незначительном движении, кашле или чихании. Объективно: вынужденное положение тела: лежит на спине с согнутыми в коленных суставах ногами (анталгическая поза), сколиоз, резкое напряжение мышц спины, положительный симптом Нери, Дежерина, сухожильные рефлексы с ног равны, нарушений чувствительности не выявлено. На рентгенограммах – признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.
Какой диагноз можно заподозрить?
Выберите один ответ:
a.Люмбаго (поясничный прострел)
b.Пояснично-крестцовый радикулит
c.Люмбалгия
d.Люмбоишиалгия
e.Полирадикулопатия Гийена-Барре Вопрос 3
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Пациент жалуется на боль в пояснице с иррадиацией в левую ногу по заднебоковой поверхности. При осмотре: положительный симптом Ласега слева под углом 45 градусов, слабость левой стопы, снижен ахиллов рефлекс слева, чувствительных расстройств нет.
Какой диагноз можно заподозрить?
Выберите один ответ:
a.Неврит большеберцового нерва с парезом мышц левой стопы
b.Пояснично-крестцовый радикулит с центральным парезом левой стопы
c.Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с люмбалгией
d.Пояснично-крестцовый радикулит с люмбалгией
e.Пояснично-крестцовый радикулит с периферическим парезом левой стопы*
Вопрос 4
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка К. 37 лет в течение многих лет страдает сахарным диабетом II типа, постоянно 2 раза в день делает себе инъекции инсулина. Несмотря на это, уровень глюкозы в крови остается повышенным (10-18 ммоль/л). 3 года назад появилось чувство жжения и покалывания в кончиках
пальцев рук, затем и в пальцах ног. В течение последнего года отмечает постоянное чувство онемения в дистальных отделах конечностей, стала ронять из рук различные предметы.
Объективно: черепные нервы без патологии; легкий парез дистальных отделов рук и ног (4 балла), снижены ахилловы рефлексы. Тотальная гипестезия в дистальных отделах рук и ног (по типу «перчаток и носков»).
Какова тактика лечения?
Выберите один ответ:
a.диета 9, инсулин, улучшение микроциркуляции, витамины группы В, антихолинестеразные препараты; парафиновые аппликации, массаж, ЛФК*
b.диета 1, мочегонные, гипотензивная терапия
c.диета 5, гепатопротекторы, витаминотерапия
d.диета 10, седативная терапия, электросон, психотнрапия
e.диета 10, инсулин, анальгетики, сауна
Вопрос 5
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка К. 37 лет в течение многих лет страдает сахарным диабетом II типа, постоянно 2 раза в день делает себе инъекции инсулина. Несмотря на это, уровень глюкозы в крови остается повышенным (10-18 ммоль/л). 3 года назад появилось чувство жжения и покалывания в кончиках пальцев рук, затем и в пальцах ног. В течение последнего года отмечает постоянное чувство онемения в дистальных отделах конечностей, стала ронять из рук различные предметы.
Объективно: черепные нервы без патологии; легкий парез дистальных отделов рук и ног (4 балла), снижены ахилловы рефлексы. Тотальная гипестезия в дистальных отделах рук и ног (по типу «перчаток и носков»).
Какой ведущий синдром?
Выберите один ответ:
a.Периферический проксимальный тетрапарез
b.Периферический дистальный трипарез
c.Центральный дистальный гемипарез
d.Периферический дистальный тетрапарез *
e.Центральный проксимальный гемипарез
Вопрос 1
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест 25
Больная Р., 2,5 года наблюдается у невролога по поводу мигрени. Приступы мигрени повторяются 1-2 раза в месяц и провоцируются психоэмоциональными нагрузками и недосыпанием. Продолжительность приступов до 4 часов, купируются приемом нестероидных противовоспалительных средств и вазоконстрикторов. В каком возрасте чаще всего отмечается начало заболевания?
Выберите один ответ:
a.старше 50 лет
b.до 10 лет
c.8-15 лет
d.30-50 лет
e.18-30 лет *
Вопрос 2
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест 38
Больная 18 лет пожаловалась на приступообразные головные боли. Был выставлен диагноз: мигрень. Какой характер головной боли при мигрени?
Выберите один ответ:
a.Боль в затылочной области
b.Боль в височной области
c.Боль во всей голове
d.Боль в шее
e.Боль в половине головы *
Вопрос 3
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест 50
Больной 27 лет пожаловался на диффузную разлитую головную боль, возникающую после длительного пребывания в вертикальном положении, при беге, прыжках, тряской езде. Спит без подушки. Какой характер головной боли у пациента?
Выберите один ответ:
a.Кластерная
b.Ликворо-гипотензионная
c.Мышечного напряжения
d.Ликворо-гипертензионная
e.Мигренозная *
Вопрос 4
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест 42
Больной 39 лет пожаловался на боль в нижней челюсти справа. Стоматолог патологии не обнаружил. Травма лица и челюсти исключена. Выставлен диагноз: невралгия тройничного нерва. Какие особенности боли в лице указывают на невралгию тройничного нерва?
Выберите один ответ:
a.Постоянная, усиливающаяся при приеме пищи.
b.Длится часы, связана с приемом пищи
c.Длится часы, не связана с приемом пищи.
d.Приступообразная, секунды, провоцируется приемом пищи *
e.Приступообразная, несколько часов, не связана с едой Вопрос 5
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест 3
Больной 43 лет, обратился с жалобами на головную боль, приступы следующего характера: ощущение онемения, покалывания в левой кисти, с постепенным вовлечением левого предплечья, плеча, левой половины лица. Длительность приступа – до нескольких минут, частота
– пять-шесть раз в месяц. Какое состояние развилось у больного?
Выберите один ответ:
a.Вегетативный приступ
b.Моторный джексоновский приступ
c.Психомоторный приступ
d.Миоклонический приступ
e.Сенсорный джексоновский приступ *
Вопрос 1
Выполнен
Баллов: 1 из 1
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Больному установлен предварительный диагноз - наследственная атаксия Фридрейха. Дядя больного с 26 летнего возраста прикован к больничному креслу –каталке.
Какие методы исследования наиболее информативны для подтверждения наследственного характера данного заболевания?
Выберите один ответ:
a.Цитогенетический
b.Популяционно-статистический
c.Близнецовый
d.Генеалогический *
e.Иммуногенетический
Вопрос 2
Выполнен
Баллов: 1 из 1
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
У больной 45 лет выявлено поражение мозжечка, нарастающее в течение последних 7 лет. При спиральной компьютерной томографии головного мозга определяется атрофия мозжечка, нижних олив и в области спиномозжечковых путей. Бабушка, мать и старший брат больной страдают подобным заболеванием.
Какой тип наследования заболевания у данного больного?
Выберите один ответ:
a.Рецессивный, сцепленный с полон
b.Аутосомно-доминантный
c.Спорадический случай *