Материал: test_4_BAZY_OT_DOBRYKh_LYuDEJ-1

Неспорообразующие анаэробы входят в состав нормальной микрофлоры (верно все, к р о м е):

1. кожи

2. полости рта

3. верхних отделов дыхательных путей

4. нижних отделов ЖКТ

5. наружных отделов МПС

Развитию инфекций, вызываемых неспорообразующими анаэробами предрасполагают (верно все, к р о м е):

1. нарушение целостности кожи и слизистых

2. травмы

3. хирургические вмешательства

4. эндокринные заболевания

5. нарушение правил личной гигиены

Факторы вирулентности бактероидов (верно все, к р о м е):

1. коллагеназа

2. поверхностные структуры (пили, капсула)

3. эндотоксины

4. жирные кислоты

5. экзотоксины

Коринебактерии дифтерии (верно все, к р о м е):

1. имеют форму булавы

2. грамположительны

3. неподвижны

4. содержат зерна волютина

5. образуют споры

Коринебактерии дифтерии:

1. устойчивы к дезинфицирующим веществам

2. устойчивы к высоким температурам

3. длительно сохраняются в высохшей пленке

4. не устойчивы во внешней среде

5. природноустойчивы к пенициллину

Для коринебактерии дифтерии характерно все, к р о м е:

1. грамположительные палочки

2. располагаются, в основном, под углом

3. содержат зерна волютина

4. не образуют споры

5. располагаются, в основном, частоколом

Основной фактор вирулентности коринебактерий дифтерии:

1. токсин Шика

2. цистиназа

3. экзотоксин

4. фимбрии

5. нейраминидаза

Дифтерийный токсин по механизму действия на клетку мишень является:

1. активатором аденилатциклазной системы

2. ингибитором синтеза белка

3. блокатором передачи нервного импульса

4. эксфолиативным токсином

Основная мишень дифтерийного экзотоксина:

1. печень

2. надпочечники

3. сердечно-сосудистая система

4. нервная система

5. яичники

Источники инфекции при дифтерии (верно все, к р о м е):

1. реконвалесценты

2. пищевые продукты

3. бактерионосители токсигенных штаммов

4. больные с легкими формами

5. больные с тяжелыми формами

Пути передачи при дифтерии:

1. трансмиссивный, орально-оральный

2. трансплацентарный, половой

3. воздушно-капельный, контактный

4. контактный, алиментарный

5. воздушно-пылевой, воздушно-капельный

Входные ворота инфекции при дифтерии (верно все, к р о м е):

1. слизистая ротоглотки

2. конъюнктива глаз

3. поврежденная кожа

4. слизистая половых органов (у девочек)

5. неповрежденная кожа

Для патогенеза дифтерии характерно все, к р о м е:

1. бактериемии

2. поражения миокарда

3. токсинемии

4. фибринозного воспаления

5. поражения нервной системы

Для определения антитоксического противодифтерийного иммунитета in vitro используют:

1. РП в геле с исследуемой культурой

2. РА с сывороткой обследуемого

3. РА с диагностическими противодифтерийными сыворотками

4. пробу Шика

5. РНГА с сывороткой обследуемого

Метод, являющийся «золотым стандартом» микробиологической диагностики дифтерии:

1. микроскопический (по требованию врач

2. биологический

3. бактериологический

4. серологический

5. аллергический

Требования к забору материала при диагностике дифтерии (верно все, к р о м е):

1. забор одним тампоном из зева и носа

2. доставка в лабораторию не позднее 3-х часов

3. забор двумя тампонами из зева и носа

4. до еды или через 2 часа после еды

5. до начала лечения

Для посева первичного материала при подозрении на дифтерию используют:

1. кровяной агар

2. сывороточный агар

3. кровяно-теллуритовый агар (КТА)

4. среду с цистином

5. среду с мочевиной

О подтверждении дифтерии свидетельствует выделение:

1. C. ulcerans tox(-)

2. C. xerosis 108КОЕ/мл

3. C. diphtheriae v.gravis tox(-) 106КОЕ/мл

4. C. pseudodiphtheriticum

5. C. diphtheriae v.mitis tox(+)

При наличии в исследуемом материале токсигенных штаммов коринебактерий дифтерии окончательный ответ может быть получен через:

1. 6-12 ч

2. 12–24 ч

3. 24-48 ч

4. 48-72 ч

5. 7 дней

Надежный контроль за распространением дифтерии обеспечивает:

1. вакцинация

2. прием антибиотиков

3. соблюдение правил личной гигиены

4. ношение маски

5. занятие спортом

Дифтерия (верно все, к р о м е):

1. управляемая инфекция

2. воздушно-капельная инфекция

3. особо опасная инфекция

4. антропонозная инфекция

5. может вызывать эпидемии

Основная причина эпидемии дифтерии в РФ в 1994 г:

1. низкий социально-экономический уровень жизни населения

2. миграция населения

3. рост лекарственной устойчивости возбудителя

4. отсутствие эффективных антибиотиков

5. низкий уровень охвата прививками

Для активной специфической профилактики дифтерии используют (верно все, к р о м е):

1. антитоксическую сыворотку

2. АКДС

3. АДС-М

4. АДС

5. АД-анатоксин

Механизм передачи дифтерии:

1. аэрогенный

2. фекально-оральный

3. трансплацентарный

4. парантеральный

5. трансмиссивный

Специфическая профилактика дифтерии (верно все, к р о м е):

1. плановая

2. по эпид. показаниям

3. анатоксином

4. с 3-х месяцев

5. ревакцинация взрослых каждые 10 лет

Дети, не имеющие противопоказаний, подлежат иммунизации АКДС:

1. в роддоме

2. в 3 мес.

3. перед школой

4. при росте заболеваемости

5. при поступлении в организованные коллективы

Ревакцинация взрослых при дифтерии проводится с интервалом:

1. 1 год

2. 3 года

3. 5 лет

4. 7 лет

5. 10 лет

Для специфической терапии дифтерии используют:

1. антибиотики

2. антитоксическую сыворотку

3. токсин Шика

4. анатоксин

5. антимикробную сыворотку

Здоровое бактерионосительство токсигенных штаммов коринебактерий дифтерии определяется:

1. уровнем антимикробного иммунитета

2. уровнем антитоксического иммунитета

3. врожденной невосприимчивостью

4. наличием нормальной микрофлоры

5. биоваром возбудителя

Охват прививками лиц, подлежащих иммунизации против дифтерии, для создания напряженного коллективного иммунитета должен составлять не менее:

1. 50 %

2. 70 %

3. 80 %

4. 95 %

5. 100 %

M. tuberculosis открыт:

1. Л. Пастером

2. А. Кальметтом, Ш. Гереном

3. Р. Кохом

4. Ш. Манту

5. К. Пирке

Основной возбудитель туберкулеза человека:

1. Mycobacterium аvium

2. M. tuberculosis

3. M. intracellulare

4. M. bovis

5. M. leprae

Отличительная особенность микобактерий туберкулеза:

1. высокое содержание липидов в клеточной стенке

2. высокое содержание нуклеопротеидов

3. наличие ядра

4. образование экзо- и эндотоксинов

5. проникают через неповрежденную кожу

Факторы патогенности возбудителей туберкулеза:

1. экзотоксин

2. липиды, протеины

3. гиалуронидаза

4. эндотоксин

5. протеины, ЛПС

Особенности микобактерий туберкулеза, связанные с высоким содержанием липидов (верно все, к р о м е):

1. окраска по Граму

2. неокрашиваемость обычными методами

3. кислотоустойчивость

4. медленное размножение

5. выживание в макрофагах

Основной метод окраски микобактерий туберкулеза:

1. Грама

2. Циля-Нильсена

3. Романовского-Гимза

4. Нейссера

5. фуксином

Источник инфекции при туберкулезе:

1. бактерионосители

2. реконвалесценты

3. больные люди – бацилловыделители

4. пищевые продукты

5. предметы обихода больного

Пути заражения при туберкулезе (верно все, к р о м е):

1. трансмиссивный

2. контактный

3. воздушно-капельный

4. трансплацентарный

5. алиментарный

Особенности патогенеза при туберкулезе (верно все, к р о м е):

1. образование инфекционных гранулем

2. образование фибринозной пленки

3. казеозный распад гранулем

4. персистенция возбудителя

5. аллергическая перестройка организма

Особенность иммунитета при туберкулезе:

1. врожденный

2. передается трансплацентарно

3. нестерильный

4. антитоксический

5. стерильный

Достоинства бактериоскопического метода при диагностике туберкулеза (верно все, к р о м е):

1. быстрота

2. определение первичной лекарственной устойчивости возбудителя

3. доступность

4. низкая стоимость

5. эпидемиологическая значимость (положительный результат свидетельствует о массивном выделении и опасности больного для окружающих)

Бактериологическое исследование при диагностике туберкулеза (верно все, к р о м е):

1. проводится в баклабораториях ЛПУ, Госсанэпиднадзора

2. проводится специализированными лабораториями

3. характеризуется высокой чувствительностью (20-100 бактерий/мл)

4. выдача результата через 3-4 месяца

5. определение чувствительности к антимикробным препаратам

Минимальное количество микобактерий туберкулеза в 1 мл мокроты, которое может быть выявлено при прямой микроскопии, составляет:

1. не меньше 106

2. не меньше 105

3. 5000-10000

4. 20-100

5. 1-10

Минимальное количество микобактерий туберкулеза в 1 мл обогащенной мокроты, которое может быть выявлено при микроскопии, составляет:

1. не меньше 106

2. не меньше 105

3. 5000-10000

4. 20-100

5. 1-10

Минимальное количество микобактерий туберкулеза в 1 мл мокроты, которое может быть выявлено при бактериологическом исследовании, составляет:

1. не меньше 106

2. не меньше 105

3. 5.000-10.000

4. 20-100

5. 1-10

Результаты бактериологического исследования при диагностике туберкулеза выдают:

1. на 4-й день

2. на 7-й день

3. через 2 недели

4. через месяц

5. через 3-4 месяца

Первичная лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза:

1. природная устойчивость

2. не имеет эпидемиологического значения

3. выявляется у микобактерий, выделенных от больных, не принимавших противотуберкулезные препараты

4. выявляется у микобактерий, выделенных от больных, принимавших противотуберкулезные препараты

5. регистрируется редко

Приобретенная (вторичная) лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза:

1. природная устойчивость

2. не имеет клинического значения

3. выявляется у микобактерий, выделенных от больных, не принимавших противотуберкулезных препаратов

4. выявляется у микобактерий, выделенных от больных, принимавших противотуберкулезных препаратов

5. регистрируется редко

Кожно-аллергическая проба Манту положительна у:

1. ВИЧ-инфицированных

2. больных туберкулезом

3. контактных, вакцинированных

4. новорожденных

5. беременных, рожениц

Специфическая профилактика туберкулеза включает:

1. улучшение социальных условий

2. диспансеризацию

3. вакцинацию БЦЖ

4. назначение противотуберкулезных препаратов

5. флюорографию

Вакцина БЦЖ создана:

1. Р. Кохом

2. А. Кальметом, Ш. Гереном

3. К. Пирке

4. Ш. Манту

5. Л. Пастером

Вакцина БЦЖ (верно все, к р о м е):

1. вводится планово

2. живая

3. ставится на 4-7 день в роддоме

4. ревакцинация – при положительной пробе Манту

5. ревакцинация – при отрицательной пробе Манту

Вакцина БЦЖ содержит:

1. продукты жизнедеятельности микобактерий

2. инактивированные микобактерии туберкулёза

3. анатоксин

4. живые, безвредные, аттенуированные микобактерии туберкулёза

Для туберкула (специфическая гранулема) характерно все, к р о м е:

1. основной исход при первичном инфицировании – диссеминация микобактерий туберкулеза

2. содержит микобактерии туберкулеза

3. развивается на фоне ГЧЗТ

4. подвергается казеозному распаду

5. основной исход при первичном инфицировании – консервация микобактерий туберкулеза

Первичное инфицирование микобактериями туберкулеза характеризуется (верно все, к р о м е):

1. аллергической перестройкой организма

2. образованием специфических гранулем

3. в 90-95% случаев развитием заболевания

4. в 90-95% бессимптомной персистенцией

5. размножением возбудителя

Вторичный туберкулез развивается при:

1. внутриутробном инфицировании

2. первичном инфицировании микобактериями туберкулеза

3. массивном заражении сапрофитными микобактериями

4. реинфицировании микобактериями туберкулеза или реактивации эндогенного очага

5. переливании крови туберкулезного больного

Наиболее чувствительны к туберкулезной инфекции (верно все, к р о м е):

1. новорожденные

2. дети до пяти лет

3. подростки

4. беременные

5. пожилые

Рост заболеваемости туберкулезом связан с (верно все, к р о м е):

1. новыми видами возбудителей

2. интенсивной миграцией населения

3. ухудшением социально-экономических условий

4. первичной лекарственной устойчивостью возбудителя

5. большим числом больных с эпидемически опасными формами заболевания

Пробу Манту при диагностике туберкулеза используют для:

1. определения эффективности проводимой терапии

2. определения ГЧНТ

3. определения необходимости ревакцинации

4. идентификации микобактерий

5. определения специфических антител

Этиотропная терапия туберкулеза предусматривает (верно все, к р о м е):

1. одновременное применение нескольких препаратов

2. длительное применение препаратов

3. отмену приема препаратов при прекращении бацилловыделения

4. знание современного состояния чувствительности микобактерий

5. определение чувствительности микобактерий

Система мероприятий по снижению заболеваемости туберкулезом включает (верно все, к р о м е):

1. улучшение социально-экономических условий

2. широкое использование противотуберкулезных препаратов

3. вакцинацию БЦЖ

4. диспансеризацию больных

5. совершенствование методов микробиологической диагностики

ИТОГ 6

Источником и резервуаром туляремии является - грызуны (еще могут быть зайцы, овцы, свиньи, рогатый скот)

По типу дыхания лептоспиры – строгие аэробы

Для специфической диагностики сифилиса применяют- Вассермана (РСК) ( также могут быть реакция иммобилизации, риф, ифа)

Подвижность спирохет обеспечивают-осевыми фибриллы ( фибриллярностью строения)

Для патогенеза трахомы – гранулематозное воспаление конъюнктивы

Возбудителем крысиного сыпного тифа - r. Typhi

Возбудители лайм-боррелиоза – B. Afzelii, garini, burgdorferi

Особо опасные инфекции характеризуются – быстрым распространением

Трахома это-хронический конъюктивит (хроническое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением конъюнктивы и роговицы глаз, приводящее к слепоте)

Источник инфекции при кандидозе – больные люди

Тест жемчужное ожерелье – B. Anthracis

Микробиологическую диагностику эпидемического возвратного тифа проводят с помощью – реакция иммобилизация боррелий

Фактор патогенности Mycoplasma pneumonia –эндотоксин

Снижение эффективности этиотропной терапии сифилиса является следствием –образованием цист (СКОРЕЕ ВСЕГО ТАК)

Заражение эпидемическим сыпным тифом происходит при-при втирании испражнений инфицированных вшей

Безжелтушный лептоспироз называют – водной лихорадкой

Для экстренной специфической профилактики водной лихорадки применяют- иммуноглобулин (Специфическая профилактика. Применяется по эпидемиологическим показаниям и для вакцинации групп риска – поливалентная убитая лептоспирозная вакцина. Специфическое лечение. Противолептоспирозный иммуноглобулин (гетерогенный из гипериммунной сыворотки волов). Неспецифическое лечение – антибиотики (пенициллин, тетрациклин).

Человек является источником инфекции при – сифилисе

Реакция термопреципитации по Асколи ставится с целью-обнаружения антигена сибиреязвенных бацилл

Вегетативные формы возбудителя сибирской язвы – быстро гибнет при воздействии дезинфектантов и высоких температур

Возбудители фрамбезии – Treponema pertenue

Основной путь заражения человека лептоспирами – при контакте с мочой больного животного

Феномен львиной гривы при микробиологической диагностике сибирской язвы наблюдают – на питательной среде (мпа)

Риккетсии в организме вши – размножаются в эпителии кишечника

Ку-лихорадку вызывает – Coxiella burnetii

Рост бруцелл в бульонных культурах характеризуется наличием – равномерного помутнения (образование на дне серовато-белого осадка)

Специфическая профилактика при бруцеллезе – живая вакцина (Специфическая профилактика. Проводят вакцинацию по эпидпоказаниям живой вакциной из аттенуированного штамма B. abortus. Специфическое лечение – противобруцеллезный иммуноглобулин, для лечения хронических форм заболевания применяется убитая бруцеллезная вакцина.)

Иммунитет при сифилисе - гуморальный (нестерильный, непродолжительный (возможны повторные заболевания), развивается ГЗТ)

Для этиотропного лечения чумы – стрептомицин, гентамицин

При возвратном тифе рецидив бактериемии обусловлен- Иммунологической селекцией субпопуляций бактерий, антигенной изменчивостью

Серодиагностика кандидоза используется в основном для выявления – ретроспективной диагностики

Вакцина против туляремии относится к – живым

Выделение культуры при микробиологическом исследовании на туляремию возможно только при – заражении мышей

Лабораторную диагностику лептоспироза проводят с помощью реакции – агглютинации-лизиса

Поражение суставов при клещевом боррелиозе обусловлено – иммуноаллергией

Вирулентные свойства бруцелл обусловлены – выработкой эндотоксина