Материал: test_4_BAZY_OT_DOBRYKh_LYuDEJ-1

Классификация возбудителей иерсиниозных инфекций (верно все, к р о м е):

1. сем. Enterobacteriaceae

2. род Yersinia

3. вид Y. enterocolitica

4. вид Y. pseudotuberculosis

5. вид Y. pestis

Отличительные особенности иерсиний от других энтеробактерий (верно все, к р о м е):

1. психрофильность (оpt. tо28-30о)

2. антигенные свойства

3. биохимические свойства

4. факультативные анаэробы

5. зависимость фенотипа от температуры

Особенности экологии и эпидемиологии возбудителей иерсиниозных инфекций (верно все, к р о м е):

1. сапрофитический образ жизни

2. патогенность для животных

3. накопление при низких температурах

4. заражение человека из сапрофитической фазы

5. заражение человека при контакте с животными

Особенности патогенеза кишечного иерсиниоза (верно все, к р о м е):

1. развитие диареи секреторного типа

2. острое воспаление брыжеечных лимфоузлов (мезаденит)

3. поражение суставов, кожи

4. развитие диареи инвазивного типа

5. возможна бактериемия

Путь передачи возбудителя псевдотуберкулёза:

1. контактно-бытовой

2. алиментарный

3. трансплацентарный

4. воздушно-капельный

Кишечный иерсиниоз имеет подъем заболеваемости в зимне-весенний период года, так как:

1. основным путем инфицирования являются овощи и фрукты, хранившиеся в местах, доступных для грызунов (погреб, овощные базы и др.)

2. заражение происходит воздушно-капельным путем

3. в этот период года резко повышается восприимчивость детей к иерсиниозной инфекции за счет угнетения Т-хелперного звена иммунитета

Особенности патогенеза псевдотуберкулеза (верно все, к р о м е):

1. развитие диареи инвазивного типа

2. образование гранулем в легких, печени, селезенке

3. острое воспаление брыжеечных лимфоузлов (мезаденит)

4. развитие диареи секреторного типа

5. развитие васкулита

Особенность бактериологического метода при диагностике иерсиниозных инфекций:

1. использование сред накопления

2. определение свойств при 37ои 3-4о

3. выделение культур при заражении лабораторных животных

4. исследование парных сывороток

5. забор материала на фоне антибиотикотерапии

Исследуемый материал при бактериологической диагностике псевдотуберкулеза на всем протяжении клинического проявления заболевания:

1. продукты питания

2. испражнения

3. моча

4. слизь из зева

5. сыворотка крови

Специфическая профилактика и терапия иерсиниозных инфекций:

1. плановая вакцинация

2. вакцинация по эпид.показаниям

3. соблюдение санитарным норм и правил

4. не разработаны

5. дезинфекция в очаге

Возбудители брюшного тифа, паратифов А и В относятся к роду:

1. Yersinia

2. Escherichia

3. Citrobacter

4. Salmonella

5. Shigella

Возбудителей брюшного тифа, паратифов А и В дифференцируют по:

1. морфологии, окраске по Граму

2. культуральным, биохимическим свойствам

3. биохимическим, антигенным свойствам

4. антигенным, вирулентным свойствам

5. устойчивости во внешней среде

Свойства возбудителей брюшного тифа, паратифов А и В, определяющие патогенез вызываемых ими заболеваний (верно все, к р о м е):

1. лимфотропность

2. подвижность

3. «желчелюбие»

4. образование эндотоксина

5. сенсибилизация лимфоидной ткани тонкого кишечника

Источники инфекции при брюшном тифе, паратифах А и В:

1. пищевые продукты, вода

2. больные люди, бактерионосители

3. синантропные грызуны

4. природные грызуны

5. перелетные птицы

Пути передачи возбудителей брюшного тифа, паратифов А и В:

1. алиментарный, контактный

2. трансплацентарный, половой

3. воздушно-капельный

4. воздушно-пылевой

5. трасмиссивный

Входные ворота сальмонелл при брюшном тифе, паратифах А и В:

1. глоточное кольцо

2. лимфоидная ткань тонкого кишечника

3. слизистая тонкого кишечника

4. слизистая толстого кишечника

5. желчный пузырь

Возможная локализация сальмонелл при брюшном тифе, паратифах А и В (верно все, к р о м е):

