Свободного билирубина
261. В клинику госпитализирована студентка 20 лет, которая в течение длительного времени питалась в основном очищенным рисом. Врач поставил предварительный диагноз полиневрит Бери-Бери. Какие биохимические критерии диагностики можно выбрать для подтверждения диагноза?
Определение количества тиамина в крови и моче
262. При лабораторном анализе в моче больной найдено высокое содержание 17- кетостероидов. О чем может свидетельствовать такой анализ?
Об опухоли коркового вещества надпочечников
263. Пациент был доставлен в больницу в состоянии острой гипоксии после отравления сероводородом. Какой один из возможных механизмов действия этого газа на организм?
Ингибирует тканевое дыхание в митохондриях
264. В одной из реакций ЦТК непосредственно образуется одна молекула ГТФ. Как называется такой процесс синтеза ГТФ?
Субстратное фосфорилирование
265. Недостаточность в организме линолевой и линоленовой кислот приводит к повреждениям кожи, выпадению волос, замедлению заживления ран, тромбоцитопении, снижению сопротивляемости к инфекционным заболеваниям. Нарушение синтеза каких веществ наиболее достоверно предопределяет указанные симптомы:
Эйкозаноидов
266. У пациента, страдающего наследственным коллагенозом, обнаружена недостаточность фермента лизилгидроксилазы. К каким нарушениям синтеза коллагена приводит отсутствие этого фермента?
Нарушено гидроксирование лизина
267. По данным микробиологического анализа плазмы крови установлено низкое содержание организме амида никотиновой кислоты. Какие обменные процессы при этом нарушены?
Биологическое окисление субстратов
268. Противоопухолевый препарат – 5-фторурацил, в организме превращается в структурный аналог субстрата тимимдилат синтазы - регуляторного фермента синтеза предшественника ДНК. С чем взаимодействует препарат?
С активным центром фермента
269. При дефиците этого витамина повышается проницаемость кровеносных сосудов, появляются кровоизлияния. Выберите витамин:
Рутин
270. Какой процесс имеет место при элонгации трансляции?
Транслокация
271. Распад гликогена в печени и мышцах отличаются по отсутствию одного из ферментоB. Какой фермент отсутствует в мышцах?
Глюкозо-6-фосфатаза
272. Активность какого фермента снижается при недостатке тиамина?
Альфа-кетоглутаратдегидрогеназы
273. Известно, что карбангидраза эритроцитов активна только в присутствии ионов цинка. Как называется такой вид регуляции активности?
Присоединение или отщепление низкомолекулярного эффектора (модулятора)
274. В отделение интенсивной терапии доставлена женщина 50 лет с диагнозом инфаркт миокарда. Активность какого фермента будет наиболее повышена на протяжении первых двух суток?
Аспартатаминотрансферазы
275. Кофермент какого витамина участвует в окислительно-восстановительных реакциях?
Никотинамида
276. Содержание нейроспецифической енолазы в коре больших полушарий головного мозга больше, чем в стволе головного мозга. Исходя из этих данных, активность какого метаболического процесса преобладает в коре головного мозга по сравнению со стволом головного мозга?
Гликолиза
277. Дефицит одного из ферментов вызывает накопление структурно измененного гликогена с очень длинными наружными ветвями и рездкими точками ветвления. Укажите этот фермент.
Амило-1,4-1,6 глюкозилтрансфераза
Если при тестировании будет 40 тестов, то из них 32 по биологической химии
Тест 1. Ребенок двух лет с симптомами стоматита, гингивита, дерматита открытых участков кожи был госпитализирован. При обследовании установлено наследственное нарушение эпителиального транспорта нейтральных аминокислот, при котором уменьшается всасывание триптофана в кишечнике. Недостаточностью какого витамина могут быть обусловлены данные симптомы?
А. Витамина Д
В. Фолиевой кислоты
*С. Витамина РР
D. Кобаламина
Е. Витамина Н
Тест 2. По данным микробиологического анализа плазмы крови установлено низкое содержание в организме никотиновой кислоты. Какие обменные процессы при этом нарушены?
*А. Биологическое окисление субстратов
В. Образование биогенных аминов
С. Трансаминирование аминокислот
D. Реакции трансметилирования
Е. Реакции карбоксилирования
Тест 3. При обследовании в наркологическом диспансере больного 55 лет с алькогольной зависимостью были получены лабораторные данные о снижении транскетолазной активности эритроцитов. Дефицит какого витамина лабораторно подтвержден?
