Материал: Аритмии

ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА ПРИ НАРУШЕНИЯХ РИТМА СЕРДЦА

IIэтап.

1.Выявление нарушения сердечного ритма и его особенностей; в случае исследования в момент приступа аритмии – запись ЭКГ и попытка купировать его рефлекторными пробами (по показаниям).

2.Исследование сердечно-сосудистой системы и других органов и систем с целью выявления возможного генеза аритмии и/или ее воздействия на их состояние.

ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА ПРИ НАРУШЕНИЯХ РИТМА СЕРДЦА

IIIэтап (1)

1.Электрокардиографическая диагностика:

стандартная ЭКГ

суточное мониторирование по Холтеру

имплантация петлевого рекордера (“Reveal”)

проба с физической нагрузкой.

2.Исследование вариабельности сердечного ритма.

3.Электрофизиологическое исследование (чреспищеводное, внутрисердечное).

ЧРЕСПИЩЕВОДНАЯ ЭКГ

ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА ПРИ НАРУШЕНИЯХ РИТМА СЕРДЦА

IIIэтап (2)

4.Обязательные лабораторно-инструментальные методы:

определение признаков воспалительного процесса

определение липидов крови

определение уровня Т4, ТТГ

эхокардиография

рентгенография органов грудной клетки

5.Дополнительные методы исследования:

чреспищеводная эхокардиография

компьютерная томография (КТ) сердца

магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца

радионуклидное исследование сердца

УЗИ, сцинтиграфия щитовидной железы

исследование генетических маркеров аритмий

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АРИТМИЙ

этиотропная терапия

рефлекторные методы

медикаментозная терапия

электрические методы терапии: а) стимуляция сердца б) кардиоверсия

хирургические методы лечения:

а) аблация участков миокарда

б) имплантация антиаритмических устройств (стимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов)