Материал: Уменьшении явлений застоя в малом круге кровообращения

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

1539. элементами состава правонарушения являются
1) [+]субъект, субъективная сторона, объект, объективная сторона
2) [-]мотив, стороны, обстоятельства
3) [-]вина, факты, вред, лица
4) [-]основание, право, обязанность, следствие, умысел
1540. меры государственного принуждения
характерны для
1) [+]юридической ответственности
2) [-]моральной ответственности
3) [-]религиозной ответственности
4) [-]этических правил
1541. запрещается в присутствии пациентов
1) [+]обсуждать поставленный диагноз, план лечения, говорить о
заболеваниях соседей по палате
2) [-]быть приветливой
3) [-]быть вежливой
4) [-]разъяснять в доступной форме значение, смысл и
необходимость обследований
1542. в отношениях «медицинская сестра-
медицинская сестра» недопустимы
1) [+]грубость и неуважительное отношение
2) [-]вежливость и уважительное отношение
3) [-]внимательность и отзывчивость
4) [-]тактичность и корректность
1543. врачебную тайну медицинская сестра должна


1) [+]сохранять
2) [-]разглашать
3) [-]передавать
4) [-]делить
1544. для обеспечения эффективности работы
отношение медицинской сестры к мнению окружающих
должно быть
1) [+]терпимым
2) [-]агрессивным
3) [-]негативным
4) [-]нетерпимым
1545. в общении с пациентами медицинской сестре
следует проявлять
1) [+]эмпатию
2) [-]равнодушие
3) [-]растерянность
4) [-]агрессивность
1546. в общении с коллегами, руководством
медицинской сестре следует
1) [+]соблюдать субординацию
2) [-]держать дистанцию
3) [-]демонстрировать свое превосходство
4) [-]идти на конфронтацию
1547. уважение частной жизни человека со стороны
медицинского работника предполагает


1) [+]сохранение тайны о состоянии его здоровья
2) [-]отказ от выяснения его семейного статуса
3) [-]соблюдение его избирательного права
4) [-]передачу сведений о характере заболевания пациента его
работодателям
1548. оказание медицинской помощи является
формой проявления
1) [+]милосердия и социальной справедливости
2) [-]привилегии для определенных слоев общества
3) [-]экономической заинтересованности в профессионалах
4) [-]рыночно ориентированного разделения труда
1549. вмешательство в сферу здоровья человека
может осуществляться на основании
1) [+]свободного, осознанного и информированного согласия
пациента
2) [-]медицинских показаний
3) [-]требования родственников
4) [-]извлечения финансовой выгоды
1550. согласие на медицинское вмешательство
оформляется
1) [+]в письменной форме

Эндоскопическое исследование, НЕ требующее в подготовке применения очистительной клизмы Цитоскопия


Исследование кала на скрытую кровь следует отнести в лабораторию
Клиническую

При подготовке пациента к колоноскопии вы проведёте подготовку пациента

бесшлаковая диета в течении 3 дней, натощак, перед исследованием накануне и утром по 2 очистительные клизмы
Укажите симптомы, характерные для анафилактического шока

заторможенность сознания, «мраморность кожи», резкое падение артериального давления
У пациентки Д., во время внутривенного введения лекарственного препарата развился анафилактический шок. Препарат выбора для оказания неотложной помощи

Эпинефрин
Зависимое сестринское вмешательство при гипогликемической коме:

ввести 40% раствор глюкозы в/в
На приеме у врача ВОП ребенку 2,5 года поставлен диагноз «Неинфекционная диарея. Обезвоживание 2 степени» и назначена тактика ведения. Укажите метод введения жидкости при обезвоживании средней степени у детей с диарей
Перорально, под наблюдением медицинского работника в течении 4 часов
В листе назначения, в отделении выхаживания маловесных детей, младенцу в возрасте 3-х дней, с массой тела 1850 г, прописано кормление сцеженным грудным молоком по 25 мл, через зонд. Какое показание является абсолютным к зондовому кормлению маловесных детей
Незрелость сосательного и глотательного рефлексов
Укажите кратность приема прикорма за день ребенку в возрасте от 6 до 12 месяцев

