Таким образом, феноменологический анализ психических расстройств при дерматологических заболеваниях позволил определить их распространенность и систематику.
Выявленные пограничные психические расстройства были представлены у 86 % больных с кожной патологией депрессивными, астеническими, тревожными, истерическими, ипохондрическими и обсессивно-фобическими нарушениями. У 28 % больных наблюдались сложные в структурном отношении психопатологические расстройства, включающие в себя симптомы, свидетельствующие о патологии различных уровней психической деятельности (соматогенного, психогенного и личностного).
Причем, между психопатологическими синдромами не существовало жестких границ. Каждый синдром выражал лишь определенный этап в развитии болезни, тесно сливаясь с симптоматикой заболеваний кожи, формируясь вокруг таких, патогенетически связанных с кожной патологией стержневых симптомов, как зуд, нарушение сна и переживания из-за косметического дефекта.
Выделение предпочтительных в феноменологическом отношении психопатологических проявлений при кожной патологии имело большое значение для проведения адекватной психо- и психофармакотерапии этих больных.
Литература
1. Александровский Ю. А. Пограничные психические расстройства: Учебное пособие. - М.: Медицина, 2000. - 496 с.
2. Дороженок И. Ю., Белусова Т.А., Терентьева М. А., Фагина А. И. Лечение реактивных депрессий, коморбидных хроническим дерматозам с преимущественным поражением открытых участков кожи (опыт применения пиразидола) // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2004. -№ 5. - С. 204--207.
3. Иванов О. Л., Львов А. Н., Остришко В. В. и др.Психодерматология: история, проблемы, перспективы // Рос.журн. кожных и венерических болезней. - 1999. - №1. - С. 28--38.
4. Семке В. Я., Аксенов М. М. Пограничные состояния (региональные аспекты). - Томск, 1995. - 182 с.
5. Ясперс К.Общая психопатология. - М., 1997. - 1056 с.
6. Feinstein A.R. The pretherapeutic classification of comorbidity in chronic disease. // J Chronic Dis. - 1970. - V. 23. - P. 455--468.
7. Kessler D., Bennewith O., Lewis G., Sharp D. Detection of depression and anxiety in primary care: follow up study // BMJ. - 2002. - V. 325. - P. 1016--1017.
8. William M., Gould M. Teaching psychocutaneous medicine // Arch. Dermatol. - 2004. - V. 140. - P. 282--284.