Мышцы, окружающие глазную щель и глазное яблоко
Круговая мышца глаза располагается по векам и во входе в глазницу, делится на вековую, глазничную и слезную части.
Кровоснабжается ветвями лицевых, поверхностной височной, над- и подорбитальными сосудами, работает как сфинктер глазной щели, расширитель слезного мешка, смещает бровь и кожу щеки.
Иннервируется лицевым нервом.
Мышца-сморщиватель брови лежит на надбровной дуге и в коже брови, переплетается с орбитальной частью круговой мышцы глаза, иннервируется лицевым нервом, кровоснабжается лобными, супраорбитальными и поверхностными височными сосудами.
Мышца-подниматель верхнего века начинается от надглазничного края и прикрепляется к хрящу верхнего века, иннервируется глазодвигательным нервом, кровоснабжается супраорбитальными сосудами.
Прямые мышцы глазного яблока: верхняя, нижняя, медиальная, латеральная начинаются от общего сухожильного кольца вокруг зрительного канала глазницы, прикрепляются к наружной оболочке глаза (склере) в 7-8 мм от роговицы. Линии прикрепления верхней и нижней мышц косо смещены, поэтому мышцы передвигают глазное яблоко не только книзу и кверху, но и внутрь. Медиальная и латеральная мышцы передвигают глаза внутрь и кнаружи.
Косые мышцы глазного яблока: верхняя и нижняя. Верхняя начинается от общего сухожильного кольца, проходит по верхней части медиальной стенки глазницы. Ее сухожилие перекидывается через блок и прикрепляется на верхнелатеральной поверхности склеры. Мышца смещает глазное яблоко вниз и медиально. Нижняя косая мышца начинается на нижнемедиальной стенке глазницы, прикрепляется к заднелатеральной поверхности склеры, поворачивает глазное яблоко вверх и латерально.
Мышцы глазного яблока кровоснабжаются ветвями глазничных, над- и подорбитальных лицевых сосудов; иннервируются: прямые мышцы – верхняя, нижняя, медиальная и нижняя косая глазодвигательным нервом; латеральная прямая – отводящим нервом, верхняя косая – блоковым.
Внутри глаза – в радужке находятся две гладких мышцы: суживатель и расширитель зрачка; они кровоснабжаются ветвями глазничных артерий, иннервируются: сфинктер – парасимпатическими
волокнами глазодвигательного нерва, дилататор – из верхнего шейного симпатического узла при помощи внутреннего сонного нерва.
Мышцы окружающие нос
-
Носовая мышца состоит из поперечной и крыльной частей. Поперечная часть начинается на верхней челюсти выше и латеральнее наружных стенок альвеол резцов и прикрепляется к хрящам спинки носа. Крыльная часть начинается ниже и медиальнее поперечной и вплетается в кожу крыла носа; поперечная часть суживает, крыльная – расширяет ноздри, тем самым увеличивая или уменьшая приток воздуха и выражая эмоцию гнева.
-
Мышца-опускатель перегородки носа начинается вместе с крыльной частью носовой мышцы, заканчивается в перегородочном хряще.
-
Носовые мышцы иннервируются лицевым нервом, кровоснабжаются ветвями лицевых сосудов: верхних губных, угловых сосудов глаза.
Мышцы, окружающие рот
-
Круговая мышца рта – суживатель и закрыватель рта – состоит из губной и краевой частей. Краевая начинается от сухожилий мышц, сосредоточенных в области угла рта и по периферии губ, губная – вплетается в кожу и слизистую оболочку губ, участвует в сосании и жевании.
-
Мышца-опускатель угла рта начинается от основания нижней челюсти на уровне первого премоляра, заканчивается в коже угла рта снизу.
-
Мышца-подниматель угла рта начинается от клыковой ямы верхней челюсти. Заканчивается в коже угла рта сверху, тянет угол рта кверху и кнаружи, формируя брезгливое выражение.
-
Щечная мышца начинается от косой линии на ветви нижней челюсти, заканчивается в коже губ и угла рта. Через мышцу на уровне верхних коренных зубов проходит проток околоушной железы. Мышца прижимает щеку к зубам и оттягивает угол рта;
-
Подбородочная мышца начинается от альвеолярных возвышений нижних резцов, прикрепляется к коже подбородка, помогает формировать ямку на подбородке и выпячивать нижнюю губу.
-
Мышца смеха начинается от жевательной фасции, заканчивается в коже угла рта, при сокращении формирует щечные ямки, оттягивает угол рта кнаружи.
-
Мышца-подниматель верхней губы начинается от подглазничного края и вплетается в кожу и слизистую верхней губы. Кроме подъема губы смещает книзу крыло носа и формирует носогубную борозду.
-
Мышца-опускатель нижней губы начинается ниже подбородочного отверстия от основания нижней челюсти, вплетается в кожу и слизистую нижней губы; кроме опускания губы, выворачивает ее.
-
Скуловые мышцы: большая и малая начинаются от скуловой кости, заканчиваются в коже угла рта – являются главными мышцами смеха.
Все мышцы иннервируются лицевым нервом, кровоснабжаются ветвями лицевых сосудов: верхними и нижними губными, щечными, инфраорбитальными, подбородочными, т.е. ветвями лицевой артерии и поперечной артерии лица.
