Материал: Противоэпидемические+мероприятия+в+очагах+туберкулеза

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

В тех случаях, когда больной не покидал очаг в течение года, частота проведения заключительной дезинфекции в присутствии больного регламентируется группой эпидемической опасности. При каждой заключительной дезинфекции постельные принадлежности, верхняя одежда больного, ковры и пр. подвергаются камерной дезинфекции. Заключительную дезинфекцию в учреждениях проводят во всех случаях выявления больного активной формой туберкулеза среди детей и подростков, а также — сотрудников детских дошкольных учреждений, школ и др. учебных заведений для детей и подростков, а также в непрофилированных под туберкулез роддомах и других лечебных учреждениях при выявлении туберкулеза у рожениц и родильниц, у медицинских работников и лиц из числа обслуживающего персонала, у пациентов и сотрудников соматических стационаров и учреждений психоневрологического профиля.

X Средства индивидуальной защиты персонала.

Персонал противотуберкулезных учреждений, как и других ЛПУ, должен быть обеспечен и выполнять все работы в специальной одежде: медицинские халаты, пижамы, шапочки, сменная обувь, а при необходимости – резиновые перчатки, прорезиненный фартук, защитные очки- «консервы», защитный экран, маски или респираторы (в отделениях больных с МЛУ и ШЛУ). Рабочая одежда и обувь должны быть индивидуальными и храниться отдельно от личной одежды.

В случае когда существующее старое здание ЛПУ оборудовано централизованной вентиляцией, не обеспечивающей достаточный обмен воздуха, в помещениях могут быть использованы:

естественное проветривание помещений с помощью окон и дверей с учетом контроля направления перетекания воздуха между «чистыми» и «заразными» зонами;

локальная (местная) вентиляция, использование ламинарных потоков;

дополнительные устройства обеззараживания и очистки потока воздуха в вентиляционных системах за счет применения системы фильтров, УФ-излучения, слабых постоянных электрических полей и др. технологий;

обеззараживание воздуха помещений с помощью бактерицидных УФ-ламп или импульсных бактерицидных установок;

применение рециркуляторов различных типов, обеспечивающих инактивацию микроорганизмов с последующей фильтрацией воздуха.

Группа N _________

Эпид N ________

(эпидемической опасности)

от 201_ года

Карта ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ И НАБЛЮДЕНИЯ

за очагом туберкулеза

(образец)

Фамилия, имя, отчество ___________________________________________

Адрес прописки ___________________ проживания ____________________

Дата рождения _________________ профессия ________________________

Место работы __________________ кем работает _____________________

Дата заболевания _________________________________________________

Дата взятия на учет впервые и данным туб. диспансером ____________

Диагноз к моменту взятия на учет в Роспотребнадзоре__________________

__________________________________________________________________

Дата 1-го выделения МБТ, способ, лекарственная устойчивость (к

каким препаратам) ________________________________________________

__________________________________________________________________

Дата регистр. выделения МБТ в Роспотребнадзоре ________, кто регистрировал

(Ф.И.О.) _________________________________________________________

Дата госпитализации _________ Куда госпитализирован ______________

Дата заключительной дезинфекции _________________________ (полная, без забора вещей, МОП)

Причина оставления больного на дому ______________________________

Дата выписки из больницы _________________________________________

Дата вакцинации против туберкулеза _________________________, даты ревакцинации ____________________________ (для детей и подростков) Дата, место и результат последних рентгенологических обследований больного до момента выявления туберкулеза с выделением МБТ (за последние 2 года)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Болел ли туберкулезом раньше, где состоял на учете (дата, место,

диагноз, группа учета) ___________________________________________

Переход закрытой формы туберкулеза в открытую; из какой группы диспансерного учета ______________________________________________

1.Диагноз _______________________________________________________

2.Даты обследований в диспансере в течение последних 2-х лет до обнаружения МБТ __________________________________________________

3.Даты начала и окончания противорецидивного лечения ____________

Осложнения, сопутствующая патология ______________________________

Дата отстранения от работы _______________________________________

Даты передачи диспансером сведений о больном: по месту его работы

___________, кто принял (Ф.И.О.) ________________________________; в жил. контору ________________, кто принял (Ф.И.О.) _____________

Продолжительность рабочей смены (дневная, ночная, вечерняя), учебы (дневная, вечерняя) - подчеркнуть Особые условия производства (профвредность) ______________________

Бюджет семьи в месяц ____________ Вредные привычки _______________

Предполагаемый источник заражения

Контакт с больным туберкулезом (в семье, квартире, по месту работы, обучения, воспитания и др.). Ф.И.О. источника, степень родства, даты и продолжительность контакта

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Жилищно-бытовые условия

Отдельная квартира, коммунальная квартира, общежитие, частный дом

_____________________________

Число комнат в квартире ________ этаж ___________ лифт (есть, нет) Число контактных в квартире всего _________ чел., из них члены

семьи больного ________________, в т.ч.:

 

взрослых ____________________________,

__________ чел.

подростков __________________________,

__________ чел.

детей до 14 лет _____________________,

__________ чел.

беременных __________________________,

___________чел.

работников детских, пищевых и

 

приравненных к ним учреждений _______,

___________чел.

Семья больного занимает __________ комнат, метраж _________ кв. м,

_______________ кв. м, ______________ кв. м, ______________ кв. м. Всего кв. м ______________________

Больной занимает отдельную (смежную, изолированную) комнату

__________________ кв. м. В одной комнате __________________ кв. м с больным проживает ___________ чел., в т.ч. детей _______________

Санитарно-гигиеническая оценка квартиры, комнаты больного (сухая, сырая, солнечная, темная, теплая, холодная, грязная, чистая, заставленная вещами, просторная - подчеркнуть).