3 раза


У ребенка диагностируется втяжение грудной клетки если
нижняя стенка грудной клетки втягивается, когда ребенок выдыхает
При одышке у ребёнка с острой пневмонией, медицинская сестра в первую очередь применит
создаст ребёнку возвышенное положение в кровати
Точкой пальцевого прижатия при кровотечении из бедренной артерии является
Лобковая кость
Определите последовательность этапов периоперативного процесса
предоперационный, интраоперационный, послеоперационный
В первый день после флебэктомии медицинская сестра применит пациенту
придаст возвышенное положение конечности, наденет компрессионные чулки
Температурный режим и срок хранения консервированной крови:
+4+6°С, 21 день
При клапанном пневмотораксе необходимо сделать:
Пункцию плевральной полости
Медицинская сестра во время патронажного осмотра новорожденного заметила, что грудино-ключично-сосцевидная мышца с одной стороны укорочена, уплотнена, в средней части мышцы имеется веретенообразное утолщение до 2 см в поперечнике. Можно предположить о:
врожденной кривошеи
Достоверным признаком железодефицитной анемии беременных является снижение гемоглобина ниже
110 г/л

Определите процент площади ожога обеих ног по «правил у девяток»:
36%
К основным факторам рождения крупного плода следует отнести
Сахарный диабет
С какого срока беременности проводится наружное акушерское обследование приемом Леопольда-Левицкого
С 36 нед. Беременности
Эндометриоз - это:
Дисгормональная гетеротопия эндометрия
Подготовка пациентки к ТРУЗи (трансвагинальному ультразвуковому исследованию) органов малого таза включает
бесшлаковая диета в течении 3 дней, перед исследованием освободить мочевый пузырь
При оформлении роженицы в родильное отделение необходимо
проконтролировать наличие обменной карты и необходимых средств, рекомендованных женской консультацией
Методами диагностики хронической гонореи являются:
Проведение провокации с последующим бактериоскопическим и бактериологическим исследованием
Пациент после курса лечения по поводу грибкового заболевания пришел на контрольную явку. Выберите независимое сестринское вмешательство медицинской сестры.
выписать направление на контрольные анализы

В результате перенесенного инсульта, больной утратил способность понимать речь окружающих. Больной излишне говорлив, в речи большое количество вербальных парафазий. Какое нарушение у больного:
сенсорная афазия
В медицинский пункт железнодорожного вокзала обратился пассажир с жалобами на заложенность, шум и сильную стреляющую боль в правом ухе, которая отдает в теменно-височную область, снижение слуха, повышение температуры тела. Неделю назад перенес острую респираторную вирусную инфекцию. Определите заболевание развившееся у пассажира
острый правосторонний отит
Какая из форм физических тренировок не используется у больных ИБС
Марафон на длительные расстояния
Термин медицинская этика отражает:
Взаимоотношения между медицинским работником, пациентом, обществом и окружающей средой
Вы пригласили пациента в процедурный кабинет для проведения внутримышечной инъекции. Какой из ниже перечисленных коммуникативных навыков в первую очередь вы должны применить при выполнении манипуляции
Комментирование
У пожилого пациента внезапно появилась острая боль за грудиной, затем сухой кашель, головокружение. Чуть позже развилась одышка инспираторного типа и диффузный цианоз в сочетании с бледностью кожи. Визуально определяется патологическая пульсация в эпигастральной области. Перкуторно отмечается - расширение правой границы сердца, аускультативно - акцент II тона и раздвоение его над легочной артерией
тромбоэмболия легочной артерии



Согласно Постановления Правительства РК №2295 от 30.12.2009 и с изменениями и дополнениями от 12.02.2013, плановые профилактические прививки детям проводятся в соответствии с Национальным календарем прививок Республики Казахстан. Вакцинатор проводит запись о выполненной вакцинации в документе:
форма 063у
У ребенка 12 лет во время приема твердой пищи внезапно появился приступообразный кашель, затрудненное дыхание, синюшность кожных покровов. Медицинская сестра заподозрила инородное тело в дыхательных путях. Тактика медицинской сестры:
применить прием Геймлиха
Ребенок родился от нормально протекающей беременности и родов, с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. В родильном доме новорожденный ребенок получит прививки:
БЦЖ, ВГ"В"

В медицинский пункт школы обратился учащийся второго класса с жалобами на кашель с трудноотделяемой, вязкой мокротой, удушье с затрудненным выдохом, свистящие хрипы, слышимые на расстоянии. Ухудшение состояния связывает с вдыханием резкого запаха краски. Данная симптоматика характерна для:
приступа бронхиальной астмы
Согласно программы интегрированного введения болезней детского возраста у детей от 2 до 12 месяцев учащенным дыханием считается, если частота дыхательных
50 и более
Ведущим методом стерилизации хирургических инструментов является
Сухой жар

