Материал: Запор
8 |
Запоры у детей |
Фото А12. Болезнь Пайра. Ирригография. Больная С., 14 лет. Определяется высокое расположение селезеночного угла ободочной кишки, на уровне 7-8 грудного позвонка, выше-
лежащие отделы ободочной кишки характерно расширены, в просвете их определяется за-
стой кишечного содержимого и признаки атрофического колита. Нисходящий отдел ободочной кишки спастически изменен. В вертикальном положении селезеночный угол фиксирован в прежнем положении, неподвижен
Цветная вклейка |
9 |
а |
|
б |
Фото А13. Болезнь Гиршпрунга. Ирригоскопия. Больной М., 11 лет. Определяется протя-
женная зона аганглиоза, ампула прямой кишки и дистальные отделы сигмовидной кишки
деформированы, с неровными, «бахромчатыми» контурами, выражено изменение рельефа слизистой оболочки с утолщенными, продольными складками. Над аганглионарной зоной определяется чашеобразное, супрастенотическое расширение
а |
|
б |
Фото А14. Стеноз анастомоза. Билатеральное исследование (Ирригография и антеградная фистулография через асцендостому). Ребенок Т., 17 лет. Состояние после множественных брюшно-промежностных проктопластик по поводу атрезии ануса с рецидивирующими пара-
ректальными свищами. Стрелками отмечена протяженность полного стеноза низведенной
кишки в месте наложения толсто-толстокишечного анастомоза
10 |
Запоры у детей |
Рис. 9. Аноректальная манометрия. Графи- |
Рис. 10. Графическое изображение ректоа- |
ческое изображение ректоанального ингиби- |
нального ингибиторного рефлекса при поро- |
торного рефлекса при пороге в 30 мл |
ге в 50 мл |
Рис. 11. Аноректальная манометрия. Изо- |
Рис. 12. Графическое изображение нормаль- |
бражение медленных волн на уровне вну- |
ного ректо-анального ингибиторного рефлекса |
треннего сфинктера |
|
Рис. 13. Изображение ультрамедленных волн на уровне внутреннего сфинктера
Цветная вклейка |
11 |
Рис. 14. Графическое изображение нормальной реакции пубо-ректальной мышцы на натуживание
Рис. 16. Профилометрия сфинктерного аппарата прямой кишки – график распределения
давления по каналам
12 |
Запоры у детей |
ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАПОРЫ ПРИ АТРЕЗИИ ПРЯМОЙ КИШКИ У ДЕТЕЙ
а) 
б) 
Рис. 36. Свищевые формы аноректальные мальформации у девочек: а – низкие формы
АРМ с аноперинеальной (1) и ановестибулярной (2) фистулой; б – промежуточные формы
АРМ с ректо-вестибулярной (1) и ректо-вагинальной (2) фистулой, а также высокая форма
АРМ с ректо-вагинальной (3) фистулой