Материал: Внутренние болезни., В.И.Маколкин, С.И.Овчаренко

ɧɢɦɚɥɶɧɚɹ, ɧɟɧɭɠɧɨɝɨ ɜɨɫɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɹ ɫɢɧɭɫɨɜɨɝɨ ɪɢɬɦɚ). Ɉɛɹɡɚɬɟɥɶɧɨ ɇɚ ɡɧɚɱɟɧɢɟ ɚɧɬɢɤɨɚɝɭɥɹɧɬɨɜ.

ɉɪɟɞɫɤɚɡɚɬɶ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɶ ɋɋɋɍ ɞɨ ɭɫɬɪɚɧɟɧɢɹ ɆȺ (ɧɟ ɢɦɟɹ ɚɧɚɦɧɟ ɫɬɢɱɟɫɤɢɯ ɞɚɧɧɵɯ) ɨɱɟɧɶ ɬɪɭɞɧɨ. ɇɚɥɢɱɢɟ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɩɪɟɞɲɟɫɬɜɭɸɳ^

ɋɋɋɍ ɪɟɞɤɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɨɜɨɝɨ ɪɢɬɦɚ ɧɚ ɮɨɧɟ ɆȺ (ɜɜɢɞɭ ɩɪɟɞɩɨɥɚɝɚɟɦɨɝɨ «ɫɨɞɪɭɠɟɫɬɜɟɧɧɨɝɨ» ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ Ⱥȼ-ɭɡɥɚ, ɩɥɨɯɨ ɩɪɨɩɭɫɤɚɸɳɟɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞ. ɧɵɟ ɜɨɥɧɵ ɤ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚɦ) ɧɚ ɞɟɥɟ ɧɚɛɥɸɞɚɟɬɫɹ ɪɟɞɤɨ. ȼɨɨɛɳɟ ɠɟ ɩɨɹɜɥɟ~ ɧɢɟ ɆȺ ɧɚ ɮɨɧɟ ɋɋɋɍ ɞɨ ɢɡɜɟɫɬɧɨɣ ɫɬɟɩɟɧɢ ɦɨɠɟɬ ɪɚɫɫɦɚɬɪɢɜɚɬɶɫɹ ɤɚɤ ɦɟɪɚ «ɫɚɦɨɢɡɥɟɱɟɧɢɹ», ɨɫɜɨɛɨɠɞɚɸɳɚɹ ɛɨɥɶɧɨɝɨ ɨɬ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨɫɬɢ ɢɦɩɥɚɧɬɚɰɢɢ ɗɄɋ, ɯɨɬɹ, ɤɨɧɟɱɧɨ, ɫ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɟɦ ɆȺ ɪɚɡɜɢɜɚɸɬɫɹ ɢ ɜɫɺ ɫɜɨɣɫɬɜɟɧɧɵɟ ɟɣ ɨɬɪɢɰɚɬɟɥɶɧɵɟ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɟ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɹ.

Ɍɟɪɚɩɢɹ ɨɫɧɨɜɧɨɝɨ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɩɪɢ ɋɋɋɍ, ɤɨɧɟɱɧɨ, ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɚ, ɧɨ ɤ ɨɛ-

ɪɚɬɧɨɣ ɞɢɧɚɦɢɤɟ ɫɢɦɩɬɨɦɚɬɢɤɢ ɋɋɋɍ ɨɧɚ ɧɟ ɩɪɢɜɨɞɢɬ.

ɉɪɨɝɧɨɡ ɩɪɢ ɋɋɋɍ ɛɥɚɝɨɩɪɢɹɬɟɧ ɩɪɢ I ɜɚɪɢɚɧɬɟ ɬɟɱɟɧɢɹ, ɩɪɢ ɂ—Ƚɭ ɜɚɪɢɚɧɬɚɯ ɩɪɨɝɧɨɡ ɫɟɪɶɟɡɟɧ, ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɩɪɢ ɬɹɠɟɥɨɦ ɩɨɪɚɠɟɧɢɢ ɫɟɪɞɰɚ ɂɦɩɥɚɧɬɚɰɢɹ ɗɄɋ ɭɥɭɱɲɚɟɬ ɤɚɱɟɫɬɜɨ ɠɢɡɧɢ, ɩɪɟɞɭɩɪɟɠɞɚɟɬ ɜɧɟɡɚɩɧɭɸ ɫɦɟɪɬɶ ɨɬ ɚɫɢɫɬɨɥɢɢ ɢɥɢ ɮɢɛɪɢɥɥɹɰɢɢ ɠɟɥɭɞɨɱɤɨɜ, ɨɞɧɚɤɨ ɜ ɰɟɥɨɦ ɩɪɨɝɧɨɡ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬɫɹ ɨɫɧɨɜɧɵɦ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟɦ.

ɉɟɪɜɢɱɧɚɹ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɚ ɋɋɋɍ — ɫɜɨɟɜɪɟɦɟɧɧɨɟ ɢ ɚɞɟɤɜɚɬɧɨɟ ɥɟɱɟɧɢɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ, ɩɪɟɞɪɚɫɩɨɥɚɝɚɸɳɢɯ ɤ ɟɝɨ ɪɚɡɜɢɬɢɸ.

ɉɪɢɨɛɪɟɬɟɧɧɵɟ ɩɨɪɨɤɢ ɫɟɪɞɰɚ

ɉɨɪɨɤ ɫɟɪɞɰɚ — ɞɚɜɧɟɟ, ɫɨɯɪɚɧɢɜɲɟɟɫɹ ɞɨ ɧɚɫɬɨɹɳɟɝɨ ɜɪɟɦɟɧɢ ɨɛɨɡɧɚɱɟɧɢɟ ɜɪɨɠɞɟɧɧɨɝɨ ɢɥɢ ɩɪɢɨɛɪɟɬɟɧɧɨɝɨ ɦɨɪɮɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɤɥɚɩɚɧɧɨɝɨ ɚɩɩɚɪɚɬɚ, ɩɟɪɟɝɨɪɨɞɨɤ ɫɟɪɞɰɚ ɢ ɨɬɯɨɞɹɳɢɯ ɨɬ ɧɟɝɨ ɤɪɭɩɧɵɯ ɫɨɫɭɞɨɜ. ȼ ɞɚɧɧɨɣ ɝɥɚɜɟ ɛɭɞɭɬ ɪɚɫɫɦɨɬɪɟɧɵ ɉɊɂɈȻɊȿɌȿɇɇɕȿ ɉɈɊɈɄɂ ɋȿɊȾɐȺ

— ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ, ɪɚɡɜɢɜɲɢɟɫɹ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɠɢɡɧɢ ɛɨɥɶɧɨɝɨ ɜ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɢɥɢ ɬɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɢɯ ɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɣ ɫɟɪɞɰɚ.

ɋɭɳɧɨɫɬɶ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɫɨɫɬɨɢɬ ɜ ɬɨɦ, ɱɬɨ ɜ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ ɭɤɨɪɨɱɟɧɢɹ ɫɬɜɨɪɨɤ ɤɥɚɩɚɧɚ (ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ) ɢɥɢ ɫɭɠɟɧɢɹ ɨɬɜɟɪɫɬɢɹ (ɫɬɟɧɨɡ), ɱɚɫɬɨ ɫɨɱɟɬɚɸɳɢɯɫɹ ɫ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹɦɢ ɩɨɞɤɥɚɩɚɧɧɨɝɨ ɚɩɩɚɪɚɬɚ (ɭɤɨɪɨɱɟɧɢɟ ɢ ɞɟɮɨɪɦɚɰɢɹ ɫɭɯɨɠɢɥɶɧɵɯ ɯɨɪɞ ɢ ɫɨɫɨɱɤɨɜɵɯ ɦɵɲɰ), ɜɨɡɧɢɤɚɸɬ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɜɧɭɬɪɢɫɟɪɞɟɱɧɨɣ ɝɟɦɨɞɢɧɚɦɢɤɢ ɫ ɩɨɫɥɟɞɭɸɳɢɦ ɪɚɡɜɢɬɢɟɦ ɤɨɦɩɟɧɫɚɬɨɪɧɨɣ ɝɢɩɟɪɮɭɧɤɰɢɢ ɢ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɢ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɳɢɯ ɤɚɦɟɪ ɫɟɪɞɰɚ. ȼ ɞɚɥɶɧɟɣɲɟɦ ɜ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɫɨɤɪɚɬɢɬɟɥɶɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɦɢɨɤɚɪɞɚ ɜɨɡɧɢɤɚɸɬ ɪɚɫɫɬɪɨɣɫɬɜɚ ɜ ɬɨɦ ɢɥɢ ɢɧɨɦ ɤɪɭɝɟ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ. Ɍɚɤɢɦ ɨɛɪɚɡɨɦ, ɩɪɢ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɨɜɚɧɢɢ ɤɥɚɩɚɧɧɨɝɨ ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ ɩɨɪɨɤɢ ɫɟɪɞɰɚ ɡɚɤɨɧɨɦɟɪɧɨ ɩɪɨɯɨɞɹɬ ɪɹɞ ɫɬɚɞɢɣ. ȼ ɫɜɹɡɢ ɫ ɷɬɢɦ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɚɹ ɤɚɪɬɢɧɚ ɛɨɥɟɡɧɢ ɩɪɢ ɨɞɧɨɦ ɢ ɬɨɦ ɠɟ ɩɨɪɨɤɟ ɫɟɪɞɰɚ ɭ ɪɚɡɧɵɯ ɛɨɥɶɧɵɯ ɛɭɞɟɬ ɫɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨ ɪɚɡɥɢɱɚɬɶɫɹ.

ɇɚɢɛɨɥɟɟ ɱɚɫɬɨ ɜɫɬɪɟɱɚɸɬɫɹ ɩɨɪɨɤɢ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ (50—70 % ɩɨ ɞɚɧɧɵɦ ɪɚɡɧɵɯ ɚɜɬɨɪɨɜ), ɧɟɫɤɨɥɶɤɨ ɪɟɠɟ — ɚɨɪɬɚɥɶɧɨɝɨ (8—27 %).

ɂɡɨɥɢɪɨɜɚɧɧɵɟ ɩɨɪɨɤɢ ɬɪɟɯɫɬɜɨɪɱɚɬɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ ɜɫɬɪɟɱɚɸɬɫɹ ɧɟ ɱɚɲɟ ɱɟɦ ɜ 1 % ɫɥɭɱɚɟɜ, ɨɞɧɚɤɨ ɜ ɤɨɦɛɢɧɚɰɢɢ ɫ ɩɨɪɨɤɚɦɢ ɞɪɭɝɢɯ ɤɥɚɩɚɧɨɜ ɩɨɪɚɠɟɧɢɟ ɞɚɧɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɩɪɢɦɟɪɧɨ ɭ ɩɨɥɨɜɢɧɵ ɛɨɥɶɧɵɯ.

ɏɚɪɚɤɬɟɪ ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ ɤɥɚɩɚɧɚ (ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ ɢɥɢ ɫɬɟɧɨɡ ɨɬɜɟɪɫɬɢɹ) ɧɚɤɥɚɞɵɜɚɟɬ ɨɬɩɟɱɚɬɨɤ ɧɚɬɟɱɟɧɢɟ ɛɨɥɟɡɧɢ. ɉɪɢɱɢɧɵ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɩɪɢɨɛɪɛ' ɬɟɧɧɵɯ ɩɨɪɨɤɨɜ ɫɟɪɞɰɚ ɜɟɫɶɦɚ ɪɚɡɧɨɨɛɪɚɡɧɵ, ɨɞɧɚɤɨ ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɱɚɫɬɨɣ ɂ ɧɢɯ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɪɟɜɦɚɬɢɡɦ (ɧɟ ɦɟɧɟɟ 90 % ɜɫɟɯ ɫɥɭɱɚɟɜ).

Ʉɥɚɫɫɢɮɢɤɚɰɢɹ, ɩɪɟɞɥɨɠɟɧɧɚɹ ɇ.Ɇ. Ɇɭɯɚɪɥɹɦɨɜɵɦ ɢ ɫɨɚɜɬ. (19/°)' ɭɧɢɮɢɰɢɪɭɟɬ ɬɟɪɦɢɧɨɥɨɝɢɸ ɩɪɢɨɛɪɟɬɟɧɧɵɯ ɩɨɪɨɤɨɜ ɫɟɪɞɰɚ.

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ɇɚɡɜɚɧɢɟ ɩɨɪɨɤɚ ɜɤɥɸɱɚɟɬ ɧɚɡɜɚɧɢɟ ɩɨɪɚɠɟɧɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ ɢ ɨɬɪɚɠɚɟɬ ɩɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤɭ ɫɚɦɨɝɨ ɩɨɪɨɤɚ (ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ ɢɥɢ ɫɬɟɧɨɡ ɨɬɜɟɪɫɬɢɹ). ɉɟ-ɩ ɧɚɡɜɚɧɢɟɦ ɩɨɪɨɤɚ ɭɤɚɡɵɜɚɸɬ ɟɝɨ ɩɪɨɢɫɯɨɠɞɟɧɢɟ (ɷɬɢɨɥɨɝɢɹ), ɩɨɫɥɟ ɡɜɚɧɢɹ

— ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɹ ɢ ɫɬɚɞɢɸ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ (ɟɫɥɢ ɩɧɚɪɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹ).

ȼ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣ ɤɚɪɬɢɧɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɜɵɞɟɥɹɸɬ ɞɜɟ ɝɪɭɩɩɵ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ: ɉ ɩɪɹɦɵɟ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɩɨɪɨɤɚ, ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɵɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟɦ ɮɭɧɤɰɢɨɧɢɪɨɜɚ-ɢɹ ɤɥɚɩɚɧɧɨɝɨ ɚɩɩɚɪɚɬɚ (ɬɚɤ ɧɚɡɵɜɚɟɦɵɟ ɤɥɚɩɚɧɧɵɟ ɩɪɢɡɧɚɤɢ); 2) ɤɨɫɜɟɧɧɵɟ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɩɨɪɨɤɚ, ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɵɟ ɤɨɦɩɟɧɫɚɬɨɪɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɟɣ ɢ ɩɦɥɚɬɚɰɢɟɣ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɳɢɯ ɤɚɦɟɪ ɫɟɪɞɰɚ, ɚ ɬɚɤɠɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟɦ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ ɜ ɪɚɡɥɢɱɧɵɯ ɫɨɫɭɞɢɫɬɵɯ ɨɛɥɚɫɬɹɯ.