Особенности работы медицинской сестры в психиатрическом стационаре
постоянное наблюдение за пациентом
В поликлинику обратилась женщина, которую беспокоит ощущение, что по ее телу ползают насекомые, причиняющие боль. При осмотре жалобы не подтверждаются. Определите симптом
тактильные галлюцинации
В общежитие колледжа вызвана медицинская сестра к студентке второго курса, которую беспокоили озноб, повышение температуры до 40°С, сильные головные боли, давящего характера, тошнота, рвота, не приносящая облегчения. Из анамнеза: заболела 2 дня назад. При осмотре: больная заторможена, лежит на боку, голова запрокинута назад, ноги согнуты в коленях и подтянуты к животу. Выраженная ригидность шейно-
менингококковый менингит, изоляция больной, вызвать бригаду "скорой помощи", оформление формы № 058
Посетители торгового центра обратили внимание на человека, внезапно застывшего на месте. Выражение лица отсутствующее, взгляд устремлен в одну точку, на речь не реагирует. Данная симптоматика характерна для:
кататонического ступора
В медицинский пункт промышленного предприятия обратилась работница с жалобами на асимметрию лица, слезотечение, невозможностью сомкнуть веки, нахмурить и поднять бровь. О поражении какого нерва идет речь:

Варианты ответов:

  • лицевого



В приемном покое многопрофильного стационара у 15-летнего подростка развились судороги, с прикусом языка и непроизвольным мочеиспусканием. Судороги следуют друг за другом с интервалом в 5-10 минут, в промежутке между ними больной в сознание не приходит. Данная клиническая картина характерна для:

Б)эпилептического статуса
У пожилого пациента внезапно появилась острая боль за грудиной, затем сухой кашель, головокружение. Чуть позже развилась одышка инспираторного типа и диффузный цианоз в сочетании с бледностью кожи. Визуально определяется патологическая пульсация в эпигастральной области. Перкуторно отмечается - расширение правой границы сердца, аускультативно - акцент II тона и раздвоение его над легочной артерией

Варианты ответов:

  • тромбоэмболия легочной артерии



101. В эндокринологическое отделение поступила пациентка 56 лет с диагнозом «сахарный диабет I типа, средней тяжести». Предъявляет жалобы на повышенный аппетит, жажду, сильный кожный зуд, который не дает заснуть ночью. Часто нарушает диету. Поведение беспокойное, раздражительное из-за кожного зуда. Кожные покровы телесного цвета, сухие с многочисленными следами расчесов. Назовите приоритетную проблему пациента: Зуд кожных покровов
102. В районе обслуживания Вашей больницы произошел сход поезда с рельс, большое количество людей пострадали. Одновременно в приемный покой поступает несколько человек. Кому из них следует оказать внимание в первую очередь?

Пациент 36 лет с раной грудной клетки, из которой выходит воздух

Пациент 23 лет без сознания с высоким повреждением спинного мозга
103. Пациент вынужден длительное время находиться в постели. Какое положение рекомендуется для обеспечения оттока крови из вен ноги и притоку крови к голове; для предупреждения тромбоэмболии? Тренделенбурга

104. Послеоперационный пациент жалуется на наполнение мочевого пузыря, отсутствие мочеиспускания. Какое независимое вмешательство медсестра может провести в данном случае? грелка на лобковую область

105. У пациента в отделении реанимации внезапно развивается тип патологического дыхания, характеризующийся нарастанием амплитуды дыхания с последующим ее снижением и паузами апноэ до 25-60 секунд. Какое дыхание наблюдается? дыхание Чейна—Стокса

106. Пациент находится в палате с установленным мониторированием сердечного ритма. Вы входите в палату и внезапно аппарат выдает следующие показатели ритма (см. рис.) Что необходимо предпринять в данном случае? громко позвать на помощь и начать непрямой массаж сердца

107. На какие сутки медицинская сестра проводит первый послеродовый патронаж на дому: в первые 3 дня

108. Определите степень пролежней на представленной фотографии (см.рисунок)

III

109. Во время приемa aнтиретровирусных препaрaтов у ВИЧ инфицировaнного через 3 недели появилaсь тошнотa, слaбость, головнaя боль. Действие медсестры в этой ситуaции: продолжить прием препaрaтов, постaвить в известность врaчa

Какой из перечисленных ниже гормонов используется в качестве маркера нормально развивающейся беременности?

