨɞɟ-ɥɢɪɨɜɚɧɢɹ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɢ ɤɪɭɩɧɵɯ ɫɨɫɭɞɨɜ; ɭɦɟɧɶɲɟɧɢɟ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɢ ɢ ɞɢɥɚɬɚɰɢɢ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ; ɞɢɭɪɟɬɢɱɟɫɤɨɟ ɞɟɣɫɬɜɢɟ; ɧɨɪɦɚɥɢɡɚɰɢɹ ɢ ɩɪɟɞɨɬɜɪɚɳɟɧɢɟ ɷɥɟɤɬɪɨɥɢɬɧɵɯ ɧɚɪɭɲɟɧɢɣ; ɚɧɬɢɚɪɢɬɦɢɱɟɫɤɢɟ ɷɮɮɟɤɬɵ. ɂȺɉɎ ɤɨɪɨɬɤɨɝɨ ɞɟɣɫɬɜɢɹ — ɤɚɩɬɨɩɪɢɥ — ɧɚɡɧɚɱɚɸɬ ɜ ɞɨɡɟ 25— 50 ɦɝ/ɫɭɬ, ɪɚɡɞɟɥɟɧɧɵɯ ɧɚ 2—4 ɩɪɢɟɦɚ. ɂȺɉɎ ɩɪɨɥɨɧɝɢɪɨɜɚɧɧɨɝɨ ɞɟɣɫɬɜɢɹ (ɨɧɢ ɞɟɣɫɬɜɭɸɬ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ 12—24 ɱ) — ɷɧɚɥɚɩɪɢɥ ɧɚɡɧɚɱɚɸɬ ɜ ɞɨɡɟ 10—20 ɦɝ/ɫɭɬ ɜ 2 ɩɪɢɟɦɚ, ɞɪɭɝɨɣ ɩɪɨɥɨɧɝɢɪɨɜɚɧɧɵɣ ɂȺɉɎ — ɪɚɦɢɩɪɢɥ ɧɚɡɧɚɱɚɸɬ ɜ ɦɟɧɶɲɢɯ ɞɨɡɚɯ — 2,5—5 ɦɝ/ɫɭɬ ɜ 1—2 ɩɪɢɟɦɚ; ɥɢɡɢɧɨɩɪɢɥ — ɜ ɞɨɡɟ 10—20 ɦɝ/ɫɭɬ, ɩɟɪɢɧɞɨɩɪɢɥ — ɜ ɞɨɡɟ 4—6 ɦɝ/ɫɭɬ. Ⱦɥɹ ɞɨɫɬɢɠɟɧɢɹ ɬɟɪɚɩɟɜɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɷɮɮɟɤɬɚ ɂȺɉɎ ɫɥɟɞɭɟɬ ɩɪɢɧɢɦɚɬɶ ɧɟ ɦɟɧɟɟ 2—4 ɧɟɞ, ɜ ɞɚɥɶɧɟɣɲɟɦ ɩɪɟɩɚɪɚɬ ɩɪɢɧɢɦɚɸɬ ɩɪɚɤɬɢɱɟɫɤɢ ɩɨɫɬɨɹɧɧɨ. ɋɬɚɪɬɨɜɚɹ ɞɨɡɚ ɂȺɉɎ ɞɨɥɠɧɚ ɫɨɫɬɚɜɥɹɬɶ '/4—'Ʌ ɨɬ ɦɚɤɫɢɦɚɥɶɧɨɣ ɞɨɡɵ ɞɥɹ ɩɪɟɞɨɬɜɪɚɳɟɧɢɹ ɬɚɤ ɧɚɡɵɜɚɟɦɨɝɨ ɷɮɮɟɤɬɚ ɩɟɪɜɨɣ ɞɨɡɵ, ɡɚɤɥɸɱɚɸɳɟɝɨɫɹ ɜ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɝɢɩɨɬɨɧɢɢ. Ⱦɥɹ ɩɪɟɞɨɬɜɪɚɳɟɧɢɹ ɷɬɨɝɨ ɹɜɥɟɧɢɹ ɫɥɟɞɭɟɬ ɩɪɢɞɟɪɠɢɜɚɬɶɫɹ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɧɵɯ ɩɪɚɜɢɥ: ɧɟ ɞɨɩɭɫɤɚɬɶ ɱɪɟɡɦɟɪɧɨɝɨ ɞɢɭɪɟɡɚ ɩɟɪɟɞ ɧɚɱɚɥɨɦ ɥɟɱɟɧɢɹ ɂȺɉɎ (ɡɚ 24 ɱ ɨɬɦɟɧɢɬɶ ɞɢɭɪɟɬɢɤɢ); ɧɚɱɢɧɚɬɶ ɫ

ɦɚɥɵɯ ɞɨɡ ɜɟɱɟɪɨɦ, ɤɨɝɞɚ ɛɨɥɶɧɨɣ ɧɚɯɨɞɢɬɫɹ ɜ ɝɨɪɢɡɨɧɬɚɥɶɧɨɦ ɩɨɥɨɠɟɧɢɢ. ɉɪɢ ɧɚɡɧɚɱɟɧɢɢ ɂȺɉɎ ɦɨɝɭɬ ɜɨɡɧɢɤɧɭɬɶ ɩɨɛɨɱɧɵɟ ɪɟɚɤɰɢɢ ɜ ɜɢɞɟ

ɫɭɯɨɝɨ ɤɚɲɥɹ, ɜɵɡɵɜɚɟɦɨɝɨ ɢɡɛɵɬɨɱɧɵɦ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟɦ ɛɪɚɞɢɤɢɧɢɧɚ (ɩɪɢ ɧɚɡɧɚɱɟɧɢɢ ɂȺɉɎ ɞɟɝɪɚɞɚɰɢɢ ɛɪɚɞɢɤɢɧɢɧɚ ɧɟ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ). ȼ ɷɬɢɯ ɫɥɭɱɚɹɯ (ɚ ɢɧɨɝɞɚ ɢ ɫ ɫɚɦɨɝɨ ɧɚɱɚɥɚ ɥɟɱɟɧɢɹ) ɧɚɡɧɚɱɚɸɬ ɛɥɨɤɚɬɨɪɵ ɪɟɰɟɩɬɨɪɨɜ ɤ ɚɧɝɢɨɬɟɧɡɢɧɭ II — ɥɨɡɚɪɬɚɧ ɜ ɞɨɡɟ 50—100 ɦɝ/ɫɭɬ, ɜɚɥɫɚɪɬɚɧ (80-160 ɦɝ/ɫɭɬ).

284

• Ȼɟɬɚ-ɚɞɪɟɧɨɛɥɨɤɚɬɨɪɵ ɧɚɡɧɚɱɚɸɬ ɜɫɟɦ ɛɨɥɶɧɵɦ, ɧɟ ɢɦɟɸɳɢɦ ɩɪɨ ɬɢɜɨɩɨɤɚɡɚɧɢɣ ɞɥɹ ɷɬɨɣ ɝɪɭɩɩɵ ɥɟɤɚɪɫɬɜ, ɢ ɨɛɹɡɚɬɟɥɶɧɨ ɜ ɫɨɱɟɬɚɧɢɢ ɫ ^ɞɉɎ («ɫɜɟɪɯɭ»); (Ɂ-ɚɞɪɟɧɨɛɥɨɤɚɬɨɪɵ (ɤɚɤ ɷɬɨ ɞɨɤɚɡɚɧɨ ɦɧɨɝɨɱɢɫɥɟɧɧɵɦɢ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹɦɢ) ɡɚɦɟɞɥɹɸɬ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɨɜɚɧɢɟ ɛɨɥɟɡɧɢ, ɱɢɫɥɨ ɝɨɫɩɢɬɚɥɢ ɡɚɰɢɣ ɢ ɭɥɭɱɲɚɸɬ ɩɪɨɝɧɨɡ ɞɟɤɨɦɩɟɧɫɢɪɨɜɚɧɧɵɯ ɛɨɥɶɧɵɯ. Ɍɹɠɟɫɬɶ ɞɟɤɨɦ- ɩɟɧɫɚɰɢɢ ɧɟ ɢɝɪɚɟɬ ɫɚɦɨɫɬɨɹɬɟɥɶɧɨɣ ɪɨɥɢ ɩɪɢ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɢ ɩɪɨɬɢɜɨɩɨɤɚ ɡɚɧɢɣ ɤ ɧɚɡɧɚɱɟɧɢɸ ɩɪɟɩɚɪɚɬɚ. ɂɫɩɨɥɶɡɭɸɬ ɛɢɫɨɩɪɨɥɨɥ (ɦɚɤɫɢɦɚɥɶɧɚɹ ɞɨɡɚ ɘ ɦɝ/ɫɭɬ), ɤɚɪɜɟɞɢɥɨɥ (50 ɦɝ/ɫɭɬ), ɦɟɬɨɩɪɨɥɨɥɚ ɬɚɪɬɪɚɬ (150 ɦɝ/ɫɭɬ) ɥɥɢ ɦɟɬɨɩɪɨɥɨɥ ɫɭɤɰɢɧɚɬ (200 ɦɝ/ɫɭɬ), ɧɟɛɢɜɨɥɨɥ (5—7,5 ɦɝ/ɫɭɬ). Ʌɟɱɟɧɢɟ ȼ-ɚɞɪɟɧɨɛɥɨɤɚɬɨɪɚɦɢ ɧɚɱɢɧɚɸɬ ɩɨɫɥɟ ɫɬɚɛɢɥɢɡɚɰɢɢ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɛɨɥɶɧɨɝɨ (ɛɟɡ ɩɪɢɡɧɚɤɨɜ ɜɵɪɚɠɟɧɧɵɯ ɡɚɫɬɨɣɧɵɯ ɹɜɥɟɧɢɣ), ɩɪɢ ɷɬɨɦ ɞɨɡɚ ɩɟɪɜɨɧɚ ɱɚɥɶɧɨ ɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ '/8 ɨɬ ɦɚɤɫɢɦɚɥɶɧɨɣ ɞɨɡɵ. Ⱦɨɡɭ ɭɞɜɚɢɜɚɸɬ ɧɟ ɱɚɳɟ ɨɞ ɧɨɝɨ ɪɚɡɚ ɜ 2 ɧɟɞ (ɞɨ ɞɨɫɬɢɠɟɧɢɹ ɨɩɬɢɦɚɥɶɧɨ ɩɟɪɟɧɨɫɢɦɨɣ). ɉɪɨɬɢɜɨɩɨɤɚ ɡɚɧɢɹɦɢ ɤ ɧɚɡɧɚɱɟɧɢɸ (3-ɚɞɪɟɧɨɛɥɨɤɚɬɨɪɨɜ ɩɪɢ ɏɋɇ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɛɪɨɧɯɢɚɥɶ ɧɚɹ ɚɫɬɦɚ, ɛɪɚɞɢɤɚɪɞɢɹ < 50 ɭɞ/ɦɢɧ, ɝɢɩɨɬɨɧɢɹ (ɋȺȾ < 85 ɦɦ ɪɬ. ɫɬ.), ɚɬɪɢɨɜɟɧɬɪɢɤɭɥɹɪɧɚɹ ɛɥɨɤɚɞɚ II ɫɬɟɩɟɧɢ ɢ ɛɨɥɟɟ, ɬɹɠɟɥɵɣ ɨɛɥɢɬɟɪɢɪɭɸɳɢɣ

ɷɧɞɚɪɬɟɪɢɢɬ.

• ɇɨɪɦɚɥɢɡɚɰɢɹ ɜɨɞɧɨ-ɫɨɥɟɜɨɝɨ ɨɛɦɟɧɚ ɞɨɫɬɢɝɚɟɬɫɹ ɧɚɡɧɚɱɟɧɢɟɦ ɦɨ ɱɟɝɨɧɧɵɯ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ. Ⱦɢɭɪɟɬɢɤɢ ɧɟ ɡɚɦɟɞɥɹɸɬ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɨɜɚɧɢɟ ɏɋɇ ɢ ɧɟ ɭɥɭɱɲɚɸɬ ɩɪɨɝɧɨɡ, ɧɨ ɫɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨ ɭɥɭɱɲɚɸɬ ɤɚɱɟɫɬɜɨ ɠɢɡɧɢ. ɋɭɳɟɫɬ ɜɭɸɬ ɪɚɡɧɵɟ ɝɪɭɩɩɵ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ, ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɟ ɤɨɬɨɪɵɯ ɡɚɜɢɫɢɬ ɨɬ ɜɵɪɚɠɟɧ ɧɨɫɬɢ ɏɋɇ ɢ ɢɧɞɢɜɢɞɭɚɥɶɧɨɣ ɪɟɚɤɰɢɢ ɧɚ ɧɢɯ ɛɨɥɶɧɨɝɨ.

ȼ I ɫɬɚɞɢɢ ɞɢɭɪɟɬɢɤɢ ɧɟ ɧɚɡɧɚɱɚɸɬ. ɉɪɢ ɏɋɇ ɉȺ ɫɬɚɞɢɢ ɢɥɢ ɩɪɢ II ɎɄ (ɩɪɢ ɧɚɥɢɱɢɢ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ ɡɚɫɬɨɹ) ɩɪɢɦɟɧɹɸɬ ɬɢɚɡɢɞɧɵɟ ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ (ɝɢɞɪɨɯɥɨɪɬɢɚɡɢɞ, ɯɥɨɪɬɚɥɢɞɨɧ). ɇɚɱɚɥɶɧɚɹ ɞɨɡɚ ɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ 25 ɦɝ, ɦɚɤɫɢɦɚɥɶɧɚɹ — 75—100 ɦɝ. ɇɟ ɫɥɟɞɭɟɬ ɩɪɢɦɟɧɹɬɶ ɦɚɫɫɢɜɧɭɸ ɞɢɭɪɟɬɢɱɟɫɤɭɸ ɬɟɪɚɩɢɸ (ɬɚɤ ɧɚɡɵɜɚɟɦɵɣ ɭɞɚɪɧɵɣ ɞɢɭɪɟɡ ɨɞɢɧ ɪɚɡ ɜ ɧɟɫɤɨɥɶɤɨ ɞɧɟɣ). Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɟɬɫɹ ɟɠɟɞɧɟɜɧɚɹ ɞɢɭɪɟɬɢɱɟɫɤɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ ɭɦɟɪɟɧɧɵɦɢ ɞɨɡɚɦɢ (ɩɪɟɜɵɲɟɧɢɟ ɞɢɭɪɟɡɚ ɧɚɞ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨɦ ɩɪɢɧɹɬɨɣ ɠɢɞɤɨɫɬɢ ɞɨɥɠɧɨ ɫɨɫɬɚɜɥɹɬɶ 1— 1,5 ɥ, ɩɪɢ ɫɧɢɠɟɧɢɢ ɦɚɫɫɵ ɬɟɥɚ ɧɚ 1 ɤɝ/ɫɭɬ). ɉɪɢ ɞɨɫɬɢɠɟɧɢɢ ɷɮɮɟɤɬɚ ɩɟɪɟɯɨɞɹɬ ɧɚ ɩɨɞɞɟɪɠɢɜɚɸɳɭɸ ɬɟɪɚɩɢɸ (ɞɢɭɪɟɡ ɞɨɥɠɟɧ ɛɵɬɶ ɫɛɚɥɚɧɫɢɪɨɜɚɧ ɢ ɦɚɫɫɚ ɬɟɥɚ ɫɬɚɛɢɥɶɧɚɹ), ɧɟɨɛɯɨɞɢɦ ɟɠɟɞɧɟɜɧɵɣ ɩɪɢɟɦ ɦɟɧɶɲɢɯ ɞɨɡ ɩɪɟɩɚɪɚɬɚ.