1. лимфоидная ткань тонкого кишечника

2. мозговые оболочки

3. желчный пузырь

4. печень

5. кровь

Стадии патогенеза брюшного тифа, паратифов А и В (верно все, к р о м е):

1. бактериемия

2. интоксикация

3. паренхиматозная диффузия

4. мезаденит

5. аллергическо-выделительная

Методы микробиологической диагностики брюшного тифа, паратифов А и В:

1. микроскопический, бактериологический

2. бактериологический, серологический

3. серологический, аллергический

4. аллергический, генетический

5. не разработана

Исследуемый материал при подозрении на брюшной тиф на первой неделе заболевания:

1. кровь

2. желчь

3. испражнения

4. костный мозг

5. моча

Исследуемый материал при подозрении на брюшной тиф на третьей неделе заболевания (верно все, к р о м е):

1. кровь (5-10 мл)

2. сыворотка крови

3. испражнения

4. желчь

5. моча

Арбитражным методом микробиологической диагностики бактерионосительства S. typhi является выделение:

1. гемокультуры

2. биликультуры

3. копрокультуры

4. уринокультуры

5. миелокультуры

О бактерионосительстве S. typhi свидетельствуют:

1. Ig A

2. Ig E

3. Ig D

4. Ig M

5. Ig G

Для «инфекционного» Видаля характерно:

1. снижение титра специфических антител при исследовании парных сывороток

2. нарастание титра специфических антител при исследовании парных сывороток

3. наличие только Ig G

4. наличие только Ig М

5. РА положительна с 1-го дня заболевания

Основной возбудитель сальмонеллезных пищевых токсикоинфекций:

1. Salmonella typhi

2. S. enteritidis

3. S. glostrup

4. S. choleraesuis

5. S. paratyphi A

Сальмонеллы отличаются от других энтеробактерий по:

1. морфологии, окраске по Граму

2. биохическим, антигенным свойствам

3. типу метаболизма

4. отношению к молекулярному кислороду

5. требовательности к питательным средам

Возбудители при сальмонеллезных пищевых токсикоинфекциях накапливаются в:

1. тонком кишечнике

2. толстом кишечнике

3. желчном пузыре

4. готовом блюде

5. инфицированной воде

Время выдачи ответа из баклаборатории при выделении копрокультуры возбудителя сальмонеллезных пищевых токсикоинфекций:

1. на 3-4-й день

2. на 4-5-й день

3. на 5-6-й день

4. на 7-10-й день

5. на 14-16-й день

Специфическая профилактика сальмонеллезных пищевых токсикоинфекций:

1. поливалентная вакцина

2. поливалентный анатоксин

3. поливалентный бактериофаг

4. донорский иммуноглобулин

5. химическая брюшнотифозная вакцина с Vi-антигеном

Холера относится к:

1. эндемичным инфекциям

2. особо опасным инфекциям

3. инфекциям, не представляющим особой опасности

4. саиронозным инфекциям

5. трансмиссивным инфекциям

По морфологии возбудитель холеры относится к:

1. бациллам

2. палочкам

3. вибрионам

4. коккам

5. спирохетам

Основной фактор патогенности возбудителя холеры:

1. эндотоксин

2. экзотоксин (холероген)

3. антитоксин

4. анатоксин

5. гиалуронидаза

Холерный вибрион был выделен в чистой культуре:

1. Э. Дженнером

2. Р. Кохом

3. Л. Пастером

4. Л. А. Зильбером

5. З. В. Ермольевой

Основной метод выделения холерного вибриона:

1. серологический

2. биологический

3. бактериологический

4. микроскопический

5. ПЦР

Для бактериологического исследования на холеру от больного забирают:

1. кусочки органов

2. кровь

3. испражнения

4. ликвор

5. мочу

Схема исследования на холеру основана на способности вибриона:

1. опережать рост сопутствующей флоры и расти на щелочных питательных средах

2. расти в дистиллированной воде

3. расти на кислых питательных средах

4. расти на плотных питательных средах

5. расти на питательных средах с добавлением фенола

Элективная среда для выделения холерного вибриона:

