Материал: VSKARMLIVANIE-I-UHOD-ZA-MALYSHOM_2016
Министерство здравоохранения Архангельской области
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельский центр медицинской профилактики»
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Архангельская региональная общественная организация «Союз медицинских профессионалов»
Под общей редакцией к. м. н. Усыниной А. А.
ВСКАРМЛИВАНИЕ И УХОД ЗА МАЛЫШОМ
Пособие для родителей
Архангельск
2016
Авторский коллектив:
Буланов Р. Л. – доцент кафедры неонатологии и перинатологии ГБОУ ВПО СГМУ (г. Архангельск) Минздрава России, к. м. н.; Буланова А. Н. – специалист отдела организации и координации профилактической
работы ГБУЗ АО «Архангельский центр медицинской профилактики»; Вохтомина Л. А. – специалист отдела межведомственных связей ГБУЗ АО «Архан-
гельский центр медицинской профилактики», руководитель группы поддержки грудного вскармливания в Архангельске;
Макарова А. А. – ассистент кафедры неонатологии и перинатологии ГБОУ ВПО СГМУ (г. Архангельск) Минздрава России, к. м. н.;
ПастбинаИ.М.– ведущий консультант отдела медицинской помощи детям и службы родовспоможения министерства здравоохранения Архангельской области;
Усынина А. А. – доцент кафедры неонатологии и перинатологии ГБОУ ВПО СГМУ (г. Архангельск) Минздрава России, к. м. н.
Рецензенты:
Абольян Л. В. – д.м.н., главный научный сотрудник, учёный секретарь НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России; руководитель научно-практического центра по пропаганде, поддержкеипоощрениюгрудноговскармливанияМинздраваРоссии;национальныйкоординатор Инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ «Больница, доброжелательная к ребенку» в России, IBCLC (International Board of Certified Lactation Consultant)
Макарова В. И. – д. м. н., профессор, главный внештатный специалист педиатр министерства здравоохранения Архангельской области, заведующая кафедрой пропедевтики детскихболезнейиполиклиническойпедиатрииГБОУВПОСГМУ(г.Архангельск)Минздрава России;
Чумакова Г. Н. – д. м. н., профессор, заведующая кафедрой неонатологии и перинатологии ГБОУ ВПО СГМУ (г. Архангельск) Минздрава России, председатель общества неонатологов Архангельской области.
Редакционная коллегия:
Усынина А. А. (ответственный редактор), Ушакова П. А. (технический редактор),
Вохтомина Л. А. (составитель).
В создании пособия принимали участие:
Пышнограева Н. С., главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Архангельской области, директор ГБУЗ АО «Архангельский центр медицинской профилактики», председатель правления АРОО «Союз медицинских профессионалов»;
члены АРОО «Союз медицинских профессионалов»:
Маркова Е. Ю. – главная медицинская сестра ГБУЗ АО «Северодвинский родильный дом»; Трубина М. Н. – старшая акушерка акушерского отделения ГБУЗ АО «Северодвинский родильный дом»; Попова О. Н. – старший фельдшер ГБУЗ АО «Северодвинская станция скороймедицинскойпомощи»;ЛоскутоваН.П.–врач–неонатологГБУЗАО«Северодвин- ский родильный дом».
Дизайн и вёрстка – Пуд А. В.
Дорогие родители!
В вашей семье появился малыш. Искренне поздравляем вас! Так же, как и вы, мы хотим, чтобы кроха был здоровым и счастливым. Надеемся, что информация, которую мы приготовили для вас и представляем в этом издании, окажется полезной.
Мы понимаем, что невозможно предусмотреть все трудности, которые могут встретиться вам в самом начале родительского пути, но, возможно, профессиональные советы окажутся как нельзя кстати и подскажут, как лучше поступить в той или иной ситуации, связанной, например, с кормлением, режимом дня, уходом за ребёнком. В данном издании не обсуждаются вопросы питания и ухода за детьми, родившимися преждевременно или имеющими различные заболевания. В таких случаях важно получить индивидуальный совет врача.
Мы желаем вам успехов в воспитании вашего малыша. Пусть трудности первых шагов будут мимолетными, а радость общения с вашим крохой – бесконечной!