ȿɫɥɢ ɬɚɤɚɹ ɦɨɱɟɝɨɧɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ ɝɢɞɪɨɯɥɨɪɬɢɚɡɢɞɨɦ (ɯɥɨɪɬɚɥɢɞɨɧɨɦ) ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɚ, ɬɨ ɫɥɟɞɭɟɬ ɧɚɡɧɚɱɚɬɶ «ɩɟɬɥɟɜɵɟ ɞɢɭɪɟɬɢɤɢ» — ɮɭɪɨɫɟɦɢɞ (ɫɬɚɪɬɨɜɚɹ ɞɨɡɚ 20—40 ɦɝ, ɦɚɤɫɢɦɚɥɶɧɚɹ — ɞɨ 200 ɦɝ) ɢɥɢ ɷɬɚɤɪɢɧɨɜɭɸ ɤɢɫɥɨɬɭ (ɭɪɟɝɢɬ) — ɫɬɚɪɬɨɜɚɹ ɞɨɡɚ 25—50 ɦɝ, ɦɚɤɫɢɦɚɥɶɧɚɹ— ɞɨ 250 ɦɝ.

ɉɪɢ ɏɋɇ ɉȻ ɫɬɚɞɢɢ, ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɸɳɟɣɫɹ ɜɵɪɚɠɟɧɧɵɦ ɨɬɟɱɧɵɦ ɫɢɧɞɪɨɦɨɦ ɢ ɬɪɭɞɧɨ ɩɨɞɞɚɸɳɟɣɫɹ ɬɟɪɚɩɢɢ, ɫɥɟɞɭɟɬ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɬɶ ɮɭɪɨɫɟɦɢɞ ɢɥɢ ɭɪɟɝɢɬ ɜ ɫɨɱɟɬɚɧɢɢ ɫ ɚɧɬɚɝɨɧɢɫɬɚɦɢ ɚɥɶɞɨɫɬɟɪɨɧɚ (ɚɥɶɞɚɤɬɨɧ, ɜɟɪɨɲ-ɩɢɪɨɧ). ȿɫɥɢ ɬɚɤɚɹ ɤɨɦɛɢɧɚɰɢɹ ɦɨɱɟɝɨɧɧɵɯ ɨɤɚɠɟɬɫɹ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɣ, ɬɨ ɫɥɟɞɭɟɬ ɫɨɱɟɬɚɬɶ ɮɭɪɨɫɟɦɢɞ ɫ ɭɪɟɝɢɬɨɦ ɢ ɫ ɬɟɦɢ ɠɟ ɚɧɬɚɝɨɧɢɫɬɚɦɢ ɚɥɶɞɨɫɬɟɪɨɧɚ.

ɉɪɢ ɪɟɮɪɚɤɬɟɪɧɨɦ ɨɬɟɱɧɨɦ ɫɢɧɞɪɨɦɟ ɪɟɲɚɸɳɢɦ ɮɚɤɬɨɪɨɦ ɦɨɠɟɬ ɨɤɚɡɚɬɶɫɹ ɜɤɥɸɱɟɧɢɟ ɜ ɬɟɪɚɩɢɸ ɨɫɦɨɬɢɱɟɫɤɢɯ ɞɢɭɪɟɬɢɤɨɜ (ɦɚɧɧɢɬ ɢɥɢ ɦɚɧɧɢɬɨɥ), ɛɥɨɤɢɪɭɸɳɢɯ ɪɟɚɛɫɨɪɛɰɢɸ ɧɚɬɪɢɹ ɢ ɜɨɞɵ ɜ ɩɪɨɤɫɢɦɚɥɶɧɨɣ ɱɚɫɬɢ ɤɚɧɚɥɶɰɟɜ ɧɟɮɪɨɧɚ, ɫɧɢɠɚɸɳɢɯ ɫɨɩɪɨɬɢɜɥɟɧɢɟ ɩɨɱɟɱɧɵɯ ɫɨɫɭɞɨɜ, ɭɥɭɱɲɚɸɳɢɯ ɩɨɱɟɱɧɵɣ ɤɪɨɜɨɬɨɤ. ɍɜɟɥɢɱɢɜɚɹ «ɡɚɝɪɭɡɤɭ» ɧɚɬɪɢɟɦ ɧɢɠɟɥɟɠɚɳɢɯ ɨɬɞɟɥɨɜ ɧɟɮɪɨɧɚ, ɨɧɢ ɩɨɜɵɲɚɸɬ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɶ ɞɪɭɝɢɯ ɞɢɭɪɟɬɢɤɨɜ (ɩɪɟɠɞɟ ɜɫɟɝɨ ɮɭɪɨɫɟɦɢɞɚ ɢ ɭɪɟɝɢɬɚ).

Ɇɟɯɚɧɢɱɟɫɤɢɟ ɫɩɨɫɨɛɵ ɭɞɚɥɟɧɢɹ ɠɢɞɤɨɫɬɢ (ɩɥɟɜɪɚɥɶɧɚɹ, ɩɟɪɢɤɚɪɞɢɗȾɶɧɚɹ ɩɭɧɤɰɢɹ, ɩɚɪɚɰɟɧɬɟɡ) ɩɪɨɜɨɞɹɬ ɥɢɲɶ ɩɨ ɠɢɡɧɟɧɧɵɦ ɩɨɤɚɡɚɧɢɹɦ.

285

• ɋɟɪɞɟɱɧɵɟ ɝɥɢɤɨɡɢɞɵ ɜ ɧɚɫɬɨɹɳɟɟ ɜɪɟɦɹ ɩɪɨɞɨɥɠɚɸɬ ɩɪɢɦɟɧɹɬɶ ɩɪɢ ɥɟɱɟɧɢɢ ɏɋɇ, ɯɨɬɹ ɜ ɩɨɫɥɟɞɧɟɟ ɞɟɫɹɬɢɥɟɬɢɟ ɨɬɧɨɲɟɧɢɟ ɤ ɧɢɦ ɢɡɦɟɧɢɥɨɫɶ. ɗɬɢ ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ ɧɟ ɭɥɭɱɲɚɸɬ ɩɪɨɝɧɨɡɚ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɏɋɇ ɢ ɧɟ ɡɚɦɟɞɥɹɸɬ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɨɜɚɧɢɹ ɛɨɥɟɡɧɢ, ɧɨ ɭɥɭɱɲɚɸɬ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɭɸ ɫɢɦɩɬɨɦɚɬɢɤɭ ɢ ɤɚɱɟɫɬɜɨ ɠɢɡɧɢ.

ɋɟɪɞɟɱɧɵɟ ɝɥɢɤɨɡɢɞɵ ɨɛɵɱɧɨ ɧɚɡɧɚɱɚɸɬ ɛɨɥɶɧɵɦ ɩɪɢ ɏɋɇ ɇȺ ɫɬɚɞɢɢ. ȼɵɛɨɪ ɨɩɬɢɦɚɥɶɧɨɝɨ ɫɟɪɞɟɱɧɨɝɨ ɝɥɢɤɨɡɢɞɚ ɞɥɹ ɥɟɱɟɧɢɹ ɤɨɧɤɪɟɬɧɨɝɨ ɛɨɥɶɧɨɝɨ ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɹɟɬ ɫɨɛɨɣ ɜɚɠɧɭɸ ɡɚɞɚɱɭ ɢ ɨɫɧɨɜɵɜɚɟɬɫɹ ɧɚ ɪɹɞɟ ɩɪɢɧɰɢɩɨɜ:

ɚ) ɜɧɭɬɪɢɜɟɧɧɨɟ ɧɚɡɧɚɱɟɧɢɟ ɝɥɢɤɨɡɢɞɨɜ (ɫɬɪɨɮɚɧɬɢɧ, ɞɢɝɨɤɫɢɧ, ɤɨɪɝɥɢɤɨɧ) ɞɨɥɠɧɨ ɨɝɪɚɧɢɱɢɜɚɬɶɫɹ ɥɢɲɶ ɫɥɭɱɚɹɦɢ ɨɛɨɫɬɪɟɧɢɹ ɏɋɇ, ɤɨɝɞɚ ɷɮɮɟɤɬ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɩɨɥɭɱɢɬɶ ɧɟɦɟɞɥɟɧɧɨ; ɜ ɨɫɬɚɥɶɧɵɯ ɫɥɭɱɚɹɯ ɥɟɱɟɧɢɟ ɥɭɱɲɟ ɧɚɱɢɧɚɬɶ ɫ ɩɟɪɨɪɚɥɶɧɨɝɨ ɩɪɢɟɦɚ ɞɢɝɨɤɫɢɧɚ, ɞɢɝɢɬɨɤɫɢɧɚ ɢɥɢ ɢɡɨɥɚɧɢɞɚ;

ɛ) ɩɪɢ ɞɚɥɟɤɨ ɡɚɲɟɞɲɟɣ ɏɋɇ ɢ ɜɵɪɚɠɟɧɧɵɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹɯ ɩɢɳɟɜɚɪɢ ɬɟɥɶɧɨɝɨ ɬɪɚɤɬɚ ɰɟɥɟɫɨɨɛɪɚɡɧɨ ɜɜɨɞɢɬɶ ɝɥɢɤɨɡɢɞɵ ɜɧɭɬɪɢɜɟɧɧɨ, ɬɚɤ ɤɚɤ ɩɪɢɧɹɬɵɣ ɜɧɭɬɪɶ ɩɪɟɩɚɪɚɬ ɩɥɨɯɨ ɜɫɚɫɵɜɚɟɬɫɹ ɢɡ ɩɢɳɟɜɚɪɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɬɪɚɤɬɚ ɢ ɭɫɢɥɢɜɚɟɬ ɞɢɫɩɟɩɫɢɱɟɫɤɢɟ ɹɜɥɟɧɢɹ. Ɍɚɤ ɤɚɤ ɜ ɞɚɥɶɧɟɣɲɟɦ ɩɪɟɞɫɬɨɢɬ ɩɟ ɪɟɜɨɞ ɛɨɥɶɧɨɝɨ ɧɚ ɩɪɢɟɦ ɩɪɟɩɚɪɚɬɚ ɜɧɭɬɪɶ, ɬɨ ɪɟɤɨɦɟɧɞɭɟɬɫɹ ɧɚɱɢɧɚɬɶ ɥɟ ɱɟɧɢɟ ɫ ɜɧɭɬɪɢɜɟɧɧɨɝɨ ɜɜɟɞɟɧɢɹ ɞɢɝɨɤɫɢɧɚ;

ɜ) ɩɪɢ ɫɨɱɟɬɚɧɢɢ ɏɋɇ ɫ ɦɟɪɰɚɬɟɥɶɧɨɣ ɚɪɢɬɦɢɟɣ, ɬɪɟɩɟɬɚɧɢɟɦ ɩɪɟɞɫɟɪ ɞɢɣ ɫɥɟɞɭɟɬ ɧɚɡɧɚɱɚɬɶ ɞɢɝɨɤɫɢɧ, ɢɡɨɥɚɧɢɞ — ɫɪɟɞɫɬɜɚ, ɭɦɟɧɶɲɚɸɳɢɟ ɑɋɋ ɢ ɭɜɟɥɢɱɢɜɚɸɳɢɟ ɫɟɪɞɟɱɧɵɣ ɜɵɛɪɨɫ;

ɝ) ɩɨɫɥɟ ɧɚɡɧɚɱɟɧɢɹ ɝɥɢɤɨɡɢɞɚ ɢ ɩɨɥɭɱɟɧɢɹ ɬɟɪɚɩɟɜɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɷɮɮɟɤɬɚ ɫɥɟɞɭɟɬɩɟɪɟɜɟɫɬɢɛɨɥɶɧɨɝɨɧɚɩɨɞɞɟɪɠɢɜɚɸɳɢɟɞɨɡɵɬɨɝɨɠɟɩɪɟɩɚɪɚɬɚ.

ɋɟɪɞɟɱɧɵɟ ɝɥɢɤɨɡɢɞɵ ɞɚɥɟɤɨ ɧɟ ɜɨ ɜɫɟɯ ɫɥɭɱɚɹɯ ɩɨɡɜɨɥɹɸɬ ɞɨɛɢɬɶɫɹ ɠɟɥɚɟɦɨɝɨ ɬɟɪɚɩɟɜɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɷɮɮɟɤɬɚ, ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɬɹɠɟɥɵɦɢ ɩɨɪɚɠɟɧɢɹɦɢ ɦɢɨɤɚɪɞɚ (ɩɨɪɨɤɢ ɫɟɪɞɰɚ, ɤɚɪɞɢɨɦɢɨɩɚɬɢɢ, ɩɨɫɬɢɧɮɚɪɤɬɧɵɣ ɤɚɪɞɢɨɫɤɥɟɪɨɡ). ɇɟɪɟɞɤɨ ɝɥɢɤɨɡɢɞɵ ɜɵɡɵɜɚɸɬ ɢɧɬɨɤɫɢɤɚɰɢɸ (ɬɨɲɧɨɬɚ, ɪɜɨɬɚ, ɩɨɬɟɪɹ ɚɩɩɟɬɢɬɚ, ɷɤɬɨɩɢɱɟɫɤɢɟ ɚɪɢɬɦɢɢ); ɨɧɢ ɧɟɩɪɢɦɟɧɢɦɵ ɩɪɢ ɛɪɚɞɢɤɚɪɞɢɢ, ɧɚɪɭɲɟɧɢɹɯ ɩɪɨɜɨɞɢɦɨɫɬɢ (ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɚɬɪɢɨɜɟɧɬɪɢɤɭɥɹɪɧɨɣ). ɋɥɟɞɭɟɬ ɨɬɦɟɬɢɬɶ, ɱɬɨ ɫɟɪɞɟɱɧɵɟ ɝɥɢɤɨɡɢɞɵ ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɵ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯɏɋɇ, ɢɦɟɸɳɢɯɬɚɯɢɚɪɢɬɦɢɱɟɫɤɭɸɮɨɪɦɭɦɟɪɰɚɧɢɹ.

• ɉɪɨɝɪɟɫɫɢɪɨɜɚɧɢɟ ɏɋɇ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɟɬɫɹ ɭɫɭɝɭɛɥɟɧɢɟɦɪɚɡɥɢɱɧɵɯ ɜɢɞɨɜɦɟɬɚɛɨɥɢɱɟɫɤɢɯɧɚɪɭɲɟɧɢɣɜɦɢɨɤɚɪɞɟ. ȼɫɜɹɡɢɫɷɬɢɦɰɟɥɟɫɨɨɛɪɚɡɧɨ ɧɚɡɧɚɱɚɬɶɫɪɟɞɫɬɜɚ, ɤɨɪɪɢɝɢɪɭɸɳɢɟɧɚɪɭɲɟɧɢɟɨɛɦɟɧɚɜɟɳɟɫɬɜ, ɚɬɚɤɠɟ ɨɤɫɢɝɟɧɨɬɟɪɚɩɢɸ. ɂɫɩɨɥɶɡɭɸɬɚɧɚɛɨɥɢɱɟɫɤɢɟɫɬɟɪɨɢɞɵ: ɦɟɬɚɧɞɪɨɫɬɟ-ɧɨɥɨɥ (ɧɟɪɨɛɨɥ) ɩɨ 10—30 ɦɝɜɧɭɬɪɶɟɠɟɞɧɟɜɧɨɜɬɟɱɟɧɢɟ 1 ɦɟɫ, ɪɟɬɚɛɨ-ɥɢɥ — 50 ɦɝ ɜɧɭɬɪɢɦɵɲɟɱɧɨ 1 ɪɚɡ ɜ 7—10 ɞɧɟɣ (ɜɫɟɝɨ 6—8 ɢɧɴɟɤɰɢɣ). Ʉɪɨɦɟ ɚɧɚɛɨɥɢɱɟɫɤɢɯɫɬɟɪɨɢɞɨɜ, ɦɨɠɧɨɧɚɡɧɚɱɢɬɶɬɪɢɦɟɬɚɡɢɞɢɧ— ɩɪɟɩɚɪɚɬ, ɛɥɨɤɢɪɭɸɳɢɣɪ-ɨɤɢɫɥɟɧɢɟɠɢɪɧɵɯɤɢɫɥɨɬɢɫɩɨɫɨɛɫɬɜɭɸɳɢɣɜɨɫɫɬɚ- ɧɨɜɥɟɧɢɸ ɫɨɩɪɹɠɟɧɢɹ ɝɥɢɤɨɥɢɡɚ ɢ ɨɤɢɫɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɮɨɫɮɨɪɢɥɢɪɨɜɚɧɢɹ, ɱɬɨ ɩɪɢɜɨɞɢɬɤɛɨɥɟɟɩɨɥɧɨɰɟɧɧɨɦɭɪɟɫɢɧɬɟɡɭȺɌɎɢɭɥɭɱɲɟɧɢɸɫɨɤɪɚɬɢɬɟɥɶɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɦɢɨɤɚɪɞɚ.

• ɏɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɢɟ, ɦɟɯɚɧɢɱɟɫɤɢɟ, ɷɥɟɤɬɪɨɮɢɡɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟɦɟɬɨɞɵ: 1) ɟɫɥɢ ɏɋɇ ɪɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹɧɚ ɮɨɧɟɂȻɋ, ɨɩɪɚɜɞɚɧɚɪɟɜɚɫɤɭɥɹɪɢɡɚɰɢɹɦɢɨɤɚɪɞɚ (ɚɨɪɬɨɤɨɪɨɧɚɪɧɨɟɲɭɧɬɢɪɨɜɚɧɢɟ), ɨɞɧɚɤɨɩɨɞɨɛɧɚɹɨɩɟɪɚɰɢɹɧɟ ɪɭɤɨɦɟɧɞɭɟɬɫɹɬɹɠɟɥɵɦɛɨɥɶɧɵɦ(ɩɪɢɮɪɚɤɰɢɢɜɵɛɪɨɫɚ< 35 %)',

2)ɤɨɪɪɟɤɰɢɹ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ (ɬɪɚɧɫɩɥɚɧɬɚɰɢɹ ɢɫɤɭɫɫɬɜɟɧɧɨɝɨɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨɤɥɚɩɚɧɚɦɨɠɟɬɭɥɭɱɲɢɬɶɤɥɢɧɢɱɟɫɤɭɸɤɚɪɬɢɧɭ);

3)ɭɫɬɚɧɨɜɤɚ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɧɨɝɨ ɜɢɞɚ ɤɚɪɞɢɨɫɬɢɦɭɥɹɬɨɪɚ (ɬɚɤ ɧɚɡɵɜɚɟɦɚɹ ɬɪɟɯɤɚɦɟɪɧɚɹ ɫɬɢɦɭɥɹɰɢɹ, ɤɨɝɞɚ ɬɪɢ ɷɥɟɤɬɪɨɞɚ ɭɫɬɚɧɚɜɥɢɜɚɸɬ ɜ ɪɚɡɥɢɱɧɵɯɨɬɞɟɥɚɯɫɟɪɞɰɚ) ɩɨɡɜɨɥɹɟɬɭɫɬɪɚɧɢɬɶɚɫɢɧɯɪɨɧɢɸɜɪɚɛɨɬɟɠɟ-

286

ɥɭɞɨɱɤɨɜ ɢ ɭɫɬɚɧɨɜɢɬɶ ɨɩɬɢɦɚɥɶɧɭɸ ɞɥɹ ɤɚɠɞɨɝɨ ɛɨɥɶɧɨɝɨ ɚɬɪɢɨɜɟɧɬɪɢɤɭɥɹɪɧɭɸ ɡɚɞɟɪɠɤɭ, ɱɬɨ ɩɨɡɜɨɥɹɟɬ ɪɚɛɨɬɚɬɶ ɫɟɪɞɰɭ ɜ ɛɨɥɟɟ ɩɪɚɜɢɥɶɧɨɦ ɜɪɟɦɟɧɧɨɦ ɪɟɠɢɦɟ; 4) ɬɪɚɧɫɩɥɚɧɬɚɰɢɹ ɫɟɪɞɰɚ ɩɨɤɚ ɟɳɟ ɨɫɬɚɟɬɫɹ ɤɪɚɣɧɟ ɪɟɞɤɢɦ ɜɦɟɲɚɬɟɥɶ-

ɫɬɜɨɦ ɩɪɢ ɥɟɱɟɧɢɢ ɬɹɠɟɥɨɣ ɏɋɇ.

ɉɪɨɝɧɨɡ. ȼɨɡɦɨɠɧɨɫɬɶ ɢɡɥɟɱɟɧɢɹ ɨɫɧɨɜɧɨɝɨ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ (ɧɚɩɪɢɦɟɪ, ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɟ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɟ ɥɟɱɟɧɢɟ ɩɨɪɨɤɚ ɫɟɪɞɰɚ) ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨ ɭɥɭɱɲɚɟɬ ɩɪɨɝɧɨɡ. Ȼɨɥɶɧɵɟ ɫ ɏɋɇ I ɫɬɚɞɢɢ ɬɪɭɞɨɫɩɨɫɨɛɧɵ, ɧɨ ɬɹɠɟɥɵɣ ɮɢɡɢɱɟɫɤɢɣ

•ɝɪɭɞ ɢɦ ɩɪɨɬɢɜɨɩɨɤɚɡɚɧ. ɉɪɢ ɇȺ ɫɬɚɞɢɢ ɬɪɭɞɨɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬɶ ɨɝɪɚɧɢɱɟɧɚɢɥɢ ɭɬɪɚɱɟɧɚ, ɩɪɢɉȻɫɬɚɞɢɢɭɬɪɚɱɟɧɚ. ȻɨɥɶɧɵɟɫɏɋɇIII ɫɬɚɞɢɢɧɭɠɞɚɸɬɫɹɜ

ɩɨɫɬɨɹɧɧɨɦɭɯɨɞɟ.

ɉɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɚ. ɉɪɟɞɭɩɪɟɠɞɟɧɢɟ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɏɋɇ ɞɨɫɬɢɝɚɟɬɫɹ ɫɢɫɬɟɦɚɬɢɱɟɫɤɢɦ ɥɟɱɟɧɢɟɦ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɫɟɪɞɰɚ (ɜ ɬɨɦ ɱɢɫɥɟ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɢɦ), ɚ ɬɚɤɠɟ ɫɨɡɞɚɧɢɟɦ ɚɞɟɤɜɚɬɧɨɝɨ ɫɨɫɬɨɹɧɢɸ ɛɨɥɶɧɨɝɨ ɪɟɠɢɦɚ ɬɪɭɞɚ ɢ ɛɵɬɚ, ɩɪɚɜɢɥɶɧɵɦɩɢɬɚɧɢɟɦ, ɤɚɬɟɝɨɪɢɱɟɫɤɢɦɨɬɤɚɡɨɦɨɬ ɩɪɢɟɦɚ ɚɥɤɨɝɨɥɹ ɢ ɤɭɪɟɧɢɹ.

Ʉɨɧɬɪɨɥɶɧɵɟ ɜɨɩɪɨɫɵ ɢ ɡɚɞɚɱɢ

ȼɵɛɟɪɢɬɟ ɨɞɢɧ, ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɩɪɚɜɢɥɶɧɵɣ ɨɬɜɟɬ ɧɚ ɜɨɩɪɨɫɵ 37—76.

37.Ɋɟɜɦɚɬɢɱɟɫɤɚɹ ɥɢɯɨɪɚɞɤɚ (ɪɟɜɦɚɬɢɡɦ) ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɹɟɬ ɫɨɛɨɣ ɫɢɫɬɟɦɧɨɟ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɨɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ ɫɨɟɞɢɧɢɬɟɥɶɧɨɣ ɬɤɚɧɢ, ɞɥɹ ɤɨɬɨɪɨɝɨ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵ ɜɫɟ ɩɟɪɟɱɢɫɥɟɧɧɵɟ ɧɢɠɟ ɩɪɢɡɧɚɤɢ, ɤɪɨɦɟ ɨɞɧɨɝɨ: Ⱥ. ɂɧɮɢɰɢɪɨɜɚɧɢɟ ɝɟɦɨɥɢɬɢɱɟɫɤɢɦ ɫɬɪɟɩɬɨɤɨɤɤɨɦ ɝɪɭɩɩɵ ȼ. Ȼ. ɉɪɟɢɦɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨɟ ɩɨɪɚɠɟɧɢɟ ɫɭɫɬɚɜɨɜ ɢ ɫɟɪɞɟɱɧɨ-ɫɨ- ɫɭɞɢɫɬɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ. ȼ. ɉɪɹɦɨɟ ɞɟɣɫɬɜɢɟ ɫɬɪɟɩɬɨɤɨɤɤɚ ɧɚ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɫɟɪɞɰɚ. Ƚ. ȼɥɢɹɧɢɟ ɩɟɪɟɤɪɟɫɬɧɨ ɪɟɚɝɢɪɭɸɳɢɯ ɚɧɬɢɬɟɥ ɤ ɫɬɪɟɩɬɨɤɨɤɤɭ ɧɚ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɫɟɪɞɰɚ. Ⱦ. ɂɡɦɟɧɟɧɢɟ ɬɨɥɟɪɚɧɬɧɨɫɬɢɤ ɫɨɛɫɬɜɟɧɧɵɦ ɬɤɚɧɟɜɵɦ ɚɧɬɢɝɟɧɚɦ.

38.ɉɟɪɟɱɢɫɥɟɧɧɵɟ ɫɢɦɩɬɨɦɵ (ɤɚɪɞɢɬ, ɩɨɥɢɚɪɬɪɢɬ, ɩɨɞɤɨɠɧɵɟ ɭɡɟɥɤɢ, ɷɪɢɬɟɦɚ) ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵ ɞɥɹ: Ⱥ. ɂɧɮɟɤɰɢɨɧɧɨɝɨ ɦɢɨɤɚɪɞɢɬɚ. Ȼ. Ɋɟɜɦɨɤɚɪɞɢɬɚ. ȼ. ɉɟɪɢɤɚɪɞɢɬɚ. Ƚ. ɇɟɫɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɨɝɨ ɦɢɨɤɚɪɞɢɬɚ. Ⱦ. ɂɞɢɨɩɚɬɢɱɟɫɤɨɣɤɚɪɞɢɨɦɢɨɩɚɬɢɢ.

39.ɂɧɮɟɤɰɢɨɧɧɵɣ ɷɧɞɨɤɚɪɞɢɬ ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɱɚɫɬɨ ɪɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹ ɧɚ ɮɨɧɟ ɫɥɟɞɭɸɳɢɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ, ɡɚ ɢɫɤɥɸɱɟɧɢɟɦ: Ⱥ. Ɇɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɫɬɟɧɨɡɚ. Ȼ. Ɇɢɬɪɚɥɶɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ. ȼ. ɉɨɫɬɢɧɮɚɪɤɬɧɨɣ ɚɧɟɜɪɢɡɦɵ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ. Ƚ. ɂɞɢɨɩɚɬɢɱɟɫɤɨɣ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɱɟɫɤɨɣ ɤɚɪɞɢɨɦɢɨɩɚɬɢɢ. Ⱦ. Ⱥɨɪɬɚɥɶɧɨɝɨ ɩɨɪɨɤɚ ɫɟɪɞɰɚ.

40.ɂɡ ɩɟɪɟɱɢɫɥɟɧɧɵɯ ɨɱɚɝɨɜ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɧɚɢɛɨɥɶɲɟɟ ɡɧɚɱɟɧɢɟ ɞɥɹ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɨɝɨ ɷɧɞɨɤɚɪɞɢɬɚ ɢɦɟɸɬ: Ⱥ. ɏɪɨɧɢɱɟɫɤɢɣ ɬɨɧɡɢɥɥɢɬ. Ȼ. ɏɪɨɧɢɱɟɫɤɢɣ ɪɢɧɢɬ. ȼ. ɏɪɨɧɢɱɟɫɤɢɣ ɯɨɥɟɰɢɫɬɢɬ. Ƚ. ɏɪɨɧɢɱɟɫɤɢɣ ɰɢɫɬɢɬ. Ⱦ. Ɂɭɛɧɵɟ ɝɪɚɧɭɥɟɦɵ.

41.ɇɚɢɛɨɥɟɟ ɱɚɫɬɨ ɩɨɪɚɠɚɸɬɫɹ ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɵɦ ɷɧɞɨɤɚɪɞɢɬɨɦ: Ⱥ. Ɇɨɥɨɞɵɟ ɠɟɧɳɢɧɵ. Ȼ. Ɇɨɥɨɞɵɟ ɦɭɠɱɢɧɵ. ȼ. ɋɬɚɪɢɤɢ. Ƚ. ɀɟɧɳɢɧɵ ɩɨɠɢɥɨɝɨ ɜɨɡɪɚɫɬɚ. Ⱦ. Ⱦɟɬɢ.

42.ȼ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɟ ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɨɝɨ ɷɧɞɨɤɚɪɞɢɬɚ ɭ ɛɨɥɶɧɨɝɨ ɫ ɩɨɪɨɤɨɦ ɫɟɪɞɰɚ ɜɚɠɧɭɸ ɪɨɥɶ ɢɝɪɚɟɬ ɧɚɥɢɱɢɟ: Ⱥ. Ƚɟɩɚɬɨɦɟɝɚɥɢɢ. Ȼ. ɒɭɦɨɜ ɜ ɫɟɪɞɰɟ. ȼ. ɍɜɟɥɢɱɟɧɢɹ ɫɟɥɟɡɟɧɤɢ. Ƚ. «Ɇɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɪɭɦɹɧɰɚ». Ⱦ. «Ɂɚɫɬɨɣɧɨɝɨ ɛɪɨɧɯɢɬɚ».

43.ɉɨɪɚɠɟɧɢɟ ɤɥɚɩɚɧɚ ɜ ɫɨɱɟɬɚɧɢɢ ɫ ɫɭɛɮɟɛɪɢɥɶɧɨɣ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɨɣ ɬɟɥɚ, ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟɦ ɋɈɗ ɢ ɷɦɛɨɥɢɹɦɢ ɭɤɚɡɵɜɚɟɬ ɧɚ: Ⱥ. Ɇɢɨɤɚɪɞɢɬ. Ȼ. ɂɧɮɟɤɰɢɨɧɧɵɣ ɷɧɞɨɤɚɪɞɢɬ. ȼ. Ɋɟɜɦɚɬɢɱɟɫɤɢɣ ɤɚɪɞɢɬ. Ƚ. ɉɨɪɨɤ ɫɟɪɞɰɚ. Ⱦ. Ɍɪɨɦɛɨɮɥɟɛɢɬ.

