Материал: Микра

Семейство Mycobacterium

Род Mycobacterium

Род M. leprae

Микобактерии лепры

Материалом для исследования являются слизь или соскобы со слизистой оболочки носа, скарификаты из пораженного участка кожи, кусочки пораженного органа или ткани, из которых готовят гистологические срезы. Мазки и срезы окрашивают по Цилю – Нильсену. Для дифференциации M. leprae от M. tuberculosis используют биологическую пробу на белых мышах, для которых M. leprae не патогенна.

ВАКЦИНАЦИЯ БЦЖ В ПЕРВЫЕ ДНИ ЖИЗНИ

Семейство Actinomycetaceae

Род Actinomyces

Вид A. bovis et A.israel

Актиномицеты

Ферментативная активность актиномицетов разнообразна. Почти все патогенные актиномицеты обладают протеолитической и липолитической активностью, с разной глубиной и интенсивностью расщепляют белки крови и тканей. Многие образуют каталазу и фосфатазы. Почти все имеют амилазу, некоторые пептонизируют молоко, разжижают желатин. Многие актиномицеты образуют различные витамины группы В, обладают антагонистической активностью, продуцируя различные антибиотики. A. israelii не гидролизует крахмал, но ферментирует ксилозу и маннит, тогда как A. bovis вызывает гидролиз крахмала, но не ферментирует эти сахара. Углеводы актиномицеты ферментируют только с образованием кислоты без газа.

При микроскопическом исследовании в качестве материала используют гной из свищей, мокроту, мочу, биоптаты ткани, реже ликвор. Для обнаружения друз подозрительные комочки из патологического материала наносят на предметное стекло в каплю 10 – 20 %-ной щелочи, слегка подогревают, накрывают покровным стеклом и исследуют под микроскопом. Для актиномикоза характерны каменисто-плотные комочки, хрустящие, как песок, при надавливании на покровное стекло. Друзы можно обнаруживать как в «раздавленной» капле при малом и больших увеличениях, так и в препаратах, окрашенных по Граму, Цилю – Нильсену или Романовскому – Гимзе. В начальных периодах заболевания при абсцедирующих формах друзы обнаруживаются непостоянно, в этом случае ценным диагностическим признаком заболевания служит обнаружение тонкого несептированного ветвящегося мицелия. Для выделения чистой культуры исследуемый материал засевают на кровяной и сывороточный МПА, глицериновый агар и бульон, на среды Сабуро и Чапека. Посевы инкубируют как в аэробных, так и в анаэробных условиях в течение 1 – 2 нед. Определение вида выделенного актиномицета проводится по совокупности культуральных, биохимических и других свойств. Важное место занимает иммунологическое исследование: кожно-аллергическая проба с актинолизатом, реакция торможения миграции лейкоцитов с актинолизатом, количественные показатели иммунокомпетентных клеток и чувствительность их к актинолизату.

Семейство Bacillaceae

Род Clostridium

Вид Cl. tetani

Столбнячная палочка

Гр+ палочки с закругленными концами, одиночно или цепочками, споры круглые или овальные, терминально, подвижны, споры толще бактерии – барабанная палочка.

Облигатные анаэробы.

МПА и желатине: медленно, колонии прозрачные с шероховатыми краями. Сперва «сеточка». Растет в виде прозрачных или серовато-желтых R и S колоний. Столбиком: через 24-48ч «чечевички» или «пушинки».

Бх акт: низкая, несколько штаммов ферментируют глюкозу, слабая протеолитическая активность, АК до СО2, Н2, индола. Потемнение на молочном агаре.

Тетаноспазмин – подавляет высвобождение ГАМК.

Тетанолизин – гемолитический, гемотоксический.

Диагностика: на среду Китта-Тароцци, биопроба на мышах. РПГА

АКДС вакцинация с 3 мес.

Семейство Bacillaceae

Род Clostridium

Вид Cl.botulinum

Клостридии ботулизма

Палочки с закругленными концами, подвижны, споры субтерминально – теннисная ракетка. Гр+

На КА с глюкозой: сероватые или желтоватые мутные колонии с зоной гемолиза.

