, которые могут поставить организм на грань с патологией. Если функция при таких вариантах не нарушается или компенсируется, они приближаются к нормальным или принимаются за норму. Если отклонения в строении необратимо нарушают функции, то их относят к патологическим: пороки развития, уродства.
Индивидуальная анатомическая изменчивость характеризуется определенной формой и пропорциями телосложения, типом конституции, особым для каждого человека. Пропорции выражают индивидуальные математические и графические взаимоотношения частей тела.
Конституция – это совокупность анатомо-физиологических признаков организма, сложившаяся из наследственных и приобретенных свойств, способных обеспечить реактивность, обмен веществ, размножение, то есть здоровую саморегулирующуюся жизнеспособность и жизнедеятельность.
Кроме морфологического типа телосложения в конституции отмечают общее функциональное состояние, характер обмена веществ, биоэнергетические особенности, тип высшей нервной деятельности, темперамент, психологию поведения и общения и др. В некоторых науках выделяют частные виды конституции. Например, в сексологии — половую конституцию, в которой рассматривают анатомические и функциональные признаки (врожденные и приобретенные), оценивающие организм по способности к размножению. При этом индивидуальный соматотип и характер реактивности окончательно складываются в пубертатном периоде, что по В. Г. Штефко считается этапом возрастной эволюции и подразделяется на следующие типы половой конституции: нормо –, гипо –, гипер – и дисэволютивные.
В литературе существует много классификаций, по которым распределяют типы анатомической изменчивости общей конституции, но чаще по телосложению мертвых людей разделяют на:
-
долихоморфный тип – с преобладанием длинных размеров тела над широкими (короткое туловище и длинные конечности);
-
брахиморфный – широтные размеры приближаются к длинным или преобладают (широкое туловище и короткие конечности);
-
мезоморфный – средний тип строения тела, промежуточный между долихо – и брахиморфным.
У живых людей названия типов другие: астенический соответствует долихоморфному, гиперстенический – брахиморфному, нормостенический – мезоморфному.
Каждому типу принадлежат свои форма и размеры, топография органов, сосудов и нервов, анатомо-функциональная устойчивость систем и даже склонность к тем или иным заболеваниям и их проявлениям.
Так у астеников существует склонность к неврозам, язвенной болезни, туберкулезу, гипотонии, опущению внутренних органов. У гиперстеников чаще выявляется сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ожирение, атеросклероз.
Нормостеники чаще страдают болезнями органов дыхания, опорно-двигательного аппарата, сердца. Конечно, все склонности относительны из-за многовариантности анатомической и
функциональной изменчивости и существования множества переходных типов строения, а также разных условий жизни, питания, труда и отдыха.Норма - определенный стандарт, типичный образец или идеальный вариант строения человека.
Приводим несколько понятий и определений нормы и здоровья. -
Анатомическая норма – генетически обусловленное, рационально высокоорганизованное устройство организма и его составляющих, обеспечивающее здоровую жизнедеятельность человека.
-
Норма — наиболее часто встречающийся (самый распространенный в популяции) вариант строения, или среднее значение наиболее распространенных вариантов.
-
Возрастная норма соотносится с измерением одного из показателей в различных возрастных группах и последующим вычислением его среднего значения для каждой возрастной группы, которое принимается за возрастной стандарт нормы. Возрастная изменчивость показывает уровень индивидуальных колебаний сопоставляемых возрастных групп.
-
Индивидуальная норма — анатомический вариант строения, обеспечивающий здоровую жизнедеятельность конкретного индивида.
-
Норма по Гиппократу — правильное перемещение в организме соков (кразов): светлой и черной желчи, крови и слизи.
-
Норма по Авиценне — безупречное функционирование организма.
Здоровье – полное физическое, психическое и социальное благополучие.
Здоровье – состояние физического, психического и социального комфорта, находящееся в равновесии с окружающей средой.
Физическое здоровье — состояние совершенства саморегуляции функций организма, гармония физиологических процессов и максимальная адаптация к различным факторам внешней среды.
Психическое здоровье – отрицание болезни, её преодоление, что должно являться «стратегией жизни человека».
Социальное здоровье — мера социальной активности, деятельного отношения человека к миру.
Внутриутробное (антенатальное) развитие.
Зародышевый (эмбриональный) период — 0–2 месяца:
-
период оплодотворения, дробления и образования бластоцисты, имплантация в стенку матки — первая неделя (6–7 дней);
-
период гаструляции и формирования трех первичных зародышевых листков: экто,- энто и мезодермы (2–4–я недели);
-
период обособления тела зародыша с развитием органов и тканей и образованием плаценты (5–8 недели), длина зародыша к концу периода — 25–30 мм.
