Материал: Лекция. Энтеробактерии. E.coli

ЕТЕС включает 17 серогрупп.

Факторы адгезии и колонизации фимбриальной

структуры типа CFA и энтеротоксины (LT или ST, или оба) кодируются одной и той же плазмидой

(плазмидами) Ent-класса. Колонизируют ворсинки без их повреждения.

Энтеротоксины вызывают нарушение водносолевого обмена. Локализация процесса —

область тонкой кишки. Заражающая доза 108—1010 клеток. Заболевание протекает по типу холероподобной диареи. Тип эпидемий — водный, реже пищевой.

Болеют чаще дети в возрасте от 1 года до 3 лет и взрослые.

EIEC включает 9 серогрупп

Плазмида (140 МД), родственная шигеллезным, кодирует синтез белков наружной мембраны, которые определяют способность внедряться в эпителиальные клетки слизистой оболочки кишечника и

размножаться внутри них, вызывая их разрушение.

Заражающая доза 105 клеток. Локализация

процесса — нижний отдел подвздошной и толстая кишка.

Заболевание протекает по типу дизентерии: вначале водянистая диарея, затем колитический синдром.

Болеют дети 1,5— 2 лет, подростки и взрослые.

Тип вспышек — пищевой, водный.

ЕРЕС включает 9 серогрупп класса 1 и четыре серогруппы класса 2.

Усерогрупп класса 1 имеется плазмида (60

МД), которая контролирует синтез фактора адгезии и колонизации типа EAF. Он

представлен белком, локализованнымв

наружной мембране,и выявляется по

способности бактерий прикрепляться к клеткам НЕр-2. Белок имеет м. м. 94 кД. У серогрупп класса 2 эта плазмида отсутствует, их патогенность обусловлена какими-то иными факторами.

У некоторых штаммов ЕРЕС обоих классов обнаружена способность синтезировать STX. ЕРЕС колонизируют плазмолемму энтероци-тов, вызывают повреждение

поверхности эпителия с умеренным воспалением и образованием эрозий.

Заражающая доза 105—1011 клеток.

Поражается тонкий кишечник. Характерны водянистая диарея и выраженное

обезвоживание. Болеют в основном дети первого года жизни.

Способ заражения — контактно-бытовой, реже пищевой.