44.Ⱦɥɹ ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɨɝɨ ɷɧɞɨɤɚɪɞɢɬɚ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɨ ɜɫɟ, ɡɚ ɢɫɤɥɸɱɟɧɢɟɦ: Ⱥ. ɍɜɟɥɢɱɟɧɢɹ ɫɟɥɟɡɟɧɤɢ. Ȼ. ɉɪɨɬɟɢɧɭɪɢɢ. ȼ. Ʌɢɯɨɪɚɞɤɢ. Ƚ. Ʌɟɣɤɨɰɢɬɭɪɢɢ. Ⱦ. ɍɜɟɥɢɱɟ-

45.Ɋɚɧɧɢɦɢ ɷɥɟɤɬɪɨɤɚɪɞɢɨɝɪɚɮɢɱɟɫɤɢɦɢ ɩɪɢɡɧɚɤɚɦɢ ɨɫɬɪɨɝɨ ɩɟɪɢɤɚɪɞɢɬɚ ɹɜɥɹɸɬɫɹ: Ⱥ. ɉɨɞɴɟɦ ɜɵɩɭɤɥɨɝɨ ɫɟɝɦɟɧɬɚ ST. Ȼ. ɉɨɞɴɟɦ ɜɨɝɧɭɬɨɝɨ ɫɟɝɦɟɧɬɚ ST. °- Ⱦɟɩɪɟɫɫɢɹ ɫɟɝɦɟɧɬɚ ST. Ƚ. ɇɟɝɚɬɢɜɧɵɣɡɭɛɟɰ Ɍ. Ⱦ. ȼɵɫɨɤɢɣ ɡɚɨɫɬɪɟɧɧɵɣ ɪɭ-

46.Ⱦɥɹ ɫɥɢɩɱɢɜɨɝɨ ɩɟɪɢɤɚɪɞɢɬɚ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɨ ɜɫɟ, ɤɪɨɦɟ: Ⱥ. ɍɜɟɥɢɱɟɧɢɹ ɩɟɱɟɧɢ. ɶ- Ɉɛɵɡɜɟɫɬɜɥɟɧɢɹ ɩɟɪɢɤɚɪɞɚ. ȼ. ɋɩɚɞɟɧɢɹ ɹɪɟɦɧɵɯ ɜɟɧ. Ƚ. ɉɨɯɭɞɟɧɢɹ. Ⱦ. Ɋɚɫɳɟɩ ɥɟɧɢɹ ɫɟɪɞɟɱɧɵɯ ɬɨɧɨɜ.

287

47.ɋɚɦɨɣ ɱɚɫɬɨɣ ɩɪɢɱɢɧɨɣ ɩɟɪɢɤɚɪɞɢɬɚ ɹɜɥɹɟɬɫɹ: Ⱥ. Ɋɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɟɧɢɟ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɫ ɞɪɭɝɢɯ ɨɪɝɚɧɨɜ. Ȼ. Ɍɭɛɟɪɤɭɥɟɡ. ȼ. ɋɟɩɫɢɫ. Ƚ. Ɋɟɜɦɚɬɢɡɦ Ⱦ. Ɂɥɨɤɚɱɟɫɬɜɟɧɧɚɹ ɨɩɭɯɨɥɶ.

48.ɉɪɢɡɧɚɤɢ ɩɪɚɜɨɠɟɥɭɞɨɱɤɨɜɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɩɪɢ «ɦɚɥɨɦ» ɫɟɪɞɰɟ ɢ ɨɬɫɭɬ-

ɫɬɜɢɢ ɜɟɪɯɭɲɟɱɧɨɝɨ ɬɨɥɱɤɚ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɱɚɳɟ ɜɫɟɝɨ ɞɨɤɚɡɚɬɟɥɶɫɬɜɨɦ: Ⱥ. ɂɞɢɨɩɚɬɢɱɟɫɤɨɣ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɱɟɫɤɨɣ ɤɚɪɞɢɨɦɢɨɩɚɬɢɢ. Ȼ. Ɇɢɬɪɚɥɶɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ. ȼ. Ⱥɪɬɟɪɢɚɥɶɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɨɧɢɢ. Ƚ. Ʉɨɧɫɬɪɢɤɬɢɜɧɨɝɨ ɩɟɪɢɤɚɪɞɢɬɚ. Ⱦ. Ⱥɧɟɜɪɢɡɦɵ ɫɟɪɞɰɚ.

49.ɂɡ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɟɣ ɝɟɦɨɞɢɧɚɦɢɤɢ ɨɫɧɨɜɧɨɟ ɡɧɚɱɟɧɢɟ ɜ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɟ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɫɬɟɧɨɡɚ ɢɦɟɟɬ: Ⱥ. Ⱦɚɜɥɟɧɢɟ ɜ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɚɪɬɟɪɢɢ. Ȼ. Ⱦɚɜɥɟɧɢɟ ɜ ɥɟɜɨɦ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɢ. ȼ. Ⱦɚɜɥɟɧɢɟ ɜ ɩɪɚɜɨɦ ɠɟɥɭɞɨɱɤɟ. Ƚ. Ⱦɚɜɥɟɧɢɟ ɜ ɩɪɚɜɨɦ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɢ. Ⱦ. Ƚɪɚɞɢɟɧɬ ɞɚɜɥɟɧɢɹ ɦɟɠɞɭ ɥɟɜɵɦ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɟɦ ɢ ɞɢɚɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɦ ɞɚɜɥɟɧɢɟɦ ɜ ɥɟɜɨɦɠɟɥɭɞɨɱɤɟ.

50.ɋɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɲɭɦ ɢɡɝɧɚɧɢɹ ɨɬɥɢɱɚɟɬɫɹ ɨɬ ɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɨɝɨ ɲɭɦɚ ɪɟɝɭɪɳɬɚɰɢɢ ɫɥɟɞɭɸɳɢɦ: Ⱥ. ɋɥɢɜɚɟɬɫɹ ɫ I ɬɨɧɨɦ. Ȼ. ȼɨɡɧɢɤɚɟɬ ɜ ɩɟɪɜɭɸ ɬɪɟɬɶ ɫɢɫɬɨɥɵ. ȼ. ɋɨɩɪɨɜɨɠɞɚɟɬɫɹ III ɬɨɧɨɦ. Ƚ. ȼɨɡɧɢɤɚɟɬ ɱɟɪɟɡ ɧɟɛɨɥɶɲɨɣ ɢɧɬɟɪɜɚɥ ɩɨɫɥɟ I ɬɨɧɚ ɢ ɢɦɟɟɬ ɪɨɦɛɨɜɢɞɧɭɸɮɨɪɦɭ ɧɚ ɎɄȽ. Ⱦ. ɋɥɢɜɚɟɬɫɹ ɫɨ II ɬɨɧɨɦ.

51.ɀɟɧɳɢɧɚ 40 ɥɟɬ, ɫɬɪɚɞɚɸɳɚɹ ɦɢɬɪɚɥɶɧɵɦ ɫɬɟɧɨɡɨɦ, ɠɚɥɭɟɬɫɹ ɧɚ ɨɞɵɲɤɭ, ɭɫɬɚɥɨɫɬɶ, ɤɨɬɨɪɵɟ ɩɨɫɬɟɩɟɧɧɨ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɭɸɬ. ȼ ɧɚɫɬɨɹɳɟɟ ɜɪɟɦɹ ɧɟ ɦɨɠɟɬ ɜɵɩɨɥɧɹɬɶ ɥɟɝɤɭɸ ɞɨɦɚɲɧɸɸ ɪɚɛɨɬɭ. Ȼɨɥɶɧɨɣ ɩɨɤɚɡɚɧɵ: Ⱥ. Ȼɢɰɢɥɥɢɧɨɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢ-ɤɚ. Ȼ. Ɇɨɱɟɝɨɧɧɵɟ ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ. ȼ. ɉɪɟɩɚɪɚɬɵ ɞɢɝɢɬɚɥɢɫɚ. Ƚ. Ɇɢɬɪɚɥɶɧɚɹ ɤɨɦɢɫɫɭɪɨɬɨɦɢɹ. Ⱦ. ɉɟɪɢɮɟɪɢɱɟɫɤɢɟ ɜɚɡɨɞɢɥɚɬɚɬɨɪɵ.

52.Ⱦɥɹ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɫɬɟɧɨɡɚ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɨ ɜɫɟ, ɤɪɨɦɟ: Ⱥ. Ɍɪɨɦɛɨɷɦɛɨɥɢɢ ɜ ɫɨɫɭɞɵ ɛɨɥɶɲɨɝɨ ɤɪɭɝɚ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ. Ȼ. Ɋɚɫɲɢɪɟɧɢɹ ɡɭɛɰɚ Ɋ. ȼ. ɋɧɢɠɟɧɢɹ ɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɨɝɨ ȺȾ. Ƚ. ɍɤɨɪɨɱɟɧɢɹ ɫɢɫɬɨɥɵ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ. Ⱦ. ɉɨɜɵɲɟɧɢɹ ɜɟɧɨɡɧɨɝɨ ɞɚɜɥɟɧɢɹ.

53.Ⱦɥɹ ɫɬɟɧɨɡɚ ɭɫɬɶɹ ɚɨɪɬɵ ɧɟɯɚɪɚɤɬɟɪɧɨ: Ⱥ. Ɉɫɥɚɛɥɟɧɢɟ I ɬɨɧɚ. Ȼ. ɉɪɨɜɟɞɟɧɢɟ ɲɭɦɚ ɧɚ ɫɨɧɧɵɟ ɚɪɬɟɪɢɢ. ȼ. Ɋɚɡɜɢɬɢɟ ɚɤɬɢɜɧɨɣ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɢ. Ƚ. Ʉɚɥɶɰɢ-ɧɨɡ ɤɥɚɩɚɧɨɜ ɚɨɪɬɵ. Ⱦ. ɋɧɢɠɟɧɢɟ ɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɨɝɨ ȺȾ.

54.ɂɞɢɨɩɚɬɢɱɟɫɤɚɹ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɱɟɫɤɚɹ ɤɚɪɞɢɨɦɢɨɩɚɬɢɹ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɟɬɫɹ ɫɥɟɞɭɸɳɢɦɢ ɩɪɢɡɧɚɤɚɦɢ, ɡɚ ɢɫɤɥɸɱɟɧɢɟɦ ɨɞɧɨɝɨ: Ⱥ. Ʉɪɢɜɚɹ ɤɚɪɨɬɢɞɧɨɝɨ ɩɭɥɶɫɚ ɨɛɧɚɪɭɠɢɜɚɟɬ ɡɚɦɟɞɥɟɧɧɵɣ ɩɨɞɴɟɦ. Ȼ. ɒɭɦ ɭɫɢɥɢɜɚɟɬɫɹ ɜ ɜɟɪɬɢɤɚɥɶɧɨɦ ɩɨɥɨɠɟɧɢɢ. ȼ. ɑɚɫɬɨ ɜɫɬɪɟɱɚɟɬɫɹ ɭɫɢɥɟɧɧɵɣ IV ɬɨɧ. Ƚ. ȼ 50 % ɫɥɭɱɚɟɜ ɧɚɛɥɸɞɚɟɬɫɹ ɦɢɬɪɚɥɶɧɚɹ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ. Ⱦ. ɀɚɥɨɛɵ ɧɚ ɝɨɥɨɜɧɭɸɛɨɥɶ ɢ ɨɞɵɲɤɭ.

55.ɋɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɲɭɦ ɩɪɢ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɱɟɫɤɨɣ ɢɞɢɨɩɚɬɢɱɟɫɤɨɣ ɤɚɪɞɢɨɦɢɨɩɚɬɢɢ ɩɨɯɨɠ ɧɚ ɲɭɦ, ɜɨɡɧɢɤɚɸɳɢɣ ɩɪɢ: Ⱥ. ɋɬɟɧɨɡɟ ɭɫɬɶɹ ɚɨɪɬɵ. Ȼ. ɇɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɤɥɚɩɚɧɚ ɚɨɪɬɵ. ȼ. Ɍɪɢɤɭɫɩɢɞɚɥɶɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ. Ƚ. Ɇɢɬɪɚɥɶɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ. Ⱦ. ɇɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɤɥɚɩɚɧɚ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɚɪɬɟɪɢɢ.

56.ɉɪɢ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɱɟɫɤɨɣ ɤɚɪɞɢɨɦɢɨɩɚɬɢɢ ɦɨɠɟɬ ɢɦɟɬɶ ɦɟɫɬɨ: Ⱥ. ɋɭɠɟɧɢɟ ɩɭɬɟɣ ɨɬɬɨɤɚ ɢɡ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ. Ȼ. Ɇɢɬɪɚɥɶɧɚɹ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ. ȼ. Ƚɢɩɟɪɬɪɨɮɢɹ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ. Ƚ. ȼɧɟɡɚɩɧɚɹ ɫɦɟɪɬɶ. Ⱦ. ȼɫɟ ɜɵɲɟɩɟɪɟɱɢɫɥɟɧɧɵɟɩɪɢɡɧɚɤɢ.

57.Ⱦɥɹ ɞɢɥɚɬɚɰɢɨɧɧɨɣ ɤɚɪɞɢɨɦɢɨɩɚɬɢɢ ɜ ɫɬɚɞɢɢ ɫɟɪɞɟɱɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɩɪɢ ɚɭɫɤɭɥɶɬɚɰɢɢ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵ: Ⱥ. Ⱦɢɚɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɲɭɦ ɧɚɞ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɚɪɬɟɪɢɟɣ. Ȼ. Ɋɢɬɦ ɝɚɥɨɩɚ. ȼ. ɏɥɨɩɚɸɳɢɣ I ɬɨɧ. Ƚ. Ⱦɢɚɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɲɭɦ ɧɚɞ ɜɟɪɯɭɲɤɨɣ. Ⱦ. ɍɫɢɥɟɧɧɵɣ

IV ɬɨɧ.

58.ȿɫɥɢ ɭ ɛɨɥɶɧɨɝɨ ɫ ɪɟɫɬɪɢɤɬɢɜɧɨɣ ɤɚɪɞɢɨɦɢɨɩɚɬɢɟɣ ɩɨɹɜɢɬɫɹ ɫɟɪɞɟɱɧɚɹ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ, ɬɨ ɫɥɟɞɭɟɬ ɩɪɢɦɟɧɢɬɶ: Ⱥ. ɉɪɟɩɚɪɚɬɵ ɞɢɝɢɬɚɥɢɫɚ. Ȼ. Ɏɭɪɨɫɟɦɢɞ-ȼ. ɉɪɨɩɪɚɧɨɥɨɥ. Ƚ. ɗɭɮɢɥɥɢɧ. Ⱦ. Ɉɤɫɢɝɟɧɨɬɟɪɚɩɢɸ.

59.ɉɪɢ ɞɢɥɚɬɚɰɢɨɧɧɨɣ ɤɚɪɞɢɨɦɢɨɩɚɬɢɢ ɤɨɧɮɢɝɭɪɚɰɢɹ ɫɟɪɞɰɚ ɧɚɩɨɦɢɧɚɟɬ ɜɫɬɪɟɱɚɟɦɭɸ ɩɪɢ: Ⱥ. Ɇɢɬɪɚɥɶɧɨɦ ɫɬɟɧɨɡɟ. Ȼ. Ⱥɨɪɬɚɥɶɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɨɧɢɢ. ȼ. Ʉɨɧɫɬɪɢɤɬɢɜɧɨɦ ɩɟɪɢɤɚɪɞɢɬɟ. Ƚ. ɗɤɫɫɭɞɚɬɢɜɧɨɦ ɩɟɪɢɤɚɪɞɢɬɟ. Ⱦ. Ⱦɢɮɮɭɡɧɨɦ ɦɢɨɤɚɪɞɢɬɟ.

