Материал: воронцова-обследование+в+акушерстве
Аускультация сердцебиения плода
Что оценивать? |
Что фиксируем? |
||
|
Длительность: ≥ 60 сек |
|
|
|
(если ненормальная – на |
|
|
|
протяжении 3 схваток) |
|
|
|
Время: при схватке и на |
ЧСС плода в уд/м |
|
|
протяжении ≥ 30 сек после |
||
ЧСС плода |
акцелерации/децелерации |
||
схватки |
|||
|
(наличие или отсутствие) |
||
|
|
||
|
Периодичность: Каждые |
|
|
|
15 м в активную фазу. |
|
|
|
Через 5 м во II периоде |
|
|
Сокращения |
|
|
|
До и во время ИА (для |
|
||
матки |
Частота (за 10 мин) |
||
регистрации ≥ 2 МС) |
|||
|
|||
|
|
|
|
Движения |
При оценке МА |
Наличие или отсутствие |
|
плода |
|||
|
|
||
ЧСС матери |
При ИА |
ЧСС матери в уд/м |
|
|
|
|
|
Аускультация сердцебиения плода
•Самым достоверным методом определения жизни и смерти плода является УЗИ.
–Оценка жизнедеятельности эмбриона в ранние сроки основывается на регистрации его сердечной деятельности и двигательной активности
–Определение сердечной деятельности эмбриона (пульсация сердца) возможно с 3-4 нед
–Сердечную деятельность плода в ранние сроки удается определить у 50% женщин до 6-7 нед беременности, у 95% - на 8-й неделе и у 100% - после 8-й недели беременности.
•Используют и другие методы определения характера сердечных тонов плода: фонокардиография и кардиотокография.
УЗД в акушерстве
•Физика метода
•Показания
•УЗ картины
УЗД в акушерстве: физика метода
•В основе – обратный пьезоэлектрический эффект
•УЗ волны, проходя в организме, по-разному отражаются от различных органов и тканей
•Они улавливаются приёмником, расположенным внутри датчика, и преобразуются в электрические импульсы
•Импульсы воспроизводятся на экране пропорционально расстоянию от датчика до этой структуры
УЗД в акушерстве: виды
1. Трансабдоминальное Датчики: линейные и конвексные Частота 3,5 и 5,0 мГц
2. Трасвагинальное Датчики секторальные Частота 6,5 мГц и выше