Отчет по практике: Отчет о профессиональной деятельности Участкового врачапедиатра гбу цпмсп г. Тореза амбулатории 4

Низкий процент выполнения плана профилактических прививок связан с перебоями в поставках вакцин, с длинными мед, отводами, отказами родителей, большой удаленностью участка. Несмотря на это, заболеваний вакциноуправляемыми инфекциями на участке не зарегистрировано.

Таблица 14 — Охват детей туберкулино диагностикой

	2019 год	2020 год	2021 год
Подлежало	200	302	380
Охвачено туберкулинодиагностикой	183	232	359
Удельный вес лиц, охваченных туберкулинодиагностикой	92 %	77%	94%

Диаграмма 13 — Охват туберкулинодиагностикой детей и подростков на участке Туберкулинодиагностике подлежат преимущественно дети из группы риска перед выездом в оздоровительные лагеря, при оформлении в бассейны и по результатам АКС-ТБ, который проводится детям два раза в год.Санитарно – просветительная работаВ соответствии с действующими нормативными документами, а также на основании утвержденного плана на педиатрическом участке регулярно ведется санитарно-просветительная работа с детьми и их родителями. Проводятся беседы, лекции на темы: «Уход за новорожденным ребенком», «Преимущество естественного вскармливания», «О значении профилактических прививок», «Что нужно знать о ВИЧ», «Профилактика детского травматизма», «Профилактика ОКИ», «Профилактика гельминтозов», «Профилактика туберкулеза» и т.п.Ведущими формами проводимой санитарно-просветительной работы являются лекции, беседы. Среди населения распространяются памятки, листовки, брошюры.На моем участке амбулатория №4 обслуживает общеобразовательные школы №8, 13,18 и 3 дошкольное учреждение, в которых регулярно проводится бесед с родителями, детьми и педагогами этих учреждений. В 2019-2021 году было проведено 151 бесед и занятий на актуальные медицинские темы. Выпустила 3 санитарных бюллетеня.

1. 
   Прочитано лекций для врачей педиатров.
   

№ п/п	Тема лекций	Дата проведения	Кол-во слушателей
1	Клиника, диагностика, лечение гельминтозов	13.06.2019 Городской совет педиатров	11
2	Полиомиелит клиника, диагностика, лечение	13.09.2019 Городской совет педиатров	10
3	Энтеровирусная инфекция	03.04.2020 Городской совет педиатров	11
4	Поствакцинальные реакции. Осложнения.	13.11.2020 Городской совет педиатров	9
5	Корь — клиника, диагностика, лечение	18.11.2020 Городской совет педиатров	11
6	Сепсис у детей — клиника, диагностика, лечение	05.05.2020 Городской совет педиатров	12
7	Бронхиальная астма у детей, подходы к лечению	03.11.2020 Городской совет педиатров	10
8	Менингококковая инфекция у детей, клиника, диагностика, лечение, неотложная помощь на догоспитальном этапе	06.04.2021 Городской совет педиатров	9
9	Грипп у детей	16.10.2021 Городской совет педиатров	13
10	Педиатрические аспекты инвагинация кишечника у детей	25.10.2021 Городской совет педиатров	13

2. 
   Прочитанные беседы для родителей.
   

   № п/п	Темы, лекции, беседы	Дата проведения	Место проведения	Кол-во слушателей
   1	Клиника гельминтозов у детей, профилактика	18.05.2019	ДДУ№4	21
   2	Профилактика ОРВИ у детей	09.06.2019	ОШ№13	17
   3	Отравление в детском возрасте	12.10.2019	ДДУ№4	22
   4	Профилактика ОКИ у детей	01.12.2019	ОШ№8	15
   5	Профилактика детского травматизма	14.03.2020	ДДУ№4	17
   6	Грипп и ОРВИ у детей	31.09.2020	ОШ№18	21
   7	Закаливание детей	20.03.2021	Детская поликлиника	14
   8	Гиперактивные дети	04.06.2021	ДДУ№4	22
   9	Медицинские аспекты подготовки детей к школе	17.07.2021	ДДУ№4	16
   10	Лечение и профилактика гриппа у детей	08.10.2021	ОШ№13	25

3. 
   Проведено выступление перед родителями и сотрудниками школы №18 (кол-во слушателей 154) 11.09.2021. Тема выступления «Медицинские проблемы наркомании и алкоголизма в детском возрасте».
   

Плановые мероприятия по улучшению работы на педиатрическом участке

1. 
   Повысить охват детей профилактическими прививками;
   
2. 
   Постоянно проводить беседы с отказниками;
   
3. 
   Проводить пропаганду грудного вскармливания;
   
4. 
   Проводить пропаганду здорового образа жизни, повышения физической активности детей;
   
5. 
   Повышать свой профессиональный уровень;
   
6. 
   Постоянно проводить лечебные и профилактические мероприятия направленные на снижение заболеваемости и снижение детской смертности
   
7. 
   Повысить выявление патологий на профилактических осмотрах.
   

Нормативные документы

1. 
   Закон ДНР № 42-IНС от 18 мая 2015г. «Закон о здравоохранении»;
   
2. 
   Приказ МЗ ДНР № 12 от 09.01.2015 года «Об упорядочении ведения медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти в Донецкой Народной Республике»;
   
3. 
   Закон ДНР № 13-IНС от 26 февраля 2015 года «Закон Донецкой Народной Республики «Об обращениях граждан»»;
   
4. 
   Приказ МЗ ДНР № 312 от 12.03.2015 года «Об утверждении основных форм первичной учетной документации, которые используются в учреждениях здравоохранения Донецкой Народной Республики независимо от формы собственности и ведомственной подчиненности»;
   
5. 
   Приказ МЗ ДНР № 505от13.05.2015 года «Об утверждении Примерного положения о санаторно-курортной отборочной комиссии учреждения здравоохранения и форм первичной учетной документации по санаторно-курортному лечению и оздоровлению»;
   
6. 
   Приказ МЗ ДНР № 012.1/41 от 02.06.2015 года «Об утверждении форм первичной учетной документации, которые используются в учреждениях здравоохранения Донецкой Народной Республики независимо от формы собственности и ведомственной подчиненности»;
   
7. 
   Приказ МЗ ДНР № 012.1/138 от 01.07.2015 года «Об утверждении Инструкции по установлению групп инвалидности»;
   
8. 
   Приказ МЗ ДНР № 012.1/285 от 19.08.2015 года «Об утверждении форм первичной учетной документации, которые используются в отдельных учреждениях здравоохранения Донецкой Народной Республики независимо от формы собственности и ведомственной подчиненности»;
   
9. 
   Приказ МЗ ДНР № 012.1/286 от 20.08.2015 года «Об утверждении Порядка дачи и оформления информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство или отказа от него»;
   
10. 
    Приказ МЗ ДНР № 012.1/314 от 27.08.2015 года «Об утверждении Положения об экспертизе временной нетрудоспособности в учреждениях здравоохранения»;
    
11. 
    Приказ МЗ ДНР № 012.1/315 от 27.08.2015 года «Об утверждении Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан»;
    
12. 
    Приказ МЗ ДНР № 04.16.2/2 от 27.08.2015 года «Об утверждении образца, технического описания листка нетрудоспособности и Инструкции о порядке заполнения листка нетрудоспособности»;
    
13. 
    Приказ МЗ ДНР № 012.1/330 от 03.09. 2015 года «Об утверждении форм отраслевой статистической отчетности учреждений здравоохранения Донецкой Народной Республики независимо от формы собственности и ведомственной подчиненности»;
    
14. 
    Приказ №1191 от 13.10.2016 «Об утверждении унифицированного клинического протокола медицинской помощи «Туберкулез»;
    
15. 
    Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Принят Постановлением Народного Совета 04.09.2015
    
16. 
    Приказ № 241 от 09.03.2016 «Об утверждении временного порядка проведения обязательных профилактических прививок населению Донецкой Народной Республики»
    
17. 
    Приказ№2036 от 13.11.2017г. МЗ ДНР « Об утверждении календаря обязательных профилактических прививок Донецкой Народной Республики на 2018 год»
    
18. 
    Приказ №1118 от 13.06.2017 «Об утверждении календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка их проведения»;
    
19. 
    Приказ МЗ Украины от 02.11.2011 года № 743 «Об утверждении Индикаторов качества медицинской помощи»;
    
20. 
    Приказ МЗ ДНР № 012.1/717 от 31.12. 2015 года «Об утверждении порядка диспансеризации».
    
21. 
    Приказ МЗ Украины от 16.09.2011 года № 595 «О порядке проведения профилактических прививок в Украине и контроль качества и оборота медицинских иммунобиологических препаратов»;
    
22. 
    Приказ МЗ Украины от 20.03.2008 года № 149 «Об утверждении Клинического протокола медицинского ухода за здоровым ребенком до 3 лет»;
    
23. 
    Приказ МЗ Украины от 31.08.2004 года № 437 «Об утверждении клинических
    
24. 
    Протоколов оказания медицинской помощи при неотложных состояниях у детей на госпитальном и до госпитальном этапах»;
    
25. 
    Приказ МЗ Украины от 09.07.2004 года № 354 «Об утверждении Протоколов диагностики и лечения инфекционных болезней у детей»;
    
26. 
    Приказ МЗ Украины от 04.04.2005 года № 152 «Протокол медицинского наблюдения за здоровым новорожденным ребенком»;
    
27. 
    Приказ МЗ Украины от 01.04.2010 года № 289 «О внесении изменений к приказу МЗ Украины от 04.04.2005 года № 152».
    
28. 
    Закон ДНР от 03.11.2015 №88 «О противодействии распространения болезней, обусловленных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и правовой и социальной защиты людей, живущих с ВИЧ»
    
29. 
    Закон ДНР от 18.05.15 №39 «О предупреждении распространения туберкулеза в ДНР»
    
30. 
    Приказ МЗ ДНР №100 от 27.01.2016 «Об утверждении методики разработки и внедрении локальных протоколов оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения ДНР»
    
31. 
    Приказ МЗ ДНР№527 от 05.04.2017 «Об утверждении унифицированных клинических протоколов оказания медицинской помощи» («Ювенильный ревматоидный артрит», «Сахарный диабет 1 тип у детей и подростков», «Миокардиты у детей» и др.)
    
32. 
    Приказ МЗ ДНР №2271 от 09.12.2019 «Об утверждении перечня медицинский противопоказаний к проведению профилактических прививок и порядок их проведения».
    

Список использованной литературы

1. 
   Детские болезни. Шабалов Н.П.-С.- Петербург, 8-е издание, переработанное и дополненное, в двух томах 2017.
   
2. 
   Педиатру на каждый день-2016. Справочник по диагностике и лечению. В.К.Таточенко,8-е издание, дополненное – Москва,2016
   
3. 
   Неонатология. Николай Шабалов- Москва учебное пособие. В 2-х томах,2018.
   
4. 
   «Клинический протокол медицинского наблюдения за здоровым ребенком до 3-х лет»
   
5. 
   Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению бронхиальной астмы, 2016
   
6. 
   Ингаляционнмая небулазерная терапия заболеваний респираторной системы у детей. Геппе Н.А.-Москва (2000)-2019
   
7. 
   Внебольничная пневмония у детей. Клинические рекомендации-Москва,2015
   
8. 
   Современные клинико-диагностические аспекты детской гастроэнтерологии. А.М. Запруднов - Москва (2012)-2012
   
9. 
   Хронический гастродуоденит и функциональная диспепсия у детей с позиций доказательной медицины: мифы и реальность Арсентьев В.Г., Сергеев Ю.С., Староверов Ю.И. Педиатирия,2014.
   
10. 
    Современное состояние детской гастроэнтерологии А.М. Запруднов, Л.А Харитонова, К.И.Григорьев. Л.В.Богомаз Российский вестник перенатологии и педиатрии 2 – Москва 2015
    
11. 
    Диагностика и лечение нефропатий у детей М.С.Игнатово. Руководство – Москва: ГЭТАР- Медиа,2007
    
12. 
    Детские болезни: учебник /под ред Н.Н.Володина, Ю.Г.Мухиной том2 Нефрология- Москва: РНИМУ им Н.И. Пирагову- Медиа,2011
    
13. 
    Практическое руководство по детским болезням. Том 6 Нефрология детского возраста. Под ред. Ю.Г.Мухиной, И.М. Османова, В.В.Длина, С.В. Бельмера, О.Л. Чугуновой- Москва2010
    
14. 
    Справочник детского эндокринолога И.И. Дедов, В.А. Петеркова –Москва 2014
    

ХАРАКТЕРИСТИКАна участкового врача-педиатра ГБУ «ЦПМСП Г. ТОРЕЗА» амбулатории № 4Барышникову Эллу Васильевну Барышникова Э.В., закончила в 1992 году Донецкий государственный медицинский институт имени М. Горькова педиатрический факультет по специальности врач-педиатр. После окончания института прошла интернатуру в Центральной городской больницы г. Тореза в детском инфекционном отделении с 1992 по 1994 год. С 1994 по 1996 г. работала врачом - педиатром в детском инфекционном отделении Центральной городской больницы г. Тореза. С 1996 по 2011 год работала участковым врачом – педиатром детской городской больницы и школьным доктором. С 2011 по 2020 год работала в амбулатории №7 ГБУ «ЦПМСП ГОРОДА ТОРЕЗА» участковым врачом – педиатром.