+ вновь провести предстерилизационную очистку всей партии инструментов
- провести более тщательное ополаскивание инструментов
- провести повторную стерилизацию инструментов горячим сухим воздухом при 180° (экспозиция 1 час)
- дополнительно провести фенолфталеиновую пробу
- инструменты подготовлены к использованию
?
Метод определения химического состава только поверхностного слоя эмали называется:
- биомикроскопия
- капилляроскопия
- цитоскопия
- биопсия эмали
+ гистохимия
?
Пациентка 14 лет обратилась с жалобами на кровоточивость десен и при чистке зубов. Анамнез: заметила кровоточивость десен полгода назад. Объективно: десневые сосочки верхней и нижней челюсти отечны, застойно гиперемированы. Проба Шиллера-Писарева положительная. Индекс РМА=53%. ГИ по Грин-Вермильону=2,3. Оцените результат исследования ГИ:
- хороший
- удовлетворительный
+ неудовлетворительный
- плохой
- очень плохой
?
У ребенка 9 лет при обращении к стоматологу выявлена интенсивность кариеса равна 10. Укажите модель диспансерного наблюдения для данной ситуации
- диспансерный осмотр 1 раз в год
- диспансерный осмотр 2 раза в год
+ диспансерный осмотр 3-4 раза в год
- диспансерный осмотр по показаниям
- диспансерный осмотр не целесообразен
?
Кариес может возникнуть в результате действия таких причин как:
+ низкое содержание фтора в питьевой воде, углеводная пища и микроорганизмы зубного налета
- высокое содержание фтора в питьевой воде, замедленное прорезывание зубов
- несбалансированным питанием ребенка в раннем возрасте, отягощенная наследственность
- негигиеническое содержание полости рта, микроорганизмы полости рта
- токсикозы второй половины беременности, нарушение внутриутробной минерализации
?
Укажите лечение поверхностного кариеса при декомпенсированной форме кариеса:
-сошлифовывание , покрытие фторлаком
+ гигиеническое обучение, пломбирование, диспансерное наблюдение
- гигиеническое обучение, ремотерапия
-ремтерапия, пломбирование
-ремтерапия, сошлифовывание
?
Наличие дефекта в пределах эмали соответствует следующей форме кариеса:
- фиссурному
+ поверхностному
- среднему
- глубокому
- начальному
?
С какими заболеваниями следует дифференцировать начальный кариес:
- средним кариесом
- глубоким кариесом
- хроническим пульпитом
+ гипоплазией, флюорозом
- хроническим периодонтитом
?
Укажите наиболее частую причину возникновения местной гипоплазии эмали у детей:
+ механическая травма развивающегося фолликула постоянного зуба и
хронический периодонтит временного зуба
- воспалительный процесс кортикальной пластинки при хроническом периодонтите молочного зуба
- подострая фаза одонтогенного остеомиелита челюстных костей
- заболевание матери во время беременности и влияние неблагоприятных факторов окружающей среды
- внутриутробная пневмококковая инфекция плода
?
Чем обусловлена тяжесть проявления эндемического флюороза у детей:
+ концентрацией фтора в питьевой воде и количеством выпитой воды
- отягощенной наследственностью
- перенесенными в раннем возрасте заболеваниями
- ранним прикормом ребенка
- несбалансированным питанием ребенка в раннем возрасте
?
При некариозных поражениях твердых тканей зубов для усиления процесса реминерализации применяют
+ электрофорез с препаратами кальция, фтора
- электрофорез с препаратами фтора
- электрофорез с 0,5 % новокаином
- электрофорез с 0,1% тримекаином
- электрофорез с 10 % лидокаином
?
К врачу-стоматологу обратился 4-летний ребенок с жалобами на изменение цвета зубов. Объективно: зубы на верхней и нижней челюсти имеют меньшие размеры, между зубами- выраженные промежутки. Эмаль гладкая, блестящая, цвет коричневый. Поставьте диагноз:
- системная гипоплазия
- эндемический флюороз
- синдром Стейнтона-Капдепона
+ несовершенный амелогенез
- несовершенный дентиногенез
?