ɉɪɹɦɵɟ (ɤɥɚɩɚɧɧɵɟ) ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɤɪɢɬɟɪɢɹɦɢ ɬɨɝɨ ɢɥɢ ɢɧɨɝɨ ɩɨɪɨɤɚ ɫɟɪɞɰɚ. ɂɯ ɨɛɧɚɪɭɠɟɧɢɟ ɩɨɡɜɨɥɹɟɬ ɩɨɫɬɚɜɢɬɶ ɞɢɚɝɧɨɡ ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ ɤɥɚɩɚɧɚ. Ʉɨɫɜɟɧɧɵɟ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɭɤɚɡɵɜɚɸɬ ɧɚ ɬɹɠɟɫɬɶ ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ ɤɥɚɩɚɧɚ ɢ ɫɬɟɩɟɧɶ ɪɚɫɫɬɪɨɣɫɬɜɚ ɝɟɦɨɞɢɧɚɦɢɤɢ. Ɉɞɧɚɤɨ ɧɚɥɢɱɢɟ ɥɢɲɶ ɤɨɫɜɟɧɧɵɯ ɩɪɢɡɧɚɤɨɜ ɧɟ ɞɚɟɬ ɨɫɧɨɜɚɧɢɣ ɞɥɹ ɩɨɫɬɚɧɨɜɤɢ ɞɢɚɝɧɨɡɚ ɩɨɪɨɤɚ ɫɟɪɞɰɚ.

ɉɨɪɨɤɢ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ

ɇɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɧɨ-ɠɟɥɭɞɨɱɤɨɜɨɝɨ ɨɬɜɟɪɫɬɢɹ (ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ) ɤɥɚɩɚɧɚ, ɢɥɢ ɦɢɬɪɚɥɶɧɚɹ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ, — ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɟ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟ, ɩɪɢ ɤɨɬɨɪɨɦ ɫɬɜɨɪɤɢ ɞɜɭɫɬɜɨɪɱɚɬɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ ɧɟ ɡɚɤɪɵɜɚɸɬ ɩɨɥɧɨɫɬɶɸ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɟ ɨɬɜɟɪɫɬɢɟ ɢ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɫɢɫɬɨɥɵ ɠɟɥɭɞɨɱɤɨɜɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɨɛɪɚɬɧɵɣ ɬɨɤ ɤɪɨɜɢ ɢɡ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɜ ɥɟɜɨɟ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɟ (ɬɚɤ ɧɚɡɵɜɚɟɦɚɹ ɦɢɬɪɚɥɶɧɚɹ ɪɟɝɭɪɝɢɬɚɰɢɹ). ɗɬɨ ɜɨɡɦɨɠɧɨ ɜ ɞɜɭɯ ɫɢɬɭɚɰɢɹɯ.

•ȼɨ ɜɪɟɦɹ ɫɢɫɬɨɥɵ ɠɟɥɭɞɨɱɤɨɜ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɧɟɩɨɥɧɨɟ ɫɦɵɤɚɧɢɟ ɫɬɜɨɪɨɤ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɨɪɝɚɧɢɱɟɫɤɨɝɨ ɢɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɜ ɜɢɞɟ ɭɤɨɪɨɱɟɧɢɹ, ɫɦɨɪɳɢɜɚɧɢɹ, ɱɬɨ ɱɚɫɬɨ ɫɨɱɟɬɚɟɬɫɹ ɫ ɨɬɥɨɠɟɧɢɟɦ ɫɨɥɟɣ ɤɚɥɶɰɢɹ

ɜɬɤɚɧɶ ɤɥɚɩɚɧɚ, ɚ ɬɚɤɠɟ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɭɤɨɪɨɱɟɧɢɹ ɫɭɯɨɠɢɥɶɧɵɯ ɯɨɪɞ. ȼ ɷɬɨɦ ɫɥɭɱɚɟ ɝɨɜɨɪɹɬ ɨ ɤɥɚɩɚɧɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ.

•Ɇɢɬɪɚɥɶɧɚɹ ɪɟɝɭɪɝɢɬɚɰɢɹ ɜɨɡɧɢɤɚɟɬ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɫɥɚɠɟɧɧɨɝɨ ɮɭɧɤɰɢɨɧɢɪɨɜɚɧɢɹ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ «ɤɨɦɩɥɟɤɫɚ» (ɮɢɛɪɨɡɧɨɟ ɤɨɥɶɰɨ, ɫɭɯɨɠɢɥɶɧɵɟ ɯɨɪɞɵ, ɫɨɫɨɱɤɨɜɵɟ ɦɵɲɰɵ) ɩɪɢ ɧɟɢɡɦɟɧɟɧɧɵɯ ɫɬɜɨɪɤɚɯ ɤɥɚɩɚɧɚ. ȼ ɷɬɨɦ ɫɥɭɱɚɟ ɝɨɜɨɪɹɬ ɨɛ ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɨɣ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ.

Ɉɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɚɹ ɦɢɬɪɚɥɶɧɚɹ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ ɜɨɡɧɢɤɚɟɬ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɪɚɡɧɨɨɛɪɚɡɧɵɯ ɩɪɢɱɢɧ:

ɚ) ɩɪɢ ɪɚɫɲɢɪɟɧɢɢ ɩɨɥɨɫɬɢ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɫɬɜɨɪɤɢ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ ɧɟ ɦɨɝɭɬ ɩɨɥɧɨɫɬɶɸ ɡɚɤɪɵɬɶ ɚɬɪɢɨɜɟɧɬɪɢɤɭɥɹɪɧɨɟ ɨɬɜɟɪɫɬɢɟ;

ɛ) ɫɬɜɨɪɤɢ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɫɢɫɬɨɥɵ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɦɨɝɭɬ ɩɪɨɝɢɛɚɬɶɫɹ ɜ ɩɨɥɨɫɬɶ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ — ɫɢɧɞɪɨɦ ɩɪɨɥɚɛɢɪɨɜɚ-

ɧɢɹ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ; ɜ) ɩɪɢ ɞɢɫɮɭɧɤɰɢɢ ɫɨɫɨɱɤɨɜ ɦɵɲɰ ɜ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ ɢɯ ɢɲɟɦɢɢ, ɤɚɪɞɢɨɫɤ

ɥɟɪɨɡɚ; ɝ) ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɪɚɡɪɵɜɚ ɫɭɯɨɠɢɥɶɧɵɯ ɯɨɪɞ, ɫɨɟɞɢɧɹɸɳɢɯ ɤɥɚɩɚɧɵ ɫ ɫɨ

ɜɤɨɜɵɦɢ ɦɵɲɰɚɦɢ;

ɫɞ) ɩɪɢ ɤɚɥɶɰɢɧɨɡɟ ɤɥɚɩɚɧɧɨɝɨ ɮɢɛɪɨɡɧɨɝɨ ɤɨɥɶɰɚ, ɡɚɬɪɭɞɧɹɸɳɟɦ ɟɝɨ

ɍɀɟɧɢɟ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɫɢɫɬɨɥɵ ɠɟɥɭɞɨɱɤɨɜ.

Ɍɟɩ ^ɡɨɥɢɪɨɜɚɧɧɚɹ ɦɢɬɪɚɥɶɧɚɹ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ ɜɫɬɪɟɱɚɟɬɫɹ ɪɟɞɤɨ. Ɂɧɚɱɢ-0Ɍ)|ɖɇɨ ɑɚɳɟ ɨɧɚ ɤɨɦɛɢɧɢɪɭɟɬɫɹ ɫɨ ɫɬɟɧɨɡɨɦ ɥɟɜɨɝɨ ɚɬɪɢɨɜɟɧɬɪɢɤɭɥɹɪɧɨɝɨ ȼɟɊɫɬɢɹ, ɢɥɢ ɦɢɬɪɚɥɶɧɵɦ ɫɬɟɧɨɡɨɦ.

ɗɬɢɨɥɨɝɢɹ. Ɇɢɬɪɚɥɶɧɚɹ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɜɵɡɜɚɧɚ: 1) ɪɟɜɦɚɡɦɨɦ; 2) ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɵɦ ɷɧɞɨɤɚɪɞɢɬɨɦ; 3) ɞɟɝɟɧɟɪɚɬɢɜɧɵɦɢ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹɦɢ

ɬɤɚɧɢ ɤɥɚɩɚɧɚ ɫ ɨɬɥɨɠɟɧɢɟɦ ɫɨɥɟɣ ɤɚɥɶɰɢɹ; 4) ɞɢɮɮɭɡɧɵɦɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɦɢ ɫɨɟɞɢɧɢɬɟɥɶɧɨɣ ɬɤɚɧɢ (ɪɟɜɦɚɬɨɢɞɧɵɣ ɩɨɥɢɚɪɬɪɢɬ, ɫɢɫɬɟɦɧɚɹ ɤɪɚɫɧɚɹ ɜɨɥɱɚɧɤɚ, ɫɤɥɟɪɨɞɟɪɦɢɹ); 5) ɬɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɢɦ ɨɬɪɵɜɨɦ ɫɬɜɨɪɤɢ ɤɥɚɩɚɧɚ.

ɇɚɢɛɨɥɟɟ ɱɚɫɬɨɣ ɩɪɢɱɢɧɨɣ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɪɟɜɦɚɬɢɡɦ (ɞɨ 75 % ɜɫɟɯ ɫɥɭɱɚɟɜ ɩɨɪɨɤɚ ɢ ɜɫɟ ɛɟɡ ɢɫɤɥɸɱɟɧɢɹ ɫɥɭɱɚɢ ɟɝɨ ɫɨɱɟɬɚɧɢɹ ɫ ɦɢɬɪɚɥɶɧɵɦ ɫɬɟɧɨɡɨɦ).

ɉɚɬɨɝɟɧɟɡ. ɇɟɩɨɥɧɨɟ ɫɦɵɤɚɧɢɟ ɫɬɜɨɪɨɤ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ ɩɪɢɜɨɞɢɬ ɤ ɜɨɡɜɪɚɬɭ ɱɚɫɬɢ ɤɪɨɜɢ ɢɡ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɜ ɥɟɜɨɟ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɟ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɫɢɫɬɨɥɵ ɠɟɥɭɞɨɱɤɨɜ. ȼ ɥɟɜɨɦ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɢ ɧɚɤɚɩɥɢɜɚɟɬɫɹ ɛɨɥɶɲɟɟ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ ɤɪɨɜɢ, ɜ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ ɱɟɝɨ ɪɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹ ɟɝɨ ɞɢɥɚɬɚɰɢɹ. ȼ ɥɟɜɵɣ ɠɟɥɭɞɨɱɟɤ ɬɚɤɠɟ ɩɨɫɬɭɩɚɟɬ ɭɜɟɥɢɱɟɧɧɨɟ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ ɤɪɨɜɢ, ɱɬɨ ɨɛɭɫɥɨɜɥɢɜɚɟɬ ɟɝɨ ɞɢɥɚɬɚɰɢɸ ɢ ɤɨɦɩɟɧɫɚɬɨɪɧɭɸ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɸ. Ⱦɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɨɟ ɪɚɫɬɹɠɟɧɢɟ ɤɪɨɜɶɸ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ ɜɟɞɟɬ ɤ ɩɨɜɵɲɟɧɢɸ ɞɚɜɥɟɧɢɹ ɜ ɟɝɨ ɩɨɥɨɫɬɢ ɢ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɢ ɦɢɨɤɚɪɞɚ. ɉɨɪɨɤ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɟ ɜɪɟɦɹ ɤɨɦɩɟɧɫɢɪɭɟɬɫɹ ɡɚ ɫɱɟɬ ɪɚɛɨɬɵ ɦɨɳɧɨɝɨ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ. ȼ ɞɚɥɶɧɟɣɲɟɦ ɩɪɢ ɨɫɥɚɛɥɟɧɢɢ ɫɨɤɪɚɬɢɬɟɥɶɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɜ ɩɨɥɨɫɬɢ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ ɩɨɜɵɲɚɟɬɫɹ ɞɚɜɥɟɧɢɟ, ɪɟɬɪɨɝɪɚɞɧɨ ɩɟɪɟɞɚɸɳɟɟɫɹ ɧɚ ɥɟɝɨɱɧɵɟ ɜɟɧɵ, ɤɚɩɢɥɥɹɪɵ, ɚɪɬɟɪɢɨ-ɥɵ. ȼɨɡɧɢɤɚɟɬ ɬɚɤ ɧɚɡɵɜɚɟɦɚɹ ɜɟɧɨɡɧɚɹ («ɩɚɫɫɢɜɧɚɹ») ɥɟɝɨɱɧɚɹ ɝɢɩɟɪɬɟɧ-ɡɢɹ, ɩɪɢɜɨɞɹɳɚɹ ɤ ɭɦɟɪɟɧɧɨɣ ɝɢɩɟɪɮɭɧɤɰɢɢ ɢ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɢ ɩɪɚɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ. ɋ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟɦ ɞɚɜɥɟɧɢɹ ɜ ɦɚɥɨɦ ɤɪɭɝɟ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ ɢ ɪɚɡɜɢɬɢɟɦ ɞɢɫɬɪɨɮɢɱɟɫɤɢɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɜ ɦɢɨɤɚɪɞɟ ɩɪɚɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɫɧɢɠɚɟɬɫɹ ɟɝɨ ɫɨɤɪɚɬɢɬɟɥɶɧɚɹ ɮɭɧɤɰɢɹ ɢ ɜɨɡɧɢɤɚɸɬ ɡɚɫɬɨɣɧɵɟ ɹɜɥɟɧɢɹ ɜ ɛɨɥɶɲɨɦ ɤɪɭɝɟ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ.

Ʉɥɢɧɢɱɟɫɤɚɹ ɤɚɪɬɢɧɚ. ɇɚɥɢɱɢɟ ɢ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɫɬɶ ɩɪɢɡɧɚɤɨɜ ɨɩɪɟɞɟɥɹɸɬ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɭɸ ɤɚɪɬɢɧɭ ɩɨɪɨɤɚ.

•ɉɪɹɦɵɟ, ɢɥɢ «ɤɥɚɩɚɧɧɵɟ», ɩɪɢɡɧɚɤɢ, ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɵɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟɦ ɮɭɧɤɰɢɢ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ.

•Ʉɨɫɜɟɧɧɵɟ, ɢɥɢ «ɥɟɜɨɫɟɪɞɟɱɧɵɟ», ɩɪɢɡɧɚɤɢ, ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɵɟ ɤɨɦɩɟɧɫɚɬɨɪɧɨɣ ɝɢɩɟɪɮɭɧɤɰɢɟɣ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɢ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ ɫ ɩɨɫɥɟɞɭɸɳɢɦ ɪɚɡɜɢɬɢɟɦ ɞɢɥɚɬɚɰɢɢ ɢ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɢ.

•ɉɪɢɡɧɚɤɢ «ɩɚɫɫɢɜɧɨɣ» ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɢ.

•ɉɪɢɡɧɚɤɢ ɡɚɫɬɨɣɧɵɯ ɹɜɥɟɧɢɣ ɜ ɛɨɥɶɲɨɦ ɤɪɭɝɟ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ.

ɇɚ I ɷɬɚɩɟ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɩɨɢɫɤɚ ɜ ɩɟɪɢɨɞ ɤɨɦɩɟɧɫɚɰɢɢ ɩɨɪɨɤɚ ɭ ɛɨɥɶɧɨɝɨ ɦɨɠɟɬ ɧɟ ɛɵɬɶ ɧɢɤɚɤɢɯ ɠɚɥɨɛ. Ȼɨɥɶɧɵɟ ɦɨɝɭɬ ɜɵɩɨɥɧɹɬɶ ɛɨɥɶɲɭɸ ɮɢɡɢɱɟɫɤɭɸ ɧɚɝɪɭɡɤɭ, ɢ ɩɨɪɨɤ ɭ ɧɢɯ ɱɚɫɬɨ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɨɛɧɚɪɭɠɟɧ ɫɨɜɟɪɲɟɧɧɨ ɫɥɭɱɚɣɧɨ, ɧɚɩɪɢɦɟɪ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɨɫɦɨɬɪɚ.

ɉɪɢ ɫɧɢɠɟɧɢɢ ɫɨɤɪɚɬɢɬɟɥɶɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ, ɩɪɢɧɢɦɚɸɳɟɝɨ ɭɱɚɫɬɢɟ ɜ ɤɨɦɩɟɧɫɚɰɢɢ ɩɨɪɨɤɚ, ɢ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɢ ɛɨɥɶɧɵɟ ɠɚɥɭɸɬɫɹ ɧɚ ɨɞɵɲɤɭ ɩɪɢ ɮɢɡɢɱɟɫɤɨɣ ɧɚɝɪɭɡɤɟ ɢ ɫɟɪɞɰɟɛɢɟɧɢɟ. ɇɚɪɚɫɬɚɧɢɟ ɡɚɫɬɨɣɧɵɯ ɹɜɥɟɧɢɣ ɜ ɦɚɥɨɦ ɤɪɭɝɟ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ ɦɨɠɟɬ ɜɵɡɜɚɬɶ ɩɪɢɫɬɭɩɵ ɫɟɪɞɟɱɧɨɣ ɚɫɬɦɵ, ɚ ɬɚɤɠɟ ɨɞɵɲɤɭ ɜ ɩɨɤɨɟ.

ɍ ɧɟɤɨɬɨɪɵɯ ɛɨɥɶɧɵɯ ɩɪɢ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɯ ɡɚɫɬɨɣɧɵɯ ɹɜɥɟɧɢɣ ɜ ɥɟɝɤɢɯ ɩɨɹɜɥɹɟɬɫɹ ɤɚɲɟɥɶ, ɫɭɯɨɣ ɢɥɢ ɫ ɧɟɛɨɥɶɲɢɦ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨɦ ɦɨɤɪɨɬɵ, ɱɚɫɬɨ ɫ ɩɪɢɦɟɫɶɸ ɤɪɨɜɢ (ɤɪɨɜɨɯɚɪɤɚɧɶɟ). ɉɪɢ ɧɚɪɚɫɬɚɧɢɢ ɩɪɚɜɨɠɟɥɭɞɨɱɤɨɜɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɨɬɦɟɱɚɸɬɫɹ ɨɬɟɤɢ ɢ ɛɨɥɶ ɜ ɩɪɚɜɨɦ ɩɨɞɪɟɛɟɪɶɟ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɹ ɩɟɱɟɧɢ ɢ ɪɚɫɬɹɠɟɧɢɹ ɟɟ ɤɚɩɫɭɥɵ.

ɑɚɫɬɨ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɧɚɛɥɸɞɚɸɬɫɹ ɛɨɥɢ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɫɟɪɞɰɚ. ɏɚɪɚɤɬɟɪ ɛɨɥɟɣ ɪɚɡɥɢɱɟɧ: ɧɨɸɳɢɟ, ɤɨɥɸɳɢɟ, ɞɚɜɹɳɢɟ; ɫɜɹɡɶ ɢɯ ɫ ɮɢɡɢɱɟɫɤɨɣ ɧɚɝɪɭɡɤɨɣ ɧɟ ɜɫɟɝɞɚ ɭɞɚɟɬɫɹ ɨɛɧɚɪɭɠɢɬɶ.

ɉɪɢ ɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɦ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɟ ɠɚɥɨɛ ɦɨɠɧɨ ɫɞɟɥɚɬɶ ɜɵɜɨɞ ɥɢɲɶ ɨ ɧɚɥɢɱɢɢ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ ɜ ɦɚɥɨɦ ɤɪɭɝɟ, ɨɞɧɚɤɨ ɨ ɩɪɢɱɢɧɟ ɷɬɢɯ ɧɚɪɭɲɟɧɢɣ (ɬ.ɟ. ɨ ɩɨɪɨɤɟ) ɦɨɠɧɨ ɫɭɞɢɬɶ ɬɨɥɶɤɨ ɧɚ ɫɥɟɞɭɸɳɟɦ ɷɬɚɩɟ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɩɨɢɫɤɚ.

ɇɚ II ɷɬɚɩɟ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɩɨɢɫɤɚ ɫɥɟɞɭɟɬ ɩɪɟɠɞɟ ɜɫɟɝɨ ɜɵɹɜɢɬɶ ɩɪɹ- ɢɕɟ ɩɪɢɡɧɚɤɢ, ɧɚ ɨɫɧɨɜɚɧɢɢ ɤɨɬɨɪɵɯ ɦɨɠɧɨ ɩɨɫɬɚɜɢɬɶ ɞɢɚɝɧɨɡ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɣ ɟɩɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ: ɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɲɭɦ ɧɚɞ ɜɟɪɯɭɲɤɨɣ ɫɟɪɞɰɚ ɜ ɫɨɱɟɬɚɧɢɢ ɫ ɧɫɥɚɛɥɟɧɢɟɦ I ɬɨɧɚ. ɗɬɢ ɫɢɦɩɬɨɦɵ ɧɟɩɨɫɪɟɞɫɬɜɟɧɧɨ ɫɜɹɡɚɧɵ ɫ ɧɚɪɭɲɟɧɢ-0 ɮɭɧɤɰɢɨɧɢɪɨɜɚɧɢɹ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ: ɨɫɥɚɛɥɟɧɢɟ (ɢɧɨɝɞɚ ɩɨɥɧɨɟ ɯɫɬɭɬɫɬɜɢɟ) I ɬɨɧɚ ɨɛɴɹɫɧɹɟɬɫɹ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɟɦ «ɩɟɪɢɨɞɚ ɡɚɦɤɧɭɬɵɯ ɤɥɚɩɚɧɨɜ»- ɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɲɭɦ ɜɨɡɧɢɤɚɟɬ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɩɪɨɯɨɠɞɟɧɢɹ ɨɛɪɚɬɧɨɣ ɜɨɥɧɵ ɤɪɨɜɢ (ɜɨɥɧɚ ɪɟɝɭɪɝɢɬɚɰɢɢ) ɢɡ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɜ ɥɟɜɨɟ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɟ ɱɟɪɟɡ ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɨ ɭɡɤɨɟ ɨɬɜɟɪɫɬɢɟ ɦɟɠɞɭ ɧɟɩɥɨɬɧɨ ɫɨɦɤɧɭɬɵɦɢ ɫɬɜɨɪɤɚɦɢ ɦɢɬɪ^ɶ"0™ ɤɥɚɩɚɧɚ. ɂɧɬɟɧɫɢɜɧɨɫɬɶ ɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɨɝɨ ɲɭɦɚ ɜɚɪɶɢɪɭɟɬ ɜ ɲɢɪɨɤɢɯ ɩɪɟɞɟɥɚɯ ɢ ɨɛɵɱɧɨ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɚ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɫɬɶɸ ɞɟɮɟɤɬɚ ɤɥɚɩɚɧɚ. Ɍɟɦɛɪ ɲɭɦɚ ɪɚɡɥɢɱɧɵɣ: ɦɹɝɤɢɣ, ɞɭɸɳɢɣ ɢɥɢ ɝɪɭɛɵɣ, ɱɬɨ ɦɨɠɟɬ ɫɨɱɟɬɚɬɶɫɹ ɫ ɩɚɥɶɩɚɬɨɪɧɨ ɨɳɭɬɢɦɵɦ ɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɦ ɞɪɨɠɚɧɢɟɦ ɧɚɞ ɜɟɪɯɭɲɤɨɣ. Ʌɭɱɲɟ ɜɫɟɝɨ ɜɵɫɥɭɲɢɜɚɟɬɫɹ ɲɭɦ ɧɚɞ ɜɟɪɯɭɲɤɨɣ ɫɟɪɞɰɚ ɢ ɛɨɥɟɟ ɨɬɱɟɬɥɢɜɨ ɩɪɢ ɩɨɥɨɠɟɧɢɢ ɛɨɥɶɧɨɝɨ ɧɚ ɥɟɜɨɦ ɛɨɤɭ ɩɪɢ ɡɚɞɟɪɠɤɟ ɞɵɯɚɧɢɹ ɜ ɮɚɡɟ ɜɵɞɨɯɚ, ɚ ɬɚɤɠɟ ɩɨɫɥɟ ɮɢɡɢɱɟɫɤɨɣ ɧɚɝɪɭɡɤɢ. ɉɨɫɥɟ ɩɪɢɟɦɚ ɧɢɬɪɨɝɥɢɰɟɪɢɧɚ ɲɭɦ' ɨɫɥɚɛɟɜɚɟɬ. ɋɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɲɭɦ ɦɨɠɟɬ ɡɚɧɢɦɚɬɶ ɱɚɫɬɶ ɫɢɫɬɨɥɵ ɢɥɢ ɜɫɸ ɫɢɫɬɨɥɭ (ɩɚɧɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɲɭɦ).

ɉɪɢ ɚɭɫɤɭɥɶɬɚɰɢɢ ɜ ɫɥɭɱɚɹɯ ɪɟɡɤɨ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɣ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɧɚɞ ɜɟɪɯɭɲɤɨɣ ɫɟɪɞɰɚ ɦɨɠɧɨ ɭɫɥɵɲɚɬɶ III ɬɨɧ, ɤɨɬɨɪɵɣ ɩɨɹɜɥɹɟɬɫɹ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɤɨɥɟɛɚɧɢɣ ɫɬɟɧɨɤ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɩɪɢ ɩɨɫɬɭɩɥɟɧɢɢ ɭɜɟɥɢɱɟɧɧɵɯ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜ ɤɪɨɜɢ ɢɡ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ. ɗɬɨɬ III ɬɨɧ ɜɫɟɝɞɚ ɫɨɱɟɬɚɟɬɫɹ ɫɨ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɵɦ ɨɫɥɚɛɥɟɧɢɟɦ I ɬɨɧɚ ɢ ɜɵɪɚɠɟɧɧɵɦ ɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɦ ɲɭɦɨɦ. ɂɧɨɝɞɚ III ɬɨɧ ɦɨɠɟɬ ɜɵɫɥɭɲɢɜɚɬɶɫɹ ɭ ɦɨɥɨɞɵɯ ɡɞɨɪɨɜɵɯ ɥɸɞɟɣ, ɧɨ ɜ ɷɬɨɦ ɫɥɭɱɚɟ I ɬɨɧ ɡɜɭɱɧɵɣ, ɚ ɩɪɢ ɧɚɥɢɱɢɢ ɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɨɝɨ ɲɭɦɚ (ɨɛɵɱɧɨ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɝɨ ɩɪɨɢɫɯɨɠɞɟɧɢɹ) ɨɧ ɧɟɪɟɡɤɨ ɜɵɪɚɠɟɧ, ɤɨɪɨɬɤɢɣ, ɦɹɝɤɨɝɨ ɬɟɦɛɪɚ. ɂɧɨɝɞɚ III ɬɨɧ ɩɪɢɧɢɦɚɸɬ ɡɚ ɬɨɧ ɨɬɤɪɵɬɢɹ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ ɩɪɢ ɫɬɟɧɨɡɟ ɩɨɫɥɟɞɧɟɝɨ, ɨɞɧɚɤɨ ɬɨɧ ɨɬɤɪɵɬɢɹ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ ɨɛɹɡɚɬɟɥɶɧɨ ɫɨɱɟɬɚɟɬɫɹ ɫ ɭɫɢɥɟɧɢɟɦ I ɬɨɧɚ ɢ ɞɢɚ-ɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɦ ɲɭɦɨɦ (ɬ.ɟ. ɤɥɚɩɚɧɧɵɦɢ ɩɪɢɡɧɚɤɚɦɢ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɫɬɟɧɨɡɚ). ɉɪɢ ɧɟɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ III ɬɨɧ ɧɟ ɜɵɫɥɭɲɢɜɚɟɬɫɹ.

ɇɚ II ɷɬɚɩɟ ɨɩɪɟɞɟɥɹɸɬɫɹ ɬɚɤɠɟ ɤɨɫɜɟɧɧɵɟ ɩɪɢɡɧɚɤɢ, ɭɤɚɡɵɜɚɸɳɢɟ ɧɚ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɫɬɶ ɩɨɪɨɤɚ ɫɟɪɞɰɚ ɢ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ ɜ ɪɚɡɥɢɱɧɵɯ ɫɨɫɭɞɚɯ. Ʉ ɧɢɦ ɨɬɧɨɫɹɬɫɹ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɹ ɢ ɞɢɥɚɬɚɰɢɹ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɢ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ, ɚ ɬɚɤɠɟ ɫɢɦɩɬɨɦɵ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɢ ɢ ɡɚɫɬɨɣɧɵɯ ɹɜɥɟɧɢɣ ɜ ɛɨɥɶɲɨɦ ɤɪɭɝɟ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ. ɋɬɟɩɟɧɶ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɹ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɢ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɟɬ ɫɬɟɩɟɧɢ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɣ ɪɟɝɭɪɝɢɬɚɰɢɢ. ɍɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɥɟɜɵɯ ɨɬɞɟɥɨɜ ɫɟɪɞɰɚ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɜɵɹɜɥɟɧɨ ɩɪɢ ɨɫɦɨɬɪɟ ɢ ɩɚɥɶɩɚɰɢɢ ɨɛɥɚɫɬɢ ɫɟɪɞɰɚ: «ɫɟɪɞɟɱɧɵɣ ɝɨɪɛ», ɫɦɟɳɟɧɢɟ ɜɟɪɯɭɲɟɱɧɨɝɨ ɬɨɥɱɤɚ ɜɥɟɜɨ (ɩɪɢ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨɣ ɞɢɥɚɬɚɰɢɢ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ) ɢ ɜɧɢɡ, ɚ ɬɚɤɠɟ ɩɪɢ ɩɟɪɤɭɫɫɢɢ (ɫɦɟɳɟɧɢɟ ɥɟɜɨɣ ɝɪɚɧɢɰɵ ɥɚɬɟɪɚɥɶɧɨ ɡɚ ɫɱɟɬ ɪɚɫɲɢɪɟɧɢɹ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ, ɚ ɜɟɪɯɧɟɣ ɝɪɚɧɢɰɵ ɜɜɟɪɯ ɡɚ ɫɱɟɬ ɞɢɥɚɬɚɰɢɢ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ).