Варианты ответов:

  • хорионический гонадотропин



Брак бесплодный, если при половой жизни без применения контрацептивов беременность не наступает

Варианты ответов:

  • 1 год

"Укажите к какой группе здоровья относятся дети больные хроническими заболеваниями в состоянии компенсации, с сохраненными функциональными возможностями организма: "

Третья
Старческим считается возраст

Варианты ответов:

  • 75-89 лет


Типичная психоэмоциональная проблема лиц пожилого и старческого возраста

Варианты ответов:

  • одиночество

Наиболее частая причина травматизма у лиц пожилого и старческого возраста:

Варианты ответов: падение
1. По принципам Безопасного Материнства первое прикладывание к груди матери здоровых новорожденных проводится:
Ответ:
сразу после рождения

2. Какое исследование является наиболее подходящим для наблюдения за состоянием плода во время беременности?
Ответ:
Измерение высоты стояния маточного дна

3. Укажите начальный уровень гемоглобина у беременной, при котором необходимо лечебное вмешательство:
Ответ:
<100 г>

4. Какой критерий используется для диагностики тяжелой преэклампсии:
Ответ:
Диастолическое кровяное давление >100mmHg, Систолическое кровяное давление >160mmHg с протеинурией 300мг или больше

5. Как часто необходимо проводить влагалищное исследование в первом периоде физиологически протекающих родов?
Ответ:
Каждые 4 часа

6. Как часто Вы должны выслушивать сердцебиение плода в процессе родов?
Ответ:
Каждые 30 минут

7. Какую позицию Вы посоветуете принять женщине в первом периоде физиологических родов?
Ответ:
Положение по желанию женщины

8. Когда необходимо начать заполнение партограммы ?
Ответ:
При поступлении в родзал с регулярными схватками