Редко встречаются следующие мимические мышцы: мышца-опускатель брови, мышца-опускатель крыла носа, резцовые мышцы, поперечная мышца подбородка.
Развитие жевательных мышц, сосудов и нервов их снабжающих: верхнечелюстной артерии, вены и двигательных ветвей тройничного нерва – Y пары – происходит на основе несегментированной мезодермы первой висцеральной дуги. По топографии жевателные мышцы подразделяются на поверхностные – височная и массетер и глубокие – крыловидные медиальная и латеральная мышцы. По функции выделяют главные жевательные мускулы – височные, массетеры, крыловидные и вспомогательные – челюстно-подъязычная, переднее брюшко дигастрикуса , мимические мышцы рта и щек и др.
Жевательная мышца (массетер) лежит между углом нижней челюсти и скуловой дугой, многослойная, состоит из ниже следующих частей.
-
Из поверхностной части, начинающейся от нижнего края и внутренней стороны скуловой кости, а прикрепляющейся по наружной поверхности угла, тела и ветви нижней челюсти с направлением волокон сверху вниз. При брахикефалии и хамепрозопии поверхностный слой широкий и низкий, при долихокефалии и лептопрозопии – длинный и узкий.
-
Из промежуточной части – с началом от внутренней поверхности скуловой дуги и суставного бугорка височной кости и прикреплением к наружной поверхности ветви нижней челюсти ниже ее вырезки. У долихокефалов и лептопрозопов этот слой больше выступает из-под заднего края поверхностной части.
-
Из глубокой части, начинающейся от внутренней поверхности скуловой дуги и прикрепляющейся к наружной поверхности мыщелкового отростка и сухожилию височной мышцы.
-
Кровоснабжение осуществляется ветвями лицевых артерии, вены и ветвями поперечной артерии и вены лица, иннервация – от нижнечелюстной ветви тройничного нерва.
Височная мышца заполняет веерообразно височную яму и состоит:
-
из поверхностного слоя, начинающегося от верхней височной линии теменной кости, височной фасции и прикрепляющегося к наружной поверхности венечного отростка, его верхушке, вырезке и косой линии нижней челюсти;
-
из мощного среднего слоя с началом от чешуи височной кости, лобного отростка скуловой кости, теменной и лобной костей по нижней височной линии и прикреплением к венечному отростку, щечному гребню и косой линии нижней челюсти;
-
из глубокого слоя, проходящего от подвисочного гребня и височной поверхности большого крыла клиновидной кости, лобной и височной чешуи, височной поверхности скуловой кости – к внутренней поверхности венечного отростка, вырезке и щечному гребню нижней челюсти.
Височная мышца имеет ход волокон сверху вниз, но передние волокна отклоняются еще и кзади, а задние – кпереди и книзу. При долихокефалии мышца узкая и длинная, при брахикефалии – широкая и короткая.
Кровоснабжение: из поверхностной и глубокой височных артерий; иннервация – от мандибулярной ветви Y пары.
Латеральная крыловидная мышца, толстая и короткая, занимает подвисочную ямку и лежит внутрь от ветви нижней челюсти, имеет две головки.
-
Верхняя головка начинается от подвисочного гребня и верхнечелюстной поверхности большого крыла клиновидной кости, частью от сухожилия глубокого слоя височной мышцы и прикрепляется к суставной капсуле и диску височно-нижнечелюстного сустава. Ход волокон имеет горизонтальный с направлениями спереди назад и изнутри кнаружи.
-
Нижняя головка начинается от наружной поверхности латеральной пластинки крыловидного отростка клиновидной кости, прикрепляется к шейке нижней челюсти в области крыловидной ямки.
Обе головки при брахикефалии короткие и широкие, при долихокефалии – длинные и узкие
Кровоснабжаются лицевой и верхнечелюстной артериями, иннервируется тройничным нервом.
Медиальная крыловидная мышца, прямоугольная, прикрепляется на внутренней поверхности угла и тела нижней челюсти (на крыловидной бугристости), а начинается от латеральной пластинки крыловидного отростка и его ямки на клиновидной кости, пирамидального отростка небной кости. При долихокефалии и лептопрозопии мышца — длинная и узкая, при брахикефалии и хамепрозопии – короткая и широкая.
Все четыре мышцы действуют на нижнюю челюсть непосредственно через височно-нижнечелюстной сустав, выполняя движения.
-
Жевательная мышца (массетер) поднимает нижнюю челюсть и сильно сжимает ее с верхней задними зубами – малыми и особенно сильно большими коренными зубами. Поверхностная часть мышцы выдвигает челюсть кпереди и в сторону.
-
Височная мышца передними и средними пучками поднимает и сжимает челюсти, действуя на передние зубы, кусает, смещает нижнюю челюсть кзади.
-
Латеральная крыловидная мышца при двустороннем сокращении выдвигает нижнюю челюсть вперед, при одностороннем – смещает в боковую сторону.
-
Медиальная крыловидная мышца при двустороннем сокращении поднимает и сжимает челюсти, при одностороннем — смещает в противоположную сторону.