Материал: bioorganicheskaya-ximiya.-shpargalki

46б обмена. Симптомы рахита обусловлены нару@ шением нормального процесса остеогенеза.

Витамины группы E

Витамин Е, или токоферол (от гр. tokos — «пото@ мство», phero — «несу»), — активное вещество, пре@ дохраняющее от бесплодия животных и человека. Впервые витамин Е был выделен из масла пшенич@ ных зародышей и хлопкового масла. Существует пять природных соединений, обладающих биологи@ ческой активностью витамина Е, — α, β, γ, δ@токоферо@ лы и 8@метилтокотриенол.

Токоферолы являются наиболее активными при@ родными жирорастворимыми антиоксидантами: они разрушают наиболее активные формы кислорода, пре@ дохраняя таким образом от окисления полиненасы@ щенные жирные кислоты. Кроме того, токоферолы иг@ рают специфическую роль в обмене селена.

Витамины группы K

Согласно номенклатуре биологической химии к ви@ таминам группы К относятся два типа хинонов с боковы@ ми цепями, состоящими из изопреноидных звеньев, — витамины К1 (филлохинон) и К2 (менахинон). В основе их химической структуры лежит кольцо 1,4@нафтохинона.

Наиболее широкое применение в медицинской практике нашел именно витамин К3 в виде раствори@ мого в воде бисульфитного производного — викасола.

Витамин К является антигеморрагическим фак@ тором, существенно укорачивающим время сверты@ вания крови. Он принимает участие в синтезе прот@ ромбина в печени и стимулирует биосинтез в печени витамин К@зависимых плазменных факторов сверты@ вания крови — II, VII, IX, X.

48б Коэнзим Q (убихинон) относится к чрезвы@ чайно широко распространенным коферментам.

убихинон

Липоевая кислота по своей структуре представ@ ляет α@липоевую (1,2@дитиолан@3@валериановую) кислоту.

Холин по своей структуре представляет амино@ этиловый спирт, содержащий три метильные группы у атома азота.

Холин является составной частью ацетилхоли@ на — медиатора нервного импульса.

холин

47б Витамин B6

Витамин В6 (пиридоксин) по химической структуре является производным 3@оксипиридина — 2@метил@3@ок@ си@4,5@диоксиметилпиридином. Существует три производ@ ных 3@оксипиридина — пиридоксин, пиридоксаль и пири@ доксамин.

Витамин B12

Витамин В12 содержится в ферментных системах в виде В12@коферментов, или кобамидных коферментов, — метилкобаламина (содержит дополнительную метильную группу) и дезоксиаденозинкобаламина (содержит 5'@де@ зоксиаденозинкобаламин).

Фолиевая кислота

Фолиевая кислота (фолацин, витамин Вс) состоит из трех структурных единиц — остатка 2@амино@4@ок@ си@6@метилптеридина, парааминобензойной и L@глу@ таминовой кислот.

Витамин PP

Витамин PP (никотиновая кислота, никотинамид, ниацин) называется также антипеллагрическим вита@ мином.

Витамин C и витамин P

Витамин С (аскорбиновая кислота) также назы@ вается антискорбутным (антицинготным) фактором, т. е. предохраняет от развития цинги. По своей химической структуре аскорбиновая кислота представляет собой лак@ тон кислоты со структурой, близкой к L@глюкозе.

49а 49. Общее понятие о гормонах, их номенклатура и классификация

Гормоны — биологически активные вещества ор@ ганической природы, вырабатывающиеся в специаль@ ных клетках желез внутренней секреции, поступающие в кровь и оказывающие регулирующее действие на физиологические функции и обмен веществ. Гормоны определяют состояние физиологических функций це@ лостного организма, макро@ и микроструктуру органов и тканей, а также скорость биохимических процессов.

Гормоны занимают в последовательности проте@ кания реакций организма промежуточное место меж@ ду нервной системой и действием ферментов. Гормо@ ны могут вызывать быструю ответную реакцию организма путем увеличения активности уже сущест@ вующих в тканях ферментов (гормоны пептидной и белковой природы) либо медленную ответную реак@ цию путем интенсификации синтеза ферментов (сте@ роидные гормоны). Стероидные гормоны оказывают опосредованное через генетический аппарат клетки действие на биосинтез белка. Для биологического действия гормонов характерен ряд особенностей.

1.Гормоны проявляют свое биологическое действие в ничтожно малых количествах.

