Материал: дых сис(ДЛЯ ЛФС)

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Список препаратов по теме

26.1. Общие сведения

26.1.1. Компоненты дыхательной системы

Рисунки - дыхательная система: А. вид в целом; Б. ацинус.

А.

Б.

Дыхательная система включает:

I. внелёгочные воздухоносные пути и

II. лёгкие (левое и правое),

а в них -

А. внутрилёгочные воздухоносные пути (бронхиальное дерево) и

Б. собственно респираторные отделы (ацинусы).

Образования, входящие в эти три группы, и их основные функции таковы. –

I. Внелёгочные воздухоносные пути

С Т Р У К Т У Р Ы

Ф У Н К Ц И И

(помимо проведения воздуха)

1. Носовая полость:

а) преддверие (1.А) и

б) собственно носовая полость (1.Б) с 2-мя отделами -

 дыхательным (нижняя часть полости) и  обонятельным (верхняя часть) (п. 16.3).

1. Первичная обработка воздуха:

а) очищение (благодаря наличию волос и ресничек),

б) нагревание (сосудами) и

в) увлажнение (слизистыми железами).

2. Восприятие запахов (обоняние).

2. Носоглотка (2.А) и

глотка (2.Б).

Иммунологическая защита благодаря наличию миндалин (п. 21.1.2):

 двух трубных и  непарной глоточной.

3. Гортань (3)

Голосообразование - в связи с наличием голосовых связок.

4. Трахея (4)

(См. функции средних и мелких бронхов.)

5. Главные бронхи (5).

6. Долевые (6) и зональные бронхи (крупные бронхи 1-го и 2-го порядков)

II.А. Внутрилёгочные воздухоносные пути

С Т Р У К Т У Р Ы

Ф У Н К Ц И И

(помимо проведения воздуха)

1. Средние бронхи:

а) сегментарные (7) –

 10 в левом и  11 в правом;

б) субсегментарные (8) (5-2 мм).

а) Защитные функции:

А. очищение воздуха ресничками,

Б. иммунная защита - с помощью

 иммуноглобулинов (Ig A) на поверхности стенок и

 лимфоидных фолликулов, образующих бронхоассоциированную лимфоидную ткань (БАЛТ-систему);

б) Регуляция объёма вентилируемого воздуха - за счёт деятельности эндокриноцитов: последние

 имеются в составе эпителия на разных участках трахеобронхеального дерева и

 вырабатывают вещества, влияющие на просвет мелких бронхов, -

норадреналин, серотонин и др.

3. Мелкие бронхи (2-1 мм)

4. Терминальные (конечные) бронхиолы (0,5 мм)

Защитные функции:

прежние -

 очищение воздуха и

 иммунная защита;

новая -

 детоксикация (обезвреживание) вредных веществ за счёт появляющихся клеток Клара (см. ниже).

II.Б. Респираторные отделы (ацинусы)

С Т Р У К Т У Р Ы

Ф У Н К Ц И И

1. Образования, в стенке которых содержатся альвеолы:

 респираторные бронхиолы (9) - 1-го, 2-го и 3-го порядков;

 альвеолярные ходы (10),

 альвеолярные мешочки (11).

а) Функции, выполняемые секреторными клетками Клара (содержащимися в эпителии):

А. детоксикация вредных в-в,

Б. предупреждение (путём секреции фосфолипаз и протеаз)

 слипания бронхиол и  разрастания соединительной ткани.

б) Тот факт, что альвеолы могут открываться в стенке респираторных бронхиол и альвеолярных ходов,

значительно увеличивает количество альвеол.

2. Сами альвеолы (12).

а) Газообмен между вдыхаемым воздухом и кровью в капиллярах альвеолярных стенок.

б) Фагоцитоз (макрофагами в стенке альвеол) чужеродных частиц, после чего

 либо макрофаги выделяются в просвет воздухоносных путей,

 либо вокруг макрофагов разрастается соединительная ткань.

в) Функции эндотелия капилляров: участие в регуляции

 давления крови (путём выработки ангиотензин I активирующего фермента),

 гемопоэза (выработка эритропоэтина),

 свёртываемости крови (как в эндотелии и других сосудов, здесь образуются тромбопластин и гепарин).

26.1.2. Кровоснабжение

1. Кровоснабжение внелёгочных отделов дыхательной системы - таково же, как большинства других органов (т.е. осуществляется сосудами большого круга кровообращения).

2. В лёгких же кровоснабжение происходит по двум системам сосудов, что показано на следующей схеме. –

3. Показанные сосудистые системы таковы. -

а) Система бронхиальных сосудов

А. Приток:

 из большого круга кровообращения по бронхиальным артериям;

 кровь - артериальная,

 назначение - питание бронхов и лёгочной паренхимы.

Б. Отток:

 по бронхиальным венам,

 кровь - венозная.

б) Система малого круга крово- обращения

А. Приток:

 из правого сердца по лёгочным артериям;

 кровь - венозная,

 назначение - газообмен с вдыхаемым воздухом в капиллярах альвеол.

Б. Отток

 по лёгочным венам,

 кровь - артериальная.

4. На уровне артериол и венул эти две системы кровоснабжения лёгких анастомозируют друг с другом.

5. а) Кроме кровеносных сосудов, в лёгких (как и в прочих тканях) имеются лимфатические сосуды. б) Таким образом, в лёгких оказывается 6 трубчатых систем:

 бронхи,  бронхиальные артерии и вены,  лёгочные артерии и вены,  лимфатические сосуды.

в) Большинство их разветвлений идёт параллельно друг другу, образуя

единые сосудисто-бронхиальные пучки.

26.1.3. Развитие дыхательной системы

1. Развитие дыхательной системы отражается схемой:

2. Можно, в частности, заметить, что развитие лёгких проходит четыре стадии.

26.2. Воздухоносные пути (вне- и внутрилёгочные)

Стенка воздухоносных путей почти на всём протяжении имеет следующие общие черты.

1. Слизистая оболочка

 Изнутри стенка (за исключением самого начального участка) выстлана слизистой оболочкой.

 Эпителий, покрывающий эту оболочку, вплоть до средних бронхов, является многорядным мерцательным.

2. Скелет

 Также вплоть до средних бронхов в стенке имеется хрящевой или (реже) костный скелет.

Теперь рассмотрим особенности строения разных участков воздухоносных путей.

26.2.1. Носовая полость

Носовая полость, как известно, разделена перегородкой на две почти симметричные части.

26.2.1.1. Преддверие носа

Рисунок - полость носа (правая сторона; перегородка носа удалена).

1. Преддверие (1) - это те отделы полости, которые лежат под крыльями носа.

2. В стенке преддверия - следующие слои.

1. Кожа

Кожа - продолжение кожи наружного носа. В ней, как обычно, 2 компонента:

 многослойный плоский ороговевающий эпителий,

 соединительнотканный слой с волосяными луковицами и сальными железами.

2. Хрящ

Хрящ лежит непосредственно под кожей. Это

 перегородка носа (с внутренней стороны преддверия) или

 хрящ крыльев носа (с наружной стороны).

Источник: https://studfile.net/preview/16379093/