У 12 летнего ребенка в 2.2 зубе диагностирован хронический гангренозный пульпит. Какой метод лечения зуба показан
- биологический
- витальная ампутация (пульпотомия)
+ витальная экстирпация (пульпэктомия)
- девитальная ампутация (пульпотомия)
- удаление зуба
?
При какой форме пульпита при осмотре обнаруживается глубокая кариозная полость, выполненная разросшейся тканью
- хронический простой пульпит
+ хронический гипертрофический пульпит
- хронический гангренозный пульпит
- обострение хронического простого пульпита
- обострение хронического гангренозного пульпита
?
Какая неотложная помощь необходимо при остром пульпите с вовлечением в процесс периодонта и лимфатических узлов:
- УВЧ- терапия
- удаление зуба
+ создание оттока через канал
- обезболивание
- вскрытие полости зуба, полоскание
?
Ребенку 9 лет. Находится на этапе лечения хронического простого пульпита 1.6 зуба. Зуб лечен методом девитальной пульпотомии. Объективно: 1.6 под временной пломбой. Перкуссия безболезненна. Слизистая бледно-розового цвета. После удаления временной пломбы при зондировании устьев корневых каналов, отмечается болезненность и кровоточивость. Какой из перечисленных пунктов не является причиной возникновения данного осложнения
- неполноценная девитализация пульпы
+ передозировка мышьяковистой пастой
- недостаточное действие девитализирующей пасты
- малое количество девитализирующей пасты
- неправильный выбор метода лечения
?
Ребенку 11 лет. После обследования установлен диагноз: Острый гнойный периодонтит 1.2 зуба. Окажите больному неотложную стоматологическую помощь:
- направить на рентгенографию больного зуба
- назначить физиолечение, дома- содовые ванночки
+ создать отток экссудату через корневой канал
- назначить антибактериальную терапию
- раскрыть и запломбировать зуб в одно посещение
?
Ребенку 5 лет. В течение 4 дней его беспокоят боли в области верхней челюсти справа, плохо кушает. После осмотра установлен кп= 7, состоит на диспансерном учете у невропатолога по поводу гипертензионного синдрома. 6.4 зуб- кариозная полость на медиально-жевательной поверхности, полость зуба вскрыта, зондирование безболезненно, перкуссия болезненна, цвет зуба изменен, слизистая оболочка гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена. Поставьте диагноз:
- обострение хронического пульпита
- острый гнойный периодонтит
- острый гнойный пульпит
- острый пульпит с вовлечением ткани периодонта
+ обострение хронического периодонтита
?
Ребенок 11 лет. Врачом выставлен диагноз: Хронический гранулирующий периодонтит На основании каких рентгенологических изменений костной ткани в околоверхушечной области поставлен диагноз
- отсутствие изменений в тканях периодонта
- разрежение костной ткани с четкими границами
+ разрежение костной ткани с нечеткими границами в виде "языка пламени"
- расширение периодонтальной щели у верхушки корня
- наличие очага разрежения костной ткани меньше ростковой зоны
?
Часто встречающаяся форма периодонтита временных зубов
- хронический фиброзный периодонтит
- обострение хронического периодонтита
+ хронический гранулирующий периодонтит
- хронический гранулематозный периодонтит
- острый серозный периодонтит
?
Какая неотложная помощь показана при мышьяковистой периодонтите постоянного зуба:
- УВЧ- терапия
+электрофорез 10 % р-р йодида калия
- удаление зуба
- пломбирование зуба
- импрегнация резорцин- формалиновой смесью
?
Особенностью рентгенологической картины костной ткани пародонтита
легкой степени тяжести является:
+ резорбция межальвеолярных перегородок до 1/3 их высоты;
- резорбция межальвеолярных перегородок на 2/3 их высоты;
- снижение альвеолярных перегородок на 1/2 их высоты;
- изменений костной ткани альвеолярного отростка нет;
- убыль костной ткани межальвеолярных перегородок на 2/3 их высоты.
?
Основными признаками пародонтита средней степени тяжести являются:
- зубы устойчивы при значительном обнажении шеек и корней, часто
имеются эрозии эмали, клиновидный дефект, гиперестезия
- зубы неподвижны, без смещения, глубина пародонтального кармана до
3 мм
+ подвижность зубов I-II степени, возможность их смещения, глубина
пародонтального кармана до 5 мм
- подвижность зубов II-III степени, зубы смещены, выраженная травматическая окклюзия, глубина пародонтального кармана более 5 мм
- отек, гиперемия десны, отсутствие пародонтальных карманов, подвижность зубов
?
Родители девочки 4 лет обратились с жалобами на кровоточивость десен ребенка 7 лет. Девочка состоит на "Д" учете с циклической нейтропенией. При осмотре общее состояние удовлетворительное, кожные покровы бледные. Слизистая оболочка десны в области верхней и нижней челюсти гиперемирована и отечна. Десневой край в области от 1.1 до 1.6 изъязвлен. Зубы имеют различную степень подвижности. Из глубоких пародонтальных карманов гнойное отделяемое. На рентгенограмме- деструкция кости альвеолярного отростка по вертикальному типу. Поставьте диагноз:
- хронический катаральный гингивит
- хронический генерализованный пародонтит
+ пародонтальный синдром, пародонтолиз
- хронический генерализованный пародонтоз
- хронический генерализованный гингивит
?
Клиническая картина при десквамативном гингивите
- отечность десны
- гиперемия десны
- наличие "ложных" карманов
- образование патологических карманов
+ десквамация эпителия
?
При пубертатном периоде у детей под влиянием эргестерона развивается
- атрофический гингивит
+ гипертрофический гингивит
- десквамативный гингивит
- язвенно-некротический гингивит
- катаральный гингивит
?
Укажите симптомы молочницы средней степени тяжести:
- налет творожистый, белого цвета, на отдельных участках слизистой, легко
снимается
- налеты обширные толстые, полностью не снимаются, грязно серого
цвета
+ налет пленочный, снимается частично, слизистая под ним эрозирована
воспалена, определяется кровоточивость
- поражение кожи в складках, углах рта и видимых слизистых в течение
длительного времени
- единичные эрозивные поверхности слизистой, покрытые налетом,
болезненные при дотрагивании
?
У 8-летней девочки многократно появлялись единичные афты слизистой по переходной складке в течение года. Она страдает хроническим холециститом. При осмотре: по переходной складке нижней челюсти имеется элемент поражения округлой формы 0,5х0,3 см, покрытая сероватым налетом с гиперемированным венчиком. Поставьте диагноз.
- афта Беднара
- афта Бехчета
- Декубитальная язва
+ рецидивирующая афта
- хроническая травма слизистой оболочки
?
При обследовании 7-летнего ребенка обнаружено следующее: на слизистой твердого и мягкого неба красные пятна неправильной формы- энантемы, на щеках- пятна Филатова-Коплика, окруженные узким ярко-красным ободком, не снимающиеся тампоном. Поставьте диагноз.
- дифтерия
- ветряная оспа
- скарлатина
+ корь
- полимиелит
?
Ребенок 3-х лет перенес бронхит, через неделю после выписки домой поднялась температура до 38°, ребенок беспокойный, отказывается от пищи, педиатром поставлен диагноз ОРЗ и назначено лечение.
На 3-ий день появились пузырьковые высыпания на красной кайме губ, коже лица. В полости рта явления острого катарального гингивита и отдельные эрозии на слизистой языка, губ, явления поднижнечелюстного лимфаденита. Выскажите предположение о диагнозе и степени тяжести заболевания.
