бронхиального дыхания 65. Какой перкуторный звук появляется при остром необструктивном бронхите? А) тупой или притуплённый Б) ясный легочный+ В) тимпанический Г) притупление с тимпаническим оттенком Д) коробочный 66. О чем свидетельствует урчание при пальпации слепой кишки? А) симптом выявляется в норме+ Б) в брюшной полости имеется свободная жидкость В) имеется стеноз привратника Г) имеется большое количество газов в толстом кишечнике (метеоризм у больного с колитом) Д) в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапливаются газы (например, у больного с острым энтеритом) 67. С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких - покашливание? А) для отличия шума трения плевры от крепитации и хрипов Б) для выявления скрытой бронхиальной обструкции В) с целью отличить сухие хрипы от влажных хрипов Г) с целью отличить хрипы от крепитации или шума трения плевры +Д) для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания 68. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при долевом воспалительном уплотнении? А) ослабленное везикулярное дыхание Б) амфорическое дыхание В) бронхиальное дыхание +Г) жесткое дыхание Д) смешанное бронховезикулярное дыхание 69. При пальпации сердца на верхушке выявляется дрожание, не совпадающее с пульсацией a. carotis. Для какого порока сердца это характерно? А) аортальная недостаточность Б) митральная недостаточность В) аортальный стеноз Г) митральный стеноз+ Д) недостаточность трехстворчатого клапана 70. Укажите наиболее характерные признаки артериального пульса pulsus filifornis: А) резкое ослабление или отсутствие пульсации на одной лучевой артерии Б) резкое уменьшение величины пульса на обеих лучевых артериях +В) число пульсовых волн на лучевой артерии больше числа сердечных сокращений Г) число пульсовых волн на лучевой артерии меньше числа сердечных сокращений 71. Укажите основной механизм появления патологического бронхиального дыхания: А) снижение эластичности легочной ткани Б) проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом +В) сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота) Г) наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами Д) усиление колебаний стенки альвеол при дыхании 72. Ниже приведено 7 наиболее важных факторов, участвующих в образовании тонов сердца. Выберите из этих факторов те, которые имеют значение в образовании III тона: а) колебания стенок желудочков в момент систолы предсердий;+ б) колебания стенок желудочков в момент их быстрого наполнения; в) положение створок АВ-клапанов перед началом изометрического сокращения; г) колебания полулунных клапанов аорты и легочной артерии при их закрытии; д) быстрое изометрическое сокращение желудочков; е) колебания АВ-клапанов при их закрытии; ж) вибрация стенок аорты и легочной артерии в самом начале фазы изгнания. А) б Б) б, в, д, е В) а Г) в, д, е, ж Д) г 73. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при наличии полости, соединяющейся с бронхом (диаметром менее 5 см)? А) ослабленное везикулярное дыхание Б) бронхиальное дыхание +В) амфорическое дыхание Г) жесткое дыхание Д) смешанное бронховезикулярное дыхание 74. Укажите основной механизм появления бронховезикулярного дыхания: А) снижение эластичности легочной ткани Б) проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом В) сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота) Г) наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами +Д) усиление колебаний стенки альвеол при дыхании 14 75. Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты
изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 1 см вправо от края грудины, левая - на 2см кнаружи от левой срединноключичной линии, верхняя — II ребро?
А) митральный стеноз Б) митральная недостаточность +В) недостаточность трехстворчатого клапана Г) аортальные пороки Д) норма 76. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при интерстициальном отеке легких? А) ослабленное везикулярное дыхание +Б) амфорическое дыхание В) бронхиальное дыхание Г) жесткое дыхание Д) смешанное бронховезикулярное дыхание 77. Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота. Отсутствие экскурсий брюшной стенки при дыхании: А) уменьшение брюшного типа дыхания в результате пареза диафрагмы, обусловленного «переходом» на нее воспалительного процесса Б) значительное повышение внутрибрюшного давления В) выраженное уплотнение париетальной брюшины при ее воспалении Г) рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» процесса на париетальную брюшину +Д) рефлекторное происхождение симптома по типу висцеромоторного рефлекса в результате «перехода» воспаления на висцеральную брюшину (перихолецистит, перигастрит и т.д.) 78. Ниже приведено 7 наиболее важных факторов, участвующих в образовании тонов сердца. Выберите из этих факторов те, которые имеют значение в образовании IV тона: а) колебания стенок желудочков в момент систолы предсердий; б) колебания стенок желудочков в момент их быстрого наполнения; в) положение створок АВ-клапанов перед началом изометрического сокращения;+ г) колебания полулунных клапанов аорты и легочной артерии при их закрытии; д) быстрое изометрическое сокращение желудочков; е) колебания АВ-клапанов при их закрытии; ж) вибрация стенок аорты и легочной артерии в самом начале фазы изгнания. А) б Б) б, в, д, е В) а Г) в, д, е, ж Д) г 79. Укажите основной механизм появления жесткого дыхания: А) снижение эластичности легочной ткани Б) проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнений легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом В) сужение бронхов (спазм, вязкий бронхиальный секрет)+ Г) наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами Д) усиление колебаний стенки альвеол при дыхании 15 80. Как называется прекращение образования мочи? А) поллакиурия Б) странгурия В) ишурия Г) анурия+ Д) полиурия 81. Какие изменения, выявляемые при перкуссии сердца, наиболее характерны для митральной конфигурации сердца? А) «треугольная» форма сердца Б) смещение вправо правой границы В) смещение влево левой границы с подчеркнутой «талией» сердца Г) смещение вверх верхней границы и сглаживание «талии» сердца+ Д) смещение левой границы влево и правой – вправо 82. Чем обусловлено появление влажных крупнопузырчатых хрипов? А) вязкий бронхиальный секрет в крупных бронхах Б) вязкий бронхиальный секрет в мелких бронхах и/или их спазм В) жидкий бронхиальный секрет в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом+ Г) жидкий бронхиальный секрет в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани Д) жидкий бронхиальный секрет в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани 83. Из приведенных симптомов и синдромов, встречающихся при заболеваниях почек, выберите те, которые наиболее характерны для остронефритического синдрома: а) артериальная гипертензия+; б) острые интенсивные боли в пояснице; в) отечный синдром; г) выраженная гипоальбуминемия; д) макрогематурия; е) странгурия; ж) поллакизурия; з) протеинурия выше 3 г/л; и) протеинурия ниже 3 г/л; к) гиалиновые и зернистые цилиндры; л) гиперлипидемия: А) а, в, д, и, к Б) б, в, г, д, з, к, л В) б, г, е, ж, з, к Г) а, б, в, г, е, з, к Д) а, в, г,
д, з, к 84. Укажите три основных клинических признака (следствия) синдрома портальной гипертензии: а) сосудистые звездочки и печеночные ладони; б) асцит; в) боли в правом подреберье; г) увеличение печени; д) увеличение селезенки; е) венозные коллатерали; ж) желтуха: А) б, г, е Б) б, г, ж В) а, д, е Г) б, д, е+ Д) б, в, г 85. Из приведенных ниже признаков выберите те, которые наиболее характерны для синдрома гиперспленизма: а) анемия; б) лейкоцитоз; в) лейкопения; г) лимфоцитоз; д) лимфопения; е) тромбоцитоз; ж) тромбоцитопения: А) а, г, ж Б) а, б, д, ж В) а, в, г, е Г) а, б, ж Д) а, в, ж +. 86. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при наличии гладкостенной полости, соединяющейся с бронхом (диаметром более 5 см)? А) ослабленное везикулярное дыхание Б) амфорическое дыхание+ В) бронхиальное дыхание Г) жесткое дыхание Д) смешанное бронховезикулярное дыхание 87. О поражении тонкого кишечника говорит: А) стул 3-4 раза в сутки Б) прожилки крови в кале В) обильный кашицеобразный пенистый стул+ Г) «овечий» кал Д) раке кишечника 88. Какими методами можно выявить дилатацию предсердий а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца+; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Выберите правильную комбинацию ответов: А) а, в, г Б) б, г В) в, г Г) а, б, в, г Д) а, б, г 89. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при экссудативном плеврите? А) ослабленное везикулярное дыхание +Б) амфорическое дыхание В) бронхиальное дыхание Г) жесткое дыхание Д) смешанное бронховезикулярное дыхание 90. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при эмфиземе легких? А) ослабленное везикулярное дыхание+ Б) амфорическое дыхание В) бронхиальное дыхание Г) жесткое дыхание Д) смешанное бронховезикулярное дыхание 91. Какими методами можно выявить гипертрофию миокарда желудочков? а) пальпация сердца+; б) перкуссия сердца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Выберите правильную комбинацию ответов: А) а, в, г Б) б, г В) в, г Г) а, б, в, г Д) а, б, г 92. Чем обусловлено появление свистящих (дискантовых) хрипов? А) вязкий бронхиальный секрет в крупных бронхах Б) вязкий бронхиальный секрет в мелких бронхах и/или их спазм +В) жидкий бронхиальный секрет в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом Г) жидкий бронхиальный секрет в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани Д) жидкий бронхиальный секрет в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани 17 93. Для острого панкреатита характерно вынужденное положение: А) лежа на спине Б) лежа на левом боку с поджатыми ногами В) лежа на правом боку с поджатой правой ногой Г) лежа на животе+ Д) сидя на корточках 94. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации - разлитой высокий (куполообразный) верхушечный толчок в VI межреберье на 2 см кнаружи от срединно-ключичной линии: А) гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатацииБ) гипертрофия и дилатация левого желудочка+ В) гипертрофия и дилатация правого желудочка Г) сращение листков перикарда (слипчивый перикардит) Д) постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка 95. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации - концентрированный усиленный верхушечный толчок в V межреберье по срединноключичной линии: А) гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации+ Б) гипертрофия и дилатация левого желудочка В) гипертрофия и дилатация правого желудочка Г) сращение листков перикарда (слипчивый перикардит) Д) постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка 96. Чем обусловлено появление влажных мелкопузырчатых звонких хрипов? А) вязкий бронхиальный секрет в крупных бронхах Б) вязкий бронхиальный секрет в мелких бронхах и/или их спазм В) вязкий бронхиальный секрет в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом Г) жидкий бронхиальный секрет в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани Д) жидкий бронхиальный секрет в
мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани+ 97. Как изменяются данные аускультации живота при энтерите? А) нормальная перистальтика кишечника Б) резкое усиленная (бурная) перистальтика кишечника+ В) ослабление перистальтики кишечника Г) отсутствие перистальтики кишечника («гробовая тишина») Д) сосудистые шумы 98. При каких заболеваниях могут совпадать левые границы абсолютной
иотносительной тупости сердца? А) аортальный стеноз Б) аортальная недостаточность В) митральный стеноз+ Г) митральная недостаточность Д) острый инфаркт миокарда 99.
Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации - отрицательный верхушечный толчок (систолическое втягивание): А) гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации Б) гипертрофия и дилатация левого желудочка В) гипертрофия и дилатация правого желудочка Г) сращение листков перикарда (слипчивый перикардит) +Д) постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка 100. Чем обусловлено появление крепитации? А) наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата+ Б) воспаление листков плевры («сухой» плеврит) В) альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом Г) вязкий бронхиальный секрет в крупных бронхах Д) вязкий бронхиальный секрет в мелких бронхах и/или их спазм
42. 101. Укажите наиболее характерные признаки артериального пульса pulsus dificiens: А) резкое ослабление или отсутствие пульсации на одной лучевой артерии Б) резкое
уменьшение величины пульса на обеих лучевых артериях В) число пульсовых волн на лучевой артерии больше числа сердечных сокращений Г) число пульсовых волн на лучевой артерии меньше числа сердечных сокращений+ 102. Каким отделом сердца образована правая граница относительной тупости? А) правое предсердие+ Б) правый желудочек В) левый желудочек Г) ушко левого предсердия и conus pulmonalis Д) аорта (восходящая часть) 103. Дайте название следующему шуму. У больного с недостаточностью клапана аорты определяется пресистолическое усиление диастолического шума: А) шум Флинта+ Б) «шум волчка» В) шум Кумбса Г) шум ГрехемаСтилла Д) функциональный шум относительной недостаточности митрального клапана 104. В пользу воспалительного процесса в нижнем отделе тонкой кишки говорит: А) запор Б) понос с частотой до 10 раз в сутки+ В) понос с частотой более 10 раз в сутки Г) вздутие живота Д) тенезмы 105. Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота. Локальное умеренное напряжение брюшной стенки в области проекции пораженного органа: А) уменьшение брюшного типа дыхания в результате пареза диафрагмы, обусловленного «переходом» на нее воспалительного процесса Б) значительное повышение внутрибрюшного давления В) выраженное уплотнение париетальной брюшины при ее воспалении Г) рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» процесса на париетальную брюшину Д) рефлекторное происхождение симптома по типу висцеромоторного рефлекса в результате «перехода» воспаления на висцеральную брюшину (перихолецистит, перигастрит и т.д.)+ 106. Каким отделом сердца образована верхняя граница относительной тупости? А) правое предсердие Б) правый желудочек В) левый желудочек Г) ушко левого предсердия и conus pulmonalis +Д) аорта (восходящая часть) 107. Для токсического зоба характерно: А) гиперплазия щитовидной железы+ Б) гипоплазия щитовидной железы В) размер железы не имеет значения 108. Для синдрома портальной гипертензии характерны все перечисленные симптомы, кроме одного: А) спленомегалия Б) асцита В) варикозного расширения вен пищевода Г) тенезмы+ Д) геморроидальных кровотечений 109. О чем свидетельствуют при заболеваниях печени периферические отеки? А) наличие дуодено-гастрального рефлюкса Б) увеличение
желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза В) нарушение синтетической (белковообразовательной) функции печени+ Г) сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствующей миокардиодистрофии Д) снижение дезинтоксикационной функции печени по отношению к продуктам распада белков 110. Как называются патологические ритмы, изображенные на ФКГ? А) протодиастолический галоп Б) ритм перепела В) суммационный галоп+ Г) пресистолический галоп Д) систолический галоп 111. При пробе Нечипоренко в норме допустимо выделение за сутки эритроцитов до: А) 1000+ Б) 2000 В) 3000 112. Каким отделом сердца образована левая граница относительной тупости? А) правое предсердие Б) правый желудочек В) левый желудочек+ Г) ушко левого предсердия и conus pulmonalis Д) аорта (восходящая часть) 113. Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для синдрома портальной гипертензии? А) живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в дыхании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки Б) живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит В) живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении - распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок выбухает, на боковых поверхностях живота - расширенная венозная сеть+ Г) у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбухание и периодически возникающие волны антиперистальтики Д) при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная перистальтика кишечника, живот вздут 20 114. Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 1см вправо от правого края грудины, левая - по передней аксиллярной линии, верхняя - III ребро? А) митральный стеноз Б) митральная недостаточность В) недостаточность трехстворчатого клапана Г) аортальные пороки+ Д) норма 115. Какие из приведенных методов исследования позволяют более точно диагностировать хронический гастрит А) расспрос Б) пальпация живота В) исследование секреторной функции желудка Г) рентгенологическое исследование желудка Д) фиброгастроскопия с биопсией слизистой +116. Развитие нефротического синдрома не характерно: А) острого гломерулонефрита Б) мочекаменной болезни +В) хронического гломерулонефрита Г) системной красной волчанки Д) диабетического гломерулонефрита 117. Какие изменения характерны для обтурации камнем общего желчного протока? А) увеличенный, безболезненный, эластичный и подвижный желчный пузырь у больного с механической желтухой Б) увеличенный, безболезненный, эластичный желчный пузырь, желтухи нет В) механическая желтуха, желчный пузырь не увеличен, определяется болезненность в зоне Шоффара+ 118. Укажите наиболее характерное изменение артериального пульса при следующей клинической ситуации: мерцательная аритмия или частая экстрасистолия: А) pulsus dificiens+ Б) pulsus filiformis В) pulsus differens Г) pulsus plenus Д) pulsus durus 119. Какие изменения характерны для водянки желчного пузыря? А) увеличенный, безболезненный, эластичный и подвижный желчный пузырь у больного с механической желтухой Б) увеличенный, безболезненный, эластичный желчный пузырь, желтухи нет В) ?механическая желтуха, желчный пузырь не увеличен, определяется болезненность в зоне Шоффара 120. Укажите наиболее характерные признаки артериального пульса pulsus differens: А) резкое ослабление или отсутствие пульсации на одной лучевой артерии+ Б) резкое уменьшение величины пульса на обеих лучевых артериях В) число пульсовых волн на лучевой артерии больше числа сердечных сокращений Г) число пульсовых волн на лучевой артерии меньше числа сердечных сокращений 121. «Лейкемический провал» - это: А) отсутствие миелобластов при наличии всех других миелоидных форм Б) отсутствие полиморфноядерных гранулоцитов при