Материал: Stomat

контакты нарушены, десневые сосочки увеличены в объеме и покрывают ко- 77 ронки на 1/3, при дотрагивании кровоточат. Какой наиболее вероятный диагноз?

1.Катаральный гингивит;

2.Афтозный стоматит;

3.Гипертрофический гингивит;

4.Пародонтит;

5.Язвенный стоматит.

Тест №8 Мужчина 50 лет жалуется на изменение цвета красной каймы нижней губы,

которое заметил около 3 месяцев назад. Объективно: на красной кайме нижней губы в центре определяется неправильной формы однородный участок серова- то-белого цвета, размером 1x1,5 см, не возвышающийся над уровнем красной каймы, имеющий четкие контуры. Пальпация измененного участка безболезненна, окружающие ткани не изменены. При поскабливании пленка не снимается. Какой наиболее вероятный диагноз?

1.Язвенный стоматит;

2.Плоская лейкоплакия;

3.Хейлит;

4.Веррукозная лейкоплакия;

5.Сифилис.

Тест №9 В хирургический кабинет стоматологической поликлиники обратился боль-

ной по поводу наличия разрушенных зубов на нижней челюсти справа. При сборе анамнеза врач выяснил, что у больного ранее отмечались аллергические реакции на новокаин, лидокаин и некоторые антибиотики. Кроме этого больной имеет компенсированный порок сердца. Какой вид обезболивания целесообразно применить при удалении зубов?

1.Проводниковая анестезия;

2.Инфильтрационная анестезия;

3.Плексуальная анестезия;

4.Наркоз.

Тест №10 Абсолютным показанием к удалению зубов является:

Полный вывих, перелом коронки или корня молочного зуба в результате травмы;

Неправильное расположение зубов, которое приводит к травме слизистой оболочки полости рта;

Зубы с хроническим периодонтитом неподдающиеся консервативному лечению;

Подвижные молочные зубы, у которых запаздывает рассасывание корней;

Зубы из линии перелома на нижней челюсти для предупреждения посттрав

78

Тема №2. Одонтогенные воспалительные заболевания челюстно-лицевой области, их профилактика и лечение.

Вариант 1

1.Больной В., 40 лет, жалуется на наличие свищей в области угла нижней челюсти справа, ограниченное открывание рта. Объективно: асимметрия лица за счет припухлости в области угла нижней челюсти справа. Кожа в этой области синюшного цвета. Имеются три свища с серовато-желтым тягучим отделяемым. При пальпации отмечается умеренно болезненный, деревянистой плотности инфильтрат. Какой наиболее вероятный диагноз?

1.Хронический остеомиелит нижней челюсти справа

2.Лимфаденит околоушно-жевательной области

3.Абсцесс околоушно-жевательной области

4.Актиномикоз околоушно-жевательной области

2.У пациента 32 лет 5 дней назад начал болеть 24, который ранее не лечили. За последние 2 дня состояние ухудшилось, появилась боль при накусывании. Объективно: в 24 зубе имеется кариозная полость, перкуссия резко болезненна. Каков наиболее вероятный диагноз?

1.Острый периостит

2.Острый одонтогенный остеомиелит

3.Обострение хронического периодонтита

4.Острый периодонтит

3. При одинаковой локализации воспалительного процесса в области средней трети лица наиболее опасны своими внутричерепными гнойными осложнениями:

1.Фурункул носогубной складки

2.Острый гнойный периостит верхней челюсти

3.Острый остеомиелит верхней челюсти

4.Гнойный гайморит

5.Флегмона

4. Фурункул – это:

1. Острое гнойно-некротическое воспаление фолликула волоса и окружающей

ткани

2.Острое гнойно-некротическое воспаление нескольких, расположенных ря- 79 дом, волосяных фолликулов и сальных желез, распространяющееся на окружающую кожу и подкожную клетчатку

3.Острое гнойно-некротическое воспаление сальной железы и окружающей ткани

4.Острое гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожной клетчатки

5.Что может быть причиной в развития одонтогенного гайморита?

