Материал: PVB_1_reyting-3

напоминающий шумы типа «rub» или непостоянные «wheezes». Шум не изменяется при покашливании и усиливается при надавливании стетоскопом на грудную клетку. Что это за шум?

271.1. шум трения плевры;

272.65. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации - концентрированный усиленный верхушечный толчок в V межреберье на уровне срединноключичной линии:

273.1. гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации;

274.66. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации -разлитой высокий (куполообразный) верхушечный толчок в VI межреберье на 2 см кнаружи от срединноключичной линии:

275.2. гипертрофия и дилатация левого желудочка;

276.67. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации - отрицательный верхушечный толчок (систолическое втягивание):

277.4. сращение листков перикарда (слипчивый перикардит);

278.68. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации - выраженный сердечный толчок и эпигастральная пульсация:

279.3. гипертрофия и дилатация правого желудочка;

280.69. При пальпации сердца на верхушке выявляется дрожание, не совпадающее с пульсацией a. carotis. Для какого порока сердца это характерно?

281.4. митральный стеноз;

282.70. Какими методами можно выявить гипертрофию миокарда желудочков? а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Выберите правильную комбинацию ответов:

283.1. а, в, г;

284.71. Какими методами можно выявить гипертрофию миокарда предсердий? а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Выберите правильную комбинацию ответов:

285.3. в, г;

286.72. Какими методами можно выявить дилатацию желудочков? а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Выберите правильную комбинацию ответов:

287.5. а, б, г.

288.

289.73. Какими методами можно выявить дилатацию предсердий а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Выберите правильную комбинацию ответов:

290.2. б, г;

291.74. Каким отделом сердца образована правая граница относительной тупости?

292.1. правое предсердие;

293.75. Каким отделом сердца образована левая граница относительной тупости?

294.3. левый желудочек;

295.76. Каким отделом сердца образована верхняя граница относительной тупости?

296.4. ушко левого предсердия и conus pulmonalis;

297.77. Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 1 см вправо от правого края грудины, левая - по передней аксиллярной линии, верхняя - III ребро?

298.4. аортальные пороки;

299.78. Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 3 см вправо от края грудины, левая - на 1 см кнутри от левой срединноключичной линии, верхняя - верхний край II ребра?

300.1. митральный стеноз;

301.79. Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 1 см вправо от края грудины, левая - на 1 см кнутри от левой срединноключичной линии, верхняя - верхний край III ребра?

302.5. норма.

303.80. Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 1 см вправо от края грудины, левая - на 2 см кнаружи от левой срединноключичной линии, верхняя - II ребро?

304.2. митральная недостаточность;

305.81. При каких заболеваниях могут совпадать левые границы абсолютной и относительной тупости сердца?

306.3. митральный стеноз;

307.82. Какие изменения, выявляемые при перкуссии сердца, наиболее характерны для митральной конфигурации сердца?

308.4. смещение вверх верхней границы и сглаживание «талии» сердца;

309.83. Укажите наиболее характерные признаки артериального пульса pulsus dificiens:

310.4. число пульсовых волн на лучевой артерии меньше числа сер¬дечных сокращений.

311.84. Укажите наиболее характерные признаки артериального пульса pulsus differens:

312.1. резкое ослабление или отсутствие пульсации на одной луче¬вой артерии;

313.85. Укажите наиболее характерные признаки артериального пульса pulsus fllifornis:

314.2. резкое уменьшение величины пульса на обеих лучевых артериях;

315.86. Укажите наиболее характерные изменения артериального пульса при следующей клинической ситуации: сдавление крупных артериальных стволов аневризмой аорты, опухолью средостения, резко увеличенным левым предсердием:

316.3. pulsus differens;

317.87. Укажите наиболее характерные изменения артериального пульса при следующей клинической ситуации: мерцательная аритмия или частая экстрасистолия:

318.1. pulsus dificiens;

319.88. Укажите наиболее характерные изменения артериального пульса при следующей клинической ситуации: шок, коллапс:

320.2. pulsus filiformis;