1. голодный агар

2. питательный агар

3. кровяной агар

4. щелочной агар

5. среда Эндо

Холерный вибрион:

1. активно подвижен

2. образует капсулу

3. неподвижен

4. образует спору

5. не устойчив в водной среде

По Граму холерный вибрион окрашивается:

1. грамположительно

2. грамотрицательно

3. вариабельно

4. биполярно

5. в зеленый цвет

В Европе холера известна:

1. со времен Древнего Рима

2. со средневековья

3. с начала XIX века

4. с конца XIX века

5. с начала XX века

В природе холерой болеют:

1. домашний крупный рогатый скот

2. пресмыкающиеся, земноводные

3. только люди

4. млекопитающие

5. птицы

Основной путь передачи холерного вибриона:

1. воздушно-капельный

2. алиментарный

3. контактный

4. трансплацентарный

5. трансмиссивный

Входные ворота при холере:

1. носоглотка

2. желудок

3. тонкий кишечник

4. толстый кишечник

5. печень, селезенка

Фактор передачи при холере:

1. сперма

2. кровь

3. испражнения

4. пот

5. слюна

Для холеры характерно, все к р о м е:

1. бактериемии

2. резкого обезвоживания

3. поражения сердечно-сосудистой и нервной систем

4. развития ацидоза

5. снижения температуры

Фекальные массы при холере представляют собой:

1. обычный кал

2. «рисовый» отвар

3. меконий

4. выделения, содержащие слизь и кровь

5. прозрачную жидкость

Для холерного вибриона характерно все, к р о м е:

1. чувствителен к желудочному соку

2. активно подвижен

3. щелочелюбив

4. вызывает эпидемии и пандемии

5. неустойчив в водной среде с щелочным рН

Основой патогенетического лечения холеры является применение:

1. холерного бактериофага

2. плазмы доноров

3. солевых растворов

4. интерферона

5. вакцин

Во время вспышек холеры больных содержат:

1. дома

2. в специализированных госпиталях

3. в обычных инфекционных отделениях

4. лечат амбулаторно в поликлинниках

5. не изолируют

Основное место обитания холерного вибриона:

1. водоемы

2. почва

3. грызуны

4. продукты питания

5. воздушная среда

Для дезинфекции при холере используют все, к р о м е:

1. кислоты

2. щелочи

3. хлорамина

4. лизола

5. фенола

Метод экспресс-диагностики при холере:

1. посев на щелочной агар

2. РИФ с выделенной культурой

3. РИФ с испражнениями больного

4. заражение лабораторных животных

5. РНГА с сывороткой обследуемого

Helicobacter pylori:

1. бактерии S-формы («крылья чайки»)

2. спирохеты

3. вибрионы

4. палочки

5. кокки

Заболевания, вызываемые Helicobacter pylori (верно все, к р о м е):

1. гастрит

2. язвенная болезнь желудка и ДПК

3. рак желудка

4. рак легких

5. MALT-лимфома

Особенности патогенеза заболеваний желудка, вызываемых Helicobacter pylori (верно все, к р о м е):

1. первичное поражение антрального отдела

2. стимуляция гиперсекреции HCl

3. торможение миграции эпителиальных клеток

4. индукция апоптоза

5. усиление синтеза цАМФ

Для микробиологической диагностики хеликобактерной инфекции чаще используют:

1. микроскопию, биоптатов, уреазный тест

2. выделение культуры

3. определение антител и класса Ig

4. дыхательный тест

5. ПЦР

Основная мера профилактики внутрибольничного заражения хеликобактерной инфекцией:

1. соблюдение правил личной гигиены

2. соблюдение правил дезинфекции и стерилизации эндоскопического оборудования

3. отказ от курения

4. прием антибиотиков

5. вакцинация

Брюшной тиф (S.Typhi) – спец. Профилактика- Сухой брюшнотифозный бактериофаг. ВАКЦИНЫ: брюшнотифозная сорбированная, брюшнотифозная спиртовая, обогащенная Vi – антигеном, химическая тафи-паратифозно-столбнячная вакцина.

Внутрибольничный сальмонеллез – Профилактика поливалентным бактериофагом.

