Среди курящих пациентов только 46 % мужчин и 68 % женщин считают, что курение вредит их здоровью.
Другим фактором, негативно влияющим на здоровье населения, является употребление спиртных напитков. Установлено, что среди респондентов 89,2 % мужчин и 71, 2 % женщин употребляют алкоголь.
На вопрос «Как вы относитесь к занятиям физкультурой?» ответы распределились следующим образом: «это жизненно необходимо» - 41,7 %; «можно заниматься время от времени» - 56 %; «это ничего не дает, здоровье зависит от природы» - 2,3 %. Таким образом, основная часть пациентов признает положительное влияние физкультуры на здоровье.
Известно, что на здоровье в значительной степени влияет психологический микроклимат в семье. В связи с этим изучена психологическая характеристика семьи. На вопрос «Какие у Вас взаимоотношения в семье?» были получены следующие ответы: «дружные» - 81,5 %, «напряженные» - 12,0 %, «конфликтные» - 6,5 %.
Важным фактором развития заболеваний являются стрессы. Как было выявлено ранее, 43,3 % респондентов хотели бы знать основные приемы снятия стресса. В результате исследования было установлено, что чаще используются следующие способы снятия нервного напряжения: общение с друзьями, близкими - 24,8 %; двигательная активность - 20,3 %; хороший сон, отдых - 18,5; водные процедуры, душ, обливание - 15,4 %. Курят или употребляют алкоголь для снятия стресса - 13, 2 % респондентов. Снимают стресс с помощью употребления еды - 7,8 % пациентов.
Рациональное питание - одно из основных условий здорового образа жизни. По данным социологического исследования изучено мнение респондентов по вопросам соблюдения режима и качества питания. Как следует из таблицы 3 и рисунков 13-14, чаще нерегулярно питаются студенты (29,8 %), рабочие (22,7 %) и пенсионеры (18,3 %). Рациональным можно считать только такое питание, при котором все составные части продуктов находятся в сочетании и соответствуют потребностям человека в зависимости от его возраста, физиологического состояния и профессии. Однако каждый четвертый студент (22,4 %) и рабочий (21,1 %) и каждый пятый служащий (18,8 %) и пенсионер (18,1%) питаются однообразно.
Таблица 3 - Распределение респондентов по соблюдению режима и качества питания, (%)
|
Группа респондентов |
Режим питания |
Качество питания |
|||
|
регулярный ( 3 - 4 раза в день) |
нерегулярный (1 - 2 раза вдень) |
разнообразное |
однообразное |
||
|
Рабочие |
14,3 |
22,7 |
10,2 |
21,1 |
|
|
Служащие |
16,2 |
7,9 |
22,3 |
18,8 |
|
|
Предприниматели |
23,4 |
9,8 |
25,3 |
4,2 |
|
|
Пенсионеры |
8,3 |
18,3 |
11,8 |
18,1 |
|
|
Безработные |
10,4 |
5,7 |
5,6 |
11,6 |
|
|
Домохозяйки |
18,6 |
5,8 |
15,6 |
3,8 |
|
|
Студенты |
8,8 |
29,8 |
9,2 |
22,4 |
|
|
Всего |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
Рисунок 13 - Режим питания
Рисунок 14 - Качество питания
Для формирования здорового образа жизни важна медицинская активность населения. Регулярно проходят диспансеризацию 72,1 % женщин и 49,9 % мужчин (таблица 4, рисунок 15).
Таблица 4 - Распределение респондентов по полу и частоте прохождения профилактического осмотра, (%)
|
Частота прохождения профилактического осмотра |
Распределение респондентов по полу |
||
|
Мужчины |
Женщины |
||
|
Регулярно, 1 раз в год |
49,9 |
72,1 |
|
|
Нерегулярно, по случаю |
50,1 |
27,9 |
|
|
Всего |
100,0 |
100,0 |
Рисунок 15 - Частота прохождения профилактического осмотра
Это объясняется психологическими различиями в женской и мужской моделях поведения в отношении своего здоровья. Женскую модель отличают большая гибкость, прагматичность в отношении своего здоровья как на уровне установок, стереотипов, так и на уровне действия в реальных ситуациях. Мужская модель в большей степени подвержена действию установок и стереотипов, формирующих своего рода кодекс норм, предписывающих не заботиться о своем здоровье.
На вопрос какую работу должна проводить медицинская сестра 92% респондентов указали, что медсестра должна в комплексе лечить на приеме в поликлинике, проводить профилактику и пропаганду здорового образа жизни и лечить с посещением на дому. Только 13% указали, что лечить медсестра должна только на приеме в поликлинике.
При ответе на вопрос «Зависит ли от деятельности медсестры отношение населения к здоровому образу жизни?» подавляющее большинство - 92,3% дали утвердительный ответ, и только 7,7% затруднились ответить, рисунок 16.
Рисунок 16 - Ответы на вопрос «Зависит ли от деятельности медсестры отношение населения к здоровому образу жизни?»
При ответе на вопрос « Какую роль Вы отводите медсестре в комплексе пропаганды здорового образа жизни и профилактике заболеваний?» большинство - 84,1% ответили «основную», ответ «значимую» выбрали 14,8%, и 1,1% затруднились ответить. Остальные ответы не выбрал никто, рисунок 17.
При пропаганде здорового образа жизни используются методы устной, печатной, наглядной (изобразительной) и комбинированной пропаганды:
- метод устной пропаганды является наиболее эффективным. Он включает лекции, беседы, дискуссии, конференции, викторины;
- метод печатной пропаганды охватывает широкие слои населения. Он включает статьи, листовки, памятки, стенные газеты, буклеты, брошюры и т.п.;
- наглядный метод - самый многообразный по числу входящих в него средств. Их можно разделить на 2 группы: натуральные объекты и изобразительные средства (объемные и плоскостные);
- комбинированной метод - метод массовой пропаганды, при которой происходит одновременное воздействие на слуховые и зрительные анализаторы.
Рисунок 17 - Ответы на вопрос «Какую роль Вы отводите медсестре в комплексе пропаганды здорового образа жизни и профилактике заболеваний?»
Можно определить следующие основные направления в деятельности по формированию здорового образа жизни:
1. Создание информационно-пропагандистской системы повышения уровня знаний всех категорий населения о негативном влиянии факторов риска на здоровье, возможностях его снижения.
2. Второе важное направление формирования здорового образа жизни - так называемое «обучение здоровью».
3. Меры по снижению распространенности курения и потребления табачных изделий, снижению потребления алкоголя, профилактика потребления наркотиков.
4. Побуждение населения к физически активному образу жизни, занятиям физической культурой, туризмом и спортом, повышение доступности этих видов оздоровления.
Изучение медицинской активности населения как одной из сторон образа жизни позволяет не только выяснить отношение к личному здоровью, но и косвенно оценить уровень и качество организации лечебно-профилактической помощи населению.
Результаты данного опроса доказывают, что для большинства пациентов характерно реальное противоречие между достаточной информированностью о здоровом образе жизни и разительном несоответствии практики их бытия, весьма далекой от валеологических рекомендаций.
Наиболее показательными являются ответы респондентов на последние два вопроса, в которых отображается роль медицинской сестры в пропаганде здорового образа жизни.
Таким образом, с помощью данного исследования была проанализирована роль медицинской сестры в пропаганде здорового образа жизни, и как следует из исследования, для оздоровления населения недостаточно проводить профилактическую работу с использованием наглядных пособий в ЛПУ, но и обязательным условием является непосредственная деятельность медицинской сестры в данном направлении.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Формирование здорового образа жизни - это целая система общественных и индивидуальных видов, способов, форм деятельности, активности, направленных на преодоление факторов риска возникновения и развития заболеваний, оптимального использования в интересах охраны и улучшения здоровья социальных, психологических и природных условий и факторов образа жизни. И эта программа должна координировать совместные усилия государственных, общественных организаций, медицинских учреждений, самого населения.
В ходе выполнения выпускной квалификационной работы было проведено анкетирование случайной выборки пациентов ГАУЗ «Апастовская ЦРБ» в количестве 200 человек с целью определения роли медицинской сестры в формировании здорового образа жизни населения.
В результате были сделаны следующие выводы:
1. Здоровый образ жизни является важным фактором здоровья: повышает трудовую активность, создает физический и душевный комфорт, активизирует жизненную позицию, защитные силы организма, укрепляет общее состояние, снижает частоту заболеваний и обострений хронических заболеваний;
2. Выделяют следующие факторы риска: поведенческие, генетические, биологические, социальные, психологические, факторы риска, связанные с загрязнением окружающей природной среды, продуктов питания, факторы риска, связанные с природно-климатическими условиями;
3. Под пропагандой здорового образа жизни понимают широкий спектр деятельности - от просветительских и выездных программ работы с населением до использования средств массовой информации - деятельности, направленной на то, чтобы люди ответственнее относились к своему здоровью и располагали необходимой информацией для его сохранения и укрепления;
4. Методом анкетирования установлено, что большая часть опрошенных пациентов Апастовской центральной районной больницы ответственно относятся к своему здоровью, отводя основную роль в пропаганде здорового образа жизни медицинской сестре. Также установлено, что основной источник получения информации о здоровом образе жизни - это телепередачи, в меньшей степени интернет и медицинские работники.
