в интегрированных умеренных фагах 59. Появление tox-гена в геноме дифтерийной палочки, как правило, происходит вследствие: фаговой конверсии (+) 60. Выберите правильное утверждение о дифтерийной палочке: патогенны только лизогенные бактерии 61. Дифтерийный токсин нарушает в клетках макроорганизма: синтез белка 62. Дифтерийный гистотоксин по химической природе является: белком 64. Коклюшная инфекция – это: бактериальная воздушно-капельная антропонозная инфекция 65. Возбудитель коклюша относится к роду: Bordetella 66. Выберите верно указанные морфологические признаки Bordetella pertussis: грамотрицательные палочки, имеющие капсулу 67. Выберите антигены, используемые для серотипирования бордетелл: К-антигены (+) 68. Для внутривидового типирования Bordetella pertussis используется: серотипирование 70. Коклюшный токсин нарушает в клетках макроорганизма активность: аденилатциклазы 71. Коклюшный токсин по химической природе является: белком с АВ5 структурой 72. Механизм действия коклюшного токсина заключается: в АДФ-рибозилировании G белка 73. Коклюшный токсин по механизму действия на клетку-мишень является: активатором аденилатциклазной системы 74. Постинфекционный иммунитет после перенесенного коклюша: стойкий антимикробный и антитоксический 75. Для плановой специфической профилактики коклюша используют: АКДС 76. Укажите состав вакцины АКДС: убитые клетки Bordetella pertussis, дифтерийный и столбнячный анатоксины 77. Наибольшее значение из представителей рода Legionella в патологии человека имеет: L.pneumophila 78. Legionella pneumophila представляет собой:грамотрицательные подвижные палочки 80. Выберите верно указанные морфологические признаки Legionella pneumophila: грамотрицательные подвижные палочки с заострёнными концами 81. Легионеллы хорошо растут: на средах, содержащих соли железа и L-цистеин 82. По источнику инфекции и резервуару возбудителя в природе легионеллез относится: к сапронозам
83. Основной механизм передачи возбудителя при легионеллезе: воздушно-капельный
84. Легионеллез: неконтагиозен
85. Источником инфекции при легионеллезе могут служить: системы охлаждения, увлажнения
86. Legionella pneumophila является: факультативным внутриклеточным паразитом
87. При инфекции, вызванной Legionella pneumophila, фагоцитоз: незавершенный (не происходит образования фаголизосомы)
88. Менингококки относятся к роду: Neisseria
89. Для менингококков характерно: наличие капсулы +
91. Выберите, как выглядят менингококки при микроскопии: парные кокки (диплококки)
92. На кровяном агаре рост менингококков сопровождается: отсутствием гемолиза
93. При выделении менингококка из носоглоточной слизи для подавления сопутствующей микрофлоры в питательную среду вносят: антибиотики 94. Выберите антиген, на основании которого выделяют серогруппы менингококков:
капсульный полисахаридный антиген 95. С позиции формирования иммунитета и вакцинопрофилактики наибольшее значение имеет: определение серогруппы N.meningitidis 96. Выберите главный фактор патогенности Neisseria meningitidis: эндотоксин 98. Путь заражения менингококковой инфекцией: воздушно-капельный 99. Основной путь распространения менингококка в организме человека: гематогенный 101. Действующим началом вакцины для профилактики менингококковой инфекции является: капсульный полисахарид 102. В патогенезе менингококцемии ведущим фактором является: интоксикация, обусловленная массивной бактериемией с интенсивным распадом микробов и выделением эндотоксина 103. С помощью экспресс-методов при менингококковых инфекциях (РИФ, латекс-агглютинация) можно не только сделать вывод об обнаружении менингококков, но и: определить серогруппу 104. Для пневмококков характерно: наличие капсулы 105. Выберите верно указанные морфологические признаки пневмококков: диплококки ланцетовидной формы 106. Для выделения чистой культуры Streptococcus pneumoniae используют: желточно-солевой агар агар с добавлением желчи кровяной агар кровяной агар с теллуритом калия щелочной МПА 107. На кровяном агаре альфа-гемолиз дают: Streptococcus pneumoniae 108. Выберите антиген, на основании которого выделяют серотипы пневмококков: капсульный полисахарид 109. Предложите метод обнаружения пневмококковых антигенов в крови или ликворе латекс-агглютинация 110. Специфическая профилактика пневмококковых инфекций проводится: химической вакциной на основе капсульных полисахаридов
