Основные термины:Фармацевтическое консультирование - оказание помощи покупателю в подборе препарата безрецептурного отпуска с предоставлением информации, ориентированной на персональные потребности покупателя[18].Фармацевтическое информирование – предоставление информации посетителям аптечной организации при отпуске рецептурных или безрецептурных лекарственных препаратов, назначенных врачом[19].Общие положения: фармацевтическое консультирование проводится специалистами, имеющими высшее или среднее фармацевтическое образование, сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста.Ответственность и полномочия:
-
Руководитель организации несет ответственность за качество товара в аптечной организации, утверждает документы, необходимые для организации и функционировании системы качества в аптечной организации, проводит внутренний аудит;
-
Заведующий организации несет ответственность за ознакомление сотрудников аптечной организации с порядком осуществления фармацевтического консультирования и фармацевтического информирования посетителей аптечной организации, а так же за его исполнение;
-
Иные сотрудники аптечной организации несут ответственность за соблюдение порядка осуществления фармацевтического консультирования и фармацевтического информирования посетителей аптечной организации в рамках исполнения должностных обязанностей.
Документы:
-
Стандартная операционная процедура по порядку осуществления фармацевтического консультирования и фармацевтического информирования посетителей аптечной организации;
-
Акты проверки с отчетом по аудиту системы качества;
Процедуры:
-
Процедура проведения фармацевтического консультирования:
-
Оценивание основных жалоб пациента. Рекомендация обратится к врачу при:
- появлении симптомов впервые;- наличии симптомов, угрожающих жизни пациента;- сохранении симптомов заболевания более двух дней при принятии адекватных мер;- рецидивировании симптомов.В этих случаях лекарственный препарат можно отпускать для оказания экстренной помощи.
-
Подбор безрецептурного лекарственного препарата с учетом симптомов, перечисленных покупателем, а так же с учетом:
- возраста (особое внимание уделяется отпуску лекарственных препаратов без рецепта врача детям до 3 лет, людям старше 60 лет);
- факта беременности и лактации;- фармакотерапевтической группы лекарственных препаратов;- лекарственной формы; - наличия аллергической реакции на лекарственный препарат;- сопутствующих заболеваний (сердечно-сосудистой системы, печени, почек);- побочных реакций; - приема других лекарственных препаратов ( чтобы исключить их нежелательное взаимодействие).Так же дополнительно учитывается стоимость лекарственного препарата и страна (предприятие) производителя.При согласовании посетителя на приобретение выбранного(-ых) лекарственных препаратов фармацевт/провизор производит отпуск безрецептурного(-ых) лекарственных препаратов, учитывая нормы отпуска, утвержденные соответствующими приказами (если таковые установлены).Деление вторичной упаковки допускается при наличии на первичной упаковки: -наименования лекарственного препарата (международного непатентованного наименования или группировочного, или химического, или торгового);-номера серии;-даты выпуска (для иммунобиологических лекарственных препаратов);-срока годности;-дозировки или концентрации;-объема;-активности в единице действия или количества доз.Нарушение первичной заводской упаковки не допускается.При наличии в штате структурного подразделения должности кассира:- фармацевт/провизор называет покупателю стоимость каждого лекарственного препарата и общую стоимость покупки;- после оплаты посетитель предъявляет чек, фармацевт/провизор сверяет стоимость лекарственных препаратов; - фармацевт/провизор погашает чек и возвращает его посетителю вместе с лекарственным препаратом (в случае, когда товар продается в первичной упаковки к лекарственному препарату прикладывается инструкция или копия инструкции по применению).При отсутствии в штате структурного подразделения должности кассира фармацевт/провизор:- называет посетителю стоимость каждого лекарственного препарата и общую стоимость покупки;- подсчитывает полученную от посетителя сумму денег и, ясно её назвав, помещает деньги на видное место для покупателя; - выбивает чек; - называет посетителю сумму сдачи и вручает вместе с чеком лекарственный препарат (в случае, когда товар продается в первичной упаковки к лекарственному препарату прикладывается инструкция или копия инструкции по применению);- полученные от посетителя деньги помещает в денежный ящик кассового аппарата.
При отпуске лекарственных препаратов без рецепта врача фармацевт/провизор в присутствии покупателя проверяет маркировку, внешний вид упаковки, срок годности лекарственного препарата, проверяет наличие инструкции по применению во вторичной индивидуальной упаковке (по возможности) или прикладывает листок-вкладыш к первичной индивидуальной упаковке. Так же фармацевт предоставляет покупателю информацию:- о правилах приема лекарственного препарата, режиме приема, разовой и суточной дозе, способе приема (с учетом приема пищи), времени приема в соответствии с рекомендациями хронофармакологии; - длительность лечения (рекомендовать обратиться к врачу при отсутствии улучшения здоровья в течении 1-2 дней);- при необходимости – взаимодействие с пищей, алкоголем, никотином;- меры предосторожности, указанные в инструкции по применению (листке-вкладыше);- условия хранения в домашних условиях; - предупреждение о необходимости использовать лекарственный препарат в пределах установленного срока годности. Следует обратить внимание покупателя на необходимость предварительного ознакомления с информацией о лекарственном препарате.Если посетитель самостоятельно выбирает лекарственный препарат то фармацевт/провизор должен произвести информирование.
-
Процедура проведения фармацевтического информирования:
При проведении фармацевтического информирования посетителя при отпуске безрецептурных или рецептурных лекарственных препаратов, фармацевт/провизор предоставляет информацию о терапевтическом действии, способе приема, режиме дозирования, противопоказаниях, взаимодействии лекарственных препаратов при одновременном приеме между собой и/или с пищей, правилах их хранения в домашних условиях.По требованию покупателя фармацевтический работник должен ознакомить его с сопроводительной документацией на товар, содержащей по каждому наименованию товара сведения об обязательном подтверждении соответствия согласно законодательству Российской Федерации о техническом регулировании (сертификат соответствия, его номер, срок действия, орган, выдавший сертификат, или сведения о декларации о соответствии, в том числе её регистрационный номер, срок её действия, наименование лица, принявшего декларацию, и орган, её зарегистрировавший). Эти документы должны быть заверены подписью и печатью (при наличии) поставщика или продавца с указанием адреса его местонахождения и контактного телефона.
ЗАКЛЮЧЕНИЕВ ходе написания выпускной квалификационной работы:
-
изучена литература по теме отпуска безрецептурных лекарственных препаратов аптечными организациями;
-
проанализирована организация безрецептурного отпуска лекарственных препаратов;
-
изучен алгоритм продажи лекарственных препаратов безрецептурного отпуска;
-
изучены виды ответственности фармацевтических работников при отпуске безрецептурных препаратов;
-
проанализирована правильность отпуска лекарственных препаратов без рецептурного отпуска;
-
дана характеристика аптечной организации;
-
разработана стандартная операционная процедура по продаже лекарственных препаратов безрецептурного отпуска.
Список используемых источников
-
Роль безрецептурного отпуска. – URL: https://forumstudent.ru/kursovye-raboty/kursovaya-rabota-na-temu-bezretsepturnyj-otpusk-ls-5635.html (дата обращения: 15.12.2020);
1 2 3 4
Роль безрецептурного отпуска на современном этапе - URL: https://revolution.allbest.ru/medicine/01021866_0.html (дата обращения: 15.12.2020);
Приказ МЗРФ № 1093н «Об утверждении Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества в том числе Порядка отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов» - URL: https://docs.cntd.ru/document/727251237 (дата обращения 26.03.2022);
Федеральный закон №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» - URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_99350/ (дата обращения 26.03.2022)
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 августа 2016 г. N 647н "Об утверждении Правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения". - https://base.garant.ru/71582810/
Приказ Минздрава России от 31.08.2016 N 646н "Об утверждении Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения". - http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_210619/
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред. от 28.12.2010) "Об утверждении Правил хранения лекарственных средств" - http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_105562/