Материал: 5440

11

связанная с воздействием мутагенных веществ, может иметь характер пускового механизма, способствующего в последующих поколениях увеличить число носителей со структурными перестройками.

Повышение скорости мутирования по доминантным признакам (спонтанным абортам) известно для групп, подвергавшихся действию анестезирующих газов (галогенов) и винилхлорида в окрестностях химических предприятий. Анализ частоты врожденных пороков, основанный на материалах обследования населения на территории РФ, показал, что ежегодно увеличивается число врожденных аномалий у детей [15, 17].

Показательны данные о росте генетического груза в европейском населении. За 10 лет объем генетического груза увеличился в 2 раза. Это значит, что каждый 10-й европеец отягощен наследственной болезнью или серьезным пороком развития. По оценкам некоторых авторов [6], 2-3% врожденных пороков развития обусловлены химическими агентами внешней среды. Проведено исследование исходов беременности и родов в семьях рабочих промышленных предприятий в зависимости от места и условий труда супругов [23]. Анализ показал, что в 6078% случаев беременность заканчивается срочными родами, в 1014% преждевременными родами и в 10-16% беременность прерывается самопроизвольными абортами. Мертворождения отмечены в 0,9-2% случаев. Врожденные пороки развития зарегистрированы в 11-13% случаев из 1000. Анализ распределения индивидов по частоте хромосомных нарушений показал существенное накопление с частотой аберраций свыше 3% в профессиональных группах населения: у 50% горновых, сталеваров и разливщиков стали, у 20-25% нагревальщиков и резчиков металла, электромедников, аппаратчиков коксохимического производства.

В экспериментальных условиях 90% химических мутагенов индуцируют рост злокачественных заболеваний [6, 130]. Среди населения различных стран наблюдается очевидное увеличение отклонений от нормального развития и наследственных патологий, в связи, с чем изменилась общая структура заболеваемости и смертности. Выявлено увеличение различных

12

злокачественных новообразований, появились новые болезни невыясненной этиологии.

Любой фактор внешней среды может при определенных условиях может стать патогенным. К таким условиям, способствующим развитию заболеваний, относят: увеличение интенсивности действия фактора; скорость нарастания этого воздействия; продолжительность действия и повышение индивидуальной чувствительности организма; которая зависит от наследственности, возраста, пола, физиологического состояния организма в момент воздействия неблагоприятного фактора, ранее перенесенных заболеваний. В воздухе очень загрязненных городов концентрации некоторых соединений могут превышать ПДК в 10 и даже 25 раз, что, несомненно, представляет серьезную опасность для здоровья населения. В сильно загрязненных территориях величины превышения ПДК лежат ниже концентраций, вызывающих хронические отравления у населения.

Из комплекса промышленных выбросов, превышающих ПДК, трудно выделить тот фактор, который вызвал заболевание, поэтому дают общую оценку отрицательных воздействий токсических веществ на организм человека. В развитии патологических процессов в организме токсические факторы внешней среды могут играть роль «факторов риска» заболеваний, которые не являются непосредственной причиной болезни, но увеличивают вероятность ее возникновения. При комплексной оценке токсического влияния химических соединений учитывается не только долевой вклад каждого токсического соединения, но и их сравнительная токсичность при разных путях и способах поступления в организм. При низких концентрациях токсичных ксенобиотиков проявляется нелинейная модель их действия, т.е. опасны даже малые концентрации и дозы.

Разработка системы химической безопасности населения предполагает эпидемиологический мониторинг – отслеживание характера и степени влияния вредных веществ, содержащихся в воздухе, в воде, продуктах питания, на состояние здоровья

здоровья населения при изменении концентрации вредных веществ в природной среде [4, 9, 51, 80]. В условиях антропогенного пресса особое значение приобретает разработка мероприятий по охране окружающей среды и здоровья человека.

Работа посвящена проблемам изучения загрязнения природной среды и экологическим заболеваниям человека, связанным с воздействием токсических веществ. В ней приведены факторы, загрязняющие природную среду (природные, антропогенные), исторические аспекты изучения экологической патологии человека, классификация наиболее распространенных токсических веществ. Представлены сведения о механизмах воздействия токсических веществ на организм человека, клинические экопатологические синдромы, региональные исследования экопатологии человека и современные принципы лечения экозаболеваний.

В работе использованы материалы Хабаровского Центра наблюдений за загрязнением природной среды ДВ УГМС (19831997)г., ежегодников Федеральной службы России по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды по состоянию загрязнения атмосферы в городах и поверхностных вод на территории России (1992-1998 гг.), Комитета экологии и природных ресурсов Хабаровского края (1992-1998), статистические данные Департамента здравоохранения Администрации Хабаровского края (1993-2000), материалы сборника «Состояние здоровья населения и ресурсы здравоохранения Дальневосточного Федерального округа (2001)», подготовленного отделом координации организационнометодического взаимодействия в Дальневосточном федеральном округе по вопросам здравоохранения с участием сотрудников ДВГМУ.

Авторы благодарны всем, кто оказал содействие при подготовке рукописи к изданию. Надеемся, что выполненная работа будет полезна не только для преподавателей и студентов, изучающих экологию и экологическую патологию человека в

14

высших учебных заведениях, но и специалистов занимающихся проблемами защиты окружающей среды и здоровьем населения.

15

Глава I

ПРИРОДНАЯ СРЕДА И ИСТОЧНИКИ ЕЕ ЗАГРЯЗНЕНИЯ

С ростом численности населения на планете возникли проблемы, связанные с загрязнением среды и истощением природных ресурсов. По данным Всемирной Организацией Здравоохранения, в среднем до 25-30% «вклада» в здоровье каждого человека вносит состояние окружающей среды. Игнорирование многими государствами такой проблемы, как борьба с загрязнением природной среды приводит к росту детской смертности, злокачественных образований, болезней системы кровообращения, болезней органов дыхания и пищеварения.

В настоящее время во многих городах России атмосферный воздух, питьевая вода коммунальных водопроводов не отвечает гигиеническим показателям. Почти половина населения вынуждена пользоваться питьевой водой, не отвечающей ГОСТу, около трети населения использует для питья воду не из централизованных источников.

По результатам наблюдений Российского государственного управления по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды (Росгидромет) [30] уровень загрязнения воздуха в городах России высокий: концентрации загрязнителей превышают предельно допустимые нормы в 5 раз в 151 городе, в 10 раз – 87 городах. В районах с интенсивным сельскохозяйственным производством отмечается высокий уровень загрязнения почв пестицидами. Возрастающее загрязнение городских и сельскохозяйственных почв токсическими химическими веществами (тяжелыми металлами и диоксинами) имеют прямые последствия для здоровья человека, безопасности продуктов питания и качества грунтовых вод. Основными источниками загрязнения почвы являются: утечка химических веществ, оседание на почву присутствующих в воздухе загрязнителей, чрезмерное использование в сельском хозяйстве химикатов, неправильная тактика сбросов на землю жидких и твердых отходов. Просачивание химических веществ в водоносные пласты