2.Эффект от действия гормонов реализуется через клеточные рецепторы и внутриклеточные вто@ ричные посредники (мессенджеры).

3.Гормоны осуществляют свое действие путем увеличения скорости синтеза ферментов либо путем изменения скорости ферментативного катализа.

4.В целостном организме действие гормонов контролируется влиянием ЦНС.

51а 51. Классификация гормонов гипофиза и их функция

Вгипофизе синтезируются гормоны белковой

ипептидной природы, которые оказывают стимулиру@ ющий эффект на физиологические и биохимические процессы в органах@мишенях. В зависимости от лока@ лизации синтеза различают гормоны передней, задней

ипромежуточной долей гипофиза. В передней доле ги@ пофиза (аденогипофизе) синтезируются гормоны, об@ ладающие стимулирующим действием на другие эн@ докринные железы — тропные гормоны, или тропины.

Вазопрессин и окситоцин синтезируются в ри@ босомах. В гипоталамусе синтезируются белки ней@ рофизин I, II и III, способные связывать вазопрессин

иокситоцин и транспортировать их в нейросекретор@ ные гранулы гипоталамуса.

По химическому строению вазопрессин и окси@ тоцин представляют собой нонапептиды следующего строения:

окситоцин

вазопрессин

Основной биологический эффект окситоцина у млекопитающих состоит в стимуляции сокращения гладких мышц матки при родах и циркулярных парааль@ веолярных мышечных волокон молочных желез, сок@ ращение которых вызывает выделение молока. Действие вазопрессина проявляется стимуляцией

50а 50. Гормоны гипоталамуса. Cвойства

Гипоталамус является местом сопряжения выс@ ших отделов ЦНС и эндокринной системы. В нейронах гипоталамуса образуются вещества, регулирующие освобождение гормонов гипофиза — рилизинг@фак@ торы, или либерины, и ингибирующие факторы, или статины. Либерины и статины достигают гипофи@ за по системе портальных капилляров. Существует семь либеринов (кортиколиберин, тиролиберин, лю@ либерин, фоллилиберин, соматолиберин, пролакто@ либерин и меланолиберин) и три статина (соматоста@ тин, пролактостатин и меланостатин).

Тиролиберин представляет собой трипептид, состоящий из пироглутаминовой (циклической) кисло@ ты, гистидина и пролинамида. В отличие от классичес@ ких пептидов он не содержит свободных NH2@ и СООН@ групп у концевых аминокислот.

тиролиберин

Тиролиберин оказывает стимулирующее влияние на высвобождение тиреотропного гормона гипофиза.

Гонадолиберин представляет собой декапеп@ тид, состоящий из 10 остатков аминокислот следую@ щей последовательности: Пиро—Глу—Гис—Трп—

С е р — Т и р — Гл и — Л е й — А р г — П р о — Гл и — N H 2 С@концевая аминокислота представлена глици@

намидом.

52а 52. Пролактин, тиротропин, гонадотропины и липотропины.

Их функции

Пролактин (лактотропный гормон, лютеот# ропный гормон) представляет собой крупный белок, состоящий из одной полипептидной цепи с тремя ди@ сульфидными связями, насчитывающей 199 амино@ кислотных остатков.

Основное его действие состоит в стимуляции развития молочных желез и лактации.

Кроме того, пролактин стимулирует рост внут@ ренних органов, секрецию желтого тела, оказывает ренотропное, эритропоэтическое и гипергликемичес@ кое действие.

Уровень пролактина в крови у женщин резко по@ вышается перед родами (до 0,2 нг/л против 0,01 нг/л в норме). При гиперсекреции пролактина наблюдают@ ся прекращение менструаций (аменорея) и увеличе@ ние молочных желез у женщин и импотенция у мужчин.

Тиротропин (тиреотропный гормон, ТТГ) по сво@ ей химической структуре является сложным гликопро@ теином и содержит по две α@ и β@субъединицы, не обла@ дающие по отдельности биологической активностью.

Функция тиротропина состоит в контролирова@ нии развития и функции щитовидной железы, а также регуляции биосинтеза и секреции в кровь тиреоидных гормонов.

Специфические и иммунологические свойства ти@ ротропина объясняются наличием именно α@субъедини@ цы в комплексе с β@субъединицей.

Гонадотропные гормоны (гонадотропины)

представлены фолликулостимулирующим гормоном

тетрадекапептид, состоящий из 14 аминокислотных остатков.