111. Возбудителем скарлатины является: Streptococcus pyogenes
112. Возбудителями скарлатины являются: стрептококки
113. Назовите фактор патогенности стрептококков, который является причиной возникновения сыпи при скарлатине: эритрогеный токсин
114. После перенесенной скарлатины у человека формируется: стойкий напряженный антитоксический иммунитет
115. По механизму действия эритрогенный токсин является: токсином-суперантигеном
116. У ребёнка в первые сутки болезни появилась, кроме носогубного треугольника, обильная точечная сыпь, ярко-красного цвета гиперемия миндалин, нёбных дужек, язычка и мягкого нёба (пылающий зев). Язык малиновый. Наиболее вероятный предварительный диагноз:
скарлатина 117. Причиной аутоиммунных осложнений при скарлатине (острый гломерулонефрит, поражение клапанов сердца) является: то, что М белок имеет общие антигенные детерминанты с тканями сердца, почек, кожи 118. Возбудителем скарлатины является: бета-гемолитический стрептококк 119. Выберите характеристики коклюша: (+) длительное циклическое течение приступы пароксизмального кашля в судорожном периоде источник инфекции - больной человек или бактерионоситель 120. К факторам патогенности Bordetella pertussis относятся: (+) трахеальный цитотоксин филаментозный гемагглютинин коклюшный токсин (пертуссиген) 121. Механизм действия коклюшного токсина (пертуссигена) включает в себя: (+) нарушение транспорта ионов через клеточную мембрану дыхательного эпителия повышение чувствительности к гистамину 122. Материалами для бактериологической диагностики коклюша являются: слизь с задней стенки глотки мокрота, взятая методом "кашлевых пластинок" 123. Выберите факторы патогенности, которыми обладает Neisseria meningitidis: (+) эндотоксин полисахаридная капсула пили, белки наружной мембраны, протеаза, разрушающая IgA 125. Для диагностики менингококковой инфекции используются методы: бактериологический бактериоскопический (окраска метиленовым синим) 126. Постинфекционный иммунитет при менингите характеризуется как: (+) длительный напряженный преимущественно гуморальный антибактериальный 127. Постинфекционный иммунитет при скарлатине характеризуется как: антибактериальный типоспецифический антитоксический стойкий 128. Основными факторами патогенности Streptococcus pneumoniae являются: НЕВЕРНО полисахаридная капсула (попробуйте еще пневмолизин и гиалуронидаза) 129. Характеристиками Mycoplasma pneumoniae являются: отсутствие пептидогликана наличие стеролов в клеточной мембране 130. Особенностями Mycobacterium tuberculosis являются: +++ большое количество липидов (миколовых кислот) в составе клеточной стенки медленный рост на питательных средах 131. Выберите характеристики, соответствующие корд-фактору Mycobacterium tuberculosis: токсический гликолипид (эфир трегалозы и миколовой кислоты) антифагоцитарный фактор фактор адгезии и колонизации способствует расположению клеток в виде "жгутов" (рост на стекле в цитратной крови) 132. Проба Манту может быть положительной: (+) больных туберкулезом вакцинированных БЦЖ инфицированных микобактериями 133. Выберите методы, которые используются для диагностики туберкулеза: (+) микроскопия образца мокроты, окрашенного методом Циля-Нильсена полимеразная цепная реакция микрокультивирование по методу Прайса
развитие фибринозно-некротического фарингита образование пленки, спаяной с некротизированным эпителием развитие миокардита, токсическое поражение надпочечников развитие вялых параличей 135. Факторами патогенности легионелл являются: термостабильный пептид (ТС-токсин) эндотоксин легиолизин 136. Постинфекционный иммунитет при туберкулезе характеризуется как: нестерильный 137. Бактериологическая диагностика дифтерии включает: определение токсигенности чистой культуры постановку пробы Пизу 139. При подозрении на коклюшную инфекцию взятие материала производят: (+) заднеглоточным тампоном методом кашлевых пластинок 140. Питательные среды, используемые для бактериологической диагностики коклюша: (+) кровяной агар (не было в вариантах ответа) казеиново-угольный агар среда Борде-Жангу 141. Возбудитель коклюша: (+) требователен к питательным средам биохимически инертный +
142. Пути передачи дифтерийной инфекции + воздушно-капельный контактно-бытовой
143. Какие тесты являются определяющими для идентификации возбудителя дифтерии: (+)
определение токсигенности определение цистиназной антивности 144. Возбудителями туберкулеза у человека являются: Mycobacterium bovis Mycobacterium africanum Mycobacterium tuberculosis 145. Для микобактерий характерно: кислотоустойчивость устойчивость к действию спиртов и щелочей 146. Выберите факторы патогенности Mycobacterium tuberculosis: (+) корд-фактор воска и липиды 147. Для окраски Сorynebacterium diphtheriae используют: метод Леффлера метод Нейссера 148. Коклюш и коклюшеподобные заболевания вызывают: (+) Bordetella pertussis Bordetella parapertussis 149. Выберите факторы патогенности Bordetella pertussis: (+) эндотоксин пертактин трахеальный цитотоксин аденилатциклазный токсин 150. Выберите факторы патогенности Bordetella pertussis: филаментозный гемагглютинин фимбрии трахеальный цитотоксин коклюшный токсин 151. У подростка, ранее привитого в срок АКДС вакциной, 3 недели не прекращается кашель, антибиотикотерапия не помогает. Других катаральных явлений нет. Врач заподозрил коклюш. Какие лабораторные исследования могут подтвердить диагноз? бактериологический метод серодиагностика сыворотки крови (ИФА) молекулярно-генетические методы 152. Ацеллюлярная коклюшная вакцина не содержит компонент бактериальной клетки, с которым связывают реактогенность цельноклеточной вакцины. Назовите этот компонент: ЛПС (эндотоксин) 153. Выберите возможные клинические формы легионеллеза: пневмония лихорадка Понтиак
В ходе бактериологического исследования при холере подозрительные колонии проверяют в реакции: (+)
агглютинации с О1 холерной сывороткой
агглютинации с О139 холерной сывороткой
эндотоксин цитотоксин 155. Выберите признаки, характерные для менингококков: (+) грамотрицательные аэробные диплококки имеют фимбрии образуют капсулу
156. Для выделения чистой культуры Neisseria meningitidis используют: (+)
кровяной агар сывороточный агар 157. Выберите свойства, характерные для нейссерий: (+) оксидазопоожительные каталазоположительны ферментируют глюкозу 158. Выберите утверждения, верные для менингококковой инфекции: (+) после перенесенной инфекции формируется длительный, напряженный иммунитет противоменингококковые антитела передаются трансплацентарно от матери плоду иммунитет носит гуморальный характер 160. К локализованным формам менингококковой инфекции относятся: (+) здоровое носительство острый назофарингит 161. К генерализованным формам менингококковой инфекции относятся: + менингоэнцефалит менингит менингококцемия 162. Для достоверного подтверждения диагноза менингококкового менингита необходимы: мазок из ротоглотки и носа на менингококк посев крови на менингококк бактериоскопия толстой капли крови бактериоскопия ликвора бактериологическое исследование ликвора 163. Эндотоксину бактерий свойственны следующие характеристики: (+) активация комплемента по альтернативному пути стимуляция выработки провоспалительных цитокинов липополисахаридная природа пирогенный эффект
А С В 165. Охарактеризуйте постинфекционный иммунитет при генерализованных формах менингококковой инфекции: гуморальный стойкий группоспецифический 166. Выберите характеристики постинфекционного иммунитета при дифтерии: (+)
стойкий ведущую роль играет антитоксический иммунитет гуморальный 167. Выберите верные для пневмококковой инфекции утверждения: после перенесенной инфекции формируется типоспецифический иммунитет вирулентность пневмококков зависит от серотипа 168. Из возможных форм пневмококковой инфекции выберите «неинвазивные»(локализованные): ринит синусит 169. Из возможных форм пневмококковой инфекции выберите «инвазивные»(генерализованные): пневмококкемия менингит эндокардит
1)вакцины менингококковые полисахаридные серогрупп А+С, A+C+Y+W135 --- 1)для специфической профилактики менингококковой инфекции 2)иммуноглобулин нормальный человеческий --- 2)для пассивной профилактики и лечения детей до 1 года 3)менингококковые эритроцитарные диагностикумы серогрупп А, В и С --- 3)для выявления антител при менингококковой инфекции в реакции непрямой гемагглютинации
4)агглютинирующие группоспецифические менингококковые сыворотки --- 4)для определения серогруппы выделенной чистой культуры менингококка 5)латексный антительный менингококковый диагностикум --- 5)для быстрого выявления менингококков в спинномозговой жидкости