Плодовый (фетальный) период – 2–9 месяцы
Переходный от внутриутробного развития к внеутробному (перинатальный) период — 28–я неделя плодного периода и первые 10 дней внеутробного.
Внеутробное (постнатальное) развитие
-
Неонатальный период (новорожденность) – первый месяц жизни.
-
Грудной возраст — 2–12 месяцы первого года жизни.
-
Раннее детство – 1–3 года.
-
Первое детство — 4–7 лет.
-
Второе детство (препубертатный период) – 8–12 лет (мальчики), 8–11 лет (девочки).
-
Подростковый (пубертатный) период полового созревания — 13–16 лет (мальчики), 12–15 лет (девочки).
-
Юношество (ювенильный) период — 17–21 год (юноши), 16–20 лет (девушки).
Зрелый возраст:
-
I период — 22-35 л. (мужчины), 21–35 (женщины);
-
II период — 36-60 л. (мужчины), 36–55 (женщины).
Пожилой возраст: 61-74 (мужчины), 56-74 (женщины).
Старческий возраст: 75–90 лет.
Долгожители — 90 лет и более.
Эмбриональный, перинатальный и пубертатный периоды считают критическими, так как, проходя через них, человек становится наиболее чувствителен к внешним и внутренним факторам среды пребывания. Но во всех возрастных периодах сохраняются и работают основные закономерности роста и развития организма: эндогенность, цикличность и синхронность, последовательность и постепенность, необратимость.
Эндогенность обеспечивается постепенным и строго последовательным развертыванием генетической программы индивида. Внешние факторы либо стимулируют, либо тормозят внутренние процессы. Цикличность выражается периодами активации и торможения роста и развития, наступающими в разные возрастные сроки и даже сезоны одного года.
2
Позвонки: их строение в различных отделах позвоночника, варианты и аномалии; соединения между позвонками. Атланто-затылочный сустав, движения в этом суставе.
(II) Позвонки: их строение в различных отделах
-
Тело – corpus vertebrae – несет осевую нагрузку, служит для прикрепления внутренних органов, внутри содержит красный костный мозг;
-
Дуга – arcus vertebrae – для прикрепления мембран и отростков;
-
Ножки дуги – pedunkuli arcus vertebrae – для соединения дуги с телом;
-
Отверстие позвоночное – foramen vertebrale – для спинного мозга и его оболочек.
Отростки — processi:
-
поперечные: правый и левый — processus transversus – для прикрепления мышц и связок;
-
суставные верхние и суставные нижние – processus articulare superiores et inferiores, – для образования межпозвоночных суставов;
-
остистый – processus spinalis – для прикрепления связок и мышц.
Позвоночные вырезки– верхняя, нижняя (incisurae vertebrales superiores et inferiores), межпозвоночное отверстие между вырезками – foramen intervertebrale – у ножек дуги – для прохождения спинномозговых нервов и сосудов.
Атлант (Atlas) – первыйшейный позвонок (отличительные признаки)
-
передняя и задняя дуга – arcus anterior et arcus posterior – для прикрепления мембран и связок;
-
борозды позвоночной артерии – на задней дуге сверху – sulci a. vertebrale;
-
передний и задний бугорки – tuberculum anterior et tuberculum posterior – для прикрепления мышц и связок;
-
боковые массы с верхними суставными ямками (овальной формы) и нижними суставными поверхностями (плоскими и круглыми) – massae laterales cum foveae articulares superiores et inferiores – для образования атланто-затылочных и латеральных атланто-аксиальных суставов;
-
суставная поверхность на передней дуге для зуба аксиса и образования срединного атланто-аксиального сустава;
-
отверстие в поперечных отростках – для позвоночных сосудов и симпатических нервов, реберный бугорок на поперечном отростке.
Аксис – Axis seu Epistropheus – осевой (второй) шейный позвонок
-
зуб и его суставные поверхности – dens, facies articularis anterior et posterior – для образования срединного атланто-аксиального сустава и прикрепления связок;
-
отверстие поперечного отростка – foramen procesuss transversus – для прохождения позвоночной артерии и симпатического нерва;
-
толстый, короткий и раздвоенный остистый отросток – processus spinosus – для прикрепления межостистой и выйной связок;
-
позвоночное отверстие треугольной формы – foramen vertebrale – для спинного мозга и его оболочек, венозного сплетения.