60.Ȼɨɥɶɧɨɣ 45 ɥɟɬ ɫɬɪɚɞɚɟɬ ɝɢɩɟɪɬɨɧɢɱɟɫɤɨɣ ɛɨɥɟɡɧɶɸ II ɫɬɚɞɢɢ. ɉɪɢ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ ɰɟɧɬɪɚɥɶɧɨɣ ɝɟɦɨɞɢɧɚɦɢɤɢ ɜɶɸɜɥɟɧɵ ɭɜɟɥɢɱɟɧɧɵɣ ɫɟɪɞɟɱɧɵɣ ɜɵɛɪɨɫ, ɚ ɬɚɤɠɟ ɧɚɤɥɨɧɧɨɫɬɶ ɤ ɬɚɯɢɤɚɪɞɢɢ. Ʉɚɤɨɦɭ ɩɪɟɩɚɪɚɬɭ ɫɥɟɞɭɟɬ ɨɬɞɚɬɶ ɩɪɟɞɩɨɱɬɟɧɢɟ ɞɥɹ ɫɧɢɠɟɧɢɹ ȺȾ: Ⱥ. Ƚɢɞɪɨɯɥɨɬɢɚɡɢɞ. Ȼ. Ɇɟɬɨɩɪɨɥɨɥ. ȼ. ɇɢɮɟɞɢɩɢɧ. Ƚ. ɗɧɚɥɚ-ɩɪɢɥ. Ⱦ. ȼɟɪɨɲɩɢɪɨɧ.

61.ɉɪɢ ɝɢɩɟɪɬɨɧɢɱɟɫɤɨɣ ɛɨɥɟɡɧɢ ɫɨɞɟɪɠɚɧɢɟ ɪɟɧɢɧɚ ɜ ɤɪɨɜɢ: Ⱥ. ɍ ɜɫɟɯ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨ ɩɨɜɵɲɟɧɨ. Ȼ. ɍ ɜɫɟɯ ɧɟɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨ ɩɨɜɵɲɟɧɨ. ȼ. ȼ ɩɪɟɞɟɥɚɯ ɧɨɪɦɵ-Ƚ. ɍ ɜɫɟɯ ɫɧɢɠɟɧɨ. Ⱦ. ɉɨɜɵɲɟɧɨ, ɜ ɩɪɟɞɟɥɚɯ ɧɨɪɦɵ, ɭ ɧɟɤɨɬɨɪɵɯ ɫɧɢɠɟɧɨ.

62.Ⱦɥɹ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɜɚɡɨɪɟɧɚɥɶɧɨɣ ɮɨɪɦɵ ȺȽ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɜɵɩɨɥɧɢɬɶ ɫɥɟɞɭɸɳɢɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ, ɤɪɨɦɟ ɨɞɧɨɝɨ: Ⱥ. ɍɪɨɝɪɚɮɢɹ. Ȼ. Ɉɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɭɪɨɜɧɹ ɪɟɧɢɧɚ ɜ

ɩɥɚɡɦɟɤɪɨɜɢ. ȼ. Ⱥɧɝɢɨɝɪɚɮɢɹ ɩɨɱɟɱɧɵɯ ɜɟɧ. i. Wl ɛɟɪɝɚ-

63.Ɋɚɰɢɨɧɚɥɶɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɟɣ ɩɪɢ ɜɚɡɨɪɟɧɚɥɶɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɨɧɢɢ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɟ' Ⱥ. Ⱦɢɭɪɟɬɢɤɨɜ. Ȼ. |3-Ⱥɞɪɟɧɨɛɥɨɤɚɬɨɪɨɜ. ȼ. Ȼɟɫɫɨɥɟɜɨɣ ɞɢɟɬɵ. Ƚ. ɏɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɩɟɱɟɧɢɹ. Ⱦ. ɂɧɝɢɛɢɬɨɪɨɜ ȺɉɎ.

64.ȼ ɩɢɬɚɧɢɢ ɛɨɥɶɧɨɝɨ ɝɢɩɟɪɬɨɧɢɱɟɫɤɨɣ ɛɨɥɟɡɧɶɸ ɨɛɹɡɚɬɟɥɶɧɨ ɫɥɟɞɭɟɬ ɨɝɪɚɧɢɱɢɜɚɬɶ: Ⱥ. ȼɨɞɭ. Ȼ. ɋɚɯɚɪ. ȼ. ɉɨɜɚɪɟɧɧɭɸ ɫɨɥɶ. Ƚ. ɋɩɟɰɢɢ (ɩɟɪɟɰ, ɯɪɟɧ, ɝɨɪɱɢɰɚ).

ɞȼɫɟ ɩɟɪɟɱɢɫɥɟɧɧɨɟ.

65.Ɉɫɧɨɜɧɨɣ ɥɟɱɟɛɧɵɣ ɷɮɮɟɤɬ ɧɢɬɪɨɝɥɢɰɟɪɢɧɚ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɩɪɢɫɬɭɩɨɦ ɫɬɟ ɧɨɤɚɪɞɢɢ ɫɜɹɡɚɧ ɫ: Ⱥ. Ɋɚɫɲɢɪɟɧɢɟɦ ɤɨɪɨɧɚɪɧɵɯ ɚɪɬɟɪɢɣ. Ȼ. Ɋɚɫɲɢɪɟɧɢɟɦ ɩɟɪɢ ɮɟɪɢɱɟɫɤɢɯ ɚɪɬɟɪɢɣ. ȼ. Ⱦɢɥɚɬɚɰɢɟɣ ɩɟɪɢɮɟɪɢɱɟɫɤɨɣ ɜɟɧɨɡɧɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ. Ƚ. ɍɜɟɥɢ ɱɟɧɢɟɦ ɤɨɪɨɧɚɪɧɨɝɨ ɤɪɨɜɨɬɨɤɚ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɹ ɱɚɫɬɨɬɵ ɫɨɤɪɚɳɟɧɢɣ ɫɟɪɞ ɰɚ. Ⱦ- Ɂɚɦɟɞɥɟɧɢɟɦ ɱɚɫɬɨɬɵ ɫɨɤɪɚɳɟɧɢɣ ɢ ɫɧɢɠɟɧɢɟɦ ɩɨɬɪɟɛɧɨɫɬɢ ɦɢɨɤɚɪɞɚɜ

ɤɢɫɥɨɪɨɞɟ.

66.Ʉɚɠɞɵɣ ɢɡ ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɟɧɧɵɯ ɩɪɢɡɧɚɤɨɜ ɜɫɬɪɟɱɚɟɬɫɹ ɩɪɢ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɨɣ ɩɨɫɬɢɧɮɚɪɤɬɧɨɣ ɚɧɟɜɪɢɡɦɟ, ɡɚ ɢɫɤɥɸɱɟɧɢɟɦ ɨɞɧɨɝɨ: Ⱥ. ɇɚɥɢɱɢɹ ɩɨɫɬɨɹɧɧɨɝɨ ɩɨɞɴɟɦɚ ɫɟɝɦɟɧɬɚ ST ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɩɟɪɟɧɟɫɟɧɧɨɝɨ ɢɧɮɚɪɤɬɚ ɦɢɨɤɚɪɞɚ. Ȼ. Ʌɨɤɚɥɢɡɚɰɢɢ ɩɟɪɟɧɟɫɟɧɧɨɝɨ ɢɧɮɚɪɤɬɚ ɦɢɨɤɚɪɞɚ ɱɚɳɟ ɩɪɢ ɩɨɪɚɠɟɧɢɢ ɩɟɪɟɞɧɟɣ ɫɬɟɧɤɢ, ɱɟɦ ɞɢɚɮɪɚɝɦɚɥɶɧɨɣ. ȼ. ɍɜɟɥɢɱɟɧɢɹ ɪɢɫɤɚ ɪɚɡɪɵɜɚ ɫɟɪɞɰɚ. Ƚ. ɉɨɜɬɨɪɧɵɯ ɚɪɬɟɪɢɚɥɶɧɵɯ ɷɦɛɨɥɢɢ. Ⱦ- Ⱦɢɚɝɧɨɡ ɚɧɟɜɪɢɡɦɵ ɦɨɠɧɨ ɩɪɟɞɩɨɥɨɠɢɬɶ ɩɪɢ ɨɛɧɚɪɭɠɟɧɢɢ ɧɚ ɤɨɧɬɭɪɟ ɫɟɪɞɰɚ ɨɬɥɨɠɟɧɢɣɢɡɜɟɫɬɢ (ɩɪɢ ɪɟɧɬɝɟɧɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɦ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ).

67.Ȼɨɥɶɧɨɣ 45 ɥɟɬ ɩɨɫɬɭɩɢɥ ɜ ɩɚɥɚɬɭ ɢɧɬɟɧɫɢɜɧɨɝɨ ɧɚɛɥɸɞɟɧɢɹ ɫ ɨɫɬɪɵɦ ɩɟɪɟɞɧɢɦ ɢɧɮɚɪɤɬɨɦ ɦɢɨɤɚɪɞɚ. ȺȾ 150/100 ɦɦ ɪɬ. ɫɬ., ɩɭɥɶɫ 100 ɜ ɦɢɧɭɬɭ. ɋɩɭɫɬɹ 2 ɞɧɹ ɩɨɠɚɥɨɜɚɥɫɹ ɧɚ ɤɨɪɨɬɤɢɣ ɩɪɢɫɬɭɩ ɨɞɵɲɤɢ. ȺȾ 100/70 ɦɦ ɪɬ. ɫɬ., ɩɭɥɶɫ 120 ɜ ɦɢɧɭɬɭ, ɱɚɫɬɨɬɚ ɞɵɯɚɧɢɣ 32 ɜ ɦɢɧɭɬɭ, ɜ ɧɢɠɧɢɯ ɨɬɞɟɥɚɯ ɥɟɝɤɢɯ ɩɨɹɜɢɥɢɫɶ ɦɟɥɤɨɩɭɡɵɪɱɚɬɵɟ ɧɟɡɜɨɧɤɢɟ ɜɥɚɠɧɵɟ ɯɪɢɩɵ. ȼ ɧɢɠɧɟɣ ɱɚɫɬɢ ɝɪɭɞɢɧɵ, ɩɨ ɥɟɜɨɦɭ ɟɟ ɤɪɚɸ, ɫɬɚɥ ɜɵɫɥɭɲɢɜɚɬɶɫɹ ɢɧɬɟɧɫɢɜɧɵɣ ɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɲɭɦ ɜ ɫɨɱɟɬɚɧɢɢ ɫ ɪɢɬɦɨɦ ɝɚɥɨɩɚ. ɇɚɫɵɳɟɧɢɟ ɤɪɨɜɢ ɤɢɫɥɨɪɨɞɨɦ ɜ ɩɪɚɜɨɦ ɠɟɥɭɞɨɱɤɟ ɭɜɟɥɢɱɟɧɨ. ɇɚɢɛɨɥɟɟ ɜɟɪɨɹɬɧɵɣ ɞɢɚɝɧɨɡ: Ⱥ. Ɋɚɡɪɵɜ ɫɬɟɧɤɢ ɫ ɬɚɦɩɨɧɚɞɨɣ ɫɟɪɞɰɚ. Ȼ. Ⱦɢɫɮɭɧɤɰɢɹ ɫɨɫɨɱ-ɤɨɜɨɣ ɦɵɲɰɵ. ȼ. Ɋɚɡɪɵɜ ɫɨɫɨɱɤɨɜɨɣ ɦɵɲɰɵ. Ƚ. Ɋɚɡɪɵɜ ɦɟɠɠɟɥɭɞɨɱɤɨɜɨɣ ɩɟɪɟɝɨɪɨɞɤɢ. Ⱦ. ɗɦɛɨɥɢɹ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɚɪɬɟɪɢɢ.

68.Ɇɭɠɱɢɧɚ 50 ɥɟɬ ɩɨɫɬɭɩɢɥ ɜ ɩɚɥɚɬɭ ɢɧɬɟɧɫɢɜɧɨɝɨ ɧɚɛɥɸɞɟɧɢɹ ɫ ɨɫɬɪɵɦ ɞɢɚɮɪɚɝɦɚɥɶɧɵɦ ɢɧɮɚɪɤɬɨɦ ɦɢɨɤɚɪɞɚ. ȺȾ 140/90 ɦɦ ɪɬ. ɫɬ., ɩɭɥɶɫ 80 ɜ ɦɢɧɭɬɭ, ɱɢɫɥɨ ɞɵɯɚɧɢɣ 16 ɜ ɦɢɧɭɬɭ. ɉɪɢ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ ɫɟɪɞɰɚ ɜɵɫɥɭɲɢɜɚɟɬɫɹ ɪɢɬɦ ɝɚɥɨɩɚ. ȼɧɭɬɪɢɜɟɧɧɨ ɜɜɟɞɟɧɨ 40 ɦɝ ɮɭɪɨɫɟɦɢɞɚ, ɩɨɫɥɟ ɱɟɝɨ ɛɵɥ ɨɛɢɥɶɧɵɣ ɞɢɭɪɟɡ. ɋɩɭɫɬɹ 12 ɱ ȺȾ 80/60 ɦɦ ɪɬ. ɫɬ., ɩɭɥɶɫ 88 ɜ ɦɢɧɭɬɭ, ɠɚɥɨɛɵ ɧɚ ɛɨɥɢ ɜ ɝɪɭɞɢ. Ʉɚɬɟɬɟɪ ɋɜɚɧ-Ƚɚɧ-ɡɚ ɜɜɟɞɟɧ ɜ ɥɟɝɨɱɧɭɸ ɚɪɬɟɪɢɸ (ɥɟɝɨɱɧɨɟ ɤɚɩɢɥɥɹɪɧɨɟ ɞɚɜɥɟɧɢɟ ɫɧɢɠɟɧɨ ɞɨ 4 ɦɦ ɪɬ. ɫɬ., ɩɪɢ ɧɨɪɦɟ 5—12 ɦɦ ɪɬ. ɫɬ.). ɇɚɢɛɨɥɟɟ ɰɟɥɟɫɨɨɛɪɚɡɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ ɜ ɞɚɧɧɵɣ ɦɨɦɟɧɬ: Ⱥ. ȼɧɭɬɪɢɜɟɧɧɨɟ ɜɜɟɞɟɧɢɟ ɠɢɞɤɨɫɬɢ. Ȼ. ɂɧɮɭɡɢɹ ɧɨɪɚɞɪɟɧɚɥɢɧɚ. ȼ. ɂɧ-ɮɭɡɢɹ ɞɨɩɚɦɢɧɚ. Ƚ. ȼɧɭɬɪɢɜɟɧɧɨ ɮɭɪɨɫɟɦɢɞ (40 ɦɝ). Ⱦ. ȼɧɭɬɪɢɜɟɧɧɨ ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ

ɞɢɝɢɬɚɥɢɫɚ.

69.ɋɬɟɧɨɤɚɪɞɢɹ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɜɵɪɚɠɟɧɢɟɦ: Ⱥ. Ɇɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɫɬɟɧɨɡɚ. Ȼ. Ɉɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɨɣ ɢɥɢ ɚɛɫɨɥɸɬɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɤɪɨɜɨɫɧɚɛɠɟɧɢɹ ɦɢɨɤɚɪɞɚ. ȼ. ɍɦɟɧɶɲɟɧɢɹ ɜɟɧɨɡɧɨɝɨ ɩɪɢɬɨɤɚ ɤ ɫɟɪɞɰɭ. Ƚ. Ʌɟɝɨɱɧɨɣɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ. Ⱦ. Ⱥɬɟɪɨɫɤɥɟɪɨɡɚ ɚɨɪɬɵ.