Сorynebacterium diphtheriae Streptococcus pyogenes Neisseria meningitidis Mycobacterium tuberculosis Bordetella pertussis эритрогенный токсин гистотоксин эндотоксин корд-фактор трахеальный цитотоксин
химическая вакцина из капсульных полисахаридов живая вакцина анатоксин инактивированная корпускулярная вакцина препараты не разработаны менингококковые инфекции
туберкулёз дифтерия коклюш легионеллез
Выберите основные антигены эшерихий: НОВЫЙ
1) капсульный К-антиген
2) Н-антиген
3) О-антиген
1. Стафилококки относятся к семейству:+Staphylococcaceae
+столбнячный анатоксин 3. Staphylococcus aureus отличается от Staphylococcus epidermidis по следующим признакам: +способностью коагулировать плазму 4. Укажите возбудителя газовой гангрены у человека:+Clostridium perfringens 5. Для выделения стафилококков из клинического материала используют следующие среды:+желточно-солевой агар 6. Укажите механизм действия стафилококкового альфа-гемолизина: +нарушает целостность цитоплазматической мембраны (+) + 7. Для Staphylococcus aureus характерна продукция: плазмокоагулазы (+) 8. Серологический метод классификации стрептококков по Ленсфилд основан на: +на выявлении специфического группового полисахарида клеточной стенки 9. Эксфолиативный токсин, продуцируемый S. aureus, может вызывать следующие клинические проявления:+пузырчатку новорожденных, синдром «ошпаренной кожи» 10. Укажите возбудителя скарлатины: +Streptococcus pyogenes 11. Для облигатно анаэробных микроорганизмов характерно: +получение энергии исключетельно путем субстратного фосфорилирования 12. Патогенез развития столбняка обусловлен: +действием тетаноспасмина 13. Судороги и опистотонус являются симптомами: +столбняка 14. Для специфической профилактики и лечения газовой гангрены применяют:+поливалентную противогангренозную сыворотку 15. Основным методом лабораторной диагностики стафилококковых инфекций является: +бактериологический 16. Фибринолизин вызывает: +лизис фибрина 17. Какой из перечисленных факторов патогенности характерен для синегнойной палочки: +экзотоксин А 18. Выберите микроорганизм, относящийся к группе неферментирующих бактерий, часто вызывающий внутрибольничные инфекции у пациентов с иммунодефицитными сотояниями: +Pseudomonas aeruginosa 19. Какой из перечисленных факторов патогенности характерен для возбудителя газовой гангрены: +альфа-токсин 20. Какой из перечисленных факторов патогенности характерен для гноеродного стрептококка: +белок М 21. Какой из перечисленных токсинов характерен для бактероидов:+эндотоксин 22. Какой из перечисленных токсинов характерен для золотистого стафилококка:+эксфолиативный токсин 23. Какой из перечисленных токсинов характерен для гноеродного стрептококка:+стрептолизин S 24. Какой механизм действия эксфолиативного токсина золотистого стафилококка: +разрушение десмосом в клетках эпидермиса 25. Какой механизм действия стрептолизина S: +нарушение целостности мембран с последующей гибелью клеток 26. Какой основной механизм действия альфа-токсина Clostridium perfringens:+гидролиз фосфолипидов, входящих в состав клеточных мембран
+кровяной агар 29. Для внутривидовой дифференциации стрептококков используют: +серологическую идентификацию 30. В ожоговом отделении из нагноившейся раны были выделены бактерии двух типов: 1) грамположительные кокки, которые располагались в мазках в виде "виноградных гроздьев 2) грамотрицательные палочки. Гнойные выделения из раны имели сине-зеленый цвет и запах, похожий на жасмин. Какие микроорганизмы были выделены из раны?+Стафилококки и Pseudomonas aeruginosa 31. Газообразование, отек и крепитация тканей, характерны:+для газовой гангрены 32. Выберите описание механизма действия тетаноспазмина: +блокирует выделение глицина и ГАМК (+) 33. У больной после хирургического вмешательства отмечалось нагноение раны.. Из отделяемого раны был приготовлен мазок.В мазке обнаружены грамположительные кокки, которые располагались в виде "виноградных гроздьев", и грамотрицательные палочки. Выделенная чистая культура кокков обладала плазмокоагулазной активностью. Грамотрицательные палочки обладали способностью к росту как в аэробных, так и в анаэробных условиях. Какие микроорганизмы могли вызвать данное осложнение ?+Стафилококки и Escherichia coli 34. В хирургическом отделении у больного с подозрением на сепсис произвели посев крови в 2-х фазную среду, на 3 сутки в жидкой фазе среды появилось помутнение. При пересеве на кровяной агар выросли мелкие круглые колонии, окруженные зоной бета-гемолиза. В приготовленном мазке выявлены грамположительные кокки, расположенные в виде длинных цепочек. Какие микроорганизмы присутствовали в крови больного? +Streptococcus pyogenes 35. Назовите питательную среду, применяемую для культивирования неспорообразующих облигатных анаэробов:+агар Шедлера c кровью