5. Разработаны рекомендации средним медицинским работникам с целью повышения эффективности пропаганды здорового образа жизни.
Рекомендации:
1. Чаще проводите беседы с пациентами на вопросы формирования здорового образа жизни: режима сна и отдыха, двигательной активности, отказ от вредных привычек, прохождения диспансеризации и др.
2. Выкладывайте разработанные Вами листовки, буклеты и прочее в сети интернет (например, на официальном сайте Вашей больницы), таким образом увеличивая шанс того, что информация будет прочитана Вашими пациентами.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Биоэтика. Философия сохранения жизни и сбережения здоровья: учебник. Хрусталев Ю.М. - 2016. - 400 с.
Бычкова Ю. В. Национальный проект как инструмент стратегического управления // Национальные интересы: приоритеты и безопасность. - 2014. - № 3. - С. 51-61.
Вайнер Э. Н. Валеологические подходы и критерии здоровья и болезни/Э. Н. Вайнер//ОБЖ. Основы безопасности жизни. - 2008. - №12, 2017. - №1. - С.47.
Гигиена и экология человека : учебник / В. И. Архангельский, В. Ф. Кириллов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, - 2014. - 176 с.
Досицкий И. Диспансеризация - общее дело врачей и медсестер //Медицинский вестник. - 2016. - 12 марта. - С.15.
Еникеева С.Д. Современные социальные приоритеты и экономические проблемы развития здравоохранения в России // Вестник Московского университета, экономика. - 2017. - № 3. - С. 84-106.
Здоровый человек и его окружение: Учебник. - М.: ОАО «Издательство «Медицина»», 2015. - 608 с.
Здоровый человек и его окружение: учебник / В. Р. Кучма, О. В. Сивочалова. - 4-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, - 2015. - 544 с.
Общественное здоровье и здравоохранение: учебник. Медик В.А., Юрьев В.К. 3-е изд., перераб. и доп. - 2015. - 288 с.
Организация сестринской деятельности: учебник / под ред. С. И. Двойникова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, - 2014. - 528 с.
Основы сестринского дела: учебник. - М.: ГЭОТАР-Медиа, - 2015. - 320 с.
Основы сестринского дела: учебник / И. В. Островская, Н. В. Широкова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, - 2015. - 320 с.
Павлов, Ю. И., Лапик С. В. Современное состояние сестринского дела и роль медсестры-менеджера в оптимизации системы управления сестринской деятельностью // Главная медицинская сестра, М. - 2016. - №10. - С.21.
Психология: учебник для мед. училищ и колледжей. - 2-е изд., испр. - М.: ГЭОТАР-Медиа, - 2014. - 480 с.
Теоретические основы сестринского дела : учебник / С. А. Мухина, И. И. Тарновская. - 2-е изд., испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, - 2014. - 368 с.
Теория сестринского дела и медицина катастроф : учеб. пособие / Н. В. Кузнецова, Т. Н. Орлова, А. А. Скребушевская. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 352 с.
Философия: учеб. / Ю. М. Хрусталёв. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 464 с.
[Электронный ресурс]: Здоровый образ жизни. Режим доступа к документу: https://ru.wikipedia.org/wiki/, свободный (дата обращения: 12.12.2018).
[Электронный ресурс]: Здоровый образ жизни. Режим доступа к документу: https://4brain.ru/zozh/, свободный (дата обращения: 25.12.2018).
[Электронный ресурс]: Алгоритмизация деятельности медицинской сестры в формировании здорового образа жизни населения. Режим доступа к документу: https://studwood.ru/, свободный (дата обращения: 15.01.2019).
[Электронный ресурс]: Роль медсестры в формировании здорового образа жизни. Режим доступа к документу: https://lektsii.org/, свободный (дата обращения: 15.01.2019).
ПРИЛОЖЕНИЕ А
Анкета
для практического исследования роли медицинской сестры в пропаганде здорового образа жизни
Ваш пол:
-муж
-жен
2. Ваш возраст
- от 18 до 29 лет
- от 30 до 39 лет
- от 40 до 59 лет
- от 60 до 69 лет
- от 70 и более лет