ɉɪɢ ɫɧɢɠɟɧɢɢ ɫɨɤɪɚɬɢɬɟɥɶɧɨɣ ɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬɢ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɢ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɢ ɜɵɹɜɥɹɸɬɫɹ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɳɢɟ ɫɢɦɩɬɨɦɵ: ɚɤɰɟɧɬ II ɬɨɧɚ ɧɚɞ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɚɪɬɟɪɢɟɣ ɜ ɫɨɱɟɬɚɧɢɢ ɫ ɟɝɨ ɪɚɫɳɟɩɥɟɧɢɟɦ (ɷɬɨ ɨɛɴɹɫɧɹɟɬɫɹ ɧɟɛɨɥɶɲɢɦ ɡɚɩɚɡɞɵɜɚɧɢɟɦ ɥɟɝɨɱɧɨɝɨ ɤɨɦɩɨɧɟɧɬɚ ɬɨɧɚ, ɚ ɬɚɤɠɟ ɛɨ-Ʌɟɟ ɪɚɧɧɢɦ ɡɚɤɪɵɬɢɟɦ ɚɨɪɬɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɬɨɝɨ, ɱɬɨ ɥɟɜɵɣ ɠɟɥɭɞɨɱɟɤ ɨɩɨɪɨɠɧɹɟɬɫɹ ɱɟɪɟɡ ɞɜɚ ɨɬɜɟɪɫɬɢɹ). Ʌɟɝɨɱɧɚɹ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɹ ɩɪɢɜɨɞɢɬ ɤ ɪɚɡɜɢɬɢɸ ɤɨɦɩɟɧɫɚɬɨɪɧɨɣ ɝɢɩɟɪɮɭɧɤɰɢɢ ɢ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɢ ɩɪɚɜɨɝɨ ɠɟȾɭɞɨɱɤɚ, ɱɬɨ ɦɨɠɟɬ ɨɛɭɫɥɨɜɢɬɶ ɩɨɹɜɥɟɧɢɟ ɩɭɥɶɫɚɰɢɢ ɜ ɷɩɢɝɚɫɬɪɚɥɶɧɨɣ ɨɛɥɚɫɬɢ (ɭɫɢɥɢɜɚɟɬɫɹ ɧɚ ɜɵɫɨɬɟ ɜɞɨɯɚ). ɉɪɢ ɜɵɪɚɠɟɧɧɵɯ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹɯ ɤɪɨ-

ɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ ɜ ɦɚɥɨɦ ɤɪɭɝɟ ɦɨɠɟɬ ɨɬɦɟɱɚɬɶɫɹ ɚɤɪɨɰɢɚɧɨɡ ɜɩɥɨɬɶ ɞɨ ɪɚɡɜɢ ɬɢɹ ɬɢɩɢɱɧɨɝɨ fades mitralis.

ȼ ɫɥɭɱɚɟ ɫɧɢɠɟɧɢɹ ɫɨɤɪɚɬɢɬɟɥɶɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɩɪɚɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɩɨɹɜɥɹɸɬɫɹ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɡɚɫɬɨɹ ɜ ɛɨɥɶɲɨɦ ɤɪɭɝɟ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ: ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɩɟ ɱɟɧɢ, ɧɚɛɭɯɚɧɢɟ ɲɟɣɧɵɯ ɜɟɧ, ɨɬɟɤɢ ɧɚ ɫɬɨɩɚɯ ɢ ɝɨɥɟɧɹɯ. ɉɭɥɶɫ ɢ ɚɪɬɟɪɢ. ɚɥɶɧɨɟ ɞɚɜɥɟɧɢɟ ɨɛɵɱɧɨ ɧɟ ɢɡɦɟɧɟɧɵ.

ɇɚ III ɷɬɚɩɟ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɩɨɢɫɤɚ ɭɬɨɱɧɹɸɬɫɹ ɩɪɹɦɵɟ ɢ ɤɨɫɜɟɧɧɵɟ ɩɪɢɡɧɚɤɢ.

Ɏɨɧɨɤɚɪɞɢɨɝɪɚɮɢɹ (ɎɄȽ) ɞɚɟɬ ɩɨɞɪɨɛɧɭɸ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤɭ ɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɨɝɨ ɲɭɦɚ ɢ ɢɡɦɟɧɟɧɧɵɯ ɬɨɧɨɜ. ɋɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɲɭɦ ɜɨɡɧɢɤɚɟɬ ɜɦɟɫɬɟ ɫ ɧɚɱɚɥɶɧɵɦɢ ɨɫɰɢɥɥɹɰɢɹɦɢ I ɬɨɧɚ ɢ ɡɚɧɢɦɚɟɬ ɜɫɸ ɫɢɫɬɨɥɭ ɢɥɢ ɛɨɥɶɲɭɸ ɟɟ ɱɚɫɬɶ ɚɦɩɥɢɬɭɞɚ ɤɪɢɜɨɣ ɲɭɦɚ ɬɟɦ ɛɨɥɶɲɟ, ɱɟɦ ɛɨɥɟɟ ɜɵɪɚɠɟɧɚ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ ɤɥɚɩɚɧɚ. ɉɪɢ ɡɚɩɢɫɢ ɫ ɜɟɪɯɭɲɤɢ ɫɟɪɞɰɚ ɜ ɜɵɪɚɠɟɧɧɵɯ ɫɥɭɱɚɹɯ ɩɨɪɨɤɚ ɚɦɩɥɢɬɭɞɚ I ɬɨɧɚ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨ ɭɦɟɧɶɲɚɟɬɫɹ, I ɬɨɧ ɦɨɠɟɬ ɩɨɥɧɨɫɬɶɸ ɫɥɢɜɚɬɶɫɹ ɫ ɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɦ ɲɭɦɨɦ. ɂɧɬɟɪɜɚɥ Q — I ɬɨɧ ɦɨɠɟɬ ɨɤɚɡɚɬɶɫɹ ɭɜɟɥɢɱɟɧɧɵɦ ɞɨ 0,07—0,08 ɫ ɜ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɹ ɞɚɜɥɟɧɢɹ ɜ ɥɟɜɨɦ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɢ ɢ ɧɟɤɨɬɨɪɨɝɨ ɡɚɩɚɡɞɵɜɚɧɢɹ ɡɚɯɥɨɩɵɜɚɧɢɹ ɫɬɜɨɪɨɤ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ.

Ʌɭɱɲɟ ɡɚɩɢɫɵɜɚɟɬɫɹ III ɬɨɧ ɫ ɜɟɪɯɭɲɤɢ ɫɟɪɞɰɚ — ɜ ɜɢɞɟ 2—4 ɪɟɞɤɢɯ ɨɫɰɢɥɥɹɰɢɢ. ɋɥɟɞɭɟɬ ɩɨɞɱɟɪɤɧɭɬɶ, ɱɬɨ ɢɧɬɟɪɜɚɥ ɦɟɠɞɭ ɡɚɩɢɫɶɸ II ɢ III ɬɨɧɨɜ ɧɟ ɦɟɧɟɟ 0,12 ɫ. ɗɬɨ ɨɱɟɧɶ ɜɚɠɧɵɣ ɩɪɢɡɧɚɤ ɞɥɹ ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɚɰɢɢ III ɬɨɧɚ ɢ ɬɨɧɚ ɨɬɤɪɵɬɢɹ, ɧɚɛɥɸɞɚɟɦɨɝɨ ɩɪɢ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɦ ɫɬɟɧɨɡɟ.

ɇɚ ɗɄȽ ɩɪɢ ɞɚɧɧɨɦ ɩɨɪɨɤɟ ɜɵɹɜɥɹɸɬɫɹ ɨɱɟɧɶ ɪɚɡɧɵɟ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɜ ɡɚɜɢɫɢɦɨɫɬɢ ɨɬ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɫɬɢ ɤɥɚɩɚɧɧɨɝɨ ɞɟɮɟɤɬɚ ɢ ɫɬɟɩɟɧɢ ɩɨɜɵɲɟɧɢɹ ɞɚɜɥɟɧɢɹ ɜ ɦɚɥɨɦ ɤɪɭɝɟ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ.

ɉɪɢ ɧɟɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨ ɢ ɭɦɟɪɟɧɧɨ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɦ ɩɨɪɨɤɟ ɗɄȽ ɦɨɠɟɬ ɨɫɬɚɬɶɫɹ ɧɟɢɡɦɟɧɟɧɧɨɣ. ȼ ɛɨɥɟɟ ɜɵɪɚɠɟɧɧɵɯ ɫɥɭɱɚɹɯ ɧɚɛɥɸɞɚɸɬɫɹ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɢ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ: 1) ɩɨɹɜɥɟɧɢɟ ɞɜɭɯɜɟɪɲɢɧɧɨɝɨ ɡɭɛɰɚ Ɋ ɜ ɨɬɜɟɞɟɧɢɹɯ I, aVL, V4^6, ɩɪɢɱɟɦ ɜɬɨɪɚɹ ɜɟɪɲɢɧɚ, ɨɬɪɚɠɚɸɳɚɹ ɜɨɡɛɭɠɞɟɧɢɟ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ, ɩɪɟɜɵɲɚɟɬ ɩɟɪɜɭɸ, ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɭɸ ɜɨɡɛɭɠɞɟɧɢɟɦ ɩɪɚɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ; 2) ɜ ɨɬɜɟɞɟɧɢɢ V, ɪɟɡɤɨ ɭɜɟɥɢɱɢɜɚɟɬɫɹ ɩɨ ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɢ ɚɦɩɥɢɬɭɞɟ ɜɬɨɪɚɹ (ɧɟɝɚɬɢɜɧɚɹ) ɮɚɡɚ ɡɭɛɰɚ Ɋ; 3) ɩɨ ɦɟɪɟ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɹ ɫɬɟɩɟɧɢ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɢ ɡɭɛɟɰ Ɋ ɭɞɥɢɧɹɟɬɫɹ ɢ ɩɪɟɜɵɲɚɟɬ 0,10 ɫ.

ɉɪɢɡɧɚɤɢ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɢ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ: 1) ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɚɦɩɥɢɬɭɞɵ ɡɭɛɰɚ R ɜ ɨɬɜɟɞɟɧɢɹɯ V5 6 ɢ ɡɭɛɰɚ S ɜ ɨɬɜɟɞɟɧɢɹɯ Vu; 2) ɜ ɨɬɜɟɞɟɧɢɹɯ V5,6, ɪɟɠɟ ɜ I ɢ aVL, ɫɟɝɦɟɧɬ ST ɫɧɢɠɚɟɬɫɹ, ɚ ɡɭɛɟɰ Ɍ ɢɡɦɟɧɹɟɬ ɫɜɨɸ ɮɨɪɦɭ (ɟɝɨ ɚɦɩɥɢɬɭɞɚ ɫɧɢɠɚɟɬɫɹ, ɡɚɬɟɦ ɨɧ ɫɬɚɧɨɜɢɬɫɹ ɢɡɨɷɥɟɤɬɪɢɱɧɵɦ ɢ, ɧɚɤɨɧɟɰ, ɞɜɭɯɮɚɡɧɵɦ ɢ ɧɟɝɚɬɢɜɧɵɦ).

ɉɪɢ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɣ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɢ ɧɚ ɗɄȽ ɩɨɹɜɥɹɸɬɫɹ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɢ ɩɪɚɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɜ ɜɢɞɟ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɹ ɚɦɩɥɢɬɭɞɵ ɡɭɛɰɚ R ɜ ɨɬɜɟɞɟɧɢɹɯ V, 2 ɢ ɗɄȽ ɫɬɚɧɨɜɢɬɫɹ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɨɣ ɞɥɹ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɢ ɨɛɨɢɯ ɠɟɥɭɞɨɱɤɨɜ.

ɗɯɨɤɚɪɞɢɨɝɪɚɮɢɹ ɜɵɹɜɥɹɟɬ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɩɨɥɨɫɬɢ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ ɢ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ. ɉɪɢ ɞɨɩɩɥɟɪɷɯɨɤɚɪɞɢɨɝɪɚɮɢɢ ɨɩɪɟɞɟɥɹɸɬɫɹ ɩɪɹɦɵɟ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɩɨɪɨɤɚ — ɡɚɛɪɨɫ ɫɬɪɭɢ ɤɪɨɜɢ ɢɡ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɜ ɥɟɜɨɟ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɟ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɫɢɫɬɨɥɵ ɠɟɥɭɞɨɱɤɨɜ. ɉɨ ɜɟɥɢɱɢɧɟ ɫɬɪɭɢ ɪɟɝɭɪɝɢɬɚɰɢɢ ɜɵɞɟɥɹɸɬ ɱɟɬɵɪɟ ɡɚɛɪɨɫɚ ɫɬɪɭɢ ɤɪɨɜɢ ɢɡ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɜ ɥɟɜɨɟ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɟ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɫɢɫɬɨɥɵ ɠɟɥɭɞɨɱɤɨɜ. ɉɨ ɜɟɥɢɱɢɧɟ ɫɬɪɭɢ ɪɟɝɭɪɝɢɬɚɰɢɢ ɜɵɞɟɥɹɸɬ 4 ɫɬɟɩɟɧɢ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɫɬɢ ɩɨɪɨɤɚ:

I ɫɬɟɩɟɧɶ — ɧɟɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɚɹ — ɞɥɢɧɚ ɫɬɪɭɢ ɪɟɝɭɪɝɢɬɚɰɢɢ ɞɨ 4 ɦɦ (ɨɬ

ɨɫɧɨɜɚɧɢɹ ɫɬɜɨɪɨɤ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ). II ɫɬɟɩɟɧɶ — ɭɦɟɪɟɧɧɚɹ, ɫɬɪɭɹ ɪɟɝɭɪɝɢɬɚɰɢɢ ɪɚɜɧɚ 4—6 ɦɦ. III ɫɬɟɩɟɧɶ — ɫɪɟɞɧɹɹ, ɫɬɪɭɹ ɪɟɝɭɪɝɢɬɚɰɢɢ ɪɚɜɧɚ 6—9 ɦɦ. Ƚɍ ɫɬɟɩɟɧɶ — ɜɵɪɚɠɟɧɧɚɹ, ɫɬɪɭɹ ɪɟɝɭɪɝɢɬɚɰɢɢ ɛɨɥɟɟ 9 ɦɦ.

