Материал: Гигиеническая оценка естественного и искусственного освещения (тема 4)

Минимальное значение КЕОр — принимается для точек, расположенных на расстоянии 1 м от внутренней стены на уровне условно-рабочей поверхности – 0,8 м от пола.

КЕОф — определяется фотометрическим методом, основанным на одновременном измерении уровня естественного освещения в исследуемой точке и под открытым небосводом с помощью люксметра

Нормируемые показатели КЕО в основных помещениях ЛПО.

Геометрические методы оценки естественного освещения.

Световой коэффициент (СК) – отношение площади остеклённой поверхности окон (без рам и переплетов) к

площади пола помещения.

•Если окно имеет сложную конфигурацию и фигурный переплёт, то для упрощения расчёта СК допускается

уменьшение площади остекления на 20-25 %.

-В процедурных, перевязочных, врачебных кабинетах СК должен быть равен 1:2-1:5 (точные работы);

-В помещениях, где выполняется работа средней точности, – 1:6-1:8;

-В жилых помещениях – 1:8-1:10;

-Во вспомогательных и складских помещениях – 1:10-1:14.

•СК не учитывает:

-факторов затенения вне и внутри помещения,

-конфигурацию и размещение окон,

-глубину помещения, поэтому целесообразно дополнительное исследование других геометрических

показателей.

Угол падения — позволяет судить о величине светового потока, освещающего рабочее место.

•Образуется двумя линиями:

-Горизонтальная (ac) — проводится от места определения (поверхности стола) к нижнему краю окна,

-Другая — от места определения к верхнему краю окна (ab).

•Гигиенический норматив угла падения (α) не менее 27 ̊.

Угол отверстия — учитывает затеняющее влияние противостоящих зданий и позволяет судить о величине проникающих в помещение прямых и рассеянных от небосвода солнечных лучей.

•Образуется двумя линиями:

-Верхняя (ab) — идёт от места определения к верхнему краю окна,

-Нижняя (ad) — направляется к проекции на окне высшей точки противостоящего здания, видимого через окно.

•Минимально допустимое значение угла отверстия (β) – 5 ̊.

6

Коэффициент заглубления (заложения) – отношение глубины помещения (расстояние от окна (светонесущей стены) до противоположной стены без окон) к расстоянию, измеренному от верхнего края окна до пола.

• Хорошее освещение обеспечивает коэффициент заглубления, не превышающий 2,5.

Искусственное освещение и методы его исследования.

Искусственное освещение — позволяет удлинять активное время суток, вести работы в ночное время, в подземных сооружениях, во время полярных ночей и т. д.

•В помещениях обеспечивается светильниками:

-Общего освещения,

-Местного освещения.

•Источники света:

-Электрические (лампы накаливания и люминесцентные лампы),

-Неэлектрические (керосиновые и карбидные лампы и фонари, газовые светильники и свечи).

Светильник состоит из:

•Источника искусственного освещения (лампы)

•Осветительной арматуры, выполняющей функции:

-распределитель светового потока,

-защита от избыточной яркости,

-предохраняет источник света от загрязнения и механического повреждения,

-играет эстетическую роль.

Лампы накаливания — относятся к источникам света теплового излучения, в их спектре преобладают

желто-красные лучи, что искажает цветовое восприятие.

•Плюсы:

-наиболее надежные источники света (простая схема включения)

-условия внешней среды не оказывают влияния на их работу.

•Недостатки:

-небольшая светоотдача (7-20 лм на 1 Вт энергии)

-высокая яркость,

-образование резких теней.

•Галогенные лампы накаливания — более эффективны:

-имеют вольфрамово-йодным цикл,

-их световая отдача выше, чем обычных ламп (30 лм/Вт),

-срок службы до 8000 часов.

-спектр близок к естественному свету

-используют для освещения общественных зданий (библиотек, столовых и др.).

Люминесцентные лампы:

•Применяют в ЛПО,

•Спектр близок к естественному свету,

•Отсутствуют тени, блики и тепловое излучение,

•Освещение создается мягкое, равномерное.

•Предпочтение отдают лампам со спектральным составом, наиболее близким к естественному свету:

-ЛХЕ (холодные естественного свечения),

-ЛДЦ (дневного света улучшенной цветопередачи),

-ЛДЦ-УФ (с наиболее близким к естественному ультрафиолетовым спектром),

-ЛЕ (люминесцентные белого света с улучшенной цветопередачей) – оптимальные для жилых и общественных зданий.

•Рекомендуется воздерживаться от применения ламп:

-ЛБ (люминесцентная белая с желтоватым оттенком),

7

-ЛД (люминесцентная дневная с голубоватым цветом излучения),

-ЛТБ (люминесцентная тепло-белая), имеющих неоптимальный для больничной среды спектральный состав.

•Светоотдача люминесцентных ламп в 3-4 раза выше ламп накаливания, поэтому они более экономичны.

•Высокая яркость этих ламп (4000-8000 кд/м2) требует применения защитной арматуры.

•Основные недостатки:

-возникновение стробоскопического эффекта,

-пульсация светового потока

-шум при неисправности дросселей.

Светильник — Лампа (накаливания или люминесцентная) с осветительной арматурой (плафон, абажур, сплошной, кольцевой или решетчатый рассеиватель).

•Светильник прямого света — направляют в нижнюю полусферу (на рабочую поверхность) не менее 90 % светового потока.

•Светильник отраженного света — основную часть светового потока (90 %) направляют вверх.

•Светильник рассеянного света — распределяют световой поток более или менее равномерно в обе полусферы.

-отдаётся предпочтение с гигиенической точки зрения.

-светильник из молочного, опалового, матированного стёкла.

-равномерно освещает помещение и не создаёт резких теней.

Защитный угол арматуры — угол, образуемый горизонтальной линией, проходящей через нить накала

лампы, и линия идущая от накала к нижнему краю арматуры светильника.

• Характеризует степень защиты глаза от яркости нити накала — Защитные свойства светильника тем лучше, чем больше его защитный угол, который должен быть не менее 30o.

Искусственное освещение:

•Общее:

-Равномерное размещение светильников — светильники устанавливают без учёта расположения оборудования;

-Локализованное размещение светильников — светильники устанавливают в зависимости от

расположения рабочих мест, что обеспечивает необходимое направление светового потока и создает

условия для лучшего освещения рабочих поверхностей.

•Местное,

•Комбинированное — включает общее и местное освещение с помощью светильников, расположенных на

рабочих местах.

-создаются наилучшие условия.

-для того чтобы освещённость была равномерной, общее освещение на рабочей поверхности должно создавать не менее 10 % от нормы комбинированного освещения, но не менее 150 лк при

люминесцентных лампах и не менее 50 лк при лампах накаливания.

Искусственное освещение в помещениях лечебно-профилактических организаций.

Во всех больницах предусматривается:

•Рабочее,

•Ночное

•Эвакуационное освещение двух систем (общее и комбинированное):

-палатных отделениях,

-коридорах,

-вестибюлях,

-основных проходах и на лестницах.

•Аварийное освещение следующих помещений:

-операционные блоки,

8

-родовые отделения,

-перевязочные,

-манипуляционные,

-процедурные,

-приемные отделения,

-пункты неотложной помощи,

-лаборатории срочных анализов,

-посты дежурных медсестер,

-некоторые технические службы.

•Общее искусственное освещение — во всех без исключения помещениях.

-Светильники, размещаемые на потолках, должны быть со сплошными (закрытыми) рассеивателями.

•Местное искусственное освещение — для отдельных функциональных зон и рабочих мест.

•Настенные комбинированные светильники — для освещения палат (кроме детских и психиатрических)

-общего и местного освещения

-устанавливаемые у каждой койки на высоте 1,7 м от уровня пола.

•Специальный светильник ночного освещения — в каждой палате

-установленный в нише около двери на высоте 0,3 м от пола.

-в детских и психиатрических отделениях светильники ночного освещения палат устанавливаются в нишах над дверными проемами на высоте 2,2 м от уровня пола, они должны быть дополнительно защищены от возможных повреждений.

•Настенные светильники — во врачебных смотровых кабинетах для осмотра больного.

•Люминесцентные лампы (500 лк) — создают общее освещение в операционных.

•Специальные бестеневые, подвесные или передвижные светильники — создают локализованное освещение операционного поля (в пределах от 3000 до 10000 лк при оптимальной яркости около 500 кд/м2).

Для зрения хирурга большое значение имеет:

•Отношение яркости операционной раны к яркости соседних поверхностей.

-Желательно, чтобы это соотношение не превышало 1:2 – оптимальное или 1:3, иначе может возникнуть зрительный дискомфорт.

-Во многих больницах используют операционное белье и халаты зеленовато-голубого или зеленого

цвета с коэффициентом отражения 0,3 (30 %). Помимо меньшей яркости эти цвета являются

дополнительными к цвету крови, из-за чего воспринимающие свет элементы сетчатки глаза отдыхают и восстанавливают свои свойства при переводе зрения с раны на окружающий фон.

Стоматологические кабинеты, основные и полировочные помещения зуботехнической лаборатории, кроме общего, должны иметь местное освещение:

1)рефлекторы при универсальных стоматологических установках на рабочих местах терапевтов и ортопедов;

2)специальные (желательно бестеневые) рефлекторы для каждого рабочего места хирурга;

3)светильники на каждом рабочем месте зубного техника в основных и полировочных помещениях.

9

Гигиенические нормативы искусственного освещения основных помещений ЛПО:

Исследование искусственного освещения.

•В помещениях общественных зданий искусственное освещение рекомендуется определять:

-в начале осенне-зимнего сезона,

-в вечернее время.

•Оценка достаточности производится на рабочем месте:

-Фотометрическим методом (методом объективной люксметрии) — позволяет осуществить прямое

измерение уровней освещенности с помощью объективных люксметров различных модификаций

(Ю-116, Ю-117, Аргус-01 и др.).

-Расчётным – методом «ватт» — основан на подсчете суммарной мощности всех ламп в помещении и определении удельной мощности ламп (Р; Вт/м2).

Устройство люксметра и принцип работы.

Объективный люксметр Ю-116 состоит из: Фотоэлемента, присоединенного к нему стрелочного гальванометра и 4 насадок-светофильтров.

Фотоэлемент — очищенная от окислов железная пластинка, на которую нанесен слой селена, в свою очередь покрытый тонким слоем золота или платины, а поверх него – защитным слоем прозрачного лака. Он заключен в эбонитовую оправу-держатель, снабженный матовым стеклом, защищающим фотоэлемент от прямых солнечных лучей.

Выводы от железной пластинки и от покровной золотой или платиновой плёнки, выполняющих роль электродов, присоединяют к клеммам, укрепленным на эбонитовой оправе.

Принцип действия фотоэлемента:

1.Световые лучи падают на приемную часть фотоэлемента в его фотоактивном слое – селене,

2.На границе с золотой или платиновой плёнкой возникает эмиссия электронов (явление фотоэффекта),

которая создаёт фототок во внешней цепи => отклоняющий стрелку гальванометра, градуированного в

люксах.

Гальванометр селенового люксметра Ю-116 имеет 2 шкалы: до 30 лк и до 100 лк.

10