Лимфатические узлы и сосуды грудной, брюшной полости, таза

В грудной полости различают:

Париетальные лимфатические узлы

висцеральные лимфатические узлы

Париетальные узлы:

-предпозвоночные, nodi lymphatici prevertebrales,

-межреберные, nodi lymphatici intercostales,

-окологрудные, nodi lymphatici paramammarii,

-окологрудинные, nodi lymphatici parasternales;

-верхние диафрагмальные, nodi lymphatici phrenici superiores.

 Среди висцеральных узлов различают:

-предперикардиальные и латеральные перикардиальные узлы, nodi lymphatici prepericardiales et pericardiales laterales;

-передние средостенные узлы, nodi lymphatici mediastinales anteriores,

-задние средостенные узлы, nodi lymphatici mediastinales posteriores.

В брюшной полости различают:

1. париетальные узлы, залегающие вокруг аорты и нижней полой вены

2. висцеральные, которые распределяются вдоль стволов и ветвей чревного ствола, верхней и нижней брыжеечных артерий.

Количество париетальных узлов достигает 30-50. Общее название этих узлов «поясничные», nodi lymphatici lumbales.

В брыжейке тонкой кишки следует выделять три группы лимфатических сосудов:

1) левая группа - от начального отрезка тощей кишки (40-70 см),

2) средняя группа - от остальной части тощей кишки и

3) правая группа - от подвздошной кишки.

Проходя в брыжейке, млечные сосуды прерываются брыжеечными лимфатическими узлами, расположенными в четыре ряда.

Узлы первого ряда расположены вдоль брыжеечного края кишки, узлы второго - несколько отступя от края, узлы третьего - около корня брыжейки и узлы четвертого - в корне брыжейки. Из брыжеечных узлов лимфа течет к поясничным узлам, а оттуда в truncus lumbalis sinister и далее в грудной проток.

Лимфатические узлы нижней конечности:

В подколенной ямке - nodi lymphatici popliteales,

В паховой области - nodi lymphatici inguinales. (поверхностные, глубокие)

Поверхностные лимфатические сосуды впадают в две группы коллекторов, идущих вдоль v. saphena magna до nodi lymphatici inguinales superficiales (медиальная группа) и вдоль v. saphena parva до nodi lymphatici popliteales (заднелатеральная группа).

В заднелатеральную группу коллекторов и подколенные узлы отводится лимфа из кожи, подкожной клетчатки и поверхностных фасций небольшой области ноги (IV и V пальцы, латеральный край стопы, нижнелатеральная поверхность голени).

Из всей остальной области ноги она течет в медиальную группу колекторов и далее в паховые узлы, без перерыва в подколенных узлах. Этим объясняется реакция паховых узлов (припухание и болезненность) при гнойном воспалении кожи, например, ногтевой фаланги большого пальца.