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ɉɪɢ ɪɟɧɬɝɟɧɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɦ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ ɨɛɧɚɪɭɠɢɜɚɟɬɫɹ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɥɟɜɨɝɨ ɩɟɞɫɟɪɞɢɹ (ɫɦɟɳɟɧɢɟ ɤɨɧɬɪɚɫɬɢɪɨɜɚɧɧɨɝɨ ɩɢɳɟɜɨɞɚ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɟɦ ɩɨ ɞɭɝɟ ɣɩɬɶɲɨɝɨ ɪɚɞɢɭɫɚ, ɜɵɛɭɯɚɧɢɟ ɬɪɟɬɶɟɣ ɞɭɝɢ ɧɚ ɥɟɜɨɦ ɤɨɧɬɭɪɟ ɫɟɪɞɰɚ), ɚ ɹɤɠɟ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ (ɡɚɤɪɭɝɥɟɧɢɟ ɱɟɬɜɟɪɬɨɣ ɞɭɝɢ ɧɚ ɥɟɜɨɦ ɤɨɧɬɭɪɟ ɪɩɞɢɚ ɭɦɟɧɶɲɟɧɢɟ ɪɟɬɪɨɤɚɪɞɢɚɥɶɧɨɝɨ ɩɪɨɫɬɪɚɧɫɬɜɚ). ȼ ɫɥɭɱɚɟ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɟɝɨɱɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɢ ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɪɚɫɲɢɪɟɧɢɟ ɤɨɪɧɟɣ ɥɟɝɤɢɯ ɫ ɧɟɱɟɬɤɢɦɢ ɤɨɧɬɭɪɚɦɢ, ɫɨɫɭɞɚɦɢ, ɩɪɨɫɥɟɠɢɜɚɟɦɵɦɢ ɞɨ ɩɟɪɢɮɟɪɢɢ ɥɟɝɨɱɧɵɯ ɩɨɥɟɣ. ɍɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɩɪɚɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɤɚɤ ɪɟɚɤɰɢɹ ɧɚ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟ ɞɚɜɥɟɧɢɹ ɜ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɚɪɬɟɪɢɢ ɜɵɪɚɠɟɧɨ ɨɛɵɱɧɨ ɧɟɪɟɡɤɨ, ɬɚɤ ɤɚɤ ɥɟɝɨɱɧɚɹ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɹ ɩɨɢ ɞɚɧɧɨɦ ɩɨɪɨɤɟ ɧɟ ɞɨɫɬɢɝɚɟɬ ɛɨɥɶɲɢɯ ɫɬɟɩɟɧɟɣ.

Ɍɟɱɟɧɢɟ. Ɍɟɱɟɧɢɟ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ ɨɬɥɢɱɚɟɬɫɹ ɛɨɥɶɲɢɦ ɪɚɡɧɨɨɛɪɚɡɢɟɦ. ɇɢ ɩɪɢ ɨɞɧɨɦ ɞɪɭɝɨɦ ɩɨɪɨɤɟ ɧɟ ɛɵɜɚɟɬ ɬɚɤɨɣ ɜɚɨɢɚɛɟɥɶɧɨɫɬɢ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣ ɤɚɪɬɢɧɵ: ɱɚɫɬɶ ɛɨɥɶɧɵɯ, ɫɬɪɚɞɚɸɳɢɯ ɩɨɪɨɤɨɦ ɧɚ ɩɪɨɬɹɠɟɧɢɢ ɦɧɨɝɢɯ ɥɟɬ, ɩɟɪɟɧɨɫɹɬ ɛɨɥɶɲɭɸ ɮɢɡɢɱɟɫɤɭɸ ɧɚɝɪɭɡɤɭ, ɚ ɞɪɭɝɚɹ ɱɚɫɬɶ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫɬɪɚɞɚɸɬ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɣ ɨɞɵɲɤɨɣ ɢ ɬɹɠɟɥɨɣ ɩɪɚɜɨɠɟɥɭɞɨɱɤɨɜɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶɸ. ɉɪɢ ɭɦɟɪɟɧɧɨ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɣ ɪɟɝɭɪɝɢɬɚɰɢɢ ɢ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɢ ɫɟɪɶɟɡɧɨɝɨ ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ ɦɢɨɤɚɪɞɚ ɜ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ ɩɨɜɬɨɪɧɵɯ ɚɬɚɤ ɪɟɜɦɚɬɢɡɦɚ ɛɨɥɶɧɵɟ ɦɨɝɭɬ ɨɫɬɚɜɚɬɶɫɹ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɟ ɜɪɟɦɹ ɬɪɭɞɨɫɩɨɫɨɛɧɵɦɢ. Ɋɟɡɤɨ ɜɵɪɚɠɟɧɧɚɹ ɦɢɬɪɚɥɶɧɚɹ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ ɛɵɫɬɪɨ ɩɪɢɜɨɞɢɬ ɤ ɪɚɡɜɢɬɢɸ ɫɟɪɞɟɱɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ. ȼ ɬɟɱɟɧɢɢ ɩɨɪɨɤɚ ɦɨɠɧɨ ɜɵɞɟɥɢɬɶ ɬɪɢ ɩɟɪɢɨɞɚ.

•ɉɟɪɜɵɣ ɩɟɪɢɨɞ: ɤɨɦɩɟɧɫɚɰɢɹ «ɤɥɚɩɚɧɧɨɝɨ» ɞɟɮɟɤɬɚ ɭɫɢɥɟɧɧɨɣ ɪɚɛɨɬɨɣ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ ɢ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ. ɗɬɨ ɞɥɢɬɟɥɶɧɵɣ ɩɟɪɢɨɞ ɯɨɪɨɲɟɝɨ ɫɚɦɨɱɭɜɫɬɜɢɹ ɛɨɥɶɧɵɯ ɢ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɹ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ.

•ȼɬɨɪɨɣ ɩɟɪɢɨɞ: ɪɚɡɜɢɬɢɟ «ɩɚɫɫɢɜɧɨɣ» (ɜɟɧɨɡɧɨɣ) ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɢ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɫɧɢɠɟɧɢɹ ɫɨɤɪɚɬɢɬɟɥɶɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɥɟɜɵɯ ɨɬɞɟɥɨɜ ɫɟɪɞɰɚ. ȼ ɷɬɨɬ ɩɟɪɢɨɞ ɩɨɹɜɥɹɸɬɫɹ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵɟ ɫɢɦɩɬɨɦɵ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ ɜ ɦɚɥɨɦ ɤɪɭɝɟ ɜ ɜɢɞɟ ɨɞɵɲɤɢ (ɩɪɢ ɧɚɝɪɭɡɤɟ ɢ ɜ ɩɨɤɨɟ), ɤɚɲɥɹ, ɢɧɨɝɞɚ ɤɪɨɜɨɯɚɪɤɚɧɶɹ ɢ ɩɪɢɫɬɭɩɨɜ ɫɟɪɞɟɱɧɨɣ ɚɫɬɦɵ. ɗɬɨɬ ɩɟɪɢɨɞ ɞɥɢɬɫɹ ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɨ ɧɟɞɨɥɝɨ, ɬɚɤ ɤɚɤ ɡɚɫɬɨɣɧɵɟ ɹɜɥɟɧɢɹ ɜ ɦɚɥɨɦ ɤɪɭɝɟ ɛɵɫɬɪɨ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɭɸɬ ɢ ɩɪɚɜɵɣ ɠɟɥɭɞɨɱɟɤ ɧɟ ɭɫɩɟɜɚɟɬ ɩɪɢɫɩɨɫɨɛɢɬɶɫɹ ɤ ɧɨɜɵɦ ɭɫɥɨɜɢɹɦ ɮɭɧɤɰɢɨɧɢɪɨɜɚɧɢɹ.

•Ɍɪɟɬɢɣ ɩɟɪɢɨɞ: ɩɪɚɜɨɠɟɥɭɞɨɱɤɨɜɚɹ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ ɫɨ ɜɫɟɦɢ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵɦɢ ɫɢɦɩɬɨɦɚɦɢ (ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɩɟɱɟɧɢ, ɨɬɟɤɢ, ɩɨɜɵɲɟɧɢɟ ɜɟɧɨɡɧɨɝɨ ɞɚɜɥɟɧɢɹ).

Ɉɫɥɨɠɧɟɧɢɹ. Ɉɫɧɨɜɧɵɟ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɹ ɩɨɪɨɤɚ ɫɜɹɡɚɧɵ ɫ ɪɚɡɜɢɬɢɟɦ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɢ ɢ ɞɢɥɚɬɚɰɢɟɣ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ. Ʉ ɧɢɦ ɨɬɧɨɫɹɬɫɹ: 1) ɤɪɨɜɨɯɚɪɤɚɧɶɟ ɢ ɨɬɟɤ ɥɟɝɤɢɯ; 2) ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɫɟɪɞɟɱɧɨɝɨ ɪɢɬɦɚ ɜ ɜɢɞɟ ɦɟɪɰɚɬɟɥɶɧɨɣ ɚɪɢɬɦɢɢ ɢ ɫɭɩɪɚɜɟɧɬɪɢɤɭɥɹɪɧɨɣ ɷɤɫɬɪɚɫɢɫɬɨɥɢɢ; 3) ɬɪɨɦɛɨɷɦɛɨɥɢɱɟɫɤɢɟ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɹ (ɬɪɨɦɛɨɡ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ ɫ ɷɦɛɨɥɢɟɣ ɩɨɱɟɤ, ɦɟɡɟɧɬɟɪɢɚɥɶɧɵɯ ɫɨɫɭɞɨɜ ɢ ɫɨɫɭɞɨɜ ɝɨɥɨɜɧɨɝɨ ɦɨɡɝɚ).

Ⱦɢɚɝɧɨɫɬɢɤɚ. Ⱦɢɚɝɧɨɡ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɦɨɠɧɨ ɩɨɫɬɚɜɢɬɶ ɩɪɢ ɨɛɧɚɪɭɠɟɧɢɢ ɩɪɹɦɵɯ (ɤɥɚɩɚɧɧɵɯ) ɩɪɢɡɧɚɤɨɜ ɩɨɪɨɤɚ, ɩɨɞɤɪɟɩɥɹɟɦɵɯ

ɤɨɫɜɟɧɧɵɦɢ. Ⱥɭɫɤɭɥɶɬɚɬɢɜɧɵɟ ɫɢɦɩɬɨɦɵ ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɜɚɠɧɵɟ. ɍɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɢ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ — ɦɟɧɟɟ ɹɪɤɢɟ ɫɢɦɩɬɨɦɵ, ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɜ ɧɚɱɚɥɶɧɨɣ ɫɬɚɞɢɢ ɩɨɪɨɤɚ; ɨɧɢ ɫɬɚɧɨɜɹɬɫɹ ɜɵɪɚɠɟɧɧɵɦɢ ɥɢɲɶ ɩɪɢ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɨɜɚɧɢɢ ɩɨɪɨɤɚ ɢ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɦ ɟɝɨ ɫɭɳɟɫɬɜɨɜɚɧɢɢ. ɋɭɳɟɫɬɜɟɧɧɭɸ ɉɨɦɨɳɶ ɨɤɚɡɵɜɚɟɬ ɞɨɩɩɥɟɪɷɯɨɤɚɪɞɢɨɝɪɚɮɢɹ.

Ⱦɢɮɮɟɪɟɧɰɢɚɥɶɧɚɹ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɚ. ɉɪɢ ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɚɥɶɧɨɣ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɟ Ɇɢɬɪɚɥɶɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɢɦɟɬɶ ɜ ɜɢɞɭ ɫɥɟɞɭɸɳɟɟ.

•ɍ ɡɞɨɪɨɜɵɯ ɦɨɠɟɬ ɜɵɫɥɭɲɢɜɚɬɶɫɹ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɣ ɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ UtyM ɧɚɞ ɜɟɪɯɭɲɤɨɣ ɫɟɪɞɰɚ, ɧɨ ɛɨɥɟɟ ɱɚɫɬɨ ɨɧ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬɫɹ ɧɚɞ ɨɫɧɨɜɚɧɢ-

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ɟɦ. ȼ ɨɬɥɢɱɢɟ ɨɬ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɩɨɪɨɤɨɦ ɫɟɪɞɰɚ ɭ ɬɚɤɢɯ ɥɢɰ ɧɟ ɢɡɦɟɧɟɧɵ ɬɨɧɵ ɫɟɪɞɰɚ, ɧɟɬ ɤɨɫɜɟɧɧɵɯ ɩɪɢɡɧɚɤɨɜ ɩɨɪɨɤɚ (ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ ɰ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ), ɲɭɦ ɦɹɝɤɨɝɨ ɬɟɦɛɪɚ ɢɡɦɟɧɱɢɜ ɩɨ ɢɧɬɟɧɫɢɜɧɨɫɬɢ. ɇɚ ɎɄȽ ɚɦɩɥɢɬɭɞɚ ɲɭɦɚ ɧɟɜɟɥɢɤɚ, ɲɭɦ ɧɚɱɢɧɚɟɬɫɹ ɩɨɡɞɧɟɟ, ɱɟɦ ɩɪɢ ɩɨɪɨɤɟ ɫɟɪɞɰɚ, ɦɟɧɟɟ ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɟɧ, I ɬɨɧ ɢɦɟɟɬ ɧɨɪɦɚɥɶɧɭɸ ɚɦɩɥɢɬɭɞɭ.

•ɉɪɢ «ɦɢɬɪɚɥɢɡɚɰɢɢ» ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ, ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɸɳɢɯɫɹ ɪɟɡɤɢɦ ɪɚɫɲɢɪɟɧɢɟɦ ɩɨɥɨɫɬɢ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɢ ɪɚɫɬɹɠɟɧɢɟɦ ɮɢɛɪɨɡɧɨɝɨ ɤɨɥɶɰɚ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɨɬɜɟɪɫɬɢɹ (ɝɢɩɟɪɬɨɧɢɱɟɫɤɚɹ ɛɨɥɟɡɧɶ, ɩɨɫɬɢɧɮɚɪɤɬɧɚɹ ɚɧɟɜɪɢɡɦɚ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ, ɞɢɮɮɭɡɧɵɣ ɦɢɨɤɚɪɞɢɬ ɬɹɠɟɥɨɝɨ ɬɟɱɟɧɢɹ, ɞɢɥɚɬɚɰɢɨɧɧɚɹ ɤɚɪɞɢɨɦɢɨɩɚɬɢɹ ɢ ɩɪ.), ɧɚɞ ɜɟɪɯɭɲɤɨɣ ɜɵɫɥɭɲɢɜɚɟɬɫɹ ɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɲɭɦ, ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɵɣ ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɨɣ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶɸ. Ɉɞɧɚɤɨ ɜ ɨɬɥɢɱɢɟ ɨɬ ɩɨɪɨɤɚ ɫɟɪɞɰɚ ɩɪɢ ɷɬɢɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɯ ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɭɦɟɪɟɧɧɨɟ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ, ɧɟ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɳɟɟ ɝɨɪɚɡɞɨ ɛɨɥɶɲɟɣ ɫɬɟɩɟɧɢ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɹ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ. Ʉɪɨɦɟ ɬɨɝɨ, ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɚɰɢɢ ɩɨɦɨɝɚɟɬ ɚɧɚɥɢɡ ɜɫɟɣ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣ ɤɚɪɬɢɧɵ.

•ɋɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɲɭɦ ɧɚɞ ɜɟɪɯɭɲɤɨɣ ɫɟɪɞɰɚ ɦɨɠɟɬ ɜɵɹɜɥɹɬɶɫɹ ɩɪɢ ɫɢɧɞɪɨɦɟ ɩɪɨɥɚɩɫɚ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ. ɗɬɨɬ ɫɢɧɞɪɨɦ ɡɚɤɥɸɱɚɟɬɫɹ ɜ ɜɵɛɭɯɚɧɢɢ ɫɬɜɨɪɨɤ ɤɥɚɩɚɧɚ ɜ ɩɨɥɨɫɬɶ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ, ɱɬɨ ɨɛɭɫɥɨɜɥɢɜɚɟɬ ɪɟɝɭɪɝɢɬɚɰɢɸ ɤɪɨɜɢ. ȼ ɨɬɥɢɱɢɟ ɨɬ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɩɪɢ ɩɪɨɥɚɩɫɟ I ɬɨɧ ɧɟ ɢɡɦɟɧɟɧ, ɜ ɩɟɪɢɨɞ ɫɢɫɬɨɥɵ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬɫɹ ɞɨɛɚɜɨɱɧɵɣ ɬɨɧ (ɦɟɡɨɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɳɟɥɱɨɤ), ɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɲɭɦ ɩɪɢɯɨɞɢɬɫɹ ɧɚ ɜɬɨɪɭɸ ɩɨɥɨɜɢɧɭ ɫɢɫɬɨɥɵ, ɱɬɨ ɨɬɱɟɬɥɢɜɨ ɜɵɹɜɥɹɟɬɫɹ ɧɚ ɎɄȽ; ɷɬɨɬ ɲɭɦ ɪɟɝɢɫɬɪɢɪɭɟɬɫɹ ɦɟɠɞɭ ɦɟɡɨɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɦ ɳɟɥɱɤɨɦ ɢ II ɬɨɧɨɦ. ɉɪɢ ɩɟɪɟɯɨɞɟ ɛɨɥɶɧɨɝɨ ɜ ɜɟɪɬɢɤɚɥɶɧɨɟ ɩɨɥɨɠɟɧɢɟ ɢɥɢ ɩɨɫɥɟ ɩɪɢɟɦɚ ɧɢɬɪɨɝɥɢɰɟɪɢɧɚ ɲɭɦ ɭɫɢɥɢɜɚɟɬɫɹ, ɜ ɬɨ ɜɪɟɦɹ ɤɚɤ ɩɪɢɟɦ ɪ-ɚɞɪɟɧɨɛɥɨɤɚɬɨɪɨɜ ɩɪɢɜɨɞɢɬ ɤ ɨɫɥɚɛɥɟɧɢɸ ɲɭɦɚ. ɗɯɨɤɚɪɞɢɨɝɪɚɮɢɹ ɨɤɨɧɱɚɬɟɥɶɧɨ ɪɚɡɪɟɲɚɟɬ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɢɟ ɬɪɭɞɧɨɫɬɢ, ɜɵɹɜɥɹɹ ɩɪɨɥɚɩɫ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ.

•ɋɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɲɭɦ ɧɚɞ ɜɟɪɯɭɲɤɨɣ ɫɟɪɞɰɚ ɦɨɠɟɬ ɜɵɫɥɭɲɢɜɚɬɶɫɹ ɢ ɩɪɢ ɞɪɭɝɢɯ ɩɨɪɨɤɚɯ (ɫɬɟɧɨɡ ɭɫɬɶɹ ɚɨɪɬɵ, ɬɪɢɤɭɫɩɢɞɚɥɶɧɚɹ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ).

Ʌɟɱɟɧɢɟ. ɋɩɟɰɢɚɥɶɧɵɯ ɦɟɬɨɞɨɜ ɤɨɧɫɟɪɜɚɬɢɜɧɨɝɨ ɥɟɱɟɧɢɹ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɞɚɧɧɵɦ ɩɨɪɨɤɨɦ ɫɟɪɞɰɚ ɧɟ ɫɭɳɟɫɬɜɭɟɬ. ɉɪɢ ɪɚɡɜɢɜɚɸɳɟɣɫɹ ɫɟɪɞɟɱɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ, ɚ ɬɚɤɠɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɢ ɫɟɪɞɟɱɧɨɝɨ ɪɢɬɦɚ ɥɟɱɟɧɢɟ ɩɪɨɜɨɞɹɬ ɫɨɝɥɚɫɧɨ ɨɛɳɟɩɪɢɧɹɬɵɦ ɦɟɬɨɞɚɦ.

ɏɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɟ ɥɟɱɟɧɢɟ (ɩɪɨɬɟɡɢɪɨɜɚɧɢɟ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ) ɩɨɤɚɡɚɧɨ ɩɪɢ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ III—IV ɫɬɟɩɟɧɟɣ (ɞɚɠɟ ɩɪɢ ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɢɬɟɥɶɧɨɦ ɫɨɫɬɨɹɧɢɢ ɛɨɥɶɧɨɝɨ), ɚ ɬɚɤɠɟ ɩɪɢ ɩɪɢɡɧɚɤɚɯ ɞɢɫɮɭɧɤɰɢɢ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ (ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɫɟɪɞɟɱɧɨɝɨ ɜɵɛɪɨɫɚ, ɤɨɧɟɱɧɵɣ ɫɢɫɬɨɥɢ-

ɱɟɫɤɢɣ ɪɚɡɦɟɪ ɛɨɥɟɟ 45 ɦɦ).

ɋɬɟɧɨɡ ɥɟɜɨɝɨ ɚɬɪɢɨɜɟɧɬɪɢɤɭɥɹɪɧɨɝɨ ɨɬɜɟɪɫɬɢɹ (ɦɢɬɪɚɥɶɧɵɣ ɫɬɟɧɨɡ)

—ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɟ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟ, ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɸɳɟɟɫɹ ɭɦɟɧɶɲɟɧɢɟɦ ɩɥɨɳɚɞɢ ɨɬɜɟɪɫɬɢɹ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ ɜ 2—14 ɪɚɡ, ɱɬɨ ɫɨɡɞɚɟɬ ɩɪɟɩɹɬɫɬɜɢɟ ɞɜɢɠɟɧɢɸ ɤɪɨɜɢ ɢɡ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ ɜ ɥɟɜɵɣ ɠɟɥɭɞɨɱɟɤ. Ɇɢɬɪɚɥɶɧɵɣ ɫɬɟɧɨɡ ɦɨɠɟɬ ɧɚɛɥɸɞɚɬɶɫɹ ɢɡɨɥɢɪɨɜɚɧɧɨ ɢɥɢ ɜ ɫɨɱɟɬɚɧɢɢ ɫ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶɸ, ɚ ɬɚɤɠɟ ɩɨɪɨɤɚɦɢ ɞɪɭɝɢɯ ɤɥɚɩɚɧɨɜ (ɚɨɪɬɚɥɶɧɨɝɨ, ɬɪɟɯɫɬɜɨɪɱɚɬɨɝɨ).

ɗɬɢɨɥɨɝɢɹ. ɉɪɚɤɬɢɱɟɫɤɢ ɜɫɟ ɫɥɭɱɚɢ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɫɬɟɧɨɡɚ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɫɥɟɞɫɬɜɢɟɦ ɪɟɜɦɚɬɢɡɦɚ. Ⱦɨɫɬɚɬɨɱɧɨ ɱɚɫɬɨ ɜ ɚɧɚɦɧɟɡɟ ɛɨɥɶɧɵɯ (ɞɨ 30—50 % ɫɥɭɱɚɟɜ) ɧɟ ɧɚɛɥɸɞɚɟɬɫɹ ɹɜɧɵɯ ɪɟɜɦɚɬɢɱɟɫɤɢɯ «ɚɬɚɤ», ɬɟɦ ɧɟ ɦɟɧɟɟ ɫɨɦɧɟɧɢɣ ɜ ɪɟɜɦɚɬɢɱɟɫɤɨɦ ɩɪɨɢɫɯɨɠɞɟɧɢɢ ɩɨɪɨɤɚ ɧɟ ɞɨɥɠɧɨ ɛɵɬɶ.

ɉɚɬɨɝɟɧɟɡ. ɉɥɨɳɚɞɶ ɨɬɜɟɪɫɬɢɹ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ ɜ ɧɨɪɦɟ ɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ ɨɤɨɥɨ 4,5—6 ɫɦ2. Ʉɨɝɞɚ ɪɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹ ɦɢɬɪɚɥɶɧɵɣ ɫɬɟɧɨɡ, ɤɪɨɜɨɬɨɤ ɱɟɪɟɡ ɦɢɬɪɚɥɶɧɵɣ ɤɥɚɩɚɧ ɢɡ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ ɜ ɥɟɜɵɣ ɠɟɥɭɞɨɱɟɤ ɭɦɟɧɶɲɚɟɬɫɹ ɢ ɫɟɪɞɟɱɧɵɣ ɜɵɛɪɨɫ ɩɚɞɚɟɬ.

ɉɪɢ ɭɦɟɧɶɲɟɧɢɢ ɩɥɨɳɚɞɢ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɨɬɜɟɪɫɬɢɹ ɞɚɜɥɟɧɢɟ ɜ ɥɟɜɨɦ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɢ ɭɜɟɥɢɱɢɜɚɟɬɫɹ, ɱɬɨɛɵ ɨɛɥɟɝɱɢɬɶ ɢɡɝɧɚɧɢɟ ɤɪɨɜɢ. Ʉɨɝɞɚ ɩɥɨɳɚɞɶ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɨɬɜɟɪɫɬɢɹ ɞɨɫɬɢɝɚɟɬ 1 ɫɦ2, ɞɚɜɥɟɧɢɟ ɜ ɥɟɜɨɦ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɢ ɫɬɚɧɨɜɢɬɫɹ ɪɚɜɧɵɦ 25 ɦɦ ɪɬ. ɫɬ. (ɜ ɧɨɪɦɟ ɧɟ ɛɨɥɟɟ 5 ɦɦ ɪɬ. ɫɬ.). ɉɨɞɴɟɦ ɞɚɜɥɟɧɢɹ ɹ ɥɟɜɨɦ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɢ ɜɟɞɟɬ ɤ ɩɨɞɴɟɦɭ ɞɚɜɥɟɧɢɹ ɜ ɥɟɝɨɱɧɵɯ ɜɟɧɚɯ ɢ ɤɚɩɢɥɥɹ-ɯ ɪɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹ «ɩɚɫɫɢɜɧɚɹ» (ɜɟɧɨɡɧɚɹ) ɥɟɝɨɱɧɚɹ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɹ, ɩɪɢ ɤɨɬɨɪɨɣ ɞɚɜɥɟɧɢɟ ɜ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɚɪɬɟɪɢɢ ɨɛɵɱɧɨ ɧɟ ɩɪɟɜɵɲɚɟɬ 50—60 ɦɦ ɪɬ. ɫɬ., ɩɨɷɬɨɦɭ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɹ ɩɪɚɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɜɵɪɚɠɟɧɚ ɧɟɪɟɡɤɨ. Ɉɞɧɚɤɨ ɭ ɱɚɫɬɢ ɛɨɥɶɧɵɯ (ɩɪɟɢɦɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨ ɭ ɦɨɥɨɞɵɯ), ɢɦɟɸɳɢɯ «ɱɢɫɬɵɣ» ɫɬɟɧɨɡ, ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɢɧɨɣ ɬɢɩ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɢ. ȼ ɨɬɜɟɬ ɧɚ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɭɸɳɢɣ ɪɨɫɬ ɞɚɜɥɟɧɢɹ ɜ ɥɟɜɨɦ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɢ (ɱɚɫɬɨ ɛɨɥɟɟ 25 ɦɦ ɪɬ. ɫɬ.) ɢ ɥɟɝɨɱɧɵɯ ɜɟɧɚɯ ɜɨɡɧɢɤɚɟɬ ɚɤɬɢɜɧɵɣ ɫɩɚɡɦ ɥɟɝɨɱɧɵɯ ɚɪɬɟɪɢɨɥ (ɪɟɮɥɟɤɫ Ʉɢɬɚɟɜɚ). ȼ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ ɷɬɨɝɨ ɞɚɜɥɟɧɢɟ ɜ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɚɪɬɟɪɢɢ ɜɨɡɪɚɫɬɚɟɬ ɧɟɩɪɨɩɨɪɰɢɨɧɚɥɶɧɨ ɩɨɜɵɲɟɧɢɸ ɞɚɜɥɟɧɢɹ ɜ ɥɟɜɨɦ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɢ — ɪɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹ ɬɚɤ ɧɚɡɵɜɚɟɦɚɹ ɚɤɬɢɜɧɚɹ, ɢɥɢ ɚɪɬɟɪɢɚɥɶɧɚɹ, ɥɟɝɨɱɧɚɹ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɹ. Ʌɟɝɨɱɧɵɟ ɤɚɩɢɥɥɹɪɵ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɫɩɚɡɦɚ ɥɟɝɨɱɧɵɯ ɚɪɬɟɪɢɨɥ ɤɚɤ ɛɵ «ɩɪɟɞɨɯɪɚɧɟɧɵ» ɨɬ ɩɟɪɟɩɨɥɧɟɧɢɹ ɩɪɨɬɟɤɚɸɳɟɣ ɤɪɨɜɶɸ, ɨɞɧɚɤɨ ɷɬɨ ɜɟɞɟɬ ɤ ɬɨɦɭ, ɱɬɨ ɜ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɚɪɬɟɪɢɢ ɞɚɜɥɟɧɢɟ ɜɨɡɪɚɫɬɚɟɬ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨ ɢ ɦɨɠɟɬ ɜ 2—3 ɪɚɡɚ ɩɪɟɜɵɲɚɬɶ ɞɚɜɥɟɧɢɟ ɜ ɚɨɪɬɟ. ȼ ɨɬɜɟɬ ɧɚ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɵɣ ɩɨɞɴɟɦ ɞɚɜɥɟɧɢɹ ɜ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɚɪɬɟɪɢɢ ɪɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹ ɜɵɪɚɠɟɧɧɚɹ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɹ ɩɪɚɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ. ȼ ɞɚɥɶɧɟɣɲɟɦ ɩɪɢ ɫɧɢɠɟɧɢɢ ɟɝɨ ɫɨɤɪɚɬɢɬɟɥɶɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɧɚɛɥɸɞɚɸɬɫɹ ɡɚɫɬɨɣɧɵɟ ɹɜɥɟɧɢɹ ɜ ɛɨɥɶɲɨɦ ɤɪɭɝɟ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ.

Ʉɥɢɧɢɱɟɫɤɭɸ ɤɚɪɬɢɧɭ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɨɩɪɟɞɟɥɹɸɬ ɧɚɥɢɱɢɟ ɢ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɫɬɶ ɫɥɟɞɭɸɳɢɯ ɩɪɢɡɧɚɤɨɜ.

•ɉɪɹɦɵɟ («ɤɥɚɩɚɧɧɵɟ») ɩɪɢɡɧɚɤɢ, ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɵɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟɦ ɮɭɧɤɰɢɢ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ. Ʉ ɩɪɹɦɵɦ ɨɬɧɨɫɹɬɫɹ ɬɚɤɠɟ «ɥɟɜɨɩɪɟɞɫɟɪɞɧɵɟ» ɩɪɢɡɧɚɤɢ, ɨɬɪɚɠɚɸɳɢɟ ɪɟɚɤɰɢɸ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ ɧɚ ɡɚɬɪɭɞɧɟɧɢɟ ɤɪɨɜɨɬɨɤɚ ɜ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɦ ɨɬɜɟɪɫɬɢɢ.

•Ʉɨɫɜɟɧɧɵɟ ɩɪɢɡɧɚɤɢ: ɚ) ɥɟɝɨɱɧɵɟ, ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɵɟ ɧɚɥɢɱɢɟɦ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɢ; ɛ) ɩɪɚɜɨɠɟɥɭɞɨɱɤɨɜɵɟ, ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɵɟ ɪɟɚɤɰɢɟɣ ɩɪɚɜɨɝɨ ɫɟɪɞɰɚ ɧɚ ɧɚɥɢɱɢɟ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɢ.

•ɉɪɢɡɧɚɤɢ ɡɚɫɬɨɣɧɵɯ ɹɜɥɟɧɢɣ ɜ ɛɨɥɶɲɨɦ ɤɪɭɝɟ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ.

ɇɚ I ɷɬɚɩɟ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɩɨɢɫɤɚ ɦɨɠɧɨ ɧɟ ɩɨɥɭɱɢɬɶ ɡɧɚɱɢɦɨɣ ɞɥɹ ɞɢɚɝɧɨɡɚ ɢɧɮɨɪɦɚɰɢɢ, ɤɚɤ ɩɪɚɜɢɥɨ, ɤɨɦɩɟɧɫɚɰɢɹ ɩɨɪɨɤɚ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɚ ɭɫɢɥɟɧɧɨɣ ɪɚɛɨɬɨɣ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ. Ȼɨɥɶɧɵɟ ɧɟ ɩɪɟɞɴɹɜɥɹɸɬ ɧɢɤɚɤɢɯ ɠɚɥɨɛ, ɦɨɝɭɬ ɫɩɪɚɜɥɹɬɶɫɹ ɫ ɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɣ ɮɢɡɢɱɟɫɤɨɣ ɧɚɝɪɭɡɤɨɣ, ɜɧɟɲɧɟ ɩɪɨɢɡɜɨɞɹɬ ɜɩɟɱɚɬɥɟɧɢɟ ɜɩɨɥɧɟ ɡɞɨɪɨɜɵɯ ɥɸɞɟɣ.

ɉɪɢ ɩɨɜɵɲɟɧɢɢ ɞɚɜɥɟɧɢɹ ɜ ɦɚɥɨɦ ɤɪɭɝɟ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ (ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɩɪɢ «ɩɚɫɫɢɜɧɨɣ» ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɢ) ɦɨɠɧɨ ɜɵɹɜɢɬɶ ɠɚɥɨɛɵ ɧɚ ɨɞɵɲɤɭ ɩɪɢ ɮɢɡɢɱɟɫɤɨɣ ɧɚɝɪɭɡɤɟ. ɍɜɟɥɢɱɟɧɧɵɣ ɩɪɢɬɨɤ ɤɪɨɜɢ ɤ ɫɟɪɞɰɭ ɩɪɢ ɮɢɡɢɱɟɫɤɨɣ ɧɚɝɪɭɡɤɟ ɩɪɢɜɨɞɢɬ ɤ ɩɟɪɟɩɨɥɧɟɧɢɸ ɥɟɝɨɱɧɵɯ ɤɚɩɢɥɥɹɪɨɜ ɤɪɨɜɶɸ (ɦɢɬɪɚɥɶɧɵɣ ɫɬɟɧɨɡ ɩɪɟɩɹɬɫɬɜɭɟɬ ɧɨɪɦɚɥɶɧɨɦɭ ɨɬɬɨɤɭ ɤɪɨɜɢ ɢɡ ɦɚɥɨɝɨ ɤɊɍɝɚ) ɢ ɡɚɬɪɭɞɧɹɟɬ ɧɨɪɦɚɥɶɧɵɣ ɝɚɡɨɨɛɦɟɧ. ɉɪɢ ɪɟɡɤɨɦ ɩɨɞɴɟɦɟ ɞɚɜɥɟɧɢɹ ɜ ɤɚɩɢɥɥɹɪɚɯ ɜɨɡɦɨɠɧɨ ɪɚɡɜɢɬɢɟ ɩɪɢɫɬɭɩɚ ɫɟɪɞɟɱɧɨɣ ɚɫɬɦɵ (ɪɟɡɤɚɹ ɨɞɵɲɤɚ ɫ ɜɵɞɟɥɟɧɢɟɦ ɩɟɧɢɫɬɨɣ ɦɨɤɪɨɬɵ). ɍ ɧɟɤɨɬɨɪɵɯ ɛɨɥɶɧɵɯ ɜ ɬɚɤɢɯ ɫɥɭɱɚɹɯ ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɤɚɲɟɥɶ, ɫɭɯɨɣ ɢɥɢ ɫ ɜɵɞɟɥɟɧɢɟɦ ɧɟɛɨɥɶɲɨɝɨ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɚ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɦɨɤɪɨɬɵ, ɱɚɫɬɨ ɫ ɩɪɢɦɟɫɶɸ ɤɪɨɜɢ (ɤɪɨɜɨɯɚɪɤɚɧɶɟ).

ɉɪɢ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɜɵɫɨɤɨɣ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɢ ɛɨɥɶɧɵɟ ɩɪɟɞɴɹɜɥɹɸɬ ɠɚɥɨɛɵ ɧɚ ɛɵɫɬɪɨ ɜɨɡɧɢɤɚɸɳɭɸ ɫɥɚɛɨɫɬɶ, ɩɨɜɵɲɟɧɧɭɸ ɭɬɨɦɥɹɟɦɨɫɬɶ. ɗɬɨ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɨ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɟɦ ɜɨɡɪɚɫɬɚɧɢɹ ɦɢɧɭɬɧɨɝɨ ɨɛɴɟɦɚ ɫɟɪɞɰɚ ɩɪɢ ɮɢɡɢɱɟɫɤɨɣ ɧɚɝɪɭɡɤɟ (ɬɚɤ ɧɚɡɵɜɚɟɦɚɹ ɮɢɤɫɚɰɢɹ ɦɢɧɭɬɧɨɝɨ ɨɛɴɟɦɚ). Ɉɬɦɟɱɚɸɬ-ɋɹ ɬɚɤɠɟ ɭɫɢɥɟɧɧɵɟ ɫɟɪɞɰɟɛɢɟɧɢɹ ɩɪɢ ɮɢɡɢɱɟɫɤɨɣ ɧɚɝɪɭɡɤɟ.

Ɂɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨ ɪɟɠɟ ɧɚɛɥɸɞɚɸɬɫɹ ɪɚɡɧɨɨɛɪɚɡɧɵɟ ɛɨɥɟɜɵɟ ɨɳɭɳɟɧɢɹ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɫɟɪɞɰɚ, ɧɟ ɢɦɟɸɳɢɟ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɡɧɚɱɟɧɢɹ. ɑɚɳɟ ɜɫɟɝɨ ɷɬɨ ɧɨɸɳɢɟ ɢɥɢ ɤɨɥɸɳɢɟ ɛɨɥɢ, ɫɜɹɡɢ ɢɯ ɫ ɮɢɡɢɱɟɫɤɨɣ ɧɚɝɪɭɡɤɨɣ ɧɟ ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ.

ɉɪɢ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɧɚɪɭɲɟɧɢɣ ɫɟɪɞɟɱɧɨɝɨ ɪɢɬɦɚ (ɷɤɫɬɪɚɫɢɫɬɨɥɢɹ, ɦɟɪɰɚɬɟɥɶɧɚɹ ɚɪɢɬɦɢɹ) ɛɨɥɶɧɵɟ ɩɪɟɞɴɹɜɥɹɸɬ ɠɚɥɨɛɵ ɧɚ ɩɟɪɟɛɨɢ, ɩɪɢɫɬɭɩɵ ɫɟɪɞɰɟɛɢɟɧɢɣ.

ɇɚ ɨɫɧɨɜɚɧɢɢ ɭɤɚɡɚɧɧɵɯ ɠɚɥɨɛ ɛɨɥɶɧɨɝɨ ɦɨɠɟɬ ɜɨɡɧɢɤɧɭɬɶ ɥɢɲɶ ɩɪɟɞɩɨɥɨɠɟɧɢɟ ɨ ɩɨɪɨɤɟ ɫɟɪɞɰɚ, ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɸɳɟɦɫɹ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟɦ ɥɟɝɨɱɧɨɝɨ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ (ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɟɫɥɢ ɪɟɱɶ ɢɞɟɬ ɨ ɛɨɥɶɧɨɦ ɦɨɥɨɞɨɝɨ ɜɨɡɪɚɫɬɚ ɫ ɭɤɚɡɚɧɢɹɦɢ ɜ ɚɧɚɦɧɟɡɟ ɧɚ ɩɟɪɟɧɟɫɟɧɧɵɣ ɪɟɜɦɚɬɢɡɦ).

ɇɚ II ɷɬɚɩɟ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɩɨɢɫɤɚ ɫɥɟɞɭɟɬ ɩɪɟɠɞɟ ɜɫɟɝɨ ɜɵɹɜɢɬɶ ɩɪɹɦɵɟ ɩɪɢɡɧɚɤɢ, ɧɚ ɨɫɧɨɜɚɧɢɢ ɤɨɬɨɪɵɯ ɦɨɠɧɨ ɩɨɫɬɚɜɢɬɶ ɞɢɚɝɧɨɡ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɫɬɟɧɨɡɚ. Ʉ ɧɢɦ ɨɬɧɨɫɹɬɫɹ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɦɵɟ ɩɪɢ ɚɭɫɤɭɥɶɬɚɰɢɢ ɭɫɢɥɟɧɢɟ I ɬɨɧɚ, ɞɢɚɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɲɭɦ, ɬɨɧ ɨɬɤɪɵɬɢɹ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ. ɒɭɦ ɩɪɹɦɨ ɫɜɹɡɚɧ ɫ ɡɚɬɪɭɞɧɟɧɢɟɦ ɤɪɨɜɨɬɨɤɚ ɱɟɪɟɡ ɫɭɠɟɧɧɵɣ ɦɢɬɪɚɥɶɧɵɣ ɤɥɚɩɚɧ; ɭɫɢɥɟɧɧɵɣ I ɬɨɧ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧ ɛɵɫɬɪɵɦ ɫɨɤɪɚɳɟɧɢɟɦ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨ ɧɚɩɨɥɧɟɧɧɨɝɨ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ; ɬɨɧ ɨɬɤɪɵɬɢɹ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ ɨɛɴɹɫɧɹɸɬ ɪɟɡɤɢɦ ɞɜɢɠɟɧɢɟɦ ɭɩɥɨɬɧɟɧɧɵɯ ɫɬɜɨɪɨɤ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ ɜ ɧɚɱɚɥɟ ɞɢɚɫɬɨɥɵ.

ɉɪɢ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɦ ɫɬɟɧɨɡɢɪɨɜɚɧɢɢ ɜɵɫɥɭɲɢɜɚɟɬɫɹ ɲɭɦ, ɡɚɧɢɦɚɸɳɢɣ ɜɫɸ ɞɢɚɫɬɨɥɭ ɢ ɭɫɢɥɢɜɚɸɳɢɣɫɹ ɜ ɩɪɟɫɢɫɬɨɥɟ. ȼ ɧɚɱɚɥɟ ɞɢɚɫɬɨɥɵ (ɩɪɨɬɨɞɢɚɫɬɨɥɚ) ɲɭɦ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧ ɭɫɢɥɟɧɧɵɦ ɤɪɨɜɨɬɨɤɨɦ ɱɟɪɟɡ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɟ ɨɬɜɟɪɫɬɢɟ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɭɜɟɥɢɱɟɧɧɨɝɨ ɝɪɚɞɢɟɧɬɚ ɞɚɜɥɟɧɢɹ «ɥɟɜɨɟ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɟ — ɥɟɜɵɣ ɠɟɥɭɞɨɱɟɤ», ɜ ɤɨɧɰɟ ɞɢɚɫɬɨɥɵ ɭɫɢɥɟɧɢɟ ɤɪɨɜɨɬɨɤɚ ɨɛɴɹɫɧɹɟɬɫɹ ɚɤɬɢɜɧɨɣ ɫɢɫɬɨɥɨɣ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ.

ɉɪɢ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɦɟɪɰɚɬɟɥɶɧɨɣ ɚɪɢɬɦɢɢ ɢ ɜɵɩɚɞɟɧɢɢ ɚɤɬɢɜɧɨɣ ɫɢɫɬɨɥɵ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɣ ɩɪɟɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɲɭɦ ɢɫɱɟɡɚɟɬ.

Ⱦɥɹ ɭɦɟɪɟɧɧɨɝɨ ɫɬɟɧɨɡɚ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɨ ɧɚɥɢɱɢɟ ɲɭɦɚ ɬɨɥɶɤɨ ɜ ɧɚɱɚɥɟ ɞɢɚɫɬɨɥɵ (ɩɪɨɬɨɞɢɚɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ) ɢɥɢ ɜ ɤɨɧɰɟ ɟɟ (ɩɪɟɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ). Ʌɭɱɲɟ ɜɵɫɥɭɲɢɜɚɟɬɫɹ «ɦɢɬɪɚɥɶɧɚɹ ɦɟɥɨɞɢɹ» ɧɚɞ ɜɟɪɯɭɲɤɨɣ ɫɟɪɞɰɚ; ɡɜɭɤɨɜɵɟ ɫɢɦɩɬɨɦɵ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨ ɭɫɢɥɢɜɚɸɬɫɹ ɩɪɢ ɩɨɥɨɠɟɧɢɢ ɛɨɥɶɧɨɝɨ ɧɚ ɥɟɜɨɦ ɛɨɤɭ ɫ ɡɚɞɟɪɠɤɨɣ ɞɵɯɚɧɢɹ ɜ ɮɚɡɟ ɜɵɞɨɯɚ. ɇɚɞɨ ɢɦɟɬɶ ɜ ɜɢɞɭ, ɱɬɨ ɜ ɷɬɨɦ ɫɥɭɱɚɟ ɷɩɢɰɟɧɬɪ ɲɭɦɚ ɫɦɟɳɚɟɬɫɹ ɥɚɬɟɪɚɥɶɧɨ, ɩɨɷɬɨɦɭ ɫɥɟɞɭɟɬ ɢɫɤɚɬɶ ɦɟɫɬɨ ɧɚɢɥɭɱɲɟɝɨ ɡɜɭɱɚɧɢɹ, ɚ ɧɟ ɨɝɪɚɧɢɱɢɜɚɬɶɫɹ ɬɪɚɞɢɰɢɨɧɧɵɦɢ ɦɟɫɬɚɦɢ ɚɭɫɤɭɥɶɬɚɰɢɢ. Ⱦɢɚɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɲɭɦ ɭɫɢɥɢɜɚɟɬɫɹ ɩɪɢ ɭɫɤɨɪɟɧɢɢ ɤɪɨɜɨɬɨɤɚ ɱɟɪɟɡ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɟ ɨɬɜɟɪɫɬɢɟ, ɱɬɨ ɞɨɫɬɢɝɚɟɬɫɹ ɫ ɩɨɦɨɳɶɸ ɫɩɟɰɢɚɥɶɧɵɯ ɩɪɢɟɦɨɜ: ɩɨɞɴɟɦ ɧɢɠɧɢɯ ɤɨɧɟɱɧɨɫɬɟɣ ɢɥɢ ɮɢɡɢɱɟɫɤɚɹ ɧɚɝɪɭɡɤɚ, ɭɜɟɥɢɱɢɜɚɸɳɢɟ ɩɪɢɬɨɤ ɤɪɨɜɢ ɤ ɫɟɪɞɰɭ. ɉɪɢɟɦ ɧɢɬɪɨɝɥɢɰɟɪɢɧɚ ɢɥɢ ɜɞɵɯɚɧɢɟ ɚɦɢɥɧɢɬɪɢɬɚ ɬɚɤɠɟ ɭɫɢɥɢɜɚɟɬ ɞɢɚɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɲɭɦ, ɬɚɤ ɤɚɤ ɷɬɢ ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ ɭɦɟɧɶɲɚɸɬ ɫɩɚɡɦ ɥɟɝɨɱɧɵɯ ɚɪɬɟɪɢɨɥ, ɱɬɨ ɫɩɨɫɨɛɫɬɜɭɟɬ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɸ ɩɪɢɬɨɤɚ ɤɪɨɜɢ ɜ ɥɟɜɨɟ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɟ.

Ⱦɢɚɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɲɭɦ ɢɦɟɟɬ ɷɤɜɢɜɚɥɟɧɬ ɜ ɜɢɞɟ ɩɚɥɶɩɚɬɨɪɧɨ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɦ ɦɨɝɨ «ɤɨɲɚɱɶɟɝɨ ɦɭɪɥɵɤɚɧɶɹ» (ɞɢɚɫɬɨɥɢɱɟɫɤɨɟ ɞɪɨɠɚɧɢɟ) ɧɚɞ ɜɟɪɯɭɲɤɨɣ ɫɟɪɞɰɚ.

«Ʌɟɜɨɩɪɟɞɫɟɪɞɧɵɟ» ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɩɪɨɹɜɥɹɸɬ ɫɟɛɹ ɜ ɜɢɞɟ ɫɦɟɳɟɧɢɹ ɜɟɪɯɧɟɣ ɝɪɚɧɢɰɵ ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɨɣ ɬɭɩɨɫɬɢ ɫɟɪɞɰɚ ɜɜɟɪɯ (ɡɚ ɫɱɟɬ ɪɚɫɲɢɪɟɧɢɹ ɭɲɤɚ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ).

Ʉɨɫɜɟɧɧɵɟ ɩɪɢɡɧɚɤɢ («ɥɟɝɨɱɧɵɟ») ɩɨɡɜɨɥɹɸɬ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɪɨɜɚɬɶ ɥɟɝɨɱɧɭɸ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɸ. Ʉ ɧɢɦ ɨɬɧɨɫɹɬɫɹ ɰɢɚɧɨɡ; ɚɤɰɟɧɬ II ɬɨɧɚ ɧɚɞ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɚɪɬɟɪɢɟɣ; ɞɢɚɫɬɨɥɢɱɟɫɤɢɣ ɲɭɦ ɩɨ ɥɟɜɨɦɭ ɤɪɚɸ ɝɪɭɞɢɧɵ, ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɵɣ ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶɸ ɤɥɚɩɚɧɚ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɚɪɬɟɪɢɢ (ɲɭɦ Ƚɪɟɯɟ-ɦɚ— ɋɬɢɥɥɚ). ȿɫɥɢ ɥɟɝɨɱɧɚɹ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɹ ɫɭɳɟɫɬɜɭɟɬ ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɟ ɜɪɟ-

ɦə, ɬɨ ɜɵɹɜɥɹɸɬɫɹ «ɩɪɚɜɨɠɟɥɭɞɨɱɤɨɜɵɟ» ɩɪɢɡɧɚɤɢ: ɩɭɥɶɫɚɰɢɹ ɜ ɷɩɢɝɚɫɬ-ɪɢɢ ɡɚ ɫɱɟɬ ɩɪɚɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ, «ɫɟɪɞɟɱɧɵɣ ɝɨɪɛ», ɩɭɥɶɫɚɰɢɹ ɜ ɬɪɟɬɶɟɦ— ɱɟɬɜɟɪɬɨɦ ɦɟɠɪɟɛɟɪɶɟ ɫɥɟɜɚ ɨɬ ɝɪɭɞɢɧɵ; ɩɪɢ ɩɟɪɤɭɫɫɢɢ ɩɪɚɜɚɹ ɝɪɚɧɢɰɚ ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɨɣ ɬɭɩɨɫɬɢ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬɫɹ ɥɚɬɟɪɚɥɶɧɟɟ (ɡɚ ɫɱɟɬ ɩɪɚɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ, ɫɦɟɳɚɟɦɨɝɨ ɪɚɫɲɢɪɟɧɧɵɦ ɩɪɚɜɵɦ ɠɟɥɭɞɨɱɤɨɦ).

ɉɪɢ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɨɞɧɨɝɨ ɢɡ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ — ɦɟɪɰɚɬɟɥɶɧɨɣ ɚɪɢɬɦɢɢ — ɜɵɹɜɥɹɸɬɫɹ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɳɢɟ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɩɭɥɶɫɚ.

Ⱥɪɬɟɪɢɚɥɶɧɨɟ ɞɚɜɥɟɧɢɟ ɨɛɵɱɧɨ ɧɟ ɢɡɦɟɧɟɧɨ, ɨɞɧɚɤɨ ɩɪɢ ɪɟɡɤɨ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɦ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɦ ɫɬɟɧɨɡɟ ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɬɟɧɞɟɧɰɢɹ ɤ ɝɢɩɨɬɨɧɢɢ.

ɉɪɢ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɩɪɚɜɨɠɟɥɭɞɨɱɤɨɜɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɦɨɠɧɨ ɜɵɹɜɢɬɶ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɳɢɟ ɫɢɦɩɬɨɦɵ (ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɩɟɱɟɧɢ, ɧɚɛɭɯɚɧɢɟ ɲɟɣɧɵɯ ɜɟɧ, ɨɬɟɤɢ ɧɢɠɧɢɯ ɤɨɧɟɱɧɨɫɬɟɣ).

ɇɚ III ɷɬɚɩɟ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɩɨɢɫɤɚ ɭɬɨɱɧɹɸɬ ɩɪɹɦɵɟ ɢ ɤɨɫɜɟɧɧɵɟ

ɩɪɢɡɧɚɤɢ.

«Ʉɥɚɩɚɧɧɵɟ» ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɭɬɨɱɧɟɧɵ ɫ ɩɨɦɨɳɶɸ ɷɯɨɤɚɪɞɢɨɝɪɚɮɢɱɟɫɤɨɝɨ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ, ɜɵɹɜɥɹɸɳɟɝɨ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɞɜɢɠɟɧɢɹ ɫɬɜɨɪɨɤ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ, ɢɯ ɭɬɨɥɳɟɧɢɟ, ɚ ɬɚɤɠɟ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɪɚɡɦɟɪɨɜ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ. Ɇɟɬɨɞ ɩɨɡɜɨɥɹɟɬ ɨɰɟɧɢɬɶ ɫɬɟɩɟɧɶ ɫɬɟɧɨɡɢɪɨɜɚɧɢɹ ɧɚ ɨɫɧɨɜɚɧɢɢ ɡɚɦɟɞɥɟɧɢɹ ɫɤɨɪɨɫɬɢ ɞɜɢɠɟɧɢɹ ɩɟɪɟɞɧɟɣ ɫɬɜɨɪɤɢ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ.

Ɋɟɧɬɝɟɧɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɩɨɦɨɝɚɟɬ ɨɩɪɟɞɟɥɢɬɶ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɫɬɶ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɫɨɫɭɞɨɜ ɦɚɥɨɝɨ ɤɪɭɝɚ, ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɵɯ ɪɚɡɜɢɬɢɟɦ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɢ. ɉɪɢ «ɩɚɫɫɢɜɧɨɣ» (ɜɟɧɨɡɧɨɣ) ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɢ ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɪɚɫɲɢɪɟɧɢɟ ɤɨɪɧɟɣ ɥɟɝɤɢɯ ɜ ɜɢɞɟ ɝɨɦɨɝɟɧɧɨɣ ɬɤɚɧɢ ɫ ɧɟɪɟɡɤɢɦɢ ɤɨɧɬɭɪɚɦɢ. ɂɧɨɝɞɚ ɨɬ ɤɨɪɧɟɣ ɜ ɪɚɡɧɵɟ ɫɬɨɪɨɧɵ ɨɬɯɨɞɹɬ ɥɢɧɟɣɧɵɟ ɬɟɧɢ, ɩɪɨɫɥɟɠɢɜɚɸɳɢɟɫɹ ɞɨ ɩɟɪɢɮɟɪɢɢ ɥɟɝɨɱɧɵɯ ɩɨɥɟɣ. ɉɪɢ «ɚɤɬɢɜɧɨɣ» (ɚɪɬɟɪɢɚɥɶɧɨɣ) ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɢ ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɜɵɛɭɯɚɧɢɟ ɞɭɝɢ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɚɪɬɟɪɢɢ ɜ ɫɨɱɟɬɚɧɢɢ ɫ ɪɚɫɲɢɪɟɧɢɟɦ ɟɟ ɜɟɬɜɟɣ. ɗɬɨ ɩɪɨɹɜɥɹɟɬɫɹ ɪɚɫɲɢɪɟɧɢɟɦ ɬɟɧɢ ɤɨɪɧɟɣ ɫ ɱɟɬɤɢɦɢ ɤɨɧɬɭɪɚɦɢ. Ɇɟɥɤɢɟ ɜɟɬɜɢ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɚɪɬɟɪɢɢ ɫɭɠɟɧɵ, ɩɨɷɬɨɦɭ ɧɚɛɥɸɞɚɟɬɫɹ ɤɚɤ ɛɵ ɜɧɟɡɚɩɧɵɣ ɨɛɪɵɜ ɪɚɫɲɢɪɟɧɧɵɯ ɜɟɬɜɟɣ ɜɦɟɫɬɨ ɩɨɫɬɟɩɟɧɧɨɝɨ ɢɯ ɩɟɪɟɯɨɞɚ ɜ ɛɨɥɟɟ ɦɟɥɤɢɟ ɜɟɬɜɢ — ɫɢɦɩɬɨɦ «ɚɦɩɭɬɚɰɢɢ» ɤɨɪɧɟɣ. ɉɪɢ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨɣ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɢ ɪɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹ ɚɧɟɜɪɢɡɦɚ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɚɪɬɟɪɢɢ. Ɋɟɧɬɝɟɧɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɜɵɹɜɥɹɟɬ ɬɚɤɠɟ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɩɪɚɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɢ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ (ɤɨɧɬɪɚɫɬɢɪɨɜɚɧɧɵɣ ɩɢɳɟɜɨɞ ɨɬɤɥɨɧɹɟɬɫɹ ɩɨ ɞɭɝɟ ɦɚɥɨɝɨ ɪɚɞɢɭɫɚ).

ɗɄȽ ɩɪɢ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɦ ɫɬɟɧɨɡɟ ɜɵɹɜɥɹɟɬ ɫɢɧɞɪɨɦ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɢ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ, ɚɧɚɥɨɝɢɱɧɵɣ ɧɚɛɥɸɞɚɟɦɨɦɭ ɩɪɢ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ. ɉɨ ɦɟɪɟ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɨɜɚɧɢɹ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɢ ɩɨɹɜɥɹɸɬɫɹ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɢ ɩɪɚɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ: 1) ɨɬɤɥɨɧɟɧɢɟ ɷɥɟɤɬɪɢɱɟɫɤɨɣ ɨɫɢ ɫɟɪɞɰɚ ɜɩɪɚɜɨ ɜ ɫɨɱɟɬɚɧɢɢ ɫ ɞɟɩɪɟɫɫɢɟɣ ɫɟɝɦɟɧɬɚ ST ɢ ɢɡɦɟɧɟɧɢɟɦ ɡɭɛɰɚ Ɍ ɜ ɨɬɜɟɞɟɧɢɹɯ II, III, aVF ɜ ɜɢɞɟ ɞɜɭɯɮɚɡɧɨɫɬɢ (ɇ—) ɢɥɢ ɧɟɝɚɬɢɜɧɨɫɬɢ; 2) ɜ ɩɪɚɜɵɯ ɝɪɭɞɧɵɯ ɨɬɜɟɞɟɧɢɹɯ ɜɨɡɪɚɫɬɚɟɬ ɡɭɛɟɰ R (R/S > 1,0), ɚ ɜ ɥɟɜɵɯ ɝɪɭɞɧɵɯ ɨɬɜɟɞɟɧɢɹɯ ɜɨɡɪɚɫɬɚɟɬ ɡɭɛɟɰ S (R/S < 1,0).

ɎɄȽ ɩɪɢ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɦ ɫɬɟɧɨɡɟ ɞɟɬɚɥɢɡɢɪɭɟɬ ɚɭɫɤɭɥɶɬɚɬɢɜɧɵɟ ɞɚɧɧɵɟ: ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɜɟɪɯɭɲɤɢ ɫɟɪɞɰɚ ɜɵɹɜɥɹɟɬɫɹ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɚɦɩɥɢɬɭɞɵ I ɬɨɧɚ, ɚ ɬɚɤɠɟ ɞɨɛɚɜɨɱɧɵɣ ɬɨɧ ɜ ɞɢɚɫɬɨɥɟ — ɬɨɧ ɨɬɤɪɵɬɢɹ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ. Ⱦɥɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɢɧɬɟɪɜɚɥɚ ɨɬ ɧɚɱɚɥɚ TI ɬɨɧɚ ɞɨ ɬɨɧɚ ɨɬɤɪɵɬɢɹ ɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ 0,08— 0,12 ɫ. ɗɬɨɬ ɢɧɬɟɪɜɚɥ (II ɬɨɧ — QS) ɭɤɨɪɚɱɢɜɚɟɬɫɹ ɩɪɢ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɨ-ɜɚɧɢɢ ɫɬɟɧɨɡɚ. Ⱦɪɭɝɨɣ ɢɧɬɟɪɜɚɥ (Q — I ɬɨɧ) ɭɞɥɢɧɹɟɬɫɹ ɩɨ ɦɟɪɟ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɹ ɞɚɜɥɟɧɢɹ ɜ ɥɟɜɨɦ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɢ ɢ ɞɨɫɬɢɝɚɟɬ 0,08—0,12 ɫ.

ɗɯɨɤɚɪɢɞɢɨɝɪɚɮɢɹ ɨɛɧɚɪɭɠɢɜɚɟɬ ɨɞɧɨɧɚɩɪɚɜɥɟɧɧɨɟ ɞɜɢɠɟɧɢɟ ɩɟɪɟɞɧɟɣ ɢ ɡɚɞɧɟɣ ɫɬɜɨɪɨɤ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ, ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɨɛɳɟɣ ɷɤɫɤɭɪɫɢɢ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ, ɭɦɟɧɶɲɟɧɢɟ ɞɢɚɫɬɨɥɢɱɟɫɤɨɝɨ ɪɚɫɯɨɠɞɟɧɢɹ ɦɢɬɪɚɥɶɧɵɯ ɫɬɜɨɪɨɤ, ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɥɟɜɨɝɨ ɩɪɟɞɫɟɪɞɢɹ.