321.89. Укажите наиболее характерные изменения артериального пульса при следующей клинической ситуации: выраженный митральный стеноз:

322.3. pulsus differens;

323.90. Ниже приведено 7 наиболее важных факторов, участвующих в образовании тонов сердца: а) колебания стенок желудочков в момент систолы предсердий; б) колебания стенок желудочков в момент их быстрого наполнения; в) положение створок АВ-клапанов перед началом

изометрического сокращения; г) колебания полулунных клапанов аорты и легочной артерии при их закрытии; д) быстрое изометрическое сокращение желудочков; е) колебания АВ-клапанов при их закрытии; ж) вибрация стенок аорты и легочной артерии в самом начале фазы изгнания. Выберите из этих факторов те, которые имеют значение в образовании I тона:

324.4. в, д, е, ж;

325.91. Ниже приведено 7 наиболее важных факторов, участвующих в образовании тонов сердца: а) колебания стенок желудочков в момент систолы предсердий; б) колебания стенок желудочков в момент их быстрого наполнения; в) положение створок АВ-клапанов перед началом изометрического сокращения; г) колебания полулунных клапанов аорты и легочной артерии при их закрытии; д) быстрое изометрическое сокращение желудочков; е) колебания АВ-клапанов при их закрытии; ж) вибрация стенок аорты и легочной артерии в самом начале фазы изгнания. Выберите из этих факторов те, которые имеют значение в образовании II тона:

326.5. г.

327.92. Ниже приведено 7 наиболее важных факторов, участвующих в образовании тонов сердца: а) колебания стенок желудочков в момент систолы предсердий; б) колебания стенок желудочков в момент их быстрого наполнения; в) положение створок АВ-клапанов перед началом изометрического сокращения; г) колебания полу лунных клапанов аорты и легочной артерии при их закрытии; д) быстрое изометрическое сокращение желудочков; е) колебания АВ-клапанов при их закрытии; ж) вибрация стенок аорты и легочной артерии в самом начале фазы изгнания. Выберите из этих факторов те, которые имеют значение в образовании III тона:

328.1. б;

329.93. Ниже приведено 7 наиболее важных факторов, участвующих в образовании тонов сердца: а) колебания стенок желудочков в момент систолы предсердий; б) колебания стенок желудочков в момент их быстрого наполнения; в) положение створок АВ-клапанов перед началом изометрического сокращения; г) колебания полулунных клапанов аорты и легочной артерии при их закрытии; д) быстрое изометрическое сокращение желудочков; е) колебания АВ-клапанов при их закрытии; ж) вибрация стенок аорты и легочной артерии в самом начале фазы изгнания. Выберите из этих факторов те, которые имеют значение в образовании IV тона:

330.3. а;

331.94. Как изменится II тон сердца при повышении давления в легочной артерии и выраженной гипертрофии правого желудочка?

332.3. акцент и расщепление II тона на легочной артерии;

333.95. Как называются патологические ритмы, изображенные на ФКГ?

334.4. пресистолический галоп;

335.96. Как называются патологические ритмы, изображенные на ФКГ?

336.3. суммационный галоп;

337.97. Как называются патологические ритмы, изображенные на ФКГ?

338.5. систолический галоп.

339.98. Как называются патологические ритмы, изображенные на ФКГ?

340.2. ритм перепела;

341.99. Как называются патологические ритмы, изображенные на ФКГ?

342.1. протодиастолический галоп;

343.100. Дайте название следующему шуму. У больного митральным стенозом с признаками выраженной легочной артериальной гипертензии во II—IV

межреберье слева от грудины выслуши-вается мягкий шум, начинающийся сразу после II тона:

344.4. шум Грехема-Стилла;

345.101. Дайте название следующему шуму. У больного с выраженной анемией (НЬ 50 г/л) на югулярной вене в систолу и в диастолу выслушивается шум, более громкий в диастолу:

346.2. «шум волчка»;

347.102. Дайте название следующему шуму. У больного с недостаточностью клапана аорты определяется пресистолическое усиление диастолического шума:

348.1. шум Флинта;

349.