Содержание
|
|
|
1. |
Потребности новорождённого ребёнка |
5 |
2. |
Грудное вскармливание |
|
|
2.1. Значение грудного вскармливания для ребёнка и мамы |
7 |
|
2.2. Режим кормлений, кормления по требованию |
9 |
|
2.3. Допаивание водой |
12 |
|
2.4. Положение ребёнка у груди, правильное прикладывание |
13 |
|
2.5. Сцеживание и хранение грудного молока |
21 |
|
2.6. Кормление из чашки |
27 |
|
2.7. Обработка груди |
28 |
|
2.8. Трещины сосков |
28 |
|
2.9. Лактостаз |
29 |
3. |
Недостаток молока |
32 |
|
3.1. Признаки недостатка грудного молока |
32 |
|
3.2. Как определить, хватает ли ребёнку молока? |
34 |
|
3.3. Причины недостатка молока |
35 |
|
3.4. Лактационные кризы и угнетение рефлекса окситоцина |
37 |
|
3.5. Как увеличить лактацию |
38 |
4. |
Если ребёнок не получает грудное молоко |
40 |
5. |
Питание кормящей мамы |
41 |
6. |
Уход за ребёнком дома |
45 |
7. |
Материнский массаж и гимнастика для младенцев |
48 |
8. |
Режим дня младенца первых месяцев жизни |
53 |
9. |
Физическое развитие малыша |
56 |
10. Трудности первых месяцев |
59 |
|
|
10.1. Плач малыша |
59 |
|
10.2. Колики |
60 |
|
10.3. Особенности стула у грудничка |
61 |
|
10.4. Срыгивания |
63 |
11. Как снизить риск синдрома внезапной младенческой |
|
|
смерти и смерти ребёнка на дому? |
64 |
|
12. Если Вы курите… |
66 |
|
13. Полезные контакты |
68 |
|
14. Список литературы |
71 |
|
1. Потребности новорождённого ребёнка
Удовлетворение физиологических (телесных) и психоэмоциональных потребностей малыша, надлежащий уход и грудное вскармливание являются основой его здоровья.
К телесным потребностям крохи следует отнести:
1. Кормление. Особую важность имеет грудное вскармливание.
2.Потребностьвсосании.Здоровые дети охотно сосут материнскую грудь. Зачастую это продиктовано потребностью не просто насытиться молоком, а удовлетворить сосательный рефлекс. Активное сосание обеспечивает правильное развитие центральной нервной системы.
3. Потребность в физическом контакте с матерью, которая может выражаться в удовлетворении малыша при ношении его на маминых руках, приятной тактильной стимуляции, укачивании, нахождении в тепле. Тактильное взаимодействие младенца с матерью необходимо для его нормального физического развития. Ласковые прикосновения родителей оказывают огромное эмоционально-энергетическое воздействие, приобретая для ребёнка значение социального одобрения, признания и любви окружающих его людей. Отсутствие необходимого тактильного контакта в первые месяцы и годы жизни может привести впоследствии
кощущению эмоциональной отчужденности, одиночества.
4.Потребность в телесном комфорте и отсутствии боли. Малышу необходим комфорт физический, проявляющийся в надлежащем уходе (сытый, сухой, мягкая ткань одежды, удобная поза, отсутствие физиче-
ских раздражителей: яркого света, шума). Важно бережно и нежно прикасаться к ребёнку во время взятия на руки, пеленания, надевания одежды, проведения гигиенических процедур. Такое обращение сообщает малышу о том, что окружающий мир благоприятен и положительно к нему относится, принимает его.
К психоэмоциональным потребностям относят:
1. Потребность в контакте с матерью. Природа позаботилась о том, чтобы к моменту рождения младенец из всего окружения был готов к встрече именно со своей мамой. Он выделяет её по запаху и голосу, которые знакомы малышу. Кроме того, между матерью и ребёнком существует так называемая «психологическая пуповина», общее психоэмоциональное поле. По сравнению с другими воздействиями, максимальное внимание и радость новорождённого вызывает обращенная к нему речь, так как это наиболее явный признак того, что взрослый вступает в общение. Причём особенную чувствительность младенец обнаруживает к специально интонированной «детской» речи. Данный вид речи, обращённой к малышу, оказывает исключительное воздействие на формирование речевого слуха младенца. Находясь внутриутробно, ребёнок ощущает меняющееся настроение матери, которое передается и
5