36. У больного на 3 день после аппендэктомии отмечено появление аппендикулярного абсцесса. При осмотре хирургом из абсцесса выделялся гной, с неприятным запахом. При микроскопическом исследовании препаратов, приготовленных из гнойного отделяемого, обнаружены грамотрицательные палочки. Микроорганизмы культивировались только в анаэробных условиях. Какие микроорганизмы могли вызвать послеоперационное осложнение? +Bacteroides fragilis (+) 36. При подозрении на наличие у больного инфекции, вызванной неспорообразующими облигатно анаэробными микроорганизмами, для экспресс-диагностики применяют+газо-жидкостную хроматографию исследуемого материала 37. У больной на 5-й день после гинекологической операции повысилась температура до 39°С, появились боли в нижней части живота. Поставлен диагноз: абсцес области малого таза (дугласово пространство). При вскрытии абсцеса отмечено выделение гноя, при микроскопии которого обнаружены грамотрицательные палочки. Культура росла только в анаэробных условиях. Эти микроорганизмы устойчивы к аминогликозидам и ванкомицину. К какой группе микроорганизмов относится данный возбудитель? +Prevotella bivia 38. Назовите питательную среду, которую можно использовать для ускоренной диагностики газовой гангрены:+среда Вильсона-Блера 39. Назовите характерный морфологический признак возбудителя газовой гангрены:+наличие субтерминально расположенных спор 40. Назовите характерный морфологический признак возбудителя столбняка: +наличие терминально расположенных спор 42. Патогенность Clostridium tetani определяется наличием: +тетаноспазмина белка 43. Наиболее характерными клиническими признаками, свидетельствующими о наличии инфекции, вызванной неспорообразующими анаэробами у пациента следует считать: +все указанные признаки + 44. Укажите питательную среду, применяемую для транспортировки облигатных анаэробов: +тиогликолевая среда 45. У больного имеются глубокие раны на бедре и голени, полученные в результате автомобильной аварии. Какой препарат следует использовать для экстренной профилактики возможного заболевания?+противостолбнячный иммуноглобулин 46. Коагулазопозитивными являются стафилококки вида: +S. Aureus 47. Назовите основной антиген стрептококков, используемый для их деления на серогруппы:+С-полисахарид клеточной стенки 48. Укажите основной типоспецифический антиген стрептококков серогруппы А: +М-белок 49. Выберите вид стрептококков, относящийся к серогруппе А: +S. Pyogenes 50. Альфа-гемолитические стрептококки на кровяном агаре растут в виде: +колоний, окруженных зоной гемолиза зеленого цвета 51. Бета-гемолитические стрептококки на кровяном агаре растут в виде: +колоний, окруженных прозрачной бесцветной зоной гемолиза 52. Для стрептококков серологической группы А характерны следующие признаки:+наличие гемолитической активности 53. Укажите, по каким признакам можно дифференцировать стафилококки и стрептококки: +наличие каталазной активности 54. Укажите микроорганизм, отладающий способностью образовывать зону бета-гемолиза, относящийся к группе А по классификации Ленсфилд, образующий М-белок, чувствительный к пенициллину +S. pyogenes 55. Выберите вид стрептококков, относящийся к серогруппе В: +S. agalactiae 56. Какой антибиотик является препаратом выбора при лечении инфекций, вызванных MRSA:+ванкомицин 57. Для лечения стафилококковых инфекций используется:+противостафилококковый иммуноглобулин 58. Наиболее важным антифагоцитарным фактором стрептококков группы А являются +протеин М 59. Наиболее важным фактором адгезии у стрептококков группы А следует считать +липотейхоевые кислоты 60. Наиболее часто тяжелые инфекции у новорожденных вызывают стрептококки следующих видов: +Streptococcus agalactiae 61. Базовыми антибактериальными препаратами для лечения инфекций, вызванных облигатными неспорообразующими анаэробами, являются: +клиндамиции +метронидазол