Материал: Sidelnikov

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Оксациллина вая соль

натрие-

Пенициллинустойчивые стафи-

Внутривенно или внутримышеч-

Аллергические, в отдельных

 

лококки, пневмококки, стрепто-

но в суточных дозах: новорож-

случаях диспепсические реак-

 

кокки, менингококки, гонокок-

денным — 20—40 мг/кг, детям

ции

 

ки, сибиреязвенные

палочки,

3 мес

— 60—80 мг/кг,

3

 

 

анаэробные клостридии, другие

мес — 2 лет — 1 г, 2—6 лет —

 

 

грамположительные

бактерии,

2 г. При тяжелых инфекциях

 

 

часть гемофильных палочек воз-

дозы можно удвоить.

 

 

 

будителей гриппа

 

Внутрь за 1 ч до еды в суточных

То же

 

 

дозах:

новорожденным — 150

 

 

 

 

 

 

мл/кг, детям до 3 мес — 200

 

 

 

 

мг/кг,

3 мес — 2 лет — 1

г,

 

 

 

 

2—6 лет — 2 г, после 6 лет —

 

3 г, суточную дозу делят на 4—6 приемов

Диклоксациллина

на-

Активно воздействует на пени-

Назначают

внутримышечно,

Аллергические, диспепсические

триевая

соль

(дела-

циллинустойчивые стафилокок-

внутривенно, внутрь (за 1 ч до

реакции. При внутримышечном

циллин,

верациллин,

ки, а также чувствителен к

еды). Суточные дозы: недоно-

введении болезненность в месте

динапен,

констафил и

другим грамположительным воз-

шенным — 20 мг/кг, новорож-

введения, при внутривенном —

ДР·)

 

 

будителям

денным — 40 мг/кг, детям до 1

флебит, перифлебит

 

 

 

 

года — 60—80 мг/кг,

1 года —

 

 

 

 

 

6 лет — 60

мг/кг,

старше 6

 

 

 

 

 

лет — 2 г. Вводят в 4 приема

 

Полусинтетические пенициллины широкого спектра действия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Продолжение

Препарат

 

 

Спектр

 

Дозы, методика применения

 

 

Побочные действия *

 

Ампициллина

натрие-

Гемофильные

палочки возбуди-

Вводят внутримышечно, внутри-

Аллергические, диспепсические

вая соль

 

 

тели гриппа, возбудитель кок-

венно в полости. Средняя суточ-

реакции, кандидоз, дисбакте-

Ампициллин

(пентрек-

люша,

 

гонококки,

ная

доза:

новорожденным —

риоз. В больших дозах — судо-

сид и др.)

 

 

менингококки,

некоторые виды

100

мг/кг,

детям до 1 го-

роги

(для

профилактики

 

 

 

протея, токсикогенные штаммы

да

— 50

мг/кг,

1

года

—4

сибазон)

 

 

 

 

 

кишечной палочки, энтерококлет —50—75 мг/кг, старше 4

 

 

 

 

 

 

 

ки, возбудители листериоза. Пе-

лет

— 50 мг/кг. При

тяжелых

 

 

 

 

 

 

 

нициллинчувствительные

заболеваниях

доза

— 200—400

 

 

 

 

 

 

 

стафилококки,

пневмококки,

мг/кг. Дозу делят на 4—6 при-

 

 

 

 

 

 

 

стрептококки менее чувствиемов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

тельны, чем к пенициллину

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ампициллина

тригид-

См. ампициллина натриевую

Внутрь

независимо

от

приема

Аллергические

реакции, раз-

рат

 

 

соль. Устойчив в кислой среде,

пищи в суточных дозах: новорож-

дражение слизистой оболочки

 

 

 

хорошо всасывается

денным — 150 мг/кг, детям до 1

пищеварительного

канала

 

 

 

 

 

 

года —100

мг/кг,

I

года

—4

(тошнота, понос и др.)

 

 

 

 

 

 

 

лет —100—150 мг/кг, старше 4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

лет

— 1—2

г

в

сутки в

4—6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

приемов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ампиокс-натрий

(смесь

Пенициллинустойчивые и чув-

Внутримышечно, внутривенно в

Аллергические реакции,

болез-

натриевой соли ампицил-

ствительные

 

стафилококки,

суточных дозах: детям до 1

ненность в месте введения

лина и оксациллина в

стрептококки, пневмококки, ме-

года — 100—200 мг/кг, 1 го-

 

 

 

 

соотношении

2:1)

для

нингококки,

гонококки, клост-

да — 6

лет

—100

мг/кг, 7—14

 

 

 

 

парентерального введения

ридии, коринебактерии, эшери-

лет

—50

мг/кг,

старше

14

 

 

 

 

 

 

 

хии, энтеробактерии, гемофиль-

лет

— 2—4

г.

Вводят

в

3—4

 

 

 

 

 

 

 

ные палочки и др.

приема.

При

необходимости

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

указанную дозу можно увели-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

чить в 1,5—2 раза

 

 

 

 

 

 

 

Ампиокс

(для

приема

То же

 

 

Внутрь в суточных дозах: детям

Аллергические и

диспепсиче-

внутрь,

соотношение

 

 

 

3—7 лет —100 мг/кг, 7—14

ские реакции

 

 

ампициллина

и

окса-

 

 

 

лет

—50

мг/кг, старше

14

 

 

 

 

циллина

1:1)

 

 

 

 

 

лет — 2—4 г в 4—б приемов

 

 

 

 

Карбенициллина

ди-

Синегнойная палочка, все виды

Вводят только

парентерально.

Аллергические

реакции.

натриевая соль

 

 

протея, сальмонеллы, шигеллы,

При

внутримышечном,

внут-

При внутримышечном введении

 

 

 

 

эшерихии, энтеробактерии, бру-

ривенном

введении

суточная

болезненность в месте введения.

 

 

 

 

целлы, холерные вибрионы, ге-

доза —50—100 мг/кг, делят на

При

внутривенном

введе-

 

 

 

 

мофильная

палочка, сибире-

4—6 разовых доз. При тяжелых

нии

— флебиты. При

значи-

 

 

 

 

язвенная палочка,

листерии,

инфекциях, вызванных

грамот-

тельных дозах явления задерж-

 

 

 

 

возбудитель

газовой

гангрены,

рицательными микроорганизма-

ки натрия и воды в организме,

 

 

 

 

некоторые бактерии,

гонококки

ми, вводят внутривенно из рас-

гипокалиемия,

гипокалиги-

 

 

 

 

и менингококки. Однако гемо-

чета 250—400 мг/кг в сутки. стия, геморрагии

 

 

 

 

 

 

фильные стрептококки, пневмо-

Эндолюмбально:

детям

до

2

 

 

 

 

 

 

 

 

кокки, пенициллинчувствительные

лет — 10 мг, после 2 лет — 20

 

 

 

 

 

 

 

 

стафилококки к карбенициллину

мг 1 раз в сутки

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

менее чувствительны, чем к пени-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

циллину

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Антибиотики-макролиды

 

 

 

 

 

 

 

 

Эритромицин

 

 

По спектру действия напомина-

Внутрь за 1,5—2 ч до еды в Аллергические диспептические

 

 

 

 

ет пенициллин, но

действует

суточных

дозах:

детям

до

1

реакции, холестатические жел-

 

 

 

 

также на возбудителей коклю-

года — 20—40 мг/кг,

1

года —

тухи

 

 

 

 

 

 

 

ша, бруцеллеза, легочные ми- 3 лет — 0,4 г, 3—б лет —

 

 

 

 

 

 

 

 

коплазмы, риккетсии, лямблии,

0,5—0,75 г, 6—8 лет — 0,75 г,

 

 

 

 

амебы, хламидии. Эффективен 8—12 лет — 0,75—1 г, старше при заболеваниях, вызванных 12 лет — 1,5—2 г в 4—б при- пневмококками, стрептококка- емов. Активность возрастает при ми, стафилококками, в том чис- рН 8—8,5 ле стафилококками, устойчивы-

ми к пенициллинам

Продолжение

Препарат

 

 

 

 

Спектр

 

 

Дозы, методика применения

Побочные действия *

 

 

 

 

Эритромицина фосфат

Оказывает действие как эритро-

Внутривенно медленно из расче-

Такие же, как у эритромицина,

 

 

мицин, но через гематоэнцефа-

та 20 мг/кг в сутки

а также

тромбофлебит

 

 

лический барьер не проникает

 

 

 

 

 

Олеандомицина

фос-

Близок к эритромицину

 

Внутрь через 1 ч после еды.

Аллергические

и

диспепсиче-

фат

 

 

 

 

 

 

 

Суточные дозы: детям до 3 лет —

ские проявления

 

 

 

 

 

 

 

 

 

20 мг/кг, 3— i лет —0,25—0,5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

г в сутки, 8--14 лет —0,5—1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

г, старше 14 лет — 1—1,5 г в

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

сутки в 4—6 приемов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Группа

левомицетина

 

 

 

 

Левомицетин (хлорам-

Широкий

спектр действия

Внутрь за 20—30 мин до еды.

Аллергические,

 

диспепсиче-

феникол, хлороцил и

эшерихии, шигеллы, сальмонел-

Разовые дозы: детям до 3 лет —

ские, кандидоз,

гематологиче-

др.)

 

лы, некоторые клебсиеллы, про-

10—15 мг/кг, 3—8 лет —

ские, нейротоксические и пси-

 

 

тей, палочки коклюша, возбуди-

0,15—0,2 г, старше 8 лет

хосенсорные,

кардиотоксиче-

 

 

тели гриппа, туляремии, вибри-

0,2—0,3 г 3—4 раза в день

ские, гепатотоксические. Серый

 

 

оны,

менингококки, гонококки,

 

синдром

новорожденных,

 

 

стафилококки, стрептококки,

 

особенно

у

недоношенных),

 

 

пневмококки, микоплазмы, рик-

 

возможен

смертельный исход

 

 

кетсии,

спирохеты,

хламидии.

 

при явлениях

кардиоваскуляр-

 

 

Важное

значение

имеет

при

 

ного коллапса

 

 

 

 

лечении

менингита, брюшного

 

 

 

 

 

 

 

тифа,

паратифов,

дизентерии,

 

 

 

 

 

 

 

бруцеллеза

и других

инфекций

 

 

 

 

 

Левомицетина

стеарат

То же

 

 

 

 

В отличие от левомицетина не

 

 

 

 

(эулевомицетин)

 

 

 

 

 

 

 

имеет горького вкуса. Разовые

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

дозы: детям до 3 лет — 0,02 г/кг,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3—8 лет — 0,3—0,4 г, старше

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8 лет — 0,4—0,6 г. Принимают

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3—4 раза в день во время еды

 

 

 

 

Левомицетина

сукци-

 

 

 

 

Парентерально в суточных до-

 

 

 

 

нат растворимый (хло-

 

 

 

 

зах: детям 3 мес — 1 года —

 

 

 

 

роцид С)

 

 

 

 

 

25—30 мг/кг, старше 1 года —

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

50 мг/кг в 2 приема с интер-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

валом 12 ч. До 3 мес не

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

назначают. При гнойном менин-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

гите: детям 3—12 мес — 100

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

мг/кг,

старше 1

года — 50—80

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

мг/кг,

максимально 3—4 г

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Аминогликозиды

 

 

 

 

 

Ам и II о гл и коз иды

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1-го

поколения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Стрептомицина

суль-

Микобактерии туберкулеза, ши-

Суточные дозы при внутримы-

Выраженные

ототоксические

фат

(стрицин,

дипло-

геллы, сальмонеллы,

эшерихии,

шечном применении: детям до

осложнения вплоть до глухоты.

стреп

и др.)

 

некоторые штаммы

 

клебсиелл,

3 мес — 0,01 г/кг, 3—6 мес —

Неитротоксическое действие на

 

 

 

протея,

синегнойных

палочек,

0,015 г/кг, 6—24 мес —0,02 г/кг,

ядра слухового и вестибулярно-

 

 

 

патогенных стафилококков, воз-

высшая суточная доза — 0,3 г, до

го нервов, нарушение коорди-

 

 

 

будители

чумы,

листериоза,

6 лет — 0,3 г, 7—9 лет —0,4 г,

нации

движения.

Разнообраз-

 

 

 

бруцеллеза и др. Применяется в

10—14 лет —0,5 г (максималь-

ные аллергические реакции.

 

 

 

терапии

туберкулеза,

бруцелле-

но 1 г при туберкулезе), приме-

У грудных детей общее токси-

 

 

 

за, менингитов

 

 

няют в 1—2 приема. Применяют

ческое

действие.

Изменения

 

 

 

 

 

 

 

внутримышечно,

внутритрахеаль-

крови. Поражения

внутренних

 

 

 

 

 

 

 

но, в полость, внутрь, аэрозольно

органов (печени, почек, сердца,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

легких)

 

 

 

Канамицина сульфат

Действует на штаммы микобак-

Внутримышечно вводят в суточ-

Нефротоксические,

нейроток-

 

 

 

терии туберкулеза,

устойчивые

ных дозах: новорожденным —

сические в отношении слухово-

Источник: https://studfile.net/preview/16450416/