Соматостатин синтезируется в гипоталамусе, нейронах центральной и периферической нервной системы, S@клетках островков Лангерганса поджелу@ дочной железы и клетках кишечника.

Он оказывает ингибирующее действие на синтез гормона роста в аденогипофизе и биосинтез инсулина и глюкагона в островковых клетках поджелудочной же@ лезы.

Соматолиберин состоит из 44 аминокислотных остатков. Биологической активностью соматолибери@ на наделен также химически синтезированный дека@ пептид следующей последовательности: Н—Вал— Гис—Лей—Сер—Ала—Глу—Глн—Лиз—Глу—Ала—ОН. Соматолиберин стимулирует синтез и секрецию со@ матотропного гормона гипофиза.

Меланолиберин представляет собой гексапеп@ тид следующего строения: Н—Цис—Тир—Иле—Глн— Асн—Цис—ОН.

Меланостатин (меланотропинингибирующий фактор) может быть представлен либо трипептидом Пиро—Глу— Лей—Гли—NH2, либо пентапептидом сле@ дующей последовательности: Пиро—Глу—Гис—Фен— Арг—Гли—NH2.

Меланолиберин оказывает стимулирующее, а меланостатин — ингибирующее действие на синез и секрецию меланотропина в аденогипофизе.

Местом синтеза гормонов гипоталамуса являют@ ся нервные окончания — синаптосомы гипоталамуса.

52б (ФСГ, фоллитропином) и лютеинизирующим гормоном (ЛГ, лютропином, гормоном, стимули@

рующим интерстициальные клетки).

Эти гормоны синтезируются в передней доле ги@ пофиза и по своей химической структуре являются сложными белками (гликопротеинами) с молекулярной массой 25 000.

Лютропин состоит из двух α@ и β@субъединиц, ли@ шенных биологической активности по отдельности.

Гонадотропины регулируют стероидо@ и гамето@ генез в половых железах.

Фоллитропин стимулирует созревание фоллику@ лов в яичниках у самок и сперматогенез у самцов.

Лютропин у самок стимулирует секрецию эст@ рогенов и прогестерона, а также разрыв фолликула

собразованием желтого тела.

Усамцов лютропин стимулирует секрецию тес@ тостерона и развитие интерстициальной ткани.

Липотропины (липотропные гормоны, ЛТГ)

вырабатываются в передней доле гипофиза. Спектр их биологического действия включает

жиромобилизующий эффект, кортикотропную, ме@ ланоцитстимулирующую и гипокальциемическую активность, а также инсулиноподобный эффект.

Липотропный эффект липотропинов осущес@ твляется через систему «аденилатциклаза — цАМФ — протеинкиназа», завершающей стадией действия которой является фосфорилирование триацилглицерол@ липазы и ее активирование.

Активная триацилглицерол@липаза расщепляет

нейтральные жиры на диацилглицерол и высшую жир@ ную кислоту. β@липотропин не обладает гормональ@ ной активностью.

49б 5. Железы внутренней секреции связаны с продуцируемыми ими гормонами механиз@

мами прямой и обратной связи.

Под влиянием различных раздражителей возни@ кают импульсы в специализированных рецепторах, направляющиеся в ЦНС. В гипоталамусе в ответ на получение импульсов синтезируются биологически активные гормональные вещества — рилизинг@фак@ торы, которые через портальную систему сосудов достигают гормоносинтезирующих клеток гипофи@ за, изменяя их активность и соответственно стиму@ лируя или тормозя синтез тропных гормонов гипо@ физа. Тропные гормоны с током крови поступают к эндокринным железам и способствуют выработке необходимых гормонов. Гормоны оказывают действие на специализированные органы и ткани (органы@ми@ шени).

Различают три группы истинных гормонов:

1.Пептидные и белковые гормоны состоят из 3@250 аминокислотных остатков. К ним относятся гормоны гипоталамуса и гипофиза (тиролиберин, соматолиберин, соматостатин, гормон роста, корти@ котропин, тиреотропин, гонадотропины и др.) и гор@ моны поджелудочной железы (инсулин и глюкагон).

2.Гормоны — производные аминокислот —

восновном представлены производными тирозина (как то адреналин, норадреналин, гормоны щито@ видной железы).

3.Стероидные гормоны (кортикостероиды, по@ ловые гормоны, гормональная форма витамина D).