А. Витамина С
В. Витамина Д
С. Витамина Е
*D. Витамина В1
Е. Витамина В2
Тест 4. При осмотре женщины 80 лет определялись распространенные геморрагии; был поставлен диагноз цинга. Какие метаболические процессы нарушены при данной патологии?
А. Образование биогенных аминов
В. β-окисление высших жирных кислот
*С. Гидроксилирование пролиновых остатков в коллагене
D. Реакции карбоксилирования
Е. Перенос одноуглеродных фрагментов при биосинтезе тимина
Тест 5. При осмотре женщины 80 лет определялись распространенные геморрагии; был поставлен диагноз цинги. Дефицит, какого витамина является ведущим при развитии указанного авитаминоза?
А. Рибофлавина
В. Кальциферола
*С. Аскорбиновой кислоты
D. Тиамина
Е. Пиридоксина
Тест 6. На прием к врачу обратился больной с симметричными дерматитами открытых участков кожи. Из беседы с пациентом установлено, что он питается, в основном, крупами и ест мало белковой пищи. Дефицит какого из перечисленных витаминов является ведущим у данного пациента?
А. Кальциферола
В. Фолиевой кислоты
С. Биотина
*D. Никотинамида
Е. Токоферола
Тест 7. После длительного курса сульфаниламидных препаратов у больного развилась мегалобластная анемия. Образование активной формы какого витамина при этом нарушается?
А. Тиамина
В. Рибофлавина
*С. Фолиевой кислоты
D. Ретинола
Е. Пиридоксина
Тест 8. После длительного курса сульфаниламидных препаратов у больного развилась мегалобластная анемия. Какие метаболические процессы нарушаются при данной патологии?
*А. Биосинтез ДНК
В. Синтез мочевины
С. Глюконеогенез
D. Синтез холестерина
Е. Внутриклеточный липолиз
Тест 9. Больному проведена резекция желудка, после чего у него развилась анемия. Укажите причину анемии после удаления желудка?
*А. Не синтезируется фактор Кастла
В. Изменяется рН панкреатического сока
С. Изменяется рН кишечного сока
D. Нарушается синтез кобаламина
Е. Нарушается синтез фолиевой кислоты
Тест 10. Больному с ишемической болезнью сердца в курсе терапии назначен препарат кокарбоксилаза, лекарственная форма тиаминпирофосфата. Производным какого витамина является данный кофермент?
А. Витамина Д
В. Витамина С
С. Витамина А
*D. Витамина В1
Е. Витамина В6
Тест 11. У больного с инфекционным гепатитом установлено резкое увеличение активности глутаматдегидрогеназы крови. Укажите кофермент данного энзима.
А. ТПФ
В. ФАД
С. ТГФК
*D. НАД
Е. Пиридоксальфосфат
Тест 12. После обследования больного поставлен диагноз пернициозная анемия. При отсутствии какого из перечисленных витаминов анемия является основным симптомом?
А. Рибофлавина
В. Токоферола
С. Тиамина
*D. Кобаламина
Е. Биотина
Тест 13. В 1926 г. американские врачи Д.Мино и У. Мэрфи обнаружили, что включение в пищевой рацион больших количеств полусырой печени оказывает лечебное действие при злокачественной анемии. Недостаток какого витамина приводит к данному заболеванию?
А. Витамина В1
В. Витамина В2
С. Витамина В6
*D. Витамина В12
Е. Витамина С
Тест 14. После длительного приема сульфаниламидных препаратов, ингибирующих рост пантогенных бактерий, у ребенка развилась анемия, вследствие специфического гиповитаминоза. Ферментативный синтез какого витамина ингибируют препараты?
А. Липоевой кислоты
*В. Фолиевой кислоты
С. Аскорбиновой кислты
D. Токоферола
Е. Никотинамида
Тест 15. В курсе консервативного лечения тромбофлебита больной рекомендован препарат - антивитамин витамина К. Какое из перечисленных соединений обладает указанным свойством?