Дизентерия (Шигеллы, Shigella dysenteriae….) – Лечение:поливалентный бактериофаг орального применения, антибиотики, пробиотики, колибактерии, бифидубактерин, бификол. ВАКЦИНА: Сухая спиртовая.

Эшерихиозы (Escherichia coli) – Лечение: антибиотики, Коли-протейный бактериофаг.

Холера (Vibrio Cholerae) – Лечение: антибиотики (тетрациклин, сигнамицин) ретроградная терапия. Профилактика: Убитая холерная вакцина, Холерный фаг, Холероген-анатоксин.

Классификация холерных и холероподобных вибрионов.

Кампилобактерии (Campylobacter) – Лечение: антибиотики (эритромицин, ципрофлоксацин)

Хеликобактерии (Helicobacter) – Лечение :антибиотики (Метронидазол, кларитромицин), солями висмута.

ИТОГ 5

1. Постинфекционный иммунитет при гонореи НЕ ФОРМИРУЕТСЯ

2. Характеристика токсигенных дифтерийных палочек РАСЩЕПЛЯЮТ ЦИСТЕИН (Разлагают цистеин с образованием сероводорода (проба Пизу положитеьная – коричневый ореол вокруг посева «уколом» за счет образования сернистого свина).

3. Профилактика внутрибольничного заражения столбняком ПОСЕВ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО И ШОВНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА

4. Характерным признаком анаэробных грамотрицательных инфекций является СМЕШАННЫЕ ИНФЕКЦИИ ИЗ ЭНДОГЕННЫХ ИСТОЧНИКОВ

5. Ускоренная диагностика C.PERFRINENS от других клостридий вызывающих газовую анаэробную инфекцию ВЫСОКАЯ БИОХИМИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ

(во-первых, оченб быстро сбраживают молоко-за 4-6 часов, с образованием губкообразного сгустка, рост на желатине медленный, обладают лецитиназой, ферментатирует галазктозу,гликоген, глю,манит, левулезу, крахмал, инозит, сахарозу)

6. Специфическое лечение хронической гонореи проводят УБИТОЙ ВАКЦИНОЙ (используют с целью перехода в острую стадию; гоновакцина, которая вводится внутримышечно через 1-2 дня; курс лечения-6-8 инъекций)

7.Мероприятия, предотвращающие развитие столбняка ИММУНИЗАЦИЯ СТОЛБНЯЧНЫМ АНАТОКСИНОМ

8. Возбудителем скарлатины является S.PYOGENES

9. Препарат для плановой профилактики столбняка АДСОРБИРОВАННЫЙ СТОБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ???(не совсем согласна, если будут, тогда лучше другой ответ, прилагаю лекцию Специфическая: * плановая иммунизация (активная):  вакцинация с 3-х месяцев жизни трехкратно с интервалами в 30-45 дней (3- 4,5-6 мес.) АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина);  1-я ревакцинация в 18 месяцев однократно АКДС;  2-я ревакцинация в 7 лет АДС или АДС-М для ослабленных детей однократно;  3-я ревакцинация в 14 лет, а затем через каждые 10 лет до 56-летнего возраста однократно АДС. * экстренная:  пассивная – введение противостолбнячной антитоксической сыворотки или иммуноглобулина;  активно-пассивная – введение анатоксина (АС) + сыворотка или иммуноглобулин. * по эпидемиологическим показаниям (военнослужащим, работникам сесльского хозяйства):  секстанатоксин;  вакцина TАБТе. Лечение. Неспецифическое: первичная обработка раны, противосудорожные препараты, антибиотики, борьба с нарушением водно-электролитного баланса. Сецифическое: антитоксическая противостолбнячная лошадиная сыворотка (50-100 тыс. МЕ) или иммуноглобулин (900 МЕ) дробно на 2-3 инъекции.)

10. Терминальное расположение спор характерно для возбудителей СТОЛБНЯКА

СПОРЫ

11. Основными противолепрозными средствами являются препараты сульфонового ряда (РИФАМПИЦИН тоже подходит)

(Для лечения лепры применяют сульфоновые препараты (дапсон, диацетилсульфон, селюсульфон и др.), а также противотуберкулезные препараты (рифампицин и др.) вместе с десенсибилизирующими средствами и биостимуляторами.)