|
Список препаратов по теме |
Рисунки - дыхательная система: А. вид в целом; Б. ацинус. |
|
|
|
Дыхательная система включает:
I. внелёгочные воздухоносные пути и |
|
II. лёгкие (левое и правое), а в них - |
А. внутрилёгочные воздухоносные пути (бронхиальное дерево) и |
Б. собственно респираторные отделы (ацинусы). |
|
Образования, входящие в эти три группы, и их основные функции таковы. –
С Т Р У К Т У Р Ы |
Ф У Н К Ц И И (помимо проведения воздуха) |
1. Носовая полость: а) преддверие (1.А) и б) собственно носовая полость (1.Б) с 2-мя отделами -
|
1. Первичная обработка воздуха: а) очищение (благодаря наличию волос и ресничек), б) нагревание (сосудами) и в) увлажнение (слизистыми железами). 2. Восприятие запахов (обоняние). |
2. Носоглотка (2.А) и глотка (2.Б). |
Иммунологическая защита благодаря наличию миндалин (п. 21.1.2): двух трубных и непарной глоточной. |
3. Гортань (3) |
Голосообразование - в связи с наличием голосовых связок. |
4. Трахея (4) |
(См. функции средних и мелких бронхов.) |
5. Главные бронхи (5). |
|
6. Долевые (6) и зональные бронхи (крупные бронхи 1-го и 2-го порядков) |
С Т Р У К Т У Р Ы |
Ф У Н К Ц И И (помимо проведения воздуха) |
|
1. Средние бронхи: а) сегментарные (7) – 10 в левом и 11 в правом; б) субсегментарные (8) (5-2 мм). |
а) Защитные функции: А. очищение воздуха ресничками, Б. иммунная защита - с помощью иммуноглобулинов (Ig A) на поверхности стенок и лимфоидных фолликулов, образующих бронхоассоциированную лимфоидную ткань (БАЛТ-систему); б) Регуляция объёма вентилируемого воздуха - за счёт деятельности эндокриноцитов: последние имеются в составе эпителия на разных участках трахеобронхеального дерева и вырабатывают вещества, влияющие на просвет мелких бронхов, - норадреналин, серотонин и др. |
|
3. Мелкие бронхи (2-1 мм) |
||
4. Терминальные (конечные) бронхиолы (0,5 мм) |
Защитные функции: |
|
прежние - |
очищение воздуха и иммунная защита; |
|
новая - |
детоксикация (обезвреживание) вредных веществ за счёт появляющихся клеток Клара (см. ниже). |
|
С Т Р У К Т У Р Ы |
Ф У Н К Ц И И |
1. Образования, в стенке которых содержатся альвеолы: респираторные бронхиолы (9) - 1-го, 2-го и 3-го порядков; альвеолярные ходы (10), альвеолярные мешочки (11). |
а) Функции, выполняемые секреторными клетками Клара (содержащимися в эпителии): А. детоксикация вредных в-в, Б. предупреждение (путём секреции фосфолипаз и протеаз) слипания бронхиол и разрастания соединительной ткани. б) Тот факт, что альвеолы могут открываться в стенке респираторных бронхиол и альвеолярных ходов, значительно увеличивает количество альвеол. |
2. Сами альвеолы (12). |
а) Газообмен между вдыхаемым воздухом и кровью в капиллярах альвеолярных стенок. б) Фагоцитоз (макрофагами в стенке альвеол) чужеродных частиц, после чего либо макрофаги выделяются в просвет воздухоносных путей, либо вокруг макрофагов разрастается соединительная ткань. в) Функции эндотелия капилляров: участие в регуляции давления крови (путём выработки ангиотензин I активирующего фермента), гемопоэза (выработка эритропоэтина), свёртываемости крови (как в эндотелии и других сосудов, здесь образуются тромбопластин и гепарин). |
1. Кровоснабжение внелёгочных отделов дыхательной системы - таково же, как большинства других органов (т.е. осуществляется сосудами большого круга кровообращения). 2. В лёгких же кровоснабжение происходит по двум системам сосудов, что показано на следующей схеме. –
3. Показанные сосудистые системы таковы. - |
а) Система бронхиальных сосудов |
А. Приток: |
из большого круга кровообращения по бронхиальным артериям; кровь - артериальная, назначение - питание бронхов и лёгочной паренхимы. |
Б. Отток: |
по бронхиальным венам, кровь - венозная. |
|
б) Система малого круга крово- обращения |
А. Приток: |
из правого сердца по лёгочным артериям; кровь - венозная, назначение - газообмен с вдыхаемым воздухом в капиллярах альвеол. |
Б. Отток |
по лёгочным венам, кровь - артериальная. |
4. На уровне артериол и венул эти две системы кровоснабжения лёгких анастомозируют друг с другом. 5. а) Кроме кровеносных сосудов, в лёгких (как и в прочих тканях) имеются лимфатические сосуды. б) Таким образом, в лёгких оказывается 6 трубчатых систем: бронхи, бронхиальные артерии и вены, лёгочные артерии и вены, лимфатические сосуды. в) Большинство их разветвлений идёт параллельно друг другу, образуя единые сосудисто-бронхиальные пучки. |
1. Развитие дыхательной системы отражается схемой:
2. Можно, в частности, заметить, что развитие лёгких проходит четыре стадии. |
Стенка воздухоносных путей почти на всём протяжении имеет следующие общие черты.
1. Слизистая оболочка |
Изнутри стенка (за исключением самого начального участка) выстлана слизистой оболочкой. Эпителий, покрывающий эту оболочку, вплоть до средних бронхов, является многорядным мерцательным. |
2. Скелет |
Также вплоть до средних бронхов в стенке имеется хрящевой или (реже) костный скелет. |
Теперь рассмотрим особенности строения разных участков воздухоносных путей.
Носовая полость, как известно, разделена перегородкой на две почти симметричные части.
Рисунок - полость носа (правая сторона; перегородка носа удалена). 1. Преддверие (1) - это те отделы полости, которые лежат под крыльями носа. 2. В стенке преддверия - следующие слои. |
|
1. Кожа |
Кожа - продолжение кожи наружного носа. В ней, как обычно, 2 компонента: многослойный плоский ороговевающий эпителий, соединительнотканный слой с волосяными луковицами и сальными железами. |
2. Хрящ |
Хрящ лежит непосредственно под кожей. Это перегородка носа (с внутренней стороны преддверия) или хрящ крыльев носа (с наружной стороны). |