А. Викасол
*В. Дикумарин
С. Аспирин
D. Салициловая кислота
Е. Филлохинон
Тест 16. Из ткани миокарда выделили ферменты аланинтрансаминазу, аспартаттрансаминазу и креатинкиназу. К какому классу по Международной классификации относятся эти ферменты?
А. Оксидоредуктазы
*В. Трансферазы
С. Изомеразы
D. Лиазы
Е. Гидролазы
Тест 17. При изучении механизма ферментативной реакции были установлены функциональные группы, обеспечивающие связь молекулы фермента с субстратом и принимающие прямое участие в акте катализа. Как называется участок фермента, образованный этими группами?
А. Аллостерический центр
*В. Активный центр
С. Кофермент
D. Кофактор
Е. Простетическая группа
Тест 18. Больному ребенку в возрасте 5-лет с диагнозом острый лейкоз назначен 4 -аминоптерин. Каков механизм действия препарата?
А. Ингибирует всасывание фолиевой кислоты
*В. Конкурентный ингибитор образования ТГФК
С. Неконкурентный ингибитор образования ТГФК
D. Репрессор образования апофермента
Е. Индуктор образования апофермента
Тест 19. При инкубации раствора гексокиназы в течение 12 минут при 45 градусах фермент теряет 50 % активности. Какова основная причина инактивации фермента?
А. Фосфорилирование фермента
*В. Денатурация фермента
С. Гидролиз пептидных связей
D. Частичный протеолиз молекулы фермента
Е. Дефосфорилирование фермента
Тест 20. В клинику доставили пациента с приступом бронхиальной астмы. У больного, вследствие дыхательного ацидоза, рН крови 7,2, снижена активность ферментов плазмы. Укажите основную причину инактивации ферментов плазмы крови.
*А. Изменение степени ионизации молекул ферментов
В.Необратимая денатурация
С. Разрыв пептидных связей
D. Изменение концентрации ферментов
Е. Репрессия синтеза ферментов
Тест 21. Из сыворотки крови человека выделили пять изоферментных форм лактатдегидрогеназы и изучили их свойства. Какое свойство доказывает, что выделенны изоферментные формы одного и того же фермента?
А. Одинаковая молекулярная масса
В. Одинаковые физико-химические свойства
*С. Катализируют одну и ту же реакцию
D. Действуют в одном органе или ткани
Е. Одинаковая электрофоретическая подвижность
Тест 22. В результате эксперимента установлено, что при интенсивной физической работе активируется мобилизация нейтральных жиров из депо. Какой фермент осуществляет внутриклеточный липолиз?
А. Пепсин
*В. Триглицеридлипаза
С. Трипсин
D. Эндопептидаза
Е. Фосфолипаза
Тест 23. У крыс в результате длительного голодания обнаружена активация внутриклеточного липолиза с участием триглицеридлипазы. Каким гормоном активируется этот фермент?
А. Инсулином
*В. Глюкагоном
С. Кальцитонином
D. Окситоцином
Е. Холекальциферолом
Тест 24. При интенсивной физической работе начинается внутриклеточный липолиз с участием триглицеридлипазы. Каким гормоном активируется этот фермент?
А. Инсулином
*В. Адреналином
С. Кальцитонином
D. Окситоцином
Е. Холекальциферолом
Тест 25. β-окисление - специфический путь распада для высших жирных кислот - включает несколько циклов. Каков результат одного цикла β- окисления?
*А. Углеродная цепь ВЖК укорачивается на два углеродных атома
В. Углеродная цепь ВЖК укорачивается на один углеродный атом
С. ВЖК декарбоксилируется
D. Насыщенная ВЖК превращается в ненасыщенную
Е. От ВЖК отщепляется молекула пирувата
Тест 26. У пациентки, которая длительное время злоупотребляла в питании углеводами, развилось ожирение. Какой гормон способствовал депонированию жира у пациентки?
А. Окситоцин
*В. Инсулин
С. Адреналин
D. Кальцитонин
Е. Паратгормон
Тест 27. Пищевые жиры в ЖКТ подвергаются ферментативному гидролизу. В каком отделе ЖКТ происходит расщепление этих веществ у взрослых людей?
А. В ротовой полости
В. В толстом кишечнике
С. В желудке
*D. В тонком кишечнике
Е. В желчевыводящих протоках
Тест 28. Пищевые жиры в ЖКТ подвергаются ферментативному гидролизу. Где расщепляются эти продукты у новорожденных?
А. В ротовой полости
В. В толстом кишечнике
*С. В желудке
D. В двенадцатиперстной кишке
Е. В тонком кишечнике
Тест 29. Пациенту был назначен препарат желчи для улучшения переваривания жирной пищи. Какие компоненты желчи участвуют в эмульгировании жиров?
А. Высшие жирные насыщенные кислоты
В. Холестерин и его эфиры
*С. Соли желчных кислот
D. Билирубинглюкурониды
Е. Диглицериды
Тест 30. Блокирование ПФЦ в эксперименте на крысах привело к угнетению синтеза желчных кислот с последующим нарушением переваривания жиров. Из какого предшественника в организме образуются желчные кислоты?
А. Из белков
*В. Из холестерина
С. Из высших жирных кислот
D. Из аминокислот
Е. Из фосфатидной кислоты
Тест 31. У крыс, получавших с пищей избыток углеводов, обнаружено, что один из продуктов окисления глюкозы используется в синтезе ВЖК. Какое вещество является источником атомов углерода в синтезе жирных кислот?
А. Мочевая кислота
*В. Ацетил-КоА
С. АТФ
D. Мочевина
Е. Холестерин
Тест 32. У животных, из пищи которых был полностью исключен холестерин, наблюдалось возрастание скорости его синтеза в тканях. В каких органах в основном протекает синтез холестерина?
А. Селезенка и красный костный мозг
В. Мозг, миелиновые оболочки нервных клеток
С. Жировая ткань
*D. Печень, кожа, слизистая кишечника
Е. Кровь, базальные мембраны сосудов
Тест 33. Хроническое воспаление печени и желчного пузыря у пациента, в рационе которого преобладала пища животного происхождения, привело к развитию желчнокаменной болезни. С какой целью для лечения врач назначил хенодезоксихолевую кислоту?
*А. Для снижения синтеза эндогенного холестерина
В. Для увеличения растворимости в желчи билирубина
С. Для ускорения мобилизации жира
D. Для активации образования ЛПОНП
Е. Для увеличения в желчи содержания фосфатидилхолина
Тест 34. Известно, что холестерин переносится по крови в виде липопротеиновых комплексов. Какие липопротеины извлекают из мембран клеток излишки холестерина?
А. ЛПНП
*В. ЛПВП
С. Хиломикроны
D. ЛПОНП
Е. Комплексы жирных кислот с альбуминами
Тест 35. У больного обтурационной желтухой в плазме крови обнаружено повышенное содержание холестерина. Чем это обусловлено?
А. Возрастает синтез холестерина в печени
В. Нарушено выведение холестерина с мочой
*С. Нарушено выведение холестерина с желчью
D. Нарушено образование эфиров холестерина
Е. Нарушено образование липопротеинов
Тест 36. Фосфолипиды являются важными компонентами биологических мембран. К какой группе веществ они относятся?
А. Углеводы
В. Нейтральные жиры
*С. Глицерофосфолипиды
D. Ферменты
Е. Липопротеиды
Тест 37. Недостаточное поступление с пищей незаменимой аминокислоты метионина может привести к нарушению синтеза лецитинов. Какая реакция тормозится при отсутствии метионина?
А. Фосфорилирование этаноламина
В. Образование фосфатидной кислоты
*С. Метилирование фосфатидилэтаноламина
D. Перенос холина на ЦДФ
Е. Фосфорилирование холина
Тест 38. При обследовании больного, страдающего острым панкреатитом, выявлено повышенное содержание в крови хиломикронов. Какое вещество содержится в хиломикронах в наибольшем количестве?
А. Белки
*В. Триацилглицерины
С. Свободный холестерин
D. Эфиры холестерина
Е. Фосфолипиды
Тест 39. При обследовании больного, страдающего острым панкреатитом, выявлено повышенное содержание в крови хиломикронов. Где образуются хиломикроны?
А. В печени
В. В поджелудочной железе
С. В полости кишечника
*D. В стенке кишечника
Е. В жировой ткани
Тест 40. У больного холециститом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот. Какой процесс будет нарушаться в отсутствие желчных кислот в кишечнике?
*А. Переваривание и всасывание липидов
В. Всасывание жирных кислот с короткой цепью
С. Переваривание белков
D. Переваривание и всасывание углеводов