Статья: Врачебная тайна в правовой системе

Понятие и общая характеристика врачебной тайны

С упоминанием врачебной тайны мы часто сталкиваемся в средствах массовой информации и художественной литературе – обозначенный термин прочно закрепился в лексиконе многих людей, и достаточно активно используется в тех или иных случаях. При этом представляется целесообразным обратить внимание на то, что соответствующая категория имеет вполне определенное легальное и доктринальное значение, вытекающее из конституционной гарантии права каждого гражданина на неприкосновенность частной жизни, а равно личной и семейной тайны.

В этой связи, в рамках представленной статьи представляется целесообразным проанализировать то содержание, которое вкладывается в понятие врачебной тайны в действующем законодательстве и современной доктрине.

Говоря о научном понятии врачебной тайны, следует отметить, что соответствующая категория может быть определена в общем виде следующим образом:

Более того, необходимо обратить внимание на то, что под режим врачебной тайны наряду с собственно медицинскими сведениями подпадает любая информация о личной жизни пациента, полученная медицинским работником при обследовании и лечении пациента.

Правовое регулирование субъектного состава врачебной тайны

С точки зрения субъектного состава, специальным субъектом, обязанным сохранять врачебную тайну признается любое лицо, которому информация, подпадающая под обозначенный режим врачебной тайны, стала известна в связи с исполнением профессиональных обязанностей, а равно в иных случаях, предусмотренных действующим законодательством.

Второй составляющей субъектного состава врачебной тайны выступают те лица, которым эта тайна может быть сообщена для признания действий медицинского работника противоправными. Так, в настоящее время признается, что для квалификации сообщения обозначенных выше сведений в качестве разглашения врачебной тайны, достаточно факта их донесения до сведений хотя бы одного лица. При этом не имеет значения, состоят ли лицо, которому сведения сообщены, и пациент между собой в какой-либо личной или профессиональной связи.

Одним из исключений в обозначенной сфере выступает право сообщения подобных сведений супругу или одному из близких родственников пациента, в том случае, когда имеет место неблагоприятный прогноз развития имеющегося у пациента заболевания.

Анализ действующего законодательства позволяет сделать вывод о том, что в настоящее время предусмотрен ряд непосредственных исключений из принципа врачебной тайны, в качестве примеров которых выступают:

• Предоставление соответствующих сведений для целей медицинского обследования и лечения гражданина, неспособного в силу собственного состояние самостоятельно выразить свою волю;
• Наличие реальной угрозы распространения инфекционных заболеваний или массовых отравлений (поражений), жертвами которых может стать неопределенный круг лиц, а сообщение сведений о диагнозе и состоянии здоровья конкретного пациента способно оказать помощь в предотвращении и недопущении подобных последствий;
• По запросу органов предварительного расследования и суда, в тех случаях, когда соответствующая информация необходима для целей расследования общественно-опасного деяния, исполнения уже назначенного уголовного наказания, и т.д.;
• По инициативе медицинской организации сведения о состоянии здоровья, характере повреждений, и т.д. в отношении конкретного пациента могут быть сообщены в органы внутренних дел, в тех случаях, когда у врачей имеются достаточные основания предполагать криминальный характер причинения вреда здоровью пациента.

Юридическая ответственность за разглашение врачебной тайны

Ключевым аспектом правового регулирования вопросов охраны врачебной тайны выступает то, что в случае ее разглашение к лицу, виновному в соответствующем деянии могут быть применены меры государственно властного воздействия – юридической ответственности.

При этом с точки зрения обстоятельств произошедшего, а также тяжести наступивших негативных последствий, разглашение сведений, составляющих врачебную тайну может повлечь привлечение к следующим видам юридической ответственности:

• Дисциплинарная ответственность – применяется во всех случаях разглашения врачебной тайны к врачу как работнику, со стороны администрации медицинской организации, с которой виновный специалист состоит в трудовых правоотношениях. Конкретная мера дисциплинарного воздействия может варьироваться от выговора до увольнения;
• Гражданско-правовая ответственность, выраженная в возмещении пациенту вреда, причиненного разглашением сведений о его состоянии здоровья или личной жизни со стороны медицинского работника, в размере и на условиях, установленных вступившим в законную силу решением суда;
• Административная ответственность за разглашение врачебной тайны, по ст. 13.14 КоАП РФ, выражается в официальном государственно-властном порицании действий специального субъекта, допустившего разглашение рассматриваемых сведений, и возложении на него обязанности заплатить имущественный штраф в пользу государственной казны;
• Уголовная ответственность, которая может наступить в результате квалификации действий виновного врача как преступного нарушения неприкосновенности частной жизни пациента, (ст. 137 УК РФ).