- Синдром Стивенса-Джонсона
- Корь средней степени тяжести
+ Острый герпетический стоматит средней степени тяжести
- Синдром Лайела
- Многоформная экссудативная эритема
?
Ребенку 8 лет. Явился на консультацию. В анамнезе пищевая
аллергия. Болеет с 3 лет. Красная кайма и кожа губ отечны,
инфильтрированы. На губах трещины, корочки. Поставьте диагноз:
- гландулярный хейлит
- атопический хейлит
- метереологический хейлит
+ экзематозный хейлит
- эксфолиативный хейлит
?
Укажите положительные свойства стеклоиномерных цементов, часто используемых в детской стоматологической практике:
- удовлетворительные эстетические и косметические результаты
+ высокая биосовместимость с твердыми тканями и пульпой зуба
- выраженный противокариозный эффект
- хорошая рентгеноконтрастность
- не высокие цены и легкость при применении
?
Для разжижения, расщепления и нейтрализации некротических масс корневого канала при лечении хронических периодонтитов у детей врачи-стоматологи чаще используют:
- перекись водорода
- антибиотики широкого спектра
- хлоргексидин
- хлорфиллипт
+ протеолитические ферменты
?
Этот инструмент используют для расширения , сглаживания, выравнивания стенки канала, раскрытие верхушки корня .Определите этот инструмент:
- Риммеры
- К-файлы
- Спредер
+ Н-файлы
- Корневые иглы
?
Из-за каких анатомо-физиологических особенностей, на верхней челюсти чаще используется инфильтрационная анестезия при стоматологических вмешательствах у детей
- особенности кровоснабжения
- особенности строения лимфатической сети
- особенности строения периферических нервов
+особенности строения костной ткани
- особенности строения надкостницы кости
?
При торусальной анестезии происходит блокада следующих нервов:
- язычного и щечного
- язычного и нижнелуночкового
+ язычного, щечного и нижнелуночкового
- щечного, подбородочного
- язычного, подбородочного
?
У 8-летнего ребенка при осмотре полости рта выявлено вестибулярное прорезывание 3.5 зуба и наличие устойчивого запломбированного 7.5 зуба. Какая анестезия показана для удаления временного зуба
- торусальная
- мандибулярная
- подбородочная
+ инфильтрационная
- ретромолярная
?
При стоматологических вмешательствах на нижней челюсти у детей наиболее часто применяют прямой метод мандибулярной анестезии. Опишите технику анестезии:
- вкол иглы производится в середину расстояния между жевательными
поверхностями верхних и нижних зубов в крыловидно-
нижнечелюстную складку
- вкол иглы производится в середину крыловидно-нижнечелюстной
складки на стороне удаляемого зуба
+ вкол иглы производится с противоположной стороны за большим
пальцем хирурга, фиксирующего ветвь нижней челюсти со стороны
удаляемого зуба
- вкол иглы осуществляется с вестибулярной стороны за пальцем
хирурга, фиксирующего ветвь челюсти со стороны удаляемого зуба
- вкол иглы осуществляется ниже жевательной поверхности нижних
зубов с противоположного угла рта
?
Каковы направления и глубина продвижения иглы при проведении туберальной анестезии у детей:
- кверху, кзади, кнаружи на глубину 1,5 см
- кзади, кнутри на глубину 2,0 см
+ кверху, кзади, кнутри на глубину 1,5 см
- кверху, кзади, кнутри на глубину 2,5 см
- кверху, кнаружи на глубину 1,5 см
?
Каким инструментом легче удалить отломленную часть корня временных зубов
- широкими штыковидными щипцами, угловым элеватором
- универсальными щипцами, широкой гладилкой
- клювовидными щипцами, прямым элеватором
+ узкими штыковидными шипцами, тонкой гладилкой