100>

Тестовые вопросы по СМП1. Бригада СМП получила вызов по рации с формулировкой: «Без сознания на улице неизвестный мужчина». За какой промежуток времени должна прибыть бригада на место происшествия, согласно утвержденным правилам СМП?До 15 мин.2. На вызове бригады СМП по поводу «отравление алкоголем», обнаружен пациент А., 44 лет, в состоянии алкогольного опьянения средней степени. Жизнеугрожающих изменений в соматическом статусе не выявлены. Показаний для госпитализации нет, родственники в ответ на это потребовали предоставить справку об алкогольном опьянении. Укажите тактику бригады СМП в данном случае?Бригада СМП не имеет право выдавать заключение о степени опьянения.3. Организация скорой медицинской помощи выполняет?Оказание круглосуточной экстренной помощи взрослому и детскому населению вне зависимости от места их нахождения, в том числе и в ЛПУ.4. На момент прибытия бригады с поводом к вызову «Без сознания» обнаружен мужчина 45 лет, без сознания. Живет один, квартиру открыли через окно соседи пациента. Врач СМП принимает решение о госпитализации пациента. Укажите верную тактику бригады СМП?Оставить одного из членов бригады в квартире пациента.5. Бригада получила вызов по рации «Порезал руку». На момент прибытия, обнаружен пациент с психомоторным возбуждением и глубоким порезом верхней конечности с признаками артериального кровотечения. Также со слов родственника, пациент состоит на учете в психоневрологическом диспансере, с диагнозом «Шизофрения». Укажите рациональную тактику бригады?Вызвать «На себя» психиатрическую бригаду и оказать первую помощь.6. Бригада оказывает помощь пациенту без сознания на улице. Укажите верные действия по описи имущества, обнаруженного у пациента.Оказать первую помощь, составить опись обнаруженных вещей при пациенте и госпитализировать в ургентный стационар.7. У пациента Т., 57 лет, диагностирован ОКС с подъемом сегмента S-T. На месте оказана помощь. На фоне проведенной терапии состояние относительно стабильное. Пациент категорически отказывается от госпитализации. Укажите действия кардиологической бригады СМП?Объяснить возможные последствия пациенту и близким, взять письменный отказ, оставить «актив на себя» и сообщить старшему врачу смены.8. Пациент нуждается в госпитализации, находящийся в состоянии алкогольного опьянения средней степени. Укажите верный порядок действий бригады СМП?
Госпитализировать самостоятельно в ургентную клинику.9. Бригада прибыла на вызов. Обнаружен пациент с огнестрельным ранением. Укажите рациональную тактику бригады СМП?Начать оказывать медицинскую помощь пострадавшему, вызвав по рации наряд полиции.10. При клинической смерти, в случае доступности электрического дефибриллятора (согласно American Heart Association, 2015) реанимационные мероприятия, тем не менее, необходимо начать с...?Использования дефибриллятора.11. В отделении кардиоревматологии наблюдался ребенок 5 лет, с массой тела 20 кг. Внезапно произошла остановка сердечной деятельности. На ЭКГ уширенные деформированные комплексы, с частотой 160 в минуту. Укажите правильную тактику.Сердечно-легочная реанимация. ЭИТ – 80 Дж.12. Известно, что одной из причин синдрома Морганьи-Адамса-Стокса является полная АВ-блокада. Каковы ее признаки?Увеличение интервала P-Q (более 0,2 с.)13. Когда бригада СМП может использовать такой вид электроимпульсной терапии, как кардиоверсия?При нестабильной гемодинамике на фоне любой аритмии.14. У пациента Т., 44 лет, без сознания, на кардиомониторе зафиксирована следующая ЭКГ-картина. Ваша тактика: (см картинку)?Фибрилляция желудочков, клиническая смерть. Проведение СЛР.15. Мужчина, 50 лет., внезапно захрипел, упал, возникли однократные генерализованные тонико-клонические судороги. Пульс не определяется на центральных сосудах. Предположите вид возникшего состояния и вашу тактику действий?Фибрилляция желудочков, сердечно-легочная реанимация.16. Вызов к пациенту с болями в области сердца. При осмотре подозрение на ОКС. Выберите тактику по назначению анальгетиков.Начинать обезболивание следует с наркотических анальгетиков, так как болевой синдром имеет высокую интенсивность.17. У пациента М., 56 лет, на фоне острого инфаркта миокарда развилась критическая брадикардия. Ваша тактика?В/в или эндотрахеальное введение атропина или катехоламинов.18. Больной И., 60 лет, в анамнезе длительная ИБС. После физической нагрузки появились выраженная одышка, удушье с затруднением вдоха, слабость, головокружение. При аускультации легких дыхание везикулярное, хрипов нет. На ЭКГ – подъем сегмента ST по типу «кошачьей спинки» в I, II, V3-V6. Препараты первого выбора при оказании неотложной помощи?
Наркотические анальгетики, антикоагулянты, антиагреганты, нитраты.19. Вызов к ребенку 8 лет. В анамнезе ВПС. На момент осмотра жалобы на перебои в работе сердца, резкую одышку. ЧСС – 160 в минуту. АД – 60/40 в минуту. На ЭКГ наджелудочковая тахиаритмия с узкими комплексами. Укажите объем помощи.Назначение Верапамила 6-8 мг в/в.20. У пациента с ОКС без подъема сегмента ST на момент осмотра АД - 190/130 мм рт ст., ЧСС – 98 мин., пульс 98 мин., аускультативно: дыхание везикулярное, хрипов нет. Выберите препарат первого ряда для оказания неотложной помощи.Метопролол.21. Приступ бронхиальной астмы сопровождается…?Уменьшением объема форсированного выдоха.22. Клиническим проявление бронхиальной астмы является…?Приступы экспираторного удушья.23. Вызов скорой помощи на дом. Ребенок 5 лет с подозрением на бронхиальную астму. Определите характерные признаки бронхиальной астмы у детей раннего возраста?Затрудненный выдох.24. Укажите виды недостаточности при ТЭЛА?Острая правожелудочковая недостаточность.25.Больной Н., 66 лет, в анамнезе тромбофлебит нижних конечностей, внезапно развилась одышка, появился кашель с прожилками крови, сердцебиение, выраженная слабость. Укажите причину развившегося состояния?Тромбоэмболия ветвей легочной артерии.26. Больная 62 года, в течение ряда лет состоит на учете с бронхиальной астмой. Накануне обращения появились кашель и одышка, не купировалось бронхолитиком. Ночью состояние ухудшилось. На осмотре: больная в вынужденном положении, выражена одышка, слышны дистанционные хрипы. Какая лечебная тактика наиболее целесообразна в данной ситуации.Преднизолон в/в в дозе 60-90 мг., кислород.27. Больной 22 лет., в связи с развитием острой дыхательной недостаточности доставлен в отделение интенсивной терапии. При осмотре в приемном покое врач определил у больного цианоз кожных покровов. Тахипноэ до 40/мин. Над легкими выслушивается жесткое дыхание, разнокалиберные влажные хрипы. При ингаляции 100% кислорода отмечается уменьшение цианоза. Определите наиболее вероятную причину ОДН у этого больного?.Отек легких.28. Вызов бригады СНМП. Мужчина 45 лет., с жалобами на одышку, невыносимую боль в грудной клетке. При осмотре обращает на себя внимание выраженное беспокойство больного, цианоз верхней половины туловища, участие вспомогательной дыхательной мускулатуры в акте дыхания. ЧДД – 30/мин. Аускультативно над легкими дыхание ослабленно везикулярное, без хрипов. АД – 90/70 мм рт ст., ЧСС – 110/мин. Тоны глухие, ритмичные. На ЭКГ – отклонение ЭОС вправо. Ваш предварительный диагноз?
Источник: https://files.student-it.ru/previewfile/171209