51б сокращения гладких мышечных волокон сосу@ дов, что приводит к значительному повыше@

нию артериального давления.

Основная роль вазопрессина в организме сво@ дится к регуляции водного обмена.

Соматотропный гормон (СТГ, гормон роста, соматотропин) синтезируется в ацидофильных клет@ ках передней доли гипофиза. Концентрация его в гипо@ физе в 1000 раз превышает концентрацию других гор@ монов и составляет 5—15 мг на 1 г ткани.

Его концевые аминокислоты представлены фе@ нилаланином. СТГ определяет интенсивность биоло@ гического обмена белков, липидов, углеводов и ми@ неральных веществ во всех клетках организма.

Под действием СТГ усиливаются синтез белка, ДНК, РНК и гликогена, мобилизация жиров из депо и распад высших жирных кислот и глюкозы в тканях.

Гиперпродукция СТГ у взрослых приводит к раз@ витию акромегалии при которой идут непропорцио@ нально интенсивный рост отдельных частей тела и разрастание внутренних органов.

Кортикотропин (адренокортикотропный гор# мон, АКТГ) вырабатывается базофильными клетками аденогипофиза. Основное его действие — стимуля@ ция синтеза и секреции гормонов коры надпочечни@ ков, дополнительное — жиромобилизующее и мела@ ностимулирующее.

Меланотропины (меланоцитстимулирую# щие гормоны, МСГ) вырабатываются промежу@ точной долей гипофиза. Существует два типа гор@ мона — α@ и β@МСГ.

Функция меланотропинов состоит в стимулиро@ вании меланогенеза у млекопитающих.

53а 53. Гормоны щитовидной железы. Их свойства

Щитовидная железа активно участвует в обмене веществ, что подтверждается обильным ее кровос@ набжением, несмотря на небольшую массу (20—30 г).

Гормоны щитовидной железы:

1)трийоидтиронин (Т3);

2)тетрайоидтиронин (Т4, тироксин) — основной гор@ мон фолликулярной части щитовидной железы;

3)кальцитонин — гормон пептидной природы, синте@ зируется в парафолликулярных или С@клетках, обеспечивает постоянную концентрацию кальция

вкрови.

Тиреоглобулин служит предшественником ти@

роксина и трийодтиронина.

Предшественник тироксина и трийоидтиронина является тиреоглобулин — большой йодированный гли@ козированный белок, который содержит 115 остатков тирозина, представляет собой форму хранения Т3 и Т4 в коллоиде и при нормальной функции щитовидной же@ лезы обеспечивает поступление этих гормонов в кровь.

Этапы метаболизма йодида:

1)концентрирование (I@);

2)окисление (I@);

3)йодирование тирозина;

4)конденсация йодтирозинов.

Вкрови гормоны щитовидной железы находят@ ся в связанной форме с белками, преобладающей метаболически активной молекулярной формой яв@ ляется Т3, поскольку он связывается с рецепторами клеток@мишеней со сродством, в 10 раз превышаю@ щим сродство Т4.

55а 55. Гормоны поджелудочной железы. Их свойства

Поджелудочная железа представляет собой два разных органа, объединенных в единую морфо@ логическую структуру.

Ацинарная часть выполняет экзокринную функ@ цию, секретируя в просвет двенадцатиперстной киш@ ки ферменты и ионы, необходимые для кишечного пи@ щеварения.

Эндокринная часть железы представлена остров@ ками Лангерганса, состоящими из клеток разного типа

исекретирующими инсулин, глюкагон, соматостатин

ипанкреатический полипептид, которые высвобож@ даются в панкреатическую вену, впадающую в воротную.

Инсулин — первый белок с доказанной гормо@ нальной активностью, впервые получен в кристалли@ ческом виде. Молекула инсулина — полипептид, со@ стоящий из двух цепей, связанных между собой дисульфидными мостиками. Биосинтез: предшест@ венники инсулина.

Инсулин синтезируется в виде препрогормона. Проинсулин и инсулин соединяются с цинком. Секреция инсулина — энергозависимый процесс. Стимулы синтеза инсулина:

1) повышение концентрации глюкозы в крови;

2) гормональные факторы;

3) фармакологические агенты;

4) внутриклеточные медиаторы секреции.

Инсулин не имеет белка@носителя в плазме, по@ этому в норме период его полужизни не более 5 мин. Метаболические превращения инсулина происхо@ дят в основном в печени, почках, плаценте.

54а 54. Гормоны паращитовидных желез

Паратгормон (ПТГ) содержит 84 аминокислотных остатка и состоит из одной полипептидной цепи.

Участие паратиреоидного гормона в минераль# ном гомеостазе

1.Кальциевый гомеостаз:

1)ПТГ повышает скорость растворения кости;

2)снижает почечный клиренс;

3)посредством стимуляции образования кальцитри@ она увеличивает эффективность всасывания ионов кальция в кишечнике.

2.Гомеостаз фосфата.

Парным кальцию ионом обычно является фосфат. Когда ПТГ стимулирует растворение мине@ рального матрикса кости, фосфат высвобождается вместе с кальцием. ПТГ повышает также почечный

клиренс фосфата.

Механизм действия:

1)ПТГ связывается с мембранным рецептором. Вза@ имодействие гормона с рецептором инициирует типичный каскад событий: активацию аденилат@ циклазы — увеличение клеточной концентрации сАМР — увеличение содержания кальция в клет@ ке — фосфорилирование специфических внутрик@ леточных белков киназами — активацию опреде@ ленных внутриклеточных ферментов или белков, определяющих в конечном итоге биологическое действие гормона;

2)влияние ПТГ на кости проявляется множественными эффектами, суммарный эффект — деструкция кос@ ти, сопровождающаяся высвобождением кальция, фосфора и элементов органического матрикса.

56а 56. Гормоны надпочечников. Их свойства

Надпочечники состоят из двух различных в мор@ фологическом и функциональном отношении час@ тей — мозгового и коркового вещества.

Корковое вещество состоит из эпителиальной ткани и секретирует гормоны стероидной природы; мозговое вещество относится к хромаффинной или адреналовой системе и вырабатывает гормоны, отно@ сящиеся к производным аминокислот.

Кора надпочечников состоит из трех зон: это суб@ капсулярная — клубочковая, где продуцируются ми@ нералокортикоиды; в пучковой и сетчатой зонах выра@ батываются глюкокортикоиды и андрогены.

Глюкокортикоиды — стероиды, состоящие из 21 углеродного атома, важнейший эффект которых — стимуляция глюконеогенеза. Основной глюкокорти@ коид человека — кортизол, образующийся в пучковой зоне.

Первичное действие минералокортикоидов (аль@ достерон) состоит в задержке Na+ и выделении K+ и H+ главным образом через почки. В пучковой и сетчатой зонах вырабатываются предшественник андроге@ нов — дигидроэпиандростерон и слабый андроген — андростендион, которые превращаются в более ак@ тивные андрогены в тканях вне надпочечников.

Все стероидные гормоны построены на основе 17@углеродной структуры циклопентанпергидрофе@ нантрена, включающей в себя четыре кольца.

Стероидные гормоны образуются из холестеро@ ла, поступающего главным образом из крови, через промежуточное образование прегненолона в ходе

54б Клетки, ответственные за этот процесс, — ос@ теокласты или остеоциты;

3)влияние ПТГ на почки: влияет на транспорт ионов в виде увеличения резорбции кальция из клубочко@ вого фильтрата, торможения резорбции фосфатов, ингибирования транспорта ионов натрия, калия и бикарбоната;

4)влияние ПТГ на слизистую кишечника: не оказыва@ ет прямого эффекта на транспорт ионов кальция

через слизистую кишечника, но служит решающим фактором регуляции биосинтеза кальцитриона.

Недостаток ПТГ приводит к гипопаратиреозу: возникают снижение уровня ионизированного каль@ ция и повышение уровня фосфата в сыворотке крови.

Высокая нейромышечная возбудимость, вызы@ вающая судороги и тетанические сокращения мышц.

Тяжелая острая гипокальциемия ведет к тетани@ ческому параличу дыхательных мышц, ларингоспаз@ му, сильным судорогам и смерти.

Причина гипопаратиреоза — случайное удале@ ние или повреждение паращитовидных желез при операциях на шее или аутоиммунная деструкция па@ ращитовидных желез.

Вторичный паратиреоз, характеризующийся ги@ перплазией паращитовидных желез и гиперсекре@ цией ПТГ, наблюдается у пациентов с почечной недостаточностью, сопровождается нарушением вса@ сывания кальция в кишечнике и компенсаторным возрастанием высвобождения ПТГ.

53б Катаболизм гормонов щитовидной же# лезы протекает по двум направлениям:

1)по пути распада гормонов с освобождением йо@ дидов;

2)по пути дезаминирования — отщепления аминог@ руппы — боковой цепи гормонов.

Механизм действия тиреоидных гормонов:

1)повышение поглощения кислорода. Эффект наб@ людается во всех органах, кроме головного мозга, ретикулоэндотелиальной системы и гонад;

2)индукция синтеза белков путем активации меха@ низма генной транскрипции;

3)регуляция скорости основного обмена, рост и диф@

ференцировка тканей, обмен белков, углеводов

илипидов, водно@электролитный обмен. Эндемический зоб — компенсаторное увеличе@

ние щитовидной железы при недостатке йода в пище и воде, при котором происходит разрастание соеди@ нительной ткани щитовидной железы, но без увеличе@ ния секреции тиреоидных гормонов.

Лечение заключается в обогащении продуктов питания неорганическим йодом.

Гипертиреоз — повышенная функция щитовид@ ной железы (зоб диффузный токсический, базедова болезнь).

Обусловлен избыточным образованием тире@ оидных гормонов.

Резкое повышение обмена веществ сопровож@ дается усиленным распадом тканевых белков, что приводит к развитию отрицательного азотистого ба@ ланса, общему истощению организма.

56б последовательных реакций, которые протекают либо в митохондриях, либо в эндоплазматиче@

ской ретикулуме клеток надпочечников.

Прегненолон превращается в прогестерон, кото@ рый далее подвергается гидроксилированию и обра@ зует дезоксикортикостерон.

Последующее гидроксилирование приводит к обра@ зованию кортикостерона, обладающего глюкокорти@ коидной активностью и в малой степени — минералокор@ тикоидной. Из кортикостерона образуется альдостерон.

Для синтеза кортизола (самого мощного из при@ родных глюкокортикоидных гормонов) необходимы гидроксилазы, воздействующие либо на прогестерон, либо на прегненолон.

Для синтеза андрогенов субстратом является 17@гидроксипрегненолон под действием фермента лиазы, выявленного в надпочечниках и гонадах.

Кортизол в плазме находится в связанной с бел@ ками (α@глобулином, транскортином) и в свободной форме. Транскортин вырабатывается в печени, сти@ мулируется эстрогенами. Свободный кортизол сос@ тавляет 8% общего количества этого гормона в плазме крови и представляет собой биологически активную форму.

Глюкокортикоидные гормоны. Секреция кортизо@ ла зависит от АКТГ, выделение которого, в свою оче@ редь, регулируется кортикотропин@рилизинг@гормо@ ном (КРГ) по классической петле отрицательной обратной связи. Повышение уровня свободного кор@ тизола тормозит секрецию КРГ.

Падение уровня свободного кортизола ниже нор@ мы активирует систему, стимулируя высвобождение КРГ гипоталамусом.

55б Около 50% инсулина исчезает из плазмы за один пассаж через печень.

Последствием инсулиновой недостаточности является сахарный диабет, основным признаком ко@ торого является гипергликемия.

Внутриклеточная концентрация свободной глюко@ зы значительно ниже ее внеклеточной концентрации. Скорость транспорта глюкозы через плазматическую мембрану мышечных и жировых клеток определяет интенсивность фосфорилирования глюкозы и ее даль@ нейший метаболизм.

Глюкоза проникает в клетки путем облегченной диффузии, опосредованной переносчиком.

Инсулин усиливает этот процесс, увеличивая чис@ ло переносчиков, но это не касается печеночных клеток.

Механизм действия инсулина.

1.Рецептор инсулина — специфический гликоп@ ротеиновый рецептор на поверхности клетки@мише@ ни, синтезируется в виде одноцепочечного пептида

вшероховатом эндоплазматическом ретикулуме. Концентрация рецепторов — 20 000 на клетку.

2.Внутриклеточные медиаторы. Предполагают, что глюкоза действует в качестве сигнала для активи@ рования аденилатциклазы, образовавшейся сАМР (в качестве сигнала для секреции инсулина).

3.Многие из метаболических эффектов инсули@ на опосредованы его влиянием на реакции фосфори@ лирования и дефосфорилирования белка, что, в свою очередь, влияет на ферментативную активность этого белка.

4.Инсулин влияет на трансляцию МРНК.

5.Инсулин влияет на транскрипцию генов.