Отопление ___________ канализация ___________ вентиляция _________

Помещение нуждается в ремонте: да, нет, мелком, среднем, капитальном, не подходит для проживания.

В каком году улучшились жилищные условия _________________________

Характеристика жилищно-бытовых условий по старому адресу _________

__________________________________________________________________

Санитарно-гигиенические навыки

Носильные вещи больного хранятся на отдельной вешалке, вместе, их обеззараживание __________________________________________________

лишние вещи из комнаты удалены, нет.

Больной пользуется: отдельной, общей постелью - если общей, то с кем ______________________________ отдельной, общей зубной щеткой;

отдельным, общим полотенцем.

Посуда для пищи: отдельная, общая, моется: в комнате больного, в МОП, ее обеззараживание ____________, как хранится ______________. Больной питается в общественной столовой N ____ на ул. ___________

Грязное белье больного собирается _____________________, до стирки обеззараживается:

а) кипячение в содовом растворе, б) замачивается _________________

на ________________________час, не обеззараживается.

Стирается отдельно, вместе с бельем дома, в гор. прачечной по

ул. _____________________________

Предохранительные меры при кашле соблюдает, нет (подчеркнуть). Карманная плевательница есть, нет (указать количество) ___________

Пользуется ею: дома - да, нет; в общественных местах - да, нет (подчеркнуть).

Способ обеззараживания мокроты и плевательницы ___________________

__________________________________________________________________

Кто обеззараживает плевательницу и мокроту (фамилия, родство)

_________________________________ не проводится (подчеркнуть).

Уборка в комнате больного и МОП: производится влажным способом,

уборочная ветошь для комнаты больного: выделена, после употребления обеззараживается в __________ в течение ________ час.

в МОП и комнате больного применяется дезраствор __________________

для ______________________________________________________________

не проводится, не выделена, не обеззараживается (подчеркнуть).

Больной выполняет предложенный ему режим, не выполняет ___________

Получает больной хлорамин или другие дезсредства, не получает.

Сколько в месяц __________________________________________________

Участковая сестра диспансера посещает больного 1 раз в ___________

Участковый врач-фтизиатр посещает больного 1 раз в _______________

N

План оздоровления очага (госпитализация, зак-

Срок

Дата

п/п

лючительная и текущая дезинфекция, обследова-

испол-

выпол-

 

ние, химиопрофилактика, вакцинация, ревакци-

нения

нения

 

нация и изоляция контактных, косметический

 

 

 

ремонт, предоставление изолированной жилой

 

 

 

площади, обучение санитарно-гигиеническим

 

 

 

навыкам, рациональное трудоустройство, сан.-

 

 

 

просвет. работа)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Дата первичного обследования очага ______________________ подписи:

ТО Роспотребнадзор ________________________ Туб. диспансер ____________________

НАБЛЮДЕНИЕ ЗА КОНТАКТНЫМИ В СЕМЬЕ И КВАРТИРЕ

N

Фами-

Год и

Степень

Место

Дата

Дата

Здоров,

п/п

лия,

месяц

родства,

работы,

сообще-

уста-

диагноз

 

имя,

рождения

знаком-

учебы,

ния туб.

новлен.

(вираж,

 

отчес-

 

ства

должность

диспанс.

диаг-

инфици-

 

тво

 

 

и N дет-

по месту

ноза

рование,

 

 

 

 

ских уч-

работы,

 

очаговый

 

 

 

 

реждений

учебы в

 

туберку-

 

 

 

 

 

дет.

 

лез в

 

 

 

 

 

учр.,

 

фазе

 

 

 

 

 

кто

 

инфиль-

 

 

 

 

 

принял

 

трации

 

 

 

 

 

 

 

и т.д.)

Контактные по семье

Контактные по квартире

Другие лица, подлежащие наблюдению (указать адрес прописки, проживания)

НАБЛЮДЕНИЕ ЗА КОНТАКТНЫМИ В СЕМЬЕ И КВАРТИРЕ

Дата вакцинации

Указать срок и

Дата, результат обследования,

 

 

и ревакцинации

метод изоляции

химиопрофилактика контакт. и др.

БЦЖ

новорожденного

меры

 

 

 

 

 

 

 

 

 

201_ год

 

 

201_ год

 

 

 

 

квартал

 

 

квартал

 

 

 

 

I

 

II

III

IV

I

II

III

IV

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ИЗОЛЯЦИЯ БОЛЬНОГО И ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ДЕЗИНФЕКЦИЯ

Больной выбыл

Дата

 

Проведение заключ. дезинф.

Дата

(в больнице,

возвращения

 

дата

комната больн.

 

 

ре-

санатории,

в очаг

 

МО

с забором

без забора

монта

времен. выезд

 

 

 

П

вещей

вещей

 

и др. причины)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

когда

куда

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

СВЕДЕНИЯ О ВЫДЕЛЕНИИ МБТ И ИЗМЕНЕНИИ ДИАГНОЗА

Повторные исследования на МБТ

 

 

Изменение клинического диагноза

способ

 

дата

 

результат

 

 

дата

 

диагноз

 

 

 

 

 

(лекарственная

 

 

 

 

 

 

 

 

 

устойчивость)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Источник: https://studfile.net/preview/16496846/