1.Разрушенный зуб

2.Травматичное удаление зуба

3.Радикулярная киста

4.Все перечисленные

6.Больной 45 лет обратился с жалобами на болезненную припухлость поднижнечелюстной области слева. Припухлость появилась два дня назад в виде шарика, позже увеличилась в размерах, за медицинской помощью не обращался. В поднижнечелюстной области слева отмечается болезненный инфильтрат. Кожа над инфильтратом гиперемирована, отечна; напряжена, в складку не берется; Температура тела 38,0 градусов. Зубы интактны. Для какого заболевания характерна такая клиническая картина?

1.Лимфаденит поднижнечелюстной области слева

2.Острый сиалоаденит слева

3.Аденофлегмона поднижнечелюстной области слева

4.Остеомиелит нижней челюсти слева

7.Болезненный инфильтрат в виде «тяжа» наблюдается при:

1.Фурункуле

2.Карбункуле

3.Рожистом воспалении

4.Номе

5.Тромбофлебите угловой вены

8. Какие зубы верхней челюсти наиболее часто являются причиной одонтогенных гайморитов?

2.Моляры.

3.Премоляры

4.Все вышеперечисленные.

9. Выберите признаки, которые при сборе анамнеза относятся к острым воспалительным процессам.

1. Повышение температуры тела и местной температуры, быстрое развитие гиперемии и отека 2. Медленное развитие заболевания, субфебрилитет

3. Формирование свищевого хода

4. Появление язвы на месте распадающегося инфильтрата

5. Формирование секвестров

10. Какова рентгенологическая картина при остром периодонтите?

1.Нет изменений.

2.Расширение периодонтальной щели

3.Наличие очага деструкции с четкими контурами

4.Наличие очага деструкции без четких контуров.

Тема №2. Одонтогенные воспалительные заболевания челюстно-лицевой области, их профилактика и лечение.

Вариант 2

1. Какая из перечисленных локализаций фурункула является наиболее опасной в прогностическом отношении (развитие тромбофлебита и синус-тромбоза) с учетом особенностей кровоснабжения лица?

1.Подбородок

2.Угол рта

3.Задняя поверхность шеи

4.Подчелюстная область

5.Щечная область

2. Больной 26 лет поступил в челюстно-лицевое отделение с жалобами на болезненную припухлость правой щеки, повышенную температуру тела до 390 С. Объективно: реактивный отек правой щеки. Переходная складка правой верхней челюсти сглажена, слизистая отечна, гиперемирована. При пальпации - резкая болезненность, флюктуация. Коронка 25 разрушена наполовину, перкуссия поло-

1.Флегмона щеки

2.Острый одонтогенный остеомиелит верхней челюсти справа

3.Острый одонтогенный периостит от 25 зуба

4.Абсцесс правой щеки

6.Больной 48 лет, жалуется на периодически появляющуюся боль и припухлость подчелюст

8. ен в течение 6 месяцев. При объективном исследовании поднижнечелюстная слюнная железа слева уплотнена, увеличена, болезненна при пальпации. Открывание рта свободное. Подъязычный валик слева несколько увеличен и гиперемирован. Устье протока зияет, при массировании железы выделяется капля гноя. Для какого заболевания характерна такая клиническая картина?

1 Киста подъязычной слюнной железы

2.Обострение хронического сиалоденита

3.Слюнокаменная болезнь поднижнечелюстной слюнной железы

4.Острый сиалоденит

4.Каковы рентгенологические изменения в раннем периоде острого одонтогенного остеомиелита?

1.Рентгенологические признаки периодонтита.

2.Наличие очагов деструкции неправильной формы в челюстных костях.

3.Наличие очагов склероза в челюстных костях.

4.Наличие очагов деструкции и склероза в челюстных костях.

5.Флегмоны каких локализаций представляют наибольшую опасность для развития внутричерепных осложнений?

1.Флегмоны подвисочной и крылонебной ямок

2.Флегмоны глазницы.

3.Флегмоны подглазничной области

4.Все выше перечисленные.

6.Назовите наиболее частый клинический признак при глубоких абсцессах и