31. Романов, Д.В. Психические расстройства, реализующиеся в пространстве кожного покрова в отсутствие дерматологической патологии : лекции по психосоматике / Д.В. Романов; под общ. ред. А. Б. Смулевича. - М.: Медицинское информационное агентство, 2014. - С. 176-192.
Сноски
1 Такая длительность, согласно консенсусу международного форума по исследованию зуда (IFSI - International Forum for Study of Itch), соответствует продолжительности хронических функцио нальных расстройств, протекающих с выявлением кожных патологических телесных сенсаций.
2 Обследование проводилось при участии квалифицированных психиатров экспертов - Е.Н. Матюшенко, Н.В. Захаровой.
3 Обследование осуществлялось с участием м.н.с. отдела по изучению пограничной психической патологии и психосоматических расстройств Федерального Государственного Бюджетного Учреждения «Научный Центр Психического Здоровья» РАМН А.А. Ермушевой под руководством сотрудников кафедры нейрои патопсихологии МГУ им. М.В. Ломоносова д.п.н., профессора А.Ш. Тхостова и к.п.н., доцента М.Г. Виноградовой.
4 Используемая в настоящем исследовании трактовка понятия «конфабуляции» отличается от традиционной, согласно которой (Kraepelin E., 1915, 1916) конфабуляции - разновидность ложных воспоминаний, формирующихся либо при амнестических расстройствах, либо на базе бреда - конфабуляторная парафрения, однако представляется обоснованной в свете современных психологических (Hirstein W., 2009) и клинических, в т.ч. неврологических, посвященных феномену анозогнозии (Ramachandran V.S., 1996), исследований, в которых термин «ко нфабуляции» получает и иную интерпретацию (ошибочные утверждения - фантазии, в которые пациенты склонны верить).
5 Термины «синдром компульсивных экскориаций» и «синдром импульсивных экскориаций» (см. ниже) вводятся в качестве замены традиционного для дерматологической литературы понятия «невротические экскориации» (Иванов О. Л., Львов А. Н., 2001; Терентьева М.А., 2007; Wilson E., 1875) с целью обозначения двух самостоятельных психодерматологических синдромов, отличающихся как базисными коэнестезиопатическими, так и производными психопатологическими проявлениями, выступающими в рамках компульсивных расстройств и расстройств импульс контроля соответственно.
6 Эволюционный или ложный полиморфизм высыпаний (Иванов О.Л., 2007), в отличие от истинного, связанного с одновременным сосуществованием различных первичных элементов сыпи (например, папул, везикул, эритемы), обусловлен естественной динамикой вторичных морфологических элементов, находящихся на разных стадиях развития (экскориации, эрозии, язвы, гиперпигментация, гипопигментация, рубцы и др.), придающих сыпи «пестрый» вид. Определения «неполный» и «полный» (см. раздел «синдром импульсивных экскориаций») вводятся для уточнения клинических характеристик эволюционного полиморфизма, дифференцируемого здесь в зависимости от тяжести (глубины) кожной аутодеструкции по степени выраженности рубцовых изменений (компульсивные экскориации - без рубцов/единичные рубцы; импульсивные экскориации - множественные, обширные рубцы).
7 Овладевающие ощущения - сенсации, сопоставимые по степени охваченности с развертывающимися в аутопсихической сфере овладевающими представлениями (Ясперс К., 1997; Снежневский А.В., 1970), характеризуются аффективной заряженностью, превалируют в сознании пациента, определяя содержание мыслей и поведение.
8 Инфестация (от. лат. infestare - нападать) - заражение организма человека паразитами-артроподами(насекомыми, клещами и пр.).
9 Анимация (от фр. animation - оживление, одушевление) - термин вводится нами для обозначения ключевого клинического критерия коэнестезиопатической паранойи и расстройств спектра одержимости кожными пар азитами, позволяющего дифференцировать эти симптомокомплексы от психодерматологических синдромов, рассмотренных выше и не сопровождающихся бредовой убежденностью относительно связи кожных коэнестезиопатий с активностью живых существ.
10 Контаминация (от лат. contaminatio - осквернение, загрязнение, заражение) - «загрязнение» живой ткани чужеродным биологическим материалом