Материал: Протоз.+осень+2018+5+МПФ

Диагноз

Пребывание в эндемичной по амебиазу местности Наличие симптомов колита или гемоколита

Умеренно выраженная интоксикация Ректороманоскопия Фиброколоноскопия Характерные язвы слизистой оболочки с

подрытыми краями, окруженные зоной гиперемии Взятие материала на паразитологическое

исследование во время эндоскопии

Диагноз

Диагноз считается установленным только при обнаружении в испражнениях больного тканевых форм дизентерийной амебы и (или) гематофагов. Такие амебы-гематофаги выявляются обычно в острой стадии болезни в жидких кроваво-слизистых испражнениях при прсмотре комочков слизи или при исследовании субстрата из-под краев язв, взятого при RRS. Материал должен рассматриваться не позднее 15-20 мин после его получения, желательно с применением нагревательного столика. Материал можно временно поместить в консервант Турдыева, Сафаралиева, Барроуза. В консерванте амебы длительно сохраняются, но вегетативные формы теряют подвижность, что затрудняет диагностику.

Диагноз

Цисты дизентерийных амеб окрашивают раствором Люголя в желтый цвет со светлокоричневым оттенком, а их гликогеновые вакуоли имеют темно-бурый цвети нерезко очерченные границы. Ядра видны в виде колечек. Обнаружение только просветных форм и цист даже у больных с кишечными заболеваниями не дает основания для установления окончательного диагноза амебиаза. Необходимо проводить дифференциальную диагностику дизентерийных амеб от других видов амеб.

Дифференциальная диагностика

Шигеллез Балантидиаз Кишечный шистосомоз Трихоцефалез Гименолепидоз Стронгилоидоз Кампилобактериоз НЯК Болезнь Крона Дивертикулы

Новообразования

ВНЕКИШЕЧНЫЙ АМЕБИАЗ: ЭХИНОКОККОЗ ПЕЧЕНИ, ГЕПАТОКАРЦИНОМЫ, БАКТЕРИАЛЬНЫЕ АБСЦЕССЫ