Материал: Sidelnikov

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Рифамицин SV

То же

 

Внутримышечно: детям

до

6

 

 

 

 

лет — 10—30 мг/кг в сутки,

 

 

 

 

после 6 лет — по 250 мг 2—3

 

 

 

 

раза в день. Внутривенно 10—30

 

 

 

 

мг/кг в сутки в 2—4 приема

 

 

 

 

Полиеновые (противогрибковые) антибиотики

 

 

Нистатин (микостатин)

Действует на патогенные грибы,

Применяют внутрь, местно, рек-

Редко диспепсические и аллер-

 

особенно

на дрожжеподобные

тально, ингаляционно. Разовые

гические реакции, повышение

 

грибы рода кандида, а также на

дозы внутрь: детям до 1 года

 

температуры

 

аспергиллы: назначают для ле-

по 100 000 — 150 000 ЕД,

1

 

 

чения и профилактики кандидо-

года — 3 лет — по 250 000 ЕД,

 

 

за, при длительном применении

3—4 раза в день, старше 3 лет

 

 

других антибиотиков

суточная доза

1 000 000 —1 500

 

 

 

 

000 ЕД в 4 приема

 

 

 

Амфотерицин В

Назначают

при системных и

Внутривенно капельно 1 —2 раза

Токсическое поражение почек,

 

глубоких кандидозах

в день в суточных дозах: детям

гипокалиемия, анемия, флебит,

 

 

 

1 года — 3 лет от 75—150 до

диспепсия, повышение темпе-

 

 

 

175—400 ЕД/кг, 4—7 лет —от

ратуры тела, головная боль

 

 

 

100—200 до

200—500

ЕД/кг,

 

 

 

 

8—12 лет от 125—250 до 225—

 

 

 

 

600

ЕД/кг,

13—15 лет —от

 

 

 

 

150—300 до 250—700 ЕД/кг

 

 

Цефалоспорины'

Цефалоспорины 1-го поколения

1 Цефалоспорины 1-го и 2-го поколения плохо проникают через гематоэнцефалический барьер.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Продолжение

Препарат

 

 

Спектр

 

 

Дозы, методика применения

 

Побочные действия *

Цефалоридин, цепорин,

Стафилококки, в том числе ус-

Суточная доза при среднетяже-

Аллергические реакции. Боль в

кефлорин, кефалоридин,

тойчивые

к

пенициллинам,

лых

инфекциях,

вызванных

месте введения

лоридин и др.

пневмококки, стрептококки, го-

грамположительной флорой,—

 

 

нококки, менингококки, сибире-

15—30 мг/кг в 2—3 приема.

 

 

язвенные

пало«ки,

спирохеты,

При

тяжелых

инфекциях

 

 

лептоспиры,

коринебактерии,

(смешанных

или грамотрица-

 

 

сальмонеллы, шигеллы, некото-

тельных) — 40—60

мг/кг

в

 

 

рые штаммы кишечной палочки,

2—3 приема, при очень тяже-

 

 

клостридий. Не влияет на энте-

лых

инфекциях

— 60—100

 

 

рококки, пенициллинрезистентмг/кг в 2—4 приема. Ново-

 

 

ные пневмококки

 

рожденным — 30 мг/кг в сут-

 

 

 

 

 

 

ки в 2 приема

 

 

 

Цефалотина натриевая

Спектр действия близок к цепо-

Внутримышечно, внутривенно в

Аллергические, нефротоксиче-

соль (кефлин и др.)

рину, однако менее активен в

суточных дозах: новорожденным

ские, гематотоксические реак-

 

отношении

грамположительных

— 15 мг/кг в сутки в 2 приема,

ции. При внутривенном введе-

 

бактерий, но более активен в

детям

других

возрастных групп

нии возможны перифлебиты

 

отношении некоторых грамотри-

— 25—50 мг/кг, при тяжелом

 

 

цательных микроорганизмов

течении —до

100

мг/кг в

4

 

 

 

 

 

 

инъекции

 

 

 

 

Цефазолин (кефзол, цеСтафилококк, в том числе золо-

Внутримышечно, внутривенно в

Аллергические реакции. Сине-

фалидор, тотафур, це-

тистый, включает штаммы, про-

суточной дозе 25—50 мг/кг в

гнойные или кандидозные су-

фамезин, и др.)

изводящие пенициллиназу, стреп-

3—4 приема. При тяжелых ин-

перинфекции. Диспепсия. Сим-

 

тококки,

кишечная

палочка,

фекциях до 100 мг/кг в сутки

птомы псевдомембранозного ко-

 

клебсиелла, протей, гемофилыгая

 

 

 

 

 

лита. Изменения гемограммы,

 

палочка, аэробные энтеробакте-

 

 

 

 

 

повышение трансаминаз

 

рии, гемофильная

гриппозная

 

 

 

 

 

 

 

бактерия и др.

 

 

 

 

 

 

 

Цефалексин

(цепо-

Спектр действия близок к цефа-

Внутрь независимо от приема Диспепсические и аллергиче-

рекс, кефарекс,

цепо-

лоридину, цефазолину. В част-

пищи в суточной дозе 25—50

ские реакции. Нейтропения,

дар, орацеф и др.)

ности, эффективен при почеч-

мг/кг, при тяжелой инфекции

дисбактериоз, кандидоз

 

 

ной инфекции

до 100 мг/кг в 4 приема

 

Цефалоспорины 2-го поколения

Цефуроксим

(кетоцеф Обладает более широким спект-

и др.)

ром действия, чем цефалоспори-

 

ны 1-го поколения. Угнетает

 

резистентные к цефалотина на-

 

триевой соли кишечные палоч-

 

ки, клебсиеллы, протей, подав-

 

ляет гемофильную палочку, го-

 

нококки, различные энтеробак-

 

терии, индолположительный про-

 

тей и др. Не влияет на сине-

 

гнойную палочку, полирези-

 

стентные больничные грамотри-

 

цательные бактерии

Цефалоспорины 3-го поколения '

Клафоран

Отличается еще более широким

 

спектром действия. Эффективно

 

проникает через гематоэнцефа-

Назначают внутримышечно,

Аллергические

реакции. Дис-

внутривенно в дозе 30—100 мг/кг

пепсические реакции, включая

в сутки в 3—4 приема

симптомы псевдомембранозного

 

колита. Изменения гемограммы

 

(эозинофилия, анемия, лейко-

 

пения) , повышение ферментов

 

печени, билирубина крови, бо-

 

лезненность в

месте введения,

 

флебиты

 

Внутривенно, внутримышечно Аллергические, диспепсические 50—100 мг/кг в сутки в 2—4 реакции. Флебиты и болезненприема, в исключительных слуность в месте введения

1 Кроме 1, 2, 3-го поколений цефалоспоринов в настоящее время разработаны цефалоспорины 4-го поколения (латомокееф, цефбуперазон, цефотетан и др.) и 5-го поколения (цефоротил), имеющие еще более широкий спектр .действия.

Продолжение

Препарат

Спектр

Дозы, методика применения

Побочные действия *

лический барьер. Подавляет пичаях до 200—300 мг/кг в сутки. огенные стрептококки, гемоДля недоношенных детей не фильную палочку, гонококки, превышать 50 мг/кг в сутки кишечную палочку, клебсиеллы сальмонеллы, шигеллы, некоторые штаммы синегаойной палочки и др.

11ефобид

(натриевая

Стафилококки, производящие и

соль цефоперазона)

не производящие пенициллина-

 

 

зу, кишечную палочку, разно-

 

 

видности клебсиелл?' энтеробак-

 

 

теров,

цитробактеров,

протей,

 

 

анаэробные палочки,

стрепто-

 

 

кокки,

сальмонеллы,

шигеллы,

 

 

менингококки и др.

 

Эпоцелин

 

То же

 

 

Внутримышечно, внутривенно в

Аллергические, диспепсические

суточной дозе 20—50 мг/кг в

реакции,

изменения

гемограм-

сутки в 2—3 приема. В исклю-

мы, повышение трансаминаз и

чительных случаях до 300 мг/кг

щелочной

фосфатазы.

Болез-

 

ненность

в

месте

введения,

 

флебиты

 

 

 

 

Обычная суточная доза 0,5—2 г

Аллергические

реакции,

ане-

в 2—4 приема внутривенно, мия, повышение содержания внутримышечно, максимальную трансаминаз, желтуха, нефро-

дозу можно увеличить до 4 г в

токсические осложнения, яз-

сутки в зависимости от возраста

венно-пленчатый колит, канди-

и тяжести инфекции

доз, витаминная недостаточ-

 

ность (филлохиноны, витамины

 

группы В), головная боль

Лонгацеф (цефатрик-

20—80 мг/кг в сутки в 1

или

Те же, что для эпоцелина.

сон)

2 приема, внутримышечно

на

Внутримышечные

инъекции

 

лидокаине, внутривенно на воде

очень болезненные

 

для инъекций

Кефадим (кефтацилин, цефтацидим, и др.)

Фортум

 

 

 

 

 

Внутривенно, внутримышечно в

Аллергические,

диспепсиче-

 

 

 

 

 

суточной дозе 30—50 мг/кг в

ские, местные реакции, канди-

 

 

 

 

 

3—4 введения,

новорожденным

доз, головная боль, головокру-

 

 

 

 

 

30 мг/кг в 2 введения

жение,

повышение ферментов

 

 

 

 

 

 

 

печени, мочевины, азота моче-

 

 

 

 

 

 

 

вины, креатинина

 

Является

одним

из

наиболее

Внутривенно,

внутримышечно

Побочные реакции наблюдают-

эффективных

цефалоспорино-

30—100 мг/кг в сутки в 2—3

ся не

часто.

Аллергические,

вых антибиотиков,

активных в

введения (максимально до 6 г в

диспепсические

реакции, кан-

отношении широкого ряда грам-

сутки), новорожденным и детям

дидоз, головная боль, голово-

положительных

и

грамотрица-

до 2 мес — 25—60 мг/кг в сутки

кружение,

эозинофилия,

тельных бактерий, при ор-

в 2 приема

 

повышение

содержания

транс-

динарных или смешанных ин-

 

 

аминаз, щелочной фосфата·*

фекциях,

устойчивых

к другим

 

 

зы, мочевины, азота мочевины,

антибиотикам

 

 

 

 

 

креатинина,

изменение

гемо-

 

 

 

 

 

 

 

граммы

 

 

 

 

Хинолоновые антибиотики

Таривид, ципробай и

В детском возрасте не назначают (выраженные побочные действия, воздействуют на развивающиеся

ДР· -

ткани, хрящи и др.)

 

 

^

 

 

 

 

 

 

Противотуберкулезные антибиотики

 

 

 

Рифампицин

См. соответствующий раздел

 

 

 

 

Стрептомицина сульфат

См. соответствующий раздел

 

 

 

 

Канамицин

См. соответствующий раздел

 

 

 

 

Пасомицин

При лечении различных форм

Внутримышечно, детям до 1

Расстройство

 

вестибулярного

 

туберкулеза

года по 0,1 г, 1 года —3 лет

аппарата, ото-и нефротоксиче-

 

 

по 0,2—0,25 г, 3—7 лет — по

ский эффект,

 

аллергические ~

 

 

0,25—0,3 г, 712 лет по

реакции

.

 

 

 

 

Источник: https://studfile.net/preview/16450416/