70.Ʉɚɤɨɣ ɢɡ ɩɟɪɟɱɢɫɥɟɧɧɵɯ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɩɚɬɨɝɧɨɦɨɧɢɱɧɵɦ ɞɥɹ ɫɬɟɧɨɤɚɪɞɢɢ: Ⱥ. Ʉɨɥɸɳɢɟ ɛɨɥɢ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɫɟɪɞɰɚ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɮɢɡɢɱɟɫɤɨɣ ɧɚɝɪɭɡɤɢ. Ȼ. ɉɪɟɞɫɟɪɞɧɚɹ ɷɤɫɬɪɚɫɢɫɬɨɥɢɹ ɩɨɫɥɟ ɮɢɡɢɱɟɫɤɨɣ ɧɚɝɪɭɡɤɢ. ȼ. Ɂɚɝɪɭɞɢɧɧɚɹ ɛɨɥɶ ɢ ɞɟɩɪɟɫɫɢɹ ɫɟɝɦɟɧɬɚ ST, ɜɨɡɧɢɤɚɸɳɢɟ ɩɪɢ ɧɚɝɪɭɡɤɟ. Ƚ. Ɂɭɛɟɰ Q ɜ ɨɬɜɟɞɟɧɢɹɯ III ɢ aVF. Ⱦ. ɇɟɝɚɬɢɜɧɵɣ ɡɭɛɟɰ Ɍ ɜ ɨɬɜɟɞɟɧɢɹɯ V2_6-

71.ɇɚ 3-ɣ ɧɟɞɟɥɟ ɩɨɫɥɟ ɢɧɮɚɪɤɬɚ ɦɢɨɤɚɪɞɚ ɨɬɦɟɱɚɸɬɫɹ ɛɨɥɶ ɜ ɝɪɭɞɧɨɣ ɤɥɟɬɤɟ, ɩɨɜɵɲɟɧɢɟ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɵ ɬɟɥɚ, ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɋɈɗ, ɲɭɦ ɬɪɟɧɢɹ ɩɟɪɢɤɚɪɞɚ. ɉɪɟɞɩɨɥɚ ɝɚɟɦɵɣ ɞɢɚɝɧɨɡ: Ⱥ. Ɋɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɟɧɢɟ ɡɨɧɵ ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ ɦɢɨɤɚɪɞɚ. Ȼ. ɂɞɢɨɩɚɬɢɱɟɫɤɢɣ ɩɟɪɢɤɚɪɞɢɬ. ȼ. ɉɨɫɬɢɧɮɚɪɤɬɧɵɣɫɢɧɞɪɨɦ. Ƚ. Ɋɚɡɪɵɜ ɦɢɨɤɚɪɞɚ. Ⱦ. Ɋɚɡɪɵɜ

ɫɟɪɞɟɱɧɵɯ ɯɨɪɞ.

72. Ⱦɥɹ ɂȻɋ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɜɫɟ ɧɟɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵɦ, ɡɚ ɢɫɤɥɸɱɟɧɢɟɦ ɨɞɧɨɝɨ: Ⱥ. ɉɨɞɴɟɦ ɫɟɝɦɟɧɬɚ ST ɩɪɢ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɢ ɤɚɥɢɟɜɨɣ ɩɪɨɛɵ. Ȼ. ɉɨɥɨɠɢɬɟɥɶɧɚɹ ɩɪɨɛɚ ɫ (ɖ-ɚɞɪɟ- ɧɨɨɥɨɤɚɬɨɪɚɦɢ. ȼ. Ɋɟɜɟɪɫɢɹ ɧɟɝɚɬɢɜɧɨɝɨ ɡɭɛɰɚ Ƚ ɩɪɢ ɤɚɥɢɟɜɨɣ ɩɪɨɛɟ. Ƚ. Ⱦɟɩɪɟɫɫɢɹ ɫɟɝɦɟɧɬɚ >ST ɩɪɢ ȼɗɆ-ɩɪɨɛɟ. Ⱦ. Ⱦɟɩɪɟɫɫɢɹ ɫɟɝɦɟɧɬɚ 5Ɍɩɪɢ ɩɪɨɛɟ ɫ ɝɢɩɟɪɜɟɧɬɢɥɹ-

ɣɢɟɣ.

73. ɉɪɢ ɨɫɬɪɨ ɜɨɡɧɢɤɲɟɣ ɫɟɪɞɟɱɧɨɣ ɚɫɬɦɟ ɧɚɡɧɚɱɚɸɬ: Ⱥ. ȼɜɟɞɟɧɢɟ ɩɪɟɫɫɨɪɧɵɯ ɚɦɢɧɨɜ. Ȼ. Ɏɭɪɨɫɟɦɢɞ ɜɧɭɬɪɢɜɟɧɧɨ. ȼ. ɗɭɮɢɥɥɢɧ ɜɧɭɬɪɶ. Ƚ. ɉɪɨɩɪɚɧɨɥɨɥ ɜɧɭɬɪɶ. Ⱦ- ɂɧɝɚɥɹɰɢɸ ɫɢɦɩɚɬɨɦɢɦɟɬɢɤɚ.

289

74.ɉɪɢ ɩɪɚɜɨɠɟɥɭɞɨɱɤɨɜɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɧɚɛɥɸɞɚɸɬɫɹ ɩɟɪɟɱɢɫɥɟɧɧɵɟ ɫɢɦɩɬɨɦɵ, ɡɚ ɢɫɤɥɸɱɟɧɢɟɦ ɨɞɧɨɝɨ: Ⱥ. Ɉɬɟɤɢ ɧɢɠɧɢɯ ɤɨɧɟɱɧɨɫɬɟɣ. Ȼ. Ƚɢɩɟɪɬɟɧɡɢɹ ɜ ɦɚɥɨɦ ɤɪɭɝɟ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ. ȼ. ɇɚɛɭɯɚɧɢɟ ɲɟɣɧɵɯ ɜɟɧ. Ƚ. Ɂɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨɟ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟ ɞɚɜɥɟɧɢɹ ɜ ɥɟɝɨɱɧɵɯ ɤɚɩɢɥɥɹɪɚɯ. Ⱦ. ɉɨɜɵɲɟɧɢɟ ɤɨɧɟɱɧɨɝɨ ɞɢɚɫɬɨɥɢɱɟɫɤɨɝɨ ɞɚɜɥɟɧɢɹ ɜ ɩɪɚɜɨɦ ɠɟɥɭɞɨɱɤɟ.

75.Ʌɟɜɨɠɟɥɭɞɨɱɤɨɜɚɹ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɟɦ ɫɥɟɞɭɸɳɢɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ, ɤɪɨɦɟ ɨɞɧɨɝɨ: Ⱥ. ɋɬɟɧɨɡ ɭɫɬɶɹ ɚɨɪɬɵ. Ȼ. ɇɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ. ȼ. Ɉɫɬɪɵɣ ɢɧɮɚɪɤɬ ɦɢɨɤɚɪɞɚ. Ƚ. Ɇɢɬɪɚɥɶɧɵɣ ɫɬɟɧɨɡ. Ⱦ. Ⱥɪɬɟɪɢɚɥɶɧɚɹ ɝɢɩɟɪɬɨɧɢɹ.

76.Ʌɟɜɨɠɟɥɭɞɨɱɤɨɜɚɹ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ ɜɟɞɟɬ ɤ ɩɟɪɟɝɪɭɡɤɟ ɩɪɚɜɵɯ ɨɬɞɟɥɨɜ ɫɟɪɞ-

ɰɚ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ: Ⱥ. ɋɧɢɠɟɧɢɹ ɤɨɪɨɧɚɪɧɨɣ ɩɟɪɮɭɡɢɢ. Ȼ. ɋɩɚɡɦɚ ɥɟɝɨɱɧɵɯ ɚɪɬɟɪɢɨɥ. ȼ. Ɋɟɬɪɨɝɪɚɞɧɨɣ ɩɟɪɟɞɚɱɢ ɩɨɜɵɲɟɧɧɨɝɨ ɞɚɜɥɟɧɢɹ ɧɚ ɫɨɫɭɞɵ ɦɚɥɨɝɨ ɤɪɭɝɚ. Ƚ. ɋɧɢɠɟɧɢɹɩɟɪɢɮɟɪɢɱɟɫɤɨɝɨɫɨɩɪɨɬɢɜɥɟɧɢɹ. Ⱦ. ɉɨɜɵɲɟɧɢɹɥɟɝɨɱɧɨɝɨɫɨɩɪɨɬɢɜɥɟɧɢɹ.

ȼ ɜɨɩɪɨɫɚɯ 77—80 ɩɪɢɜɟɞɟɧɵ ɫɢɦɩɬɨɦɵ (1, 2, 3 ...) ɢ ɞɢɚɝɧɨɡɵ (Ⱥ, Ȼ, ȼ ...), ɜɵ- ɛɟɪɢɬɟɩɪɚɜɢɥɶɧɵɟɤɨɦɛɢɧɚɰɢɢ«ɜɨɩɪɨɫ—ɨɬɜɟɬ» (ɫɢɦɩɬɨɦ—ɞɢɚɝɧɨɡ).

77.ȼɨɩɪɨɫ: 1. Ɇɢɬɪɚɥɶɧɵɣɫɬɟɧɨɡ. 2. ɋɩɥɟɧɨɦɟɝɚɥɢɹ. 3. ɍɡɟɥɤɢȽɟɛɟɪɞɟɧɚ.

4.ɍɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɋɈɗ. 5. Ƚɟɦɨɪɪɚɝɢɱɟɫɤɢɟ ɜɵɫɵɩɚɧɢɹ. 6. Ⱥɧɧɭɥɹɪɧɚɹ ɷɪɢɬɟɦɚ. 7. ɗɮ ɮɟɤɬ ɨɬ ɚɧɬɢɛɢɨɬɢɤɨɜ. 8. ɗɮɮɟɤɬ ɨɬ ɰɢɬɨɫɬɚɬɢɤɨɜ. 9. ɂɡɨɥɢɪɨɜɚɧɧɨɟ ɩɨɪɚɠɟɧɢɟ ɤɥɚɩɚɧɚ ɚɨɪɬɵ.

Ⱥ. ɂɧɮɟɤɰɢɨɧɧɵɣɷɧɞɨɤɚɪɞɢɬ. Ȼ. Ɋɟɜɦɚɬɢɡɦ. ȼ. Ɉɛɚɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ. Ƚ. ɇɢɬɨ, ɧɢ ɞɪɭɝɨɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ.

78.ȼɨɩɪɨɫ: 1. ȼɟɧɨɡɧɵɣɡɚɫɬɨɣ. 2. Ɋɚɫɲɢɪɟɧɢɟ ɝɪɚɧɢɰɫɟɪɞɰɚɜɨɛɟɫɬɨɪɨɧɵ.

3.ȼɟɪɯɭɲɟɱɧɵɣɬɨɥɱɨɤɜɩɪɟɞɟɥɚɯɫɟɪɞɟɱɧɨɣɬɭɩɨɫɬɢ. 4. ɒɭɦɬɪɟɧɢɹɩɟɪɢɤɚɪɞɚ.

5.«ȼɬɹɝɢɜɚɸɳɢɣ» ɜɟɪɯɭɲɟɱɧɵɣ ɬɨɥɱɨɤ. 6. ɇɟɛɨɥɶɲɢɟ ɪɚɡɦɟɪɵ ɬɭɩɨɫɬɢ ɫɟɪɞɰɚ.

7.Ɍɭɩɨɣɤɚɪɞɢɨɞɢɚɮɪɚɝɦɚɥɶɧɵɣɭɝɨɥ. 8. ɍɜɟɥɢɱɟɧɢɟɩɟɱɟɧɢ.

Ⱥ. ɋɭɯɨɣɩɟɪɢɤɚɪɞɢɬ. Ȼ. ȼɵɩɨɬɧɨɣɩɟɪɢɤɚɪɞɢɬ. ȼ. ɋɥɢɩɱɢɜɵɣɩɟɪɢɤɚɪɞɢɬ.

79.ȼɨɩɪɨɫ: 1. ɋɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɲɭɦ ɧɚɞ ɜɟɪɯɭɲɤɨɣ. 2. Ⱦɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɵɣ ɬɨɧ ɜ ɫɢɫɬɨɥɟ. 3. Ⱦɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɵɣ ɬɨɧ ɜ ɞɢɚɫɬɨɥɟ. 4. Ⱦɢɚɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɲɭɦ. 5. ɇɟɢɡɦɟɧɟɧ ɧɵɣ I ɬɨɧ. 6. Ɋɚɡɪɵɜ ɫɭɯɨɠɢɥɶɧɵɯ ɧɢɬɟɣ. 7. ɍɫɢɥɟɧɢɟ ɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɨɝɨ ɲɭɦɚ ɩɪɢ

ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɢ ɩɪɨɛɵ ȼɚɥɶɫɚɥɶɜɵ.

A.ɉɪɨɥɚɩɫɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨɤɥɚɩɚɧɚ. Ȼ. ɇɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨɤɥɚɩɚɧɚ.

B.Ɉɛɚɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ. Ƚ. ɇɢɬɨ, ɧɢɞɪɭɝɨɟɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ.

80.ȼɨɩɪɨɫ: 1. ɗɩɢɡɨɞɢɱɟɫɤɢɟ ɩɨɞɴɟɦɵ ȺȾ. 2. ɋɬɚɛɢɥɢɡɚɰɢɹ ɞɢɚɫɬɨɥɢɱɟɫɤɨɝɨ ȺȾ. 3. Ƚɢɩɟɪɬɪɨɮɢɹ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ. 4. ɋɤɥɟɪɨɬɢɱɟɫɤɢɟ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɚɪɬɟɪɢɣ ɝɥɚɡ ɧɨɝɨ ɞɧɚ. 5. ɐɟɪɟɛɪɚɥɶɧɵɣ ɢɧɫɭɥɶɬ. 6. Ȼɵɫɬɪɨɟ ɫɧɢɠɟɧɢɟ ȺȾ ɩɨɫɥɟ ɩɪɢɟɦɚ ɝɢɩɨ ɬɟɧɡɢɜɧɵɯ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ. 7. ɏɪɨɧɢɱɟɫɤɚɹ ɩɨɱɟɱɧɚɹ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ. 8. ɂɧɮɚɪɤɬ ɦɢɨ ɤɚɪɞɚ.

A.ȽɢɩɟɪɬɨɧɢɱɟɫɤɚɹɛɨɥɟɡɧɶII ɫɬɚɞɢɢ. Ȼ. ȽɢɩɟɪɬɨɧɢɱɟɫɤɚɹɛɨɥɟɡɧɶI ɫɬɚɞɢɢ.

B.ȽɢɩɟɪɬɨɧɢɱɟɫɤɚɹɛɨɥɟɡɧɶIII ɫɬɚɞɢɢ.

Ƚɥɚɜɚ III

Ȼɨɥɟɡɧɢ ɨɪɝɚɧɨɜ ɩɢɳɟɜɚɪɟɧɢɹ

ɏɪɨɧɢɱɟɫɤɢɣɝɚɫɬɪɢɬ

ɏɊɈɇɂɑȿɋɄɂɃ ȽȺɋɌɊɂɌ (ɏȽ) — ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ ɠɟɥɭɞɤɚ, ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɸɳɟɟɫɹ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɦ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɦ ɩɪɨɰɟɫɫɨɦ ɟɝɨ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ, ɜɵɪɚɠɚɸɳɢɦɫɹ ɜ ɭɦɟɧɶɲɟɧɢɢ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɚ ɠɟɥɟɡɢɫɬɵɯ ɤɥɟɬɨɤ, ɧɚɪɭɲɟɧɢɢ ɮɢɡɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɣ ɪɟɝɟɧɟɪɚɰɢɢ, ɞɢɫɩɥɚɡɢɢ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ (ɩɪɢ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɨɜɚɧɢɢ — ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɚɬɪɨɮɢɢ ɢ ɤɢɲɟɱɧɨɣ ɦɟɬɚɩɥɚɡɢɢ), ɪɚɫɫɬɪɨɣɫɬɜɟ ɫɟɤɪɟɬɨɪɧɨɣ, ɦɨɬɨɪɧɨɣ ɢ ɧɟɪɟɞɤɨ ɢɧɤɪɟɬɨɪɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɣ ɠɟɥɭɞɤɚ.

ɋɬɚɬɢɫɬɢɱɟɫɤɢɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɩɨɤɚɡɵɜɚɸɬ, ɱɬɨ ɩɪɢɦɟɪɧɨ 50 % ɬɪɭɞɨ-

ɋɨɞɟɪɠɚɧɢɟ

 

ɏɪɨɧɢɱɟɫɤɢɣ ɝɚɫɬɪɢɬ.........................................................

291

əɡɜɟɧɧɚɹ ɛɨɥɟɡɧɶ................................................................

304

Ɂɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɤɢɲɟɱɧɢɤɚ ....................................................

313

ɏɪɨɧɢɱɟɫɤɢɣ ɷɧɬɟɪɢɬ....................................................

314

ɇɟɫɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɢɣ ɹɡɜɟɧɧɵɣ ɤɨɥɢɬ..............................

320

Ȼɨɥɟɡɧɶ Ʉɪɨɧɚ.................................................................

328

ɋɢɧɞɪɨɦ ɪɚɡɞɪɚɠɟɧɧɨɝɨ ɤɢɲɟɱɧɢɤɚ............................

333

ɏɪɨɧɢɱɟɫɤɢɣ ɝɟɩɚɬɢɬ. — ȼ.Ɇ. Ɇɚɯɨɜ...............................

336

ɐɢɪɪɨɡ ɩɟɱɟɧɢ. — ȼ.Ɇ. Ɇɚɯɨɜ..........................................

352

ɏɪɨɧɢɱɟɫɤɢɣ ɯɨɥɟɰɢɫɬɢɬ...................................................

365

ɏɪɨɧɢɱɟɫɤɢɣ ɩɚɧɤɪɟɚɬɢɬ...................................................

376

Ʉɨɧɬɪɨɥɶɧɵɟ ɜɨɩɪɨɫɵ ɢ ɡɚɞɚɱɢ................................

388

ɫɩɨɫɨɛɧɨɝɨ ɧɚɫɟɥɟɧɢɹ ɪɚɡɜɢɬɵɯ ɫɬɪɚɧ ɫɬɪɚɞɚɸɬ ɏȽ.

ɋɪɟɞɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɨɪɝɚɧɨɜ ɩɢɳɟɜɚɪɟɧɢɹ ɏȽ ɡɚɧɢɦɚɟɬ ɩɟɪɜɨɟ ɦɟɫɬɨ (ɨɤɨɥɨ 35 %), ɚ ɫɪɟɞɢ ɜɫɟɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɠɟɥɭɞɤɚ ɏȽ ɜɫɬɪɟɱɚɟɬɫɹ ɜ 80—85 % ɫɥɭɱɚɟɜ, ɱɚɫɬɨ ɹɜɥɹɹɫɶ ɩɪɟɞɲɟɫɬɜɟɧɧɢɤɨɦ ɬɚɤɢɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ, ɤɚɤ ɹɡɜɟɧɧɚɹ

ɛɨɥɟɡɧɶ ɢ ɪɚɤ ɠɟɥɭɞɤɚ.

Ʉɥɚɫɫɢɮɢɤɚɰɢɹ. ȼ ɧɚɫɬɨɹɳɟɟ ɜɪɟɦɹ ɩɨɥɶɡɭɸɬɫɹ ɤɥɚɫɫɢɮɢɤɚɰɢɟɣ ɏȽ, ɤɨɬɨɪɚɹ ɫɨɞɟɪɠɢɬ ɨɫɧɨɜɧɵɟ ɩɨɥɨɠɟɧɢɹ ɬɚɤ ɧɚɡɵɜɚɟɦɨɣ ɋɢɞɧɟɣɫɤɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ (1990, 1994), ɤɨɬɨɪɭɸ ɜ ɩɨɥɧɨɣ ɦɟɪɟ ɦɨɠɧɨ ɧɚɡɜɚɬɶ ɷɬɢɨɩɚɬɨɝɟɧɟɬɢɱɟ-ɫɄɨɣ. ɋɨɝɥɚɫɧɨ ɷɬɨɣ ɫɢɫɬɟɦɟ ɜɵɞɟɥɹɸɬ:

ɚɭɬɨɢɦɦɭɧɧɵɣ — ɮɭɧɞɚɥɶɧɵɣ ɝɚɫɬɪɢɬ (ɏȽ «ɬɢɩɚ Ⱥ»);

ɚɫɫɨɰɢɢɪɨɜɚɧɧɵɣ ɫ Helicobacter pylori (HP) — ɚɧɬɪɚɥɶɧɵɣ ɝɚɫɬɪɢɬ (ɏȽ «ɬɢɩɚ ȼ»);

291

• ɯɢɦɢɱɟɫɤɢ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɵɣ (ɏȽ «ɬɢɩɚ ɋ»), ɜ ɬɨɦ ɱɢɫɥɟ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɪɟɮɥɸɤɫɚ (ɪɟɮɥɸɤɫ-ɝɚɫɬɪɢɬ), ɜɨɡɞɟɣɫɬɜɢɹ ɚɥɤɨɝɨɥɹ, ɧɟɫɬɟɪɨɢɞɧɵɯ ɩɪɨɬɢɜɨɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɯ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ (ɇɉȼɉ);

ɫɦɟɲɚɧɧɵɣ ɝɚɫɬɪɢɬ (ɏȽ «ɬɢɩɚ Ⱥ + ȼ»);

ɨɫɨɛɵɟ ɮɨɪɦɵ ɏȽ (ɥɢɦɮɨɰɢɬɚɪɧɵɣ, ɷɨɡɢɧɨɮɢɥɶɧɵɣ, ɝɪɚɧɭɥɟɦɚɬɨɡɧɵɣ, ɝɢɩɟɪɩɥɚɫɬɢɱɟɫɤɢɣ);

ɢɞɢɨɩɚɬɢɱɟɫɤɢɣ ɏȽ (ɫ ɧɟɜɵɹɫɧɟɧɧɨɣ ɷɬɢɨɥɨɝɢɟɣ ɢ ɩɚɬɨɝɟɧɟɡɨɦ).

ɂɡ ɱɢɫɥɚ ɜɫɟɯ ɏȽ 70 % ɩɪɢɯɨɞɢɬɫɹ ɧɚ ɝɚɫɬɪɢɬɵ, ɚɫɫɨɰɢɢɪɨɜɚɧɧɵɟ ɫ

HP, 15—18 % — ɧɚ ɚɭɬɨɢɦɦɭɧɧɵɟ ɏȽ. ȼ ɝɪɭɩɩɟ ɏȽ «ɬɢɩɚ ɋ» ɧɚ ɞɨɥɸ «ɪɟɮ- ɥɸɤɫ-ɝɚɫɬɪɢɬɚ» ɩɪɢɯɨɞɢɬɫɹ ɦɟɧɟɟ 5 %, ɚ ɨɤɨɥɨ 10 % — ɧɚ ɏȽ, ɚɫɫɨɰɢɢɪɭɟɦɵɟ ɫ ɇȽɌɋɉ. ɇɚ ɨɫɨɛɵɟ ɮɨɪɦɵ ɏȽ ɩɪɢɯɨɞɢɬɫɹ ɨɤɨɥɨ 1 % ɏȽ, ɜ ɫɜɹɡɢ ɫ ɷɬɢɦ

ɬɚɤɢɟ ɮɨɪɦɵ ɏȽ ɧɚɡɵɜɚɸɬ «ɪɟɞɤɢɦɢ».

ɗɬɢɨɥɨɝɢɹ. ɏȽ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɩɨɥɢɷɬɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɦ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟɦ. ȼ ɧɚɫɬɨɹɳɟɟ ɜɪɟɦɹ ɤ ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɜɟɪɨɹɬɧɵɦ ɩɪɢɱɢɧɚɦ, ɜɵɡɵɜɚɸɳɢɦ ɏȽ, ɨɬɧɨɫɹɬɫɹ ɫɥɟɞɭɸɳɢɟ:

ɢɧɮɢɰɢɪɨɜɚɧɢɟ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɠɟɥɭɞɤɚ HP;

ɝɟɧɟɬɢɱɟɫɤɢɣ ɮɚɤɬɨɪ, ɩɪɢɜɨɞɹɳɢɣ ɤ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɸ ɚɭɬɨɚɧɬɢɬɟɥ ɤ ɨɛɤɥɚɞɨɱɧɵɦ ɤɥɟɬɤɚɦ;

ɩɨɜɪɟɠɞɚɸɳɟɟ ɞɟɣɫɬɜɢɟ ɞɭɨɞɟɧɚɥɶɧɨɝɨ ɫɨɞɟɪɠɢɦɨɝɨ (ɠɟɥɱɧɵɯ ɤɢɫɥɨɬ, ɥɢɡɨɥɟɰɢɬɢɧɚ) ɧɚ ɫɥɢɡɢɫɬɭɸ ɨɛɨɥɨɱɤɭ ɠɟɥɭɞɤɚ ɩɪɢ ɪɟɮɥɸɤɫɟ ɟɝɨ ɫɨ-

ɞɟɪɠɢɦɨɝɨ ɩɨɫɥɟ ɪɟɡɟɤɰɢɢ ɠɟɥɭɞɤɚ ɢ ɨɪɝɚɧɨɫɛɟɪɟɝɚɸɳɢɯ ɨɩɟɪɚɰɢɣ.

Ʉɪɨɦɟ ɬɨɝɨ, ɜɵɞɟɥɹɸɬ ɞɜɟ ɛɨɥɶɲɢɟ ɝɪɭɩɩɵ ɮɚɤɬɨɪɨɜ — ɷɤɡɨɝɟɧɧɵɟ ɢ ɷɧɞɨɝɟɧɧɵɟ; ɧɟ ɹɜɥɹɹɫɶ ɷɬɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɦɢ, ɨɧɢ ɦɨɝɭɬ ɩɪɢɜɨɞɢɬɶ ɤ ɨɛɨɫɬɪɟɧɢɸ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ.

Ʉɷɤɡɨɝɟɧɧɵɦ ɮɚɤɬɨɪɚɦ ɨɬɧɨɫɹɬ: 1) ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɩɢɬɚɧɢɹ (ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɪɢɬɦɚ ɩɪɢɟɦɚ ɩɢɳɢ, ɩɟɪɟɟɞɚɧɢɟ, ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɟ ɩɪɨɠɟɜɵɜɚɧɢɟ ɩɢɳɢ, ɡɥɨɭɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɟ ɝɪɭɛɨɣ, ɨɫɬɪɨɣ, ɝɨɪɹɱɟɣ ɩɢɳɟɣ, ɧɟɩɨɥɧɨɰɟɧɧɨɟ ɩɢɬɚɧɢɟ); 2) ɤɭɪɟɧɢɟ ɢ ɚɥɤɨɝɨɥɶ; 3) ɩɪɨɮɟɫɫɢɨɧɚɥɶɧɵɟ ɜɪɟɞɧɨɫɬɢ (ɡɚɝɥɚɬɵɜɚɧɢɟ ɦɟɬɚɥɥɢɱɟɫɤɨɣ, ɯɥɨɩɤɨɜɨɣ ɩɵɥɢ, ɩɚɪɨɜ, ɳɟɥɨɱɟɣ ɢ ɤɢɫɥɨɬ); 4) ɞɥɢɬɟɥɶɧɵɣ ɩɪɢɟɦ ɧɟɤɨɬɨɪɵɯ ɥɟɤɚɪɫɬɜɟɧɧɵɯ ɫɪɟɞɫɬɜ (ɇɉȼɉ, ɝɥɸɤɨɤɨɪɬɢɤɨɫɬɟɪɨɢɞɵ, ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ ɧɚɩɟɪɫɬɹɧɤɢ).

Ʉɷɧɞɨɝɟɧɧɵɦ ɮɚɤɬɨɪɚɦ ɨɬɧɨɫɹɬ: 1) ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɟ ɢɧɮɟɤɰɢɢ (ɩɨɥɨɫɬɢ ɪɬɚ

ɢɧɨɫɨɝɥɨɬɤɢ, ɧɟɫɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɢɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɨɪɝɚɧɨɜ ɞɵɯɚɧɢɹ ɢ ɬɭɛɟɪɤɭɥɟɡ, ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɣ ɯɨɥɟɰɢɫɬɢɬ ɢ ɩɪ.); 2) ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɷɧɞɨɤɪɢɧɧɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ (ɛɨɥɟɡɧɶ Ⱥɞɞɢɫɨɧɚ, ɝɢɩɨɬɢɪɟɨɡ, ɞɢɮɮɭɡɧɵɣ ɬɨɤɫɢɱɟɫɤɢɣ ɡɨɛ, ɛɨɥɟɡɧɶ ɂɰɟɧɤɨ— Ʉɭɲɢɧɝɚ, ɫɚɯɚɪɧɵɣ ɞɢɚɛɟɬ); 3) ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɨɛɦɟɧɚ ɜɟɳɟɫɬɜ (ɨɠɢɪɟɧɢɟ, ɞɟɮɢɰɢɬ ɠɟɥɟɡɚ, ɩɨɞɚɝɪɚ); 4) ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ, ɩɪɢɜɨɞɹɳɢɟ ɤ ɬɤɚɧɟɜɨɣ ɝɢɩɨɤɫɢɢ (ɫɟɪɞɟɱɧɚɹ ɢ ɥɟɝɨɱɧɚɹ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ ɢ ɩɪ.); 5) ɚɭɬɨɢɧɬɨɤɫɢɤɚɰɢɹ (ɭɪɟɦɢɹ).

ɋɪɟɞɢ ɷɤɡɨɝɟɧɧɵɯ ɮɚɤɬɨɪɨɜ ɝɥɚɜɧɨɟ ɦɟɫɬɨ ɨɬɜɨɞɹɬ ɚɥɢɦɟɧɬɚɪɧɵɦ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹɦ ɢ ɩɪɢɟɦɭ ɥɟɤɚɪɫɬɜɟɧɧɵɯ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ, ɫɪɟɞɢ ɷɧɞɨɝɟɧɧɵɯ — ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɦ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɦ ɨɪɝɚɧɨɜ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ, ɷɧɞɨɤɪɢɧɧɵɦ ɪɚɫɫɬɪɨɣɫɬɜɚɦ ɢ ɦɟɬɚɛɨɥɢɱɟɫɤɢɦ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹɦ.

