Проблема детской смертности и продолжительность жизни населения в РФ
Высокая смертность населения - самая острая демографическая проблема России
Причины младенческой смертности колеблются в зависимости от возраста. С внешних причин больше мучаются ребята уже после года жизни, но определенные причины смерти младенцев, к примеру, гибель в перинатальном периоде, никак не имеют все шансы иметь отношение к ребятам больше одного года. Именно по этой причине младенческая смертность выделяется из категории детской смертности.
В Российской Федерации из числа детей больше года значительную часть смертности является гибель от внешних факторов. Согласно сведениям Росстата, треть детей гибнет в результате дорожно-транспортных происшествий, убийств и несчастных случаев. Согласно статистике главными причинами детской смертности являются ДТП и самоубийства. Наиболее распространёнными заболеваниями считаются болезни органов дыхания, инфекционные заболевания.
В сборнике «Дети России» показатели смертности от внешних причин приведены по детям в возрасте от 0 до 14 лет, объединенных в одну группу. Такие данные дают размытую картину по данной проблеме, т.к. причины смертности младенцев и детей возрастом более года существенно различаются. Данные же о смертности подростков практически отсутствуют. В сборнике «Молодежь России» представлены показатели смертности по некоторым внешним причинам для детей 15-17 лет.
Уровень младенческой смертности является важным показателем социально-экономического благополучия государства. Высокий показатель смертности среди новорожденных говорит о низком уровне медицины, в том числе о плохом здоровье рожениц. Основными причинами смертности в первом году жизни являются удушье и кислородное голодание, врожденные аномалии развития и болезни органов дыхания.
В России более трети роддомов и детских медицинских учреждений нуждаются в капитальном ремонте и в оснащении современным медицинским оборудованием. Часто причиной смертности новорожденных является неквалифицированная медицинская помощь и невнимание медперсонала родильных домов как следствие низкой заработной платы медработников.
За 2018 год в России от всех причин в сумме умерли 16 265 детей. Среди них 8 244 младенца.
Динамика смертности в первой половине XX века отражает череду демографических катастроф, а четыре последних десятилетия характеризуются как период стагнации и даже снижения продолжительности жизни в России. При этом на протяжении длительного периода времени сохраняется существенный разрыв (на уровне 12-13 лет) в продолжительности жизни мужчин и женщин.
За период, прошедший после первой всеобщей переписи населения России 1897г., продолжительность жизни россиян увеличилась вдвое. Это связано, главным образом, с сокращением детской (в 80 раз) и младенческой (в 32 раза) смертности.
Если показатель младенческой и детской смертности имеет положительную динамику, то смертность в возрастах после 30 лет, особенно у мужчин, остается практически на уровне конца ХIХ века или даже еще выше.
В последние десятилетия у лиц трудоспособного возраста отмечается наибольший прирост смертности. Так, показатель смертности мужчин в рабочих возрастах (число умерших на 1000 человек соответствующего возраста) повысился за последние 20 лет почти вдвое - с 6,8 в 1986г. до 11,7 в 2006 году.
При сохранении в дальнейшем современного повозрастного уровня смертности 43% российских юношей 16-летнего возраста не доживет до 60 лет.
В настоящее время болезни системы кровообращения, а также новообразования, внешние причины (несчастные случаи, отравления и травмы) преобладают в структуре смертности населения. Ежегодно на их долю приходится около 80% умерших.
Три из каждых четырех случаев гибели людей от внешних причин приходится на население в рабочих возрастах. К основной группе риска относятся мужчины в возрасте от 20 до 45 лет, у которых несчастные случаи, отравления и травмы со смертельным исходом происходят чаще, чем у других групп населения. У мужчин после 40 лет значительную часть смертей провоцируют также ишемическая болезнь сердца и нарушения мозгового кровообращения. Средний возраст смерти трудоспособного мужчины от сердечнососудистых заболеваний меньше 50 лет (49,5 года), при этом смертность от острого инфаркта миокарда у них фиксируется в 5 раз чаще, чем у женщин. В 6 раз чаще регистрируются у мужчин и самоубийства. Специалистами Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) ситуация по суицидам оценивается как крайне неблагоприятная, когда число самоубийств, превышает 20 в расчете на 100 тыс. человек населения, в России этот показатель в 1,5 раза выше (в 2006г. - 30,1).
Смертность мужчин в рабочих возрастах почти в 4 раза выше, чем женщин.
В 2006г. самые высокие в стране показатели смертности (число умерших на 100 тыс. человек населения) от болезней системы кровообращения зафиксированы в Корякском автономной округе (в 1,5 раза выше значения среднероссийского показателя), Псковской области, Еврейской автономной области, Чукотском автономном округе (в 1,4 раза), Магаданской, Новгородской областях, Ненецком автономном округе (в 1,3 раза), Мурманской, Сахалинской, Тверской областях, Эвенкийском автономном округе (на 27-28%), Республике Тыва, Владимирской, Ивановской и Смоленской областях (на 22-23%).
Список литературы
население младенческая смертность
1. Баранов А.А., Альбицкий В.Ю. Смертность детского населения России (тенденции, причины и пути снижения). 3-е изд., перераб. и доп. -- М.: Союз педиатров России, 2009. -- 387 с. (Серия «Социальная педиатрия»; Вып. 9).
2. Альбицкий В.Ю., Терлецкая Р.Н. Младенческая смертность в Российской Федерации в условиях новых требований к регистрации рождения. -- М.: ПедиатрЪ, 2016. -- 87 с. (Серия «Социальная педиатрия»).
3. Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Альбицкий В.Ю., Терлецкая Р.Н. Тенденции младенческой и детской смертности в условиях реализации современной стратегии развития здравоохранения Российской Федерации // Вестник Российской академии медицинских наук. -- 2017. -- T. 72. -- № 5. -- С. 375-382.