Выполнен
Баллов: 1 из 1
Отметить вопрос
Текст вопроса
Укажите количество хромосом при диплоидном наборе в клетках человека?
Выберите один ответ:
a.69
b.47
c.45
d.46*
e.23
Вопрос 5
Выполнен
Баллов: 1 из 1
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного 17 лет со слабостью мышц ног, нарушением ходьбы, которые прогрессируют с 13летнего возраста, заподозрен диагноз: миопатия.
Какое дополнительное обследование поможет уточнить диагноз?
Выберите один ответ:
a.МРТ головного мозга
b.Люмбальная пункция
c.АКТ спинного мозга
d.УЗИ внутренних органов
e.Электромиография*
Вопрос 1
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 26 лет обратился к врачу с жалобами на неустойчивую походку, невозможность бегать и частые падения. При осмотре были выявлены горизонтальный нистагм, скандированная речь, промахивание при выполнении координаторных проб, интенционный тремор. Коленные и ахилловы рефлексы резко снижены с двух сторон. Отсутствует мышечно-суставная и
вибрационная чувствительность в ногах. Кифосколиоз, изменение формы стопы по типу «полой». Отец и мать больного страдали подобным заболеванием.
Какой диагноз можно заподозрить у больного?
Выберите один ответ:
a.Мозжечковая диссинергия Ханта
b.Рассеянный склероз
c.Атаксия Фридрейха*
d.Семейная спастическая параплегия
e.Гепатоцеребральная дистрофия
Вопрос 2
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 19 лет обратился с жалобами на дрожание рук и головы в покое. В течение 5 лет лечится у гастроэнтеролога по поводу гепатоспленомегалии, часто возникают эпизоды желтухи. При исследовании неврологом выявлены: тремор рук и головы, который наблюдается в покое и усиливается при постуральных нагрузках, брадикинезия, хореоатетоз. Парезов, расстройств чувствительности нет. При осмотре психиатром выявлено умеренное отставание в психическом развитии.
Какой наиболее вероятный диагноз?
Выберите один ответ:
a.Миотония
b.Мозжечковая диссинергия Ханта
c.Нейролептический синдром
d.Болезнь Вильсона-Коновалова*
e.Болезнь Паркинсона
Вопрос 3
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Родители ребенка 5 лет обратились к неврологу с жалобами на склонность мальчика к внезапным падениям, шаткость при ходьбе; отмечалось однократное носовое кровотечение. В возрасте 6 мес. перенес пневмонию, часто болеет бронхитами. При обследовании неврологического статуса:
в пробе Ромберга неустойчив, при выполнении координаторных проб определяется интенционный тремор, дискоординация в руках. Сухожильные рефлексы с рук и ног снижены, мышечная гипотония.
Какой диагноз можно предположить?
Выберите один ответ:
a.Болезнь Вильсона-Коновалова
b.Хорея Гентингтона
c.Рассеянный склероз
d.Атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи-Бар)*
e.Атаксия Фридрейха
Вопрос 4
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного после клинического осмотра и обследования врачом была заподозрена атаксия – телеангиэктазия Луи-Бар.
Какой тип наследования данного заболевания?
Выберите один ответ:
a.Аутосомно-рецессивный*
b.Х-сцепленный доминантный
c.Х-сцепленный рецессивный
d.Аутосомно доминантный
e.Мультифакториальное заболевание Вопрос 5
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 50 лет, в течение последнего года жалуется на трудности при письме, дрожание рук, больше правой. Неврологическое обследование выявило маскообразное лицо, непроизвольное дрожание рук в покое, исчезающее при произвольных движениях, феномен «скатывания пилюль», темп произвольных движений замедлен. Мышечный тонус в конечностях повышен, феномен «зубчатого колеса». Походка шаркающая, семенящая, с наклоном туловища. Данные КТ
в пределах нормы. У брата отца было аналогичное заболевание, закончившееся полной обездвиженностью.
С какими заболеваниями следует провести дифференциальный диагноз?
Выберите один ответ:
a.Миастения, генерализованная форма
b.Фенилкетонурия
c.Первичная мышечная дистрофия
d.Семейная спастическая параплегия Штрюмпеля
e.Дисциркуляторная энцефалопатия*
опрос 1
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной С., 19 лет, обратился к неврологу с жалобами на быструю утомляемость при ходьбе, скованность в ногах при ходьбе, стягивающие судороги в мышцах ног, частое спотыкание. Объективно: походка спастико-паретичная, резко повышен тонус мышц в ногах, рефлексы с рук оживлены, с ног – высокие, с расширенной рефлексогенной зоной, симптом Бабинского, Штрюмпеля с двух сторон. У старшего брата 4 года назад появились подобные жалобы. Заподозрен диагноз: болезнь Штрюмпеля. С каким заболеванием наиболее часто приходится дифференцировать болезнь Штрюмпеля?
Выберите один ответ:
a.Детский церебральный паралич
b.Нейросифилис
c.Рассеянный склероз*
d.Боковой амиотрофический склероз
e.Экстрамедуллярная опухоль
Вопрос 2
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 17 лет жалуется на слабость мышц ног, нарушения ходьбы, затруднено вставание со стула без помощи рук, болеет с 13-летнего возраста, когда появилась и нарастала слабость ног. Дядя больного по линии отца страдал подобным заболеванием. При объективном обследовании: интеллект сохранен, частичная атрофия мышц проксимальных отделов ног, ягодичных мышц,
мышц спины, походка «утиная», псевдогипертрофия икроножных мышц. Заподозрен диагноз: миопатия.
Исследование каких показателей крови помогут уточнить диагноз в данном случае?
Выберите один ответ:
a.Уровня ревмопроб
b.Уровня билирубина
c.Уровня креатинфосфокиназы*
d.Уровня белка
e.Уровня трансаминаз
Вопрос 3
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 58 лет жалуется на слабость в руках и ногах, нарушение жевания, глотания, кашель. Болен около года, заболевание прогрессирует. Похудел на 10 кг. В неврологическом статусе: дисфония, дисфагия, арефлексия небных и глоточных рефлексов, снижена мышечная сила рук, ног, сухожильные рефлексы угнетены. СОЭ - 26 мм/ч, при томографическом исследовании легких
– картина центрального рака правого легкого.
Какой диагноз можно предположить в данном случае?
Выберите один ответ:
a.Дисциркуляторная энцефалопатия
b.Синдром Ламберта-Итона*
c.Миастения
d.Энцефалит
e.Ботулизм
Вопрос 4
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больной 20 лет с периодическими приступами обездвиженности при сохраненном сознании выставлен предварительный диагноз – пароксизмальная миоплегия.
Какой метод обследования не только поможет уточнить диагноз, но и определиться с формой заболевания и дальнейшей лечебной тактикой?