Материал: Методичка ВНС ЛечТеам

ЛечTeam

Вегетативная нервная система делится на симпатическую и парасимпатическую, каждая из которых имеет центральный и периферический отдел

P.S. Нервные окончания дендритов афферентных нейронов - интероцепторы (в стенках органов, сосудов): высокая степень морфологической специализации

5

ЛечTeam

СИМПАТИЧЕСКАЯ нервная система

F: адаптационно-трофическая функция

Имеют центральный (ядра боковых столбов спинного мозга С8 - L2) и периферический отдел (правый и левый симпатический стволы, соединительные ветви, узлы 2 порядка, вегетативные волокна, сплетения, периферические нервные окончания)

Околопозвоночные узлы (1 порядка) в количестве 20-25 узлов соединяются друг с другом соединительными ветвями и по бокам от позвоночника образуют 2 симпатических ствола

Симпатические стволы:

1. Шейный отдел

• Верхний шейный узел o Форма веретена

o Находится на уровне С2-С3 и лежит на глубоких мышцах шеи

oОтходит три группы ветвей: восходящая, средняя, нисходящая

▪Внутренний сонный нерв - располагается вокруг внутренней сонной артерии, образует внутреннее сонное сплетение в сонном канале и по ветвям внутренней сонной артерии распространяется и переходит во вторичные сплетения. Например, вокруг глазной артерии образуется глазное сплетение, которое иннервируют мышцу расширяющую зрачок. Иннервация гипофиза.

▪2-3 наружных сонных нерва - Например, поверхностное височное сплетение иннервирует околоушную железу

▪Гортанно-глоточные нервы - иннервируют железы слизистой глотки и гортани (уменьшают секрецию)

▪Верхний шейный сердечный нерв - участвует в формировании поверхностного сердечного сплетения. Располагается между дугой аорты и бифуркацией легочного ствола

▪Серые соединительные ветви - присоединяется к смн с C1C4 (трофика мышц шеи)

6

ЛечTeam

▪Средний шейный сердечный нерв - в формировании поверхностного сердечного сплетения

▪Серые соединительные ветви - к смн C4 - C6

•Нижний шейный узел

o В 75% объединяется с первым грудным узлом = звездчатый узел o Лежит в месте отхождения позвоночной артерии от

подключичной (позади нее)

▪Позвоночный нерв - образует вокруг артерии позвоночные сплетения. По ходу ветвей артерии сплетения

▪Нижний шейный сердечный нерв - в формировании глубокого сердечного сплетения (между дугой аорты и трахеей)

▪Серые соед ветви - к смн С7 - С8 (трофика мышц шеи)

2.Грудной отдел

•10-12 околопозвоночных узлов

•Лежит на задней стенке грудной полости впереди головок ребер. Прикрыт париетальной плеврой

▪Грудные сердечные нервы - в формировании глубокого сердечного сплетения

▪Ветви в грудной части аорты - формирование грудное аортальное сплетение

▪Большой внутренностный нерв (5-9 узлы; состоит из предузловых и послеузловых волокн) + Малый внутренностный нерв (10-11 узлы) - направляются к диафрагме, проходят между мышечными пучками диафрагмальной мышцы и направляются к чревному сплетению. принимают участие в формировании чревного сплетения. Иннервация органов верхнего этажа брюшинной полости (от диафрагмы до брыжейки поперечной ободочной кишки)

▪Почечная ветвь - иннервация стенок почечной артерии и самой почки.

8

ЛечTeam

3. Поясничный отдел

•3-5 околопозвоночных узлов

•Находится у медиального края большой поясничной мышцы

▪Межузловые ветви - подходят белые соединительные ветви от средних и нижних грудных сегментов

▪Поясничные внутренностные нервы - формирование чревного сплетения

▪Серые соединительные ветви - к поясничным смн (трофика мышц живота)

4. Крестцовый отдел

•Лежит на тазовой поверхности крестца

•4 узла

•На уровне копчика - в непарный копчиковый узел

▪Крестцовые внутренностные нервы - иннервация органов малого таза (повышение тонуса - нарушение мочеиспускания)

Белые соединительные ветви образованы аксонами нейронов передних столбов спинного мозга С8-L2 сегментов (где симпатические центры). Выходят в составе передних корешков спинного мозга, обособляются и в виде белых соединительных ветвей направляются к симпатическому стволу.

От узлов симпатического ствола отходят серые соединительные ветви. Они формируют 2 группы ветвей:

•Внутренностные ветви - к внутренностям

•На соединение со спинномозговыми нервами и в их составе направляется к скелетным мышцам для осуществления их трофики

Белых соединительных ветвей в 2 раза меньше, чем серых соединительных ветвей, т.к. серые соед ветви направляются ко ВСЕМ смн, для трофики скелетных мышц, симпатической иннервации потовых и сальных желез кожи, для иннервации гладких мышц.

9