ɉɚɬɨɝɟɧɟɡ. ɉɪɟɞɫɬɚɜɥɟɧɢɹ ɨ ɬɨɦ, ɱɬɨ ɏȽ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɨɦ ɩɟɪɟɧɟ-

ɫɟɧɧɨɝɨ ɨɫɬɪɨɝɨ ɝɚɫɬɪɢɬɚ, ɧɟ ɩɨɥɭɱɢɥɢ ɭɛɟɞɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɩɨɞɬɜɟɪɠɞɟɧɢɹ. ɋɱɢɬɚɸɬ, ɱɬɨ ɏȽ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɫɚɦɨɫɬɨɹɬɟɥɶɧɵɦ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟɦ, ɫ ɫɚɦɨɝɨ ɧɚɱɚɥɚ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɸɳɢɦɫɹ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɦ ɬɟɱɟɧɢɟɦ.

ɉɨɞ ɜɥɢɹɧɢɟɦ ɪɚɡɥɢɱɧɵɯ ɷɬɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɮɚɤɬɨɪɨɜ (ɢ ɩɪɢ ɭɱɚɫɬɢɢ ɫɨɩɭɬɫɬɜɭɸɳɢɯ) ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɪɹɞ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɯ ɢ ɦɨɪɮɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɠɟɥɭɞɤɚ, ɱɬɨ ɩɪɨɹɜɥɹɟɬɫɹ ɫɟɤɪɟɬɨɪɧɵɦɢ ɢ ɦɨɬɨɪɧɵɦɢ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹɦɢ, ɧɚɯɨɞɹɳɢɦɢ ɫɜɨɟ ɨɬɪɚɠɟɧɢɟ ɜ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣ ɤɚɪɬɢɧɟ ɛɨɥɟɡɧɢ. ɉɪɟɞɩɨɥɚɝɚɸɬ, ɱɬɨ ɩɟɪɜɨɧɚɱɚɥɶɧɨ ɜɨɡɧɢɤɚɸɬ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɟ ɪɚɫɫɬɪɨɣɫɬɜɚ ɫɟɤɪɟɰɢɢ ɢ ɦɨɬɨɪɢɤɢ ɠɟɥɭɞɤɚ. ȼ ɞɚɥɶɧɟɣɲɟɦ ɤ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɦ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹɦ

292

ɩɪɢɫɨɟɞɢɧɹɸɬɫɹ ɨɪɝɚɧɢɱɟɫɤɢɟ: ɬɚɤ, ɜ ɱɚɫɬɧɨɫɬɢ, ɢɡɛɵɬɨɤ ɢɨɧɨɜ ɜɨɞɨɪɨɞɚ ɩɪɢ ɝɢɩɟɪɫɟɤɪɟɰɢɢ ɫɨɥɹɧɨɣ ɤɢɫɥɨɬɵ ɭɝɧɟɬɚɟɬ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɶ ɫɭɥɶɮɚɬɚɡɵ (ɮɟɪɦɟɧɬ, ɨɬɜɟɬɫɬɜɟɧɧɵɣ ɡɚ ɩɨɞɞɟɪɠɚɧɢɟ ɧɨɪɦɚɥɶɧɵɯ ɫɨɨɬɧɨɲɟɧɢɣ ɤɨɦɩɨɧɟɧɬɨɜ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨɝɨ ɫɨɤɚ), ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɨɦ ɱɟɝɨ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɞɚɥɶɧɟɣɲɟɟ ɩɨɞɚɜɥɟɧɢɟ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨɣ ɫɟɤɪɟɰɢɢ ɢ ɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɟ ɷɩɢɬɟɥɢɚɥɶɧɵɯ ɫɬɪɭɤɬɭɪ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɠɟɥɭɞɤɚ ɫ ɩɨɫɥɟɞɭɸɳɢɦ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟɦ ɮɢɡɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɣ ɪɟɝɟɧɟɪɚɰɢɢ.

ɇɚɪɭɲɟɧɢɟ ɮɢɡɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɣ ɪɟɝɟɧɟɪɚɰɢɢ ɠɟɥɟɡɢɫɬɨɝɨ ɷɩɢɬɟɥɢɹ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɨɫɧɨɜɧɵɦ ɡɜɟɧɨɦ ɜ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɜɫɟɯ ɮɨɪɦ ɏȽ, ɤɪɨɦɟ ɩɨɜɟɪɯɧɨɫɬɧɨɝɨ, ɩɪɢ ɤɨɬɨɪɨɦ ɷɬɢɯ ɧɚɪɭɲɟɧɢɣ ɧɟɬ ɢɥɢ ɨɧɢ ɧɟɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɵ. ɉɪɢ ɜɫɟɯ ɨɫɬɚɥɶɧɵɯ ɮɨɪɦɚɯ ɏȽ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɮɢɡɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɣ ɪɟɝɟɧɟɪɚɰɢɢ ɜɵɪɚɠɚɟɬɫɹ ɜ ɩɪɟɨɛɥɚɞɚɧɢɢ ɩɪɨɰɟɫɫɨɜ ɩɪɨɥɢɮɟɪɚɰɢɢ ɤɥɟɬɨɤ ɷɩɢɬɟɥɢɹ ɧɚɞ ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɚɰɢɟɣ. ɗɩɢɬɟɥɢɣ ɧɟ ɫɬɚɪɟɟɬ, ɚ ɥɢɲɶ ɬɟɪɹɟɬ ɫɜɨɣɫɬɜɟɧɧɵɟ ɟɦɭ ɦɨɪɮɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟ ɢ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɟ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɡɚ ɫɱɟɬ ɜɵɬɟɫɧɟɧɢɹ ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɪɨɜɚɧɧɵɯ ɤɥɟɬɨɤ ɛɨɥɟɟ ɦɨɥɨɞɵɦɢ, ɧɟɡɪɟɥɵɦɢ. ɇɚɪɭɲɟɧɢɟ ɤɚɦɛɢɚɥɶɧɨɝɨ ɫɥɨɹ ɷɩɢɬɟɥɢɚɥɶɧɵɯ ɤɥɟɬɨɤ ɢɡɦɟɧɹɟɬ ɩɪɨɰɟɫɫɵ ɪɟɩɚɪɚɬɢɜɧɨɣ ɪɟɝɟɧɟɪɚɰɢɢ. ɉɪɢ ɏȽ ɧɟ ɬɨɥɶɤɨ ɭɦɟɧɶɲɚɟɬɫɹ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ ɠɟɥɟɡɢɫɬɵɯ ɤɥɟɬɨɤ, ɧɨ ɢ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɩɟɪɟɫɬɪɨɣɤɚ ɠɟɥɟɡɢɫɬɨɝɨ ɚɩɩɚɪɚɬɚ; ɜ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɟ ɩɨɹɜɥɹɸɬɫɹ ɨɫɬɪɨɜɤɢ ɠɟɥɟɡ, ɚɧɚɥɨɝɢɱɧɵɯ ɩɨ ɫɜɨɟɦɭ ɫɬɪɨɟɧɢɸ ɤɢɲɟɱɧɵɦ ɠɟɥɟɡɚɦ. ȼɫɟ ɷɬɨ ɩɪɢɜɨɞɢɬ ɤ ɫɧɢɠɟɧɢɸ ɫɟɤɪɟɰɢɢ ɫɨɥɹɧɨɣ ɤɢɫɥɨɬɵ. Ʉɪɨɦɟ ɫɬɪɭɤɬɭɪɧɵɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ, ɜ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɟ ɩɨɹɜɥɹɟɬɫɹ ɤɥɟɬɨɱɧɚɹ ɢɧɮɢɥɶɬɪɚɰɢɹ (ɧɟɫɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɨɟ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɟ).

ɉɪɢ ɏȽ «ɬɢɩɚ Ⱥ» ɜ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɚɬɪɨɮɢɢ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɩɪɢɧɢɦɚɸɬ ɭɱɚɫɬɢɟ ɚɭɬɨɢɦɦɭɧɧɵɟ ɩɪɨɰɟɫɫɵ: ɨɛɪɚɡɭɸɳɢɟɫɹ ɚɭɬɨɚɧɬɢɬɟɥɚ ɤ ɨɛɤɥɚɞɨɱɧɵɦ ɤɥɟɬɤɚɦ ɠɟɥɭɞɨɱɧɵɯ ɠɟɥɟɡ ɩɪɢɜɨɞɹɬ ɤ ɢɯ ɝɢɛɟɥɢ.

ɉɪɢ ɝɚɫɬɪɢɬɟ «ɬɢɩɚ ȼ» ɨɫɧɨɜɧɨɣ ɩɪɢɱɢɧɨɣ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɹ ɛɨɥɟɡɧɢ ɹɜɥɹɟɬɫɹ HP. Ɂɚɪɚɠɟɧɢɟ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɮɟɤɚɥɶɧɨ-ɨɪɚɥɶɧɵɦ ɢ ɨɪɚɥɶɧɨ-ɨɪɚɥɶɧɵɦ ɩɭɬɟɦ. ɂɧɮɢɰɢɪɨɜɚɧɢɟ ɜɨɡɧɢɤɚɟɬ ɜ ɞɟɬɫɤɨɦ, ɩɨɞɪɨɫɬɤɨɜɨɦ, ɚ ɬɚɤɠɟ ɦɨɥɨɞɨɦ (ɞɨ 20 ɥɟɬ) ɜɨɡɪɚɫɬɟ. ɐɢɬɨɬɨɤɫɢɧ, ɜɵɪɚɛɚɬɵɜɚɸɳɢɣɫɹ ɛɨɥɶɲɢɧɫɬɜɨɦ ɲɬɚɦɦɨɜ HP, ɢ ɚɦɦɢɚɤ, ɨɛɪɚɡɭɸɳɢɣɫɹ ɩɪɢ ɪɚɫɳɟɩɥɟɧɢɢ ɦɨɱɟɜɢɧɵ ɭɪɟɚɡɨɣ, ɩɪɢɜɨɞɹɬ ɤ ɝɢɛɟɥɢ ɷɩɢɬɟɥɢɚɥɶɧɵɯ ɤɥɟɬɨɤ. ȼɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɚɹ ɪɟɚɤɰɢɹ, ɪɚɡɜɢɜɚɸɳɚɹɫɹ ɜ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɟ ɜ ɨɬɜɟɬ ɧɚ ɜɧɟɞɪɟɧɢɟ HP, ɫɚɦɚ ɩɨ ɫɟɛɟ ɫɩɨɫɨɛɫɬɜɭɟɬ ɧɚɪɭɲɟɧɢɸ ɰɟɥɨɫɬɧɨɫɬɢ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨɝɨ ɷɩɢɬɟɥɢɹ. Ȼɚɤɬɟɪɢɚɥɶɧɵɟ ɮɟɪɦɟɧɬɵ ɧɚɪɭɲɚɸɬ ɰɟɥɨɫɬɧɨɫɬɶ ɦɟɦɛɪɚɧ ɷɩɢɬɟɥɢɚɥɶɧɵɯ ɤɥɟɬɨɤ ɢ ɫɧɢɠɚɸɬ ɢɯ ɪɟɡɢɫɬɟɧɬɧɨɫɬɶ ɤ ɩɨɜɪɟɠɞɚɸɳɢɦ ɮɚɤɬɨɪɚɦ. ɇɚɪɭɲɚɟɬɫɹ ɡɚɳɢɬɧɚɹ ɮɭɧɤɰɢɹ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨɣ ɫɥɢɡɢ. Ƚɚɫɬɪɢɬ «ɬɢɩɚ ȼ» ɪɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹ ɜ ɦɨɥɨɞɨɦ ɜɨɡɪɚɫɬɟ ɢ ɜɫɬɪɟɱɚɟɬɫɹ ɜ 4 ɪɚɡɚ ɱɚɳɟ, ɱɟɦ ɝɚɫɬɪɢɬ

«ɬɢɩɚ Ⱥ».

Ɇɨɬɨɪɧɨ-ɷɜɚɤɭɚɬɨɪɧɵɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ, ɜ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ ɤɨɬɨɪɵɯ ɫɨɞɟɪɠɢɦɨɟ ɞɜɟɧɚɞɰɚɬɢɩɟɪɫɬɧɨɣ ɤɢɲɤɢ (ɫɟɤɪɟɬ ɩɨɞɠɟɥɭɞɨɱɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɢ ɠɟɥɱɧɵɟ ɤɢɫɥɨɬɵ) ɩɨɩɚɞɚɟɬ ɜ ɠɟɥɭɞɨɤ, ɬɚɤɠɟ ɭɱɚɫɬɜɭɸɬ ɜ ɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɢ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ. ɗɬɨɬ ɦɟɯɚɧɢɡɦ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɝɥɚɜɧɵɦ ɜ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɪɟɮɥɸɤɫ-ɝɚɫɬɪɢɬɚ — ɝɚɫɬɪɢɬɚ «ɬɢɩɚ ɋ», ɬɨɱɧɨ ɬɚɤ ɠɟ, ɤɚɤ ɩɪɢɟɦ ɇɉȼɉ ɢ ɡɥɨɭɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɟ

ɚɥɤɨɝɨɥɟɦ.

Ʉɪɨɦɟ ɬɨɝɨ, ɜ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɟ ɠɟɥɭɞɤɚ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɪɚɫɤɪɵɬɢɟ ɲɭɧɬɨɜ ɦɟɠɞɭ ɚɪɬɟɪɢɹɦɢ ɢ ɜɟɧɚɦɢ. ɒɭɧɬɢɪɨɜɚɧɢɟ ɜ ɩɨɞɫɥɢɡɢɫɬɨɦ ɫɥɨɟ ɫɩɨɫɨɛɫɬɜɭɟɬ ɪɚɡɜɢɬɢɸ ɢɲɟɦɢɢ, ɤɨɬɨɪɚɹ ɩɪɢɜɨɞɢɬ ɤ ɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɸ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɠɟɥɭɞɤɚ ɢ ɟɟ ɠɟɥɟɡ, ɧɚɪɭɲɟɧɢɸ ɪɟɝɟɧɟɪɚɬɨɪɧɵɯ ɩɪɨɰɟɫɫɨɜ. ɉɟɪɜɨɧɚɱɚɥɶɧɨ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɥɨɤɚɥɢɡɭɸɬɫɹ ɜ ɚɧɬɪɚɥɶɧɨɦ ɨɬɞɟɥɟ (ɩɨ ɬɢɩɭ ɩɨɜɟɪɯɧɨɫɬɧɨɝɨ ɝɚɫɬɪɢɬɚ), ɡɚɬɟɦ ɨɧɢ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɹɸɬɫɹ ɩɨ ɇɚɩɪɚɜɥɟɧɢɸ ɤ ɮɭɧɞɚɥɶɧɨɦɭ ɨɬɞɟɥɭ ɢ ɫɬɚɧɨɜɹɬɫɹ ɫɨ ɜɪɟɦɟɧɟɦ ɞɢɮɮɭɡɧɵɦɢ. Ʉɪɨɦɟ ɬɨɝɨ, ɷɬɢ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɹɸɬɫɹ ɢ «ɜɝɥɭɛɶ», ɩɪɢɨɛɪɟɬɚɹ ɉɨɫɬɟɩɟɧɧɨ ɚɬɪɨɮɢɱɟɫɤɢɣ ɯɚɪɚɤɬɟɪ.

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Источник: https://studfile.net/preview/15445268/