%Ответ: 1,2,3,4,5,6,8,9,11,12,13,14
#43. В каких случаях при синдроме длительного раздавливания применяется хирургическое лечение?
$Во всех случаях
$При наличии локальных некрозов мягких тканей
$При наличии гнойных ран
$При развитии гангрены конечности
$В тяжелых случаях травматического токсикоза при состояниях, угрожающих жизни больного
$При резко прогрессирующем отеке конечности
%Ответ: 2,4,5
#44. Какие оперативные вмешательства выполняются при синдроме длительного раздавливания тканей?
$Некрэктомия
$Тромбинтимэктомия
$Фасциотомия
$Артротомия
$Ампутация конечности
%Ответ: 1,3,5
#45. В каких случаях при синдроме длительного раздавливания производится ампутация конечности?
$Во всех случаях
$При развитии анаэробной инфекции
$При гангрене конечности
$При прогрессирующем ухудшении состояния и угрозе для жизни больного
$При наличии обширных некрозов кожи и подкожной клетчатки
$При контрактуре конечности
%Ответ: 3,4
#46. Дайте определение синдрома позиционного сдавления:
$Синдром позиционного сдавления - это патологическое состояние организма, связанное с длительным сдавлением больших областей мягких тканей внешними агентами при обвалах, бомбежках, землетрясениях и пр.
$Синдром позиционного сдавления - это патологическое состояние организма, обусловленное длительным сдавлением мягких тканей собственной массой тела, встречающееся, как правило, у лиц, находящихся в коматозном состоянии, при отравлении алкоголем, угарным газом и пр.
$Синдром позиционного сдавления - это патологическое состояние организма, развивающееся вследствие многократного полипозиционного сдавления мягких тканей внешними предметами в различных плоскостях.
%Ответ: 2
#47. Первым фактором патогенеза синдрома позиционного сдавления является:
$Травматический шок
$Экзотоксикоз
$Миоглобинурия
$Миоренальный синдром
%Ответ: 2
#48. С какими заболеваниями и патологическими состояниями следует проводить дифференциальную диагностику синдрома позиционного сдавления?
$Острый тромбофлебит глубоких вен конечности
$Газовая гангрена
$Синдром длительного раздавливания
$Полиомиелит
$Острый тромбоз магистральной артерии конечности
%Ответ: 1,3
#49. Укажите основные отличительные признаки синдрома позиционного сдавления от краш-синдрома?
$Патологическое состояние обусловлено раздавливанием тканей внешней силой с их последующей декомпрессией
$Патологическое состояние обусловлено сдавливанием тканей собственной массой тела на фоне наркотической комы
$Наличие "турникетного" и болевого шока, выраженных нарушений гемодинамики
$Отсутствие болевого шока на фоне наркотической комы
$Клиническая картина с более выраженными и быстро нарастающими нарушениями гомеостаза и тяжелыми гнойно-септическими осложнениями, гангрена и абсцессы сдавленных тканей
$Клиническая картина более стерта, с наличием умеренной болезненности после выхода из коматозного состояния, выраженным невритом, переходящим с конечности на туловище и шею
$Локально: наличие выраженной деструкции и механического разрушения тканей
$Локально: медленно развивающийся, но более выраженный деревянистой плотности отек тканей и постепенно нарастающая плазмопотеря
$Наличие "шоковой" почки
$Наличие "токсической" почки
%Ответ:2,4,6,8,10
#50. Укажите основные принципы консервативного лечения синдрома позиционного сдавления:
$Детоксикация организма
$Коррекция гомеостаза
$Антикоагулянтная и фибринолитическая терапия
$Введение высоких доз кортикостероидных гормонов
$Посиндромная терапия
%Ответ: 1,2,5