На печеночном агаре: полиморфные, звездчатые колонии.

Желатин: сероватые, окруженные зоной разжижения желатина.

Столбик: чечевички или пушинки.

Материалом для исследования служат: от больного – промывные воды желудка, испражнения, кровь, моча, рвотные массы; от трупа – содержимое желудка, тонких и толстых кишок, лимфатические узлы, а также головной и спинной мозг. Исследованию подвергают и продукт, послуживший причиной отравления. ъ Для выделения культуры C. botulinum материал засевают на плотные среды и накопительную среду Китта – Тароцци (часть пробирок при этом прогревают при температуре 85 °C в течение 20 мин для уничтожения неспорогенных бактерий). Из жидких культур после инкубирования делают посевы на плотные среды с целью получения изолированных колоний, а затем и чистых культур, которые идентифицируют по морфологическим, культуральным, биохимическим и токсигенным свойствам. Для обнаружения ботулинического токсина в исследуемом материале или в фильтрате полученной культуры можно использовать следующие три способа. 1. Биологическая проба на мышах. Для этого берут не менее 5 мышей. Одну из них заражают только исследуемым материалом, а каждую из остальных четырех – смесью материала с 200 АЕ антитоксической сыворотки соответствующего типа – А, В, С и Е. Смесь при комнатной температуре выдерживают 40 мин для нейтрализации токсина антитоксином. При наличии в исследуемом материале ботулинического токсина погибают все мыши, кроме той, которой была введена смесь материала с антитоксической сывороткой, нейтрализовавшей действие гомологичного типа токсина. 2. Использование РПГА с антительным диагностикумом, т. е. эритроцитами, сенсибилизированными антитоксинами соответствующих типов. 3. Высокочувствительный и специфический метод обнаружения ботулинического токсина основан на его способности подавлять активность фагоцитов. В присутствии соответствующей антитоксической сыворотки лейкотоксическое свойство токсина нейтрализуется

Семейство Bacillaceae

Род Clostridium

Виды: Cl. perfringes, Cl.noviy, Cl.hystolyticum, Cl.septicum, Cl.sordelli

Клостридии газовой гангрены

+ из кишки

Грамотрицательные неспорообразующие анаэробы

Вейлонеллы

Бактероиды

Фузобактерии

Семейство Enterobacteriaceae

Род Escherichia

Вид E. coli

Семейство Enterobacteriaceae

Род Shigella

Вид Sh.dysenteriae, Sh. flexneri, Sh. boydii,Sh. Sonnei

Шигеллы

Семейство Enterobacteriaceae

Род Proteus

Вид P.vulgaris et P.mirabilis

Протеи

Семейство Enterobacteriaceae

Род Salmonella

Вид S.enterica, S.typhi, S.paratyphi A/B/C

Cальмонеллы

Семейство Vibrionaceae

Род Vibrio

Вид V. Cholerae

Холерный вибрион

Семейство Pseudomonadaceae

Род Pseudomonas

Вид P.aeruginosa

Синегнойная плаочка

Семейство Helicobacteraceae

Род Helicobacter

Вид H.pylori

Семейство Enterobacteriaceae

Род Yersinia

Вид Y. pestis,Y.enterocolitica,Y.pseudotuberculosis

Иерсинии

Семейство Brucellaceae

Род Brucella

Вид Br.melitensis, Br.abortus, Br.suis, Br.ovis, Br.canis, Br.neotoneae

Бруцеллы

Семейство Gracilicutes

Род Francisella

Вид F.tularensis

Туляремия

Семейство Bacillaceae

Род Bacillus

Вид B.anthracis et B.cereus

Сибирская язва (B.ant)

Семейство Spirochaetaceae

Род Treponema

Вид T.pallidum

Семейство Spirochaetaceae

Род Borrelia

Вид В.returentis, B.persica, P.duttonii

Возвратные тифы

Семейство Spirochaetaceae

Род Leptospira

Вид L. interrogans

Лептоспироз

Семейство Rickettsiaceae

Род Rickettsia

Вид R.prowazekii

Семейство Chlamydiaceae

Род Chlamydia

Виды C. trachomatis  et C.psittaci

Хламидии