ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ АВ ТАХИКАРДИЯ
Р`
Р`
Отличие от предсердной тахикардии:
• зубец Р`отрицательный или накладывается на желудочковый комплекс
СИНДРОМ Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)
ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ
Р
Основные признаки:
•ЧСС 100-190/мин., ЭОС резко отклонена
•зубец Р не связан с комплексом QRS или отсутствует
•QRS расширен (обычно больше 0,16 с.) и деформирован
•комплекс QRS имеет дискордантную морфологию в V1 (R) и в V6 (QS)
•характерны сливные комплексы и желудочковые «захваты»
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ типа «пируэт»
(«torsade de pointes»)
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ
приступообразное сердцебиение с внезапным началом и окончанием
число сердечных сокращений, как правило, более 150 в минуту
частая сопровождающая приступ вегетативная симптоматика (как правило, при НЖПТ)
нарушение гемодинамики, вплоть до аритмогенного шока (чаще при ЖТ)
возможное купирование с помощью рефлекторных проб (при НЖПТ)