350.103. Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для стеноза привратника?

351.4. у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбу¬хание и периодически возникающие волны антиперистальтики;

352.104. Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для синдрома портальной гипертензии?

353.3. живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении -распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок вы¬бухает, на боковых поверхностях живота - расширенная ве¬нозная сеть;

354.105. Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для механической непроходимости толстого кишечника?

355.5. при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная пери¬стальтика кишечника, живот вздут.

356.106. Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для перитонита?

357.1. живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в ды¬хании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;

358.107. Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для метеоризма?

359.2. живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит;

360.108. Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота. Локальное умеренное напряжение брюшной стенки в области проекции пораженного органа:

361.5. рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» воспаления на вис¬церальную брюшину (перихолецистит, перигастрит и т.д.)

362.109. Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота. Разлитое выраженное напряжение мышц брюшной стенки:

363.4. рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» процесса на па¬риетальную брюшину;

364.110. Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота. Отсутствие экскурсий брюшной стенки при дыхании:

365.4. рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» процесса на париетальную брюшину;

366.111. О чем свидетельствует урчание при пальпации восходящей и поперечно-ободочной кишки?

367.5. в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапли¬ваются газы (например, у больного с острым энтеритом).

368.112. О чем свидетельствует урчание при пальпации слепой кишки?

369.1. симптом выявляется в норме;

370.

371.113. О чем свидетельствует шум плеска в эпигастрии, выявляемый через 5- 10 минут после еды?

372.1. симптом выявляется в норме;

373.114. О чем свидетельствует шум плеска в эпигастрии, выявляемый через 5- 6 часов после еды?

374.3. имеется стеноз привратника;

375.115. О чем свидетельствует положительный симптом волны (флюктуации) при бимануальной перкуторной пальпации живота?

376.2. в брюшной полости имеется свободная жидкость;

377.116. Как изменятся данные аускультации живота при разлитом перитоните?

378.4. отсутствие перистальтики кишечника («гробовая тишина»);

379.117. Как изменятся данные аускультации живота при энтерите?

380.2. резко усиленная (бурная) перистальтика кишечника;

381.118. Как изменятся данные аускультации живота при механической непроходимости толстого кишечника?

382.2. резко усиленная (бурная) перистальтика кишечника;

383.119. Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для механической желтухи: а) увеличение связанного (прямого) билирубина в крови; б) увеличение несвязанного (непрямого) билирубина в крови; в) билирубин в моче есть; г) билирубин в моче отсутствует; д) уробилин в моче определяется; е) уробилина в моче нет; ж) стеркобилин в кале отсутствует; з) стеркобилин в кале есть:

384.2. а, в, е, ж;

385.120. Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для паренхиматозной желтухи: а) увеличение свя-занного (прямого) билирубина в крови; б) увеличение несвязанного (непрямого) билирубина в крови; в) билирубин в моче есть; г) билирубин в моче отсутствует; д) уробилин

вмоче оп-ределяется; е) уробилина в моче нет; ж) стеркобилин в кале отсутствует; з) стеркобилин в кале есть:

386.5. а, б, в, д, з.

387.121. Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для гемолитической желтухи: а) увеличение связан-ного (прямого) билирубина

вкрови; б) увеличение несвязанного (непрямого) билирубина в крови; в) билирубин в моче есть; г) билирубин в моче отсутствует; д) уробилин в моче определяется; е) уробилина в моче нет; ж) стеркобилин в кале отсутствует; з) стеркобилин в кале есть:

388.1. б, г, д, з;

389.122. О чем свидетельствуют при заболеваниях печени похудание, атрофия мышц?

390.3. нарушение синтетической (белковообразовательной) функ¬ции печени;

391.

392.123. О чем свидетельствует при заболеваниях печени печеночный запах изо рта?

393.5. снижение дезинтоксикационной функции печени по отноше¬нию к продуктам распада белков.

394.124. О чем свидетельствует при заболеваниях печени зуд кожи?

395.2. увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза;