2.Какое дополнительное исследование подтвердит Ваш диагноз: а) рентгенография б) микроскопия
г) иммунограмма крови
3.На что должно быть направлено лечение:
а) на санацию полости рта б) на улучшение кровообращения в тканях пародонта
в) нормализацию гигиены полости рта Ответы: 1.г,2.а,3.б
Задача 4
Больная, 20 лет, обратилась в клинику с жалобами на кровоточивость и зуд десен. Впервые кровоточивость появилась в возрасте 14 лет при чистке зубов; время от времени возникает при приеме твердой пищи. Чистит зубы мягкой щеткой два раза в день, в течение 1,5 -2 минут. Ранее к пародонтологу не обращалась. В анамнезе хронический пиелонефрит. Объективно: имеется отложение мягкого зубного налета, зубной камень на зубах: ______16________ 35 34 33 32 31 41 42 43 44 ______26_______ Десна гиперемирована и отечна. Пародонтальные карманы до 3,5 мм.в обласи премоляров и моляров верхней и нижней челюстей. Дистальнаяокклюзия. Множественные преждевременные суперконтакты в области моляров. На ортопантограмме резорбция межальвеолярных перегородок в области моляров и премоляров на 1/3 длины корня зуба. В области нижних резцов – ачинающаяся резорбция вершин межальвеолярных перегородок.
Вопросы:
1. Клиническая картина заболевания соответствует диагнозу:
а) хронический генерализованный пародонтит легкой степени тяжести б) хронический генерализованный пародонтит средней степени в) хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени
2.К каким смежным специалистам необходимо направить больную на консультацию: а) ортодонту б) ортопеду в) нефрологу г) хирургу
3.Какой индекс позволяет оценить уровень гигиены полости рта:
а) индекс Федорова-Володкина б) РМА
в) СРI г) КПИ
Ответы: 1.а, 2.а,в, 3.а
Задача 5
Пациентка Ц., 15 лет, обратилась с жалобами на неприятные ощущения в области нижних моляров и оголение шеек в области резцов. При обследовании выявлены пародонтальные карманы до 5 мм в области первых моляров верхней и нижней челюсти и в области зубов 3.1.,4.1., подвижность зубов 1.6.2.6,3.6,4.6 - I степени, 41,31 – 2 степени. На ОПТГ очаговая резорбция межзубной перегородки в области центральных нижних резцов до 2/3 длины корня в области моляров до ½ и более длины корня зуба. Гигиенаполости рта удовлетворительная, десны бледно-розового цвета. В анамнезе соматической патологии не отмечает.
Вопросы:
1. Клиническая картина заболевания соответствует диагнозу: а) хронический генерализованный пародонтит средней степени б) хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени
в) ювенильный пародонтит тяжелой степени агрессивное течение
г) быстропрогрессирующий пародонтит средней степени тяжести
2.Будет ли данное заболевание диагностироваться у ближайших родственников пациентки:
а) да б) нет
3.Консультация какого специалиста необходима:
а) эндокринолога б) иммунолога в) терапевта г) гематолога
Ответы: 1.в,2.а,3.а,б
Примеры тестовых заданий.
Раздел 3. Заболевания слизистой оболочки полости рта.
1.Трофические язвы в полости рта, как правило, возникают на фоне: а) хронической сердечной недостаточности б) хронической почечной недостаточности в) хронической легочной недостаточности
Ответ: а
2.Гунтеровский глоссит характеризуется:
а) чувством жжения в языке б) белым налетом на языке
в) полной потерей вкусовой чувствительности г) атрофией нитевидных сосочков
д) атрофией нитевидных и грибовидных сосочков
Ответы: а,в,д
3.Многослойный плоский эпителий слизистой оболочки полости рта в норме ороговевает на:
а) мягком нѐбе б) дне полости рта в) щеках г) губах д) языке
е) десневой борозде ж) твердом нѐбе
Ответы: д,ж
4.Патоморфологическими признаками при веррукозной форме лейкоплакии являются:
а) гиперкератоз б) паракератоз в) акантолиз г) акантоз д) дискератоз
Ответы: а,г
5.Патоморфологический признак при плоской лейкоплакии: а) гиперкератоз б) паракератоз в) акантоз
г) дискератоз и паракератоз д) акантоз и гранулез
Ответ: а
6.Наибольшую угрозу в плане озлокачествления представляет лейкоплакия: а) плоская б) веррукозная и эрозивно-язвенная
в) бляшечная г) лейкоплакия Таппейнера
д) мягкая лейкоплакия
Ответ: б
7.Перечислите все клинические формы лейкоплакии: а) простая, язвенная б) буллезная, атрофическая в) острая, хроническая
г) плоская, бляшечная, эрозивно-язвенная, веррукозная, лейкоплакия Таппейнера д) плоская, бляшечная
Ответ: г
8.Гиперкератоз – это:
а) увеличение количества рядов рогового слоя б) преждевременное слущивание эпидермиса в) атрофия эпидермиса или эпителия г) дистрофия эпителия д) дискератоз
Ответ: а
9. Акантолиз относится к патологическому процессу: а) воспаления б) регенерации в) дегенерации г) экссудации д) дистрофии
Ответ: в
10.Боль при стомалгии: а) нонецептивная, б) нейропатическая, в) психогенная.
Ответ: в.
11.При заболеваниях желудочнокишечного тракта в полости рта можно диагностировать:
а) лейкоплакию, б) красный плоский лишай,
в) хронический рецидивирующий афтозный стоматит, г) кандидоз, д) геморрагические пузыри.
Ответы: а,б,в,г.
12.Телеангиэктазии на слизистой оболочке полости рта чаще появляются при: а) заболеваниях крови и кроветворной системы, б) сердечно-сосудисой патологии, в) заболеваниях желудка,
г) патологии гепато-билиарной системы.
Ответы: а, б,г.
13.Глоссит Хантера чаще всего диагностируется при:
а) язвенной болезни желудка, б) язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, в) анемиях, г) лейкозе.
Ответы: в.
14. Макроглоссит диагностируется при: а) гипотиреозе,
б) гипертиреозе, в) опухолях передней доли гипофиза,
г) болезни Иценго-Кушинга.
Ответ: а,в.
15.Ксеростомия в полости рта диагностируется при: а) сахарном диабете, б) полиурии, в) целиакии, г) гемофилии.
Ответ: а,б,в.
16.Трофические язвы в полости рта, как правило, возникают у пациентов, перенѐсших: а) инфаркт миокарда, б) резекцию желудка, в) инсульт, г) пневмонию.
Ответ:а,в.
17.Геморрагические пузыри в полости рта чаще всего возникают у пациентов с патологией:
а) желудочно-кишечного тракта, б) эндокринной системы, в) сердечно-сосудистой системы
г) опорно-мышечного аппарата.
Ответ: в.
18.Синдром Шегрена развивается на фоне:
а) ревматоидного артрита, б) системной красной волчанки, в) склеродермии, г) мочекаменной болезни.
Ответ:а,б,в.
19. При болезни Бехчета поражаются:
а) легкие, почки, слизистая оболочка полости рта, б) суставы,мочевой пузырь, глаза, слизистая оболочка полости рта,
в) слизистая оболочка полости рта и половых органов, глаза.
Ответ:в.
20.При хроническом рецидивирующем афтозном стоматите поражается а) кожа б) слизистые оболочки
в) кожа и слизистые оболочки
Ответ: б
21.При экземе поражается
а) кожа б) слизистые оболочки
в) кожа и слизистые оболочки
Ответ: а
22.При многоформной экссудативной эритеме поражается а) кожа б) слизистые оболочки
в) кожа и слизистые оболочки
Ответ: в
23.При лейкоплакии поражается
а) кожа б) слизистые оболочки
в) кожа и слизистые оболочки
Ответ: б
24.Перманентное течение герпетической инфекции возможно у больных а) лейкозом б) ВИЧ-инфекцией
в) авитаминозом В12 г) гипертонической болезнью д) диабетом
е) железодефицитной анемией
Ответы: а, б
25.Хроническая трещина губы – это
а) язва б) эрозия
в) линейный дефект
Ответ: в
26. Сосочки языка а) нитевидные и грибовидные
б) нитевидные, грибовидные, листовидные в) нитевидные, грибовидные, листовидные, желобоватые
г) нитевидные, грибовидные, листовидные, желобоватые, грушевидные
Ответ: в
27.Жжение языка, атрофия грибовидных и нитевидных сосочков – характерный симптом а) хронического рецидивирующего афтозного стоматита б) многоформной экссудативной эритемы в) анемии г) лейкоза
Ответ: в
28.Трофические язвы в полости рта, как правило, возникают на фоне:
а) хронической сердечной недостаточности б) хронической почечной недостаточности в) хронической легочной недостаточности
Ответ: а
29.Патоморфологическими признаками при веррукозной форме лейкоплакии являются а) гиперкератоз б) паракератоз в) акантолиз г) акантоз д) Дискератоз
Ответы: а,г
30.Патоморфологический признак при плоской лейкоплакии
а) гиперкератоз б) паракератоз в) акантоз
г) дискератоз и паракератоз д) акантоз и гранулез
Ответ: а
Кейсзадачи
Задача 1.
Пациентка ,63 лет, обратилась с жалобами на сухость в полости рта. В анамнезе: аллергических реакций не было, страдает ревматоидным артритом, периодически проходит лечение в стационаре по поводу данного заболевания. Об-но: кожа сухая, в углах рта микротрещины, в полости рта